Tratamento medicamentoso Dorotril-H Domesco para hipertensão idiopática (2 blisters x 14 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificações Lisinopril, hidroclorotiazida
Ingrediente Pressão alta
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Lisinopril | 20mg |
| Hidroclorotiazida | 12,5mg |
Usos
indicações
Os medicamentos Dorotril - H são indicados nos seguintes casos:
lisinopril:
O lisinopril é um inibidor da enzima transferidora de angiotensina e é um condutor de lisina com estrutura de enalapril com efeito prolongado. O esmalte conversor de angiotensina é uma enzima endógena que desempenha o papel de transformar a angiotensina I em angiotensina II. A angiotensina I aumenta em diversas doenças, como insuficiência cardíaca e doença renal, devido à resposta à hipercase. A angiotensina II tem o efeito de estimular o crescimento miocárdico, a hipertrofia miocárdica e a vasoconstrição que causa hipertensão. Os inibidores da enzima transferidora de angiotensina reduzem as concentrações de angiotensina II e aldosterona, reduzindo assim a estase de sódio e água, vasos periféricos, reduzindo a resistência periférica tanto na circulação como na circulação pulmonar. Além disso, o medicamento também afeta o sistema Calicreína – Cinina, reduzindo a degradação da Bradicinina, levando ao aumento dos níveis de Bradicinina, esta é a causa de alguns efeitos indesejados como águia angioed e tosse de troca de medicamentos de angiotensina.
Os inibidores da enzima transferidora de angiotensina geralmente reduzem a pressão arterial, a menos que a hipertensão seja causada pelo poder do Aldosteron. Quando tratada, a alteração da pressão arterial está intimamente relacionada com a atividade da renina plasmática e a concentração de angiotensina II no plasma antes do tratamento. Os inibidores da conversão da angiotensina reduzem a carga e reduzem a tensão no circuito, aumentam a oferta e o índice cardíaco, aumentam a contração do coração e aumentam o volume sistólico. Reduza a carga e reduza a tensão nos vasos diastólicos. Melhorar a hemodinâmica, aumentando assim o esforço e a inibição do sistema nervoso simpático. O fluxo sanguíneo no cérebro e na artéria coronária ainda se mantém bem, mesmo quando a pressão arterial é reduzida. Os inibidores da transferência de angiotensina são indicados para pacientes reduzirem a função sistólica, a fim de prevenir ou retardar a progressão da insuficiência cardíaca, reduzir a taxa de morte súbita e infarto do miocárdio.
O lisinopril, assim como outros inibidores do esmalte da angiotensina, são medicamentos padrão no tratamento de pacientes com ataque cardíaco e infarto do miocárdio dentro de 24 horas após o início do infarto. A droga também tem o efeito de prevenir o infarto do miocárdio.
Lisinopril e inibidores da enzima Angiotensina, insuficiência renal lenta na doença renal diabética.
hidroclorotiazida:
a hidroclorotiazida aumenta a secreção de cloreto de sódio e água ligada ao mecanismo de inibição da reabsorção de íons sódio e cloreto à distância. A excreção de outros eletrólitos também aumenta, principalmente potássio e magnésio, e o cálcio diminui. A hidroclorotiazida também reduz a atividade do dióxido de carbono, aumentando a secreção de bicarbonato, mas este efeito é geralmente pequeno comparado ao efeito excretor e não altera significativamente o pH da urina. As tiazidas têm um efeito diurético moderado, porque cerca de 90% dos íons de sódio foram reabsorvidos antes de chegar à distância é a posição principal da droga.
a hidroclorotiazida tem o efeito de diminuir a hipotensão devido à diminuição do volume plasmático e dos fluidos extracelulares relacionados aos aumentos de sódio. O efeito da redução da pressão arterial depende da diminuição da resistência periférica, através da adaptação gradual dos vasos sanguíneos diante da diminuição da concentração de Na. Portanto, o efeito hipotensor da hidroclorotiazida aparece lentamente após 1-2 semanas, enquanto os efeitos diuréticos ocorrem rapidamente após algumas horas. A hidroclorotiazida aumenta os efeitos de outros medicamentos anti-hipertensivos.
farmacocinética
O uso simultâneo de lisinopril e hidroclorotiazida tem pouco ou nenhum efeito na biodisponibilidade de cada medicamento. O comprimido combinado com 2 componentes, o equilíbrio biológico utiliza simultaneamente dois ingredientes individuais.
lisinopril:
O lisinopril é absorvido de forma lenta e incompleta pelo trato gastrointestinal. A absorção do Lisinopril é muito diferente entre os indivíduos, podendo ser de 6 a 60% da dose absorvida, mas em média cerca de 25%. Os alimentos não afetam a absorção dos medicamentos pelo trato gastrointestinal. O próprio lisinopril é um diácido que é ativo quando entra no corpo e não precisa passar pelo metabolismo para ser ativado como alguns outros inibidores do esmalte da angiotensina. As concentrações plasmáticas máximas após cerca de 7 horas e mantêm o efeito por cerca de 24 horas. O lisinopril não está ligado às proteínas plasmáticas. A droga é excretada pela urina na forma inalterada. O tempo de venda com alta após administração de múltiplas doses em pacientes com função renal normal é de 12 horas. O lisinopril pode ser removido por hemorragia.
hidroclorotiazida:
Depois de tomada, a hidroclorotiazida é relativamente rápida, cerca de 65-75% da dose, mas essa proporção pode ser reduzida em pessoas com insuficiência cardíaca. A hidroclorotiazida acumulou-se nos glóbulos vermelhos. A droga é excretada principalmente pelos rins, principalmente na forma não metabólica. O tempo de perda da hidroclorotiazida é de cerca de 9,5 a 13 horas, mas pode durar em caso de insuficiência renal, portanto os ajustes de dose precisam ser ajustados. A hidroclorotiazida passa pela placenta, é distribuída e atinge altas concentrações no feto.
os efeitos diuréticos aparecem após beber 2 horas, atingindo o máximo após 4 horas e durando cerca de 12 horas.
O efeito anti-hipertensivo é muito mais lento que os efeitos diuréticos e só pode atingir o efeito adequado após 2 semanas, mesmo com a dose ideal entre 12,5 - 25 mg/dia. O efeito anti-hipertensivo da hidroclorotiazida geralmente é alcançado na dose ideal de 12,5 mg. Deve usar a dose mais baixa e ideal reduz o risco de efeitos nocivos.
Antes de tomar Tratamento medicamentoso Dorotril-H Domesco para hipertensão idiopática (2 blisters x 14 comprimidos)
Como usar
medicação oral.
Dosagem
Definitivamente hipertensão:
A dose habitual é de 1 comprimido, usado apenas uma vez ao dia. Deve ser tomado na mesma hora do dia. Se o efeito do tratamento não for alcançado em 2-4 semanas, a dose pode ser aumentada para 2 comprimidos, 1 vez/dia.
Posologia para pacientes com insuficiência renal:
Dorotril - H não deve ser utilizado no tratamento inicial em pacientes com insuficiência renal.
Pacientes com depuração de creatinina entre 30 - 80 m/min, dorotril - H pode ser usado, mas somente após ajuste da dose de acordo com cada ingrediente separado da combinação de medicamentos.
A dose inicial de Lisinopril recomendada ao usar um único paciente com insuficiência renal leve é de 5 a 10 mg.
Tratamento diurético prévio:
Deve interromper o tratamento com diuréticos 2-3 dias antes de usar dorotril - H. Se não conseguir parar os diuréticos, só deve iniciar o tratamento separado com lisinopril na dose de 5 mg.
Use drogas em crianças:
A segurança e a eficácia dos medicamentos em crianças não foram estabelecidas.
Use drogas em idosos:
A eficiência e a intolerância do Lisinopril e da Hidroclorotiazida usados em combinação são semelhantes em idosos e jovens com hipertensão.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? O principal tratamento é prevenir a absorção e aumentar a excreção do medicamento.
Relacionado ao lisinopril: A manifestação da overdose é a redução da pressão arterial. No caso de uma cirurgia intravenosa, a solução salina isométrica ou hemorragia.
Relacionado à hidroclorotiazida: Os sinais e sintomas são mais comuns devido ao declínio eletrolítico (hipocalemia, hipoglicemia, hipoglicemia de sódio) e desidratação devido ao diurético excessivo. Se usado com suporte cardíaco Digitalis, a hipoglicemia de potássio no sangue pode causar arritmia.
O que fazer quando se esquece de 1 dose?
Não registrado.
Efeitos colaterais
Ao usar o medicamento Dorotril-H, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).
Comum, ADR> 1/100
Incomum, 1/1000 Instruções sobre como lidar com ADR Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Medicamentos Dorotril - H nos seguintes casos:
Pacientes com história de angioedema relacionado ao tratamento com inibidores transferidos anteriormente e pacientes com angiografia genética ou idiopática.
Mulheres grávidas. Não use lisinopril para pacientes com estenose da válvula aórtica ou cardiomiopatia congesta, estenose renal em ambos os lados ou em um único rim e pessoas que são muito hipersensíveis ao medicamento. Hipersensibilidade a tiazidas e derivados de sulfonamidas, gota, hiperuricemia, auria, doença de Addison, hipertensão de cálcio no sangue, insuficiência hepática e renal. O início do tratamento e o ajuste da dose devem ser monitorados de perto em pacientes com alto risco de hipotensão sintomática. Ao tratar pacientes com doença isquêmica do coração ou doença cerebrovascular, especialmente por causa da hipotensão excessiva, pode levar ao infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral. Use com cautela em pacientes com estenose aórtica ou doença miocárdica hipertrófica, como outros vasodilatadores. Os diuréticos tiazídicos podem não ser adequados em pacientes com lesão renal e ineficazes em pacientes com depuração de creatinina Dorotril - H não deve ser usado em pacientes com insuficiência renal (depuração de creatinina Deve-se monitorar a função renal e ajustar a dose cuidadosamente em alguns pacientes com estenose renal bilateral ou estenose renal do rim. Alguns pacientes com hipertensão sem doença renal evidente apresentaram fenômeno de hiperurina e creatinina sérica, geralmente leve e transitório, especialmente quando Lisinopril é usado simultaneamente com diuréticos. Se a condição acima ocorrer durante o tratamento com Dorotril - H, esta combinação deve ser interrompida. Pode ser usado, mas deve-se reduzir a dose ou usar cada ingrediente separado da combinação de medicamentos. Use com cautela em pacientes com danos à função hepática ou doença hepática progressiva devido a pequenas alterações na água e nos eletrólitos que podem causar coma hepático. Em pacientes submetidos a cirurgia ou durante anestesia com medicamentos que causam hipotensão, o Lisinopril pode inibir a formação de angiotensina II secundária devido à eliminação da liberação renagal. Se ocorrer hipotensão devido a este mecanismo, ela pode ser ajustada compensando o volume circulatório. a tiazida pode reduzir a tolerância à glicose. A dose do diabetes deve ser ajustada, incluindo a insulina. Interromper a tiazida antes de realizar testes de função da paratireóide tiazídica pode reduzir a secreção de cálcio, causando ligeiro aumento e cada concentração de cálcio sérico. Todos os pacientes em uso de diurético tiazídico (incluindo hidroclorotiazida) devem ser monitorados periodicamente no soro e na urina, especialmente pacientes em uso de corticosteróides, acth ou digitálicos, quinidina (risco de vibração -causando vibração). Os efeitos da hipotensão da hidroclorotiazida aumentaram em pacientes após a remoção do nervo simpático. A tiazida pode causar aumento do colesterol e triglicerídeos. Tenha cuidado com pacientes que estão tratando soluções sensíveis. Foram observadas avaliações na face, lábios, língua, barra e/ou laringe em pacientes tratados com inibidores enzimáticos. Este sintoma pode ocorrer a qualquer momento durante o tratamento. Dorotril - H deve ser descontinuado imediatamente, realizando tratamento e monitoramento adequados para garantir a completa resolução dos sintomas antes do paciente receber alta hospitalar. Mesmo no caso de inchaço apenas localizado na língua, não causando queda respiratória, os pacientes precisam continuar em observação e o tratamento com anti-histamínicos e corticoides pode não responder. Em vários casos muito raros, a morte de anjos está relacionada a edema de laringe ou edema de língua. Pacientes com anjos na língua, barra ou laringe podem causar obstrução do trato respiratório, principalmente em pessoas com histórico de cirurgia respiratória. Nestes casos, é necessário tratar rapidamente com tratamento de emergência. Neste caso pode-se utilizar Adrenalina e/ou manter ventilação das vias aéreas. É necessário monitorar o paciente cuidadosamente até que os sintomas estejam completos e estáveis. O inibidor de esmalte causa angélica em pessoas negras, com maior incidência em pessoas com outras cores de pele. Pacientes com histórico de angelicemia exórcica podem ter maior risco de inibidores enzimáticos ao usar inibidores de esmalte. Em pacientes em uso de tiazida, pode ocorrer reação de hipersensibilidade, quer o paciente tenha histórico de alergias ou não, em pacientes com asma brônquica. O lúpus eritematoso sistêmico pode ser grave ou surtos que foram relatados em vários casos de tiazida. Não use em pacientes com insuficiência renal. Cuidado ao dirigir e operar máquinas. Contra-indicado para mulheres grávidas porque podem causar a morte, aumenta o risco de deformidades e causa causas fetais e infantis. Não está claro se o lisinopril é secretado pelo leite materno, mas a tiazida passa pelo leite materno. Como a hidroclorotiazida pode causar reações graves em crianças, é necessário calcular a importância do medicamento para a mãe decidir interromper a amamentação ou parar de usar Dorotril - H. tomado ao mesmo tempo com suplementos de potássio, medicamentos de retenção de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, especialmente em pacientes com danos à função renal, o que pode aumentar significativamente o potássio sérico. Não usado com lítio porque o lítio reduz a depuração do lítio através dos rins e aumenta o risco de toxicidade por lítio. A combinação de outros medicamentos para hipertensão pode causar mais hipotensão. A indometacina pode reduzir a eficácia do tratamento da hipertensão quando usada simultaneamente com hidroclorotiazida e lisinopril. Em pacientes com lesão renal em tratamento com anti-inflamatórios não esteróides (AINE), o uso simultâneo com Lisinopril pode levar a uma função renal mais reduzida. A tiazida pode aumentar a resposta à tubocurarina. A reação nitritóide (sintomas de vasodilatação, pode ser muito grave, incluindo: rubor, náusea, tontura e hipotensão) após o uso de ouro na forma de injeção (aurotiomalato de sódio) foi registrada frequentemente em pacientes tratados com inibidores enzimáticos. O estrogênio é usado com o lisinopril, causando fluidos que podem aumentar a pressão arterial. A tiazida pode aumentar o potencial de hipotensão quando usada com álcool, barbitúricos ou pílulas para dormir que causam dependência. A tiazida é usada com antidiabéticos (medicamentos orais e insulínicos): O ajuste da dose é necessário devido à hiperglicemia. A tiazida é usada com corticosteróides, ACTH: aumenta as quedas de energia, principalmente reduzindo o potássio. A tiazida é usada com hipertensão amino (norepinefrina): pode reduzir a resposta à hipertensão amina. A tiazida reduz os efeitos de anticoagulantes e medicamentos para gota. A tiazida aumenta os efeitos da anestesia, glicosídeo, vitamina D. Cuidado quando usado
A capacidade de dirigir e operar máquinas
Gravidez
O período de amamentação
Medicamento interativo
Armazenamento
Em local seco, temperaturas abaixo de 30°C, evite luz.
Outras drogas
- Adenuric
- ABIDEC MULTIVITAMIN DROPS
- CO-AMOXICLAV 400/57 MG/5 ML POWDER FOR ORAL SUSPENSION
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