Dorover 4mg Domesco medicamento para hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva (1 blister x 30 comprimidos)

Perindopril es un inhibidor inhibidor (herencia de la enzima convertidora, CEI), que convierte la angiotensina I en angiotensina II y es un vasoconstrictor. La angiotensina II también estimula la secreción de aldosterona en las membranas suprarrenales. El resultado es:

La hipotensión del perindopril también se muestra en pacientes con niveles de renina bajos o normales.

Perindopril actúa a través de metabolitos activos como perindoprilato. Otros metabolitos no están activos.

Características de la actividad antihipertensiva

En hipertensión arterial:

En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca:

De los tres estudios de insuficiencia cardíaca, la hipotensión se produce de forma lenta y repentina con Perindopril, en comparación con otros fármacos de la misma clase farmacológica.

Mecanismo hemodinámico en la insuficiencia cardíaca

Perindopril reduce la actividad cardíaca:

farmacocinética

El perindopril se absorbe rápidamente por vía oral. La cantidad de absorción es del 65 al 70% del fármaco.

Perindopril se hidroliza en perindoprilato, que es un inhibidor específico de la conversión de angiotensina en levaduras. La cantidad de perindoprilato formada varía según la comida. La concentración máxima de perindoprilato en plasma se alcanza después de 3 a 4 horas. La proporción de unión con las proteínas plasmáticas es inferior al 30%, pero depende de la concentración.

Cuando se utiliza Perindopril en una dosis única diaria, el estado estable alcanza un promedio después de aproximadamente 4 días. El ciclo semiacumulativo es de unas 24 horas.

Mayor concentración plasmática de perindoprilato en pacientes cuyo aclaramiento es inferior a 60 ml/min, independientemente de insuficiencia renal o edad avanzada.

En pacientes con insuficiencia cardíaca, la eliminación del perindoprilato también es más lenta.

La reliquia de perindoprilato de la reliquia de perindoprilato es de 70 ml/min. La cinética del perindopril cambia en pacientes con cirrosis: el aclaramiento hepático de la molécula original se reduce a la mitad. Sin embargo, la cantidad de perindoprilato formada no disminuye, por lo que no es necesario ajustar la dosis.

Los inhibidores de la conversión de angiotensina pueden atravesar la placenta.

Iniciar tratamiento con una dosis de 2 mg, vía oral por la mañana. La dosis del tratamiento de mantenimiento es de 2 mg a 4 mg, 1 vez al día. Los pacientes de riesgo deben iniciar el tratamiento con una dosis de 1 mg, 1 vez por la mañana.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico.

¿Qué hacer en caso de sobredosis?

Manipulación: lavado gástrico y colocación inmediata de una vía intravenosa para transmitir solución salina isotérmica. Perindopril tiene el fertilizante competente (70 ml/minuto).

En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.

¿Qué hacer al olvidar una dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No use dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Raros: Evana (edema) en la cara, cabeza, labios, lengua, barra y/o laringe.

Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Precaución al usarlo

Casos de insuficiencia cardíaca, pérdida de agua salada: riesgo de hipotensión y/o insuficiencia renal.

En la hipertensión que ha sido tratada previamente con diuréticos, es necesario suspender los diuréticos al menos 3 días antes de comenzar con Perindopril, luego reutilizarlos si es necesario. Si no es posible suspenderlo, se debe iniciar el tratamiento con una dosis de 2 mg.

En la hipertensión renal se aconseja iniciar el tratamiento con una dosis baja de 2mg.

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En insuficiencia cardíaca congestiva con diurético, se debe reducir el diurético unos días antes de iniciar Perindopril.

En los grupos de riesgo, especialmente personas con congestión grave, insuficiencia cardíaca (grado IV), los ancianos, los pacientes que inicialmente tienen presión arterial o función renal demasiado bajas, o pacientes que están tomando dosis altas, deben comenzar a usar dosis bajas de 1 mg, bajo el control del médico.

Se han registrado reacciones anafilácticas (edema de labios y lengua con dificultad para respirar e hipotensión) durante la hemólisis con membranas muy absorbentes (poliacrilonitrilo) en pacientes tratados con inhibidores de enzimas. Esta coordinación debe evitarse.

Necesidad de ajustar la dosis de Perindopril según el grado de insuficiencia renal. En estos pacientes se deben controlar periódicamente el potasio y la creatinina.

Precaución y seguimiento de la función renal en el tratamiento de pacientes con hipertensión debida a los vasos sanguíneos del riñón.

No existen investigaciones en niños, por lo que Perindopril está contraindicado en niños. En el caso de una gran anestesia quirúrgica o medicación que pueda provocar una disminución de la presión, Perindopril puede provocar hipotensión, que debe curarse aumentando el volumen sanguíneo.

La capacidad para conducir y operar maquinaria

porque el medicamento puede causar dolores de cabeza, trastornos del temperamento y/o del sueño, así que tenga cuidado cuando lo use en pacientes que estén operando trenes o maquinaria.

embarazo y lactancia

Embarazo

No existen datos de investigaciones sobre toxicidad para madres y fetos. La paciente es tratada con inhibidores enzimáticos, en algunos casos se registra crecimiento del útero, prematuro o existencia de arterioscleros. Se han informado algunos casos raros de neonatoma no reverso, después de que la madre es tratada con diuréticos. No utilizar en personas embarazadas.

Período de lactancia

No hay datos humanos. No utilizar en madres lactantes.

Interacción medicinal

Antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides, tetracosactida: reducen el efecto de bajar la presión arterial (debido a los medicamentos antiinflamatorios no esteroides que inhiben los efectos de las prostaglandinas, la vasodilatación y la fenilbutazona son agua salada).

Algunos pacientes han usado diuréticos antes, especialmente cuando recién reciben tratamiento, los efectos de hipotensión pueden volverse excesivos al comenzar a usar Perindopril.

Colaborar con antidepresivos neurolépticos e imipramina aumentará el riesgo de hipotensión vertical.

Insulina (insulina, hipoglucemia): Al igual que otros inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina, Perindopril aumenta el efecto hipoglucemiante de estos fármacos.

La combinación de perindopril con sales de potasio y con diuréticos de potasio tiene riesgo de aumento de potasio: insuficiencia sanguínea y renal. No coordine medicamentos que causen potasio en sangre con inhibidores de enzimas transferidos. Sin embargo, en caso de que sea necesario, se debe utilizar con cuidado y se debe evaluar periódicamente el potasio - sangre.

Lithi: aumento del litio en sangre.