Dorover 4mg obat Domesco kanggo hipertensi, gagal jantung kongestif (1 blister x 30 tablet)

Perindopril minangka inhibitor inhibitor (warisan saka enzim konversi, CEI), sing ngowahi angiotensin I dadi angiotensin II minangka vasokonstriktor. Angiotensin II uga ngrangsang cangkang adrenal sekresi Aldosteron. Asilipun:

Hipotensi Perindopril uga dituduhake ing pasien kanthi tingkat renin sing sithik utawa normal.

Perindopril tumindak liwat metabolit aktif minangka Perindoprilat. Metabolit liyane ora aktif.

Karakteristik aktivitas anti-hipertensi

Ing hipertensi arteri:

Ing perawatan gagal jantung:

Saka telung studi babagan gagal jantung, hipotensi dumadi alon-alon lan dumadakan karo Perindopril, dibandhingake karo obat liya ing kelas farmakologis sing padha.

Mekanisme hemodinamik ing gagal jantung

Perindopril nyuda aktivitas jantung:

farmakokinetik

Perindopril cepet diserap dening lisan. Jumlah panyerepan yaiku 65 nganti 70% saka obat kasebut.

Perindopril dihidrolisis dadi Perindoprilat, yaiku inhibitor khusus kanggo ragi konversi angiotensin. Jumlah perindoprilat sing dibentuk beda-beda gumantung saka panganan. Konsentrasi puncak plasma Perindoprilate diraih sawise 3 nganti 4 jam. Rasio ikatan karo protein plasma kurang saka 30%, nanging gumantung saka konsentrasi.

Nalika nggunakake Perindopril ing dosis saben dina, status stabil tekan rata-rata sawise udakara 4 dina. Siklus semi kumulatif udakara 24 jam.

Konsentrasi Perindoprilat plasma sing luwih dhuwur ing pasien sing reresik kurang saka 60 ml/menit, tanpa preduli saka gagal ginjel utawa umur dhuwur.

Ing pasien gagal jantung, eliminasi Perindoprilat uga luwih alon.

Relik Perindoprilat saka peninggalan Perindoprilat yaiku 70 ml/menit. Owah-owahan kinetik Perindopril ing pasien sirosis: reresik ati saka molekul asli setengah suda. Nanging, jumlah Perindoprilat sing dibentuk ora suda, mula ora ana penyesuaian dosis.

Inhibitor konversi angiotensin bisa ngliwati plasenta.

Mulai perawatan kanthi dosis 2mg, lisan ing wayah esuk. Dosis perawatan pangopènan yaiku saka 2mg nganti 4mg, 1 wektu / dina. Kanggo pasien kanthi resiko, kudu miwiti perawatan kanthi dosis 1mg, 1 wektu esuk.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Penanganan: lavage lambung lan langsung nyetel saluran intravena kanggo ngirim larutan uyah isotermik. Perindopril nduweni pupuk sing kompeten (70 ml/menit).

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Langka: Evana (edema) ing pasuryan, sirah, lambe, ilat, bar lan/utawa laring.

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Ati-ati nalika nggunakake

Kasus gagal jantung, mundhut banyu uyah: Resiko hipotensi lan/utawa gagal ginjel.

Ing hipertensi sing wis diobati kanthi diuretik luwih dhisik, kudu mandhegake diuretik sadurunge miwiti maneh -Perindopril paling ora 3 dina sadurunge miwiti maneh. Yen ora bisa mandheg, mula perawatan kudu diwiwiti kanthi dosis 2mg.

Ing hipertensi ginjel, dianjurake kanggo miwiti perawatan kanthi dosis kurang 2mg.

CREATININ CREATIIN ATRECTIVE ATTACTIVE ATTERS AND INTERNETS AND IN THE WITH WISIAN.

Ing gagal jantung kongestif kanthi diuretik, diuretik kudu dikurangi sawetara dina sadurunge miwiti Perindopril.

Ing klompok risiko, utamane wong kanthi gagal jantung kongesti abot (gelar IV), wong tuwa, pasien sing wiwitane duwe tekanan darah rendah utawa fungsi ginjel, utawa pasien sing njupuk dosis dosis sing dhuwur, kudu miwiti nggunakake dosis rendah 1mg, ing monitor dhokter.

Reaksi anafilaksis (edema lambe lan ilat kanthi sesak ambegan lan hipotensi) wis kacathet nalika hemolisis kanthi membran panyerepan dhuwur (polyacrylonitril) ing pasien sing diobati karo inhibitor enzim. Koordinasi iki kudu dihindari.

Perlu nyetel dosis Perindopril miturut tingkat gagal ginjal. Ing pasien kasebut, kudu mriksa kalium lan kreatinin kanthi periodik.

Ati-ati lan ngawasi fungsi ginjel nalika nambani pasien hipertensi amarga pembuluh getih ginjel.

Ora ana riset ing bocah-bocah, mula Perindopril dikontraindikasi kanggo bocah-bocah. Ing kasus anestesi bedah gedhe utawa obat bisa nyebabake tekanan sing luwih murah, Perindopril bisa nyebabake hipotensi, sing kudu diobati kanthi nambah volume getih.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

amarga obat kasebut bisa nyebabake sirah, temperamen lan / utawa gangguan turu, mula kudu ati-ati nalika digunakake kanggo pasien sing ngoperasikake sepur utawa mesin.

meteng lan laktasi

Kandhutan

Ora ana data riset keracunan kanggo ibu lan janin. Ing pasien diobati karo inhibitor enzim, ing sawetara kasus, wutah uterus, prematur utawa orane arterioscleros dicathet. Sawetara kasus langka neonatoma non-reverse wis dilaporake, sawise ibune diobati karo diuretik. Aja digunakake kanggo wong ngandhut.

Periode nyusoni

Ora ana data manungsa. Aja digunakake kanggo ibu sing nyusoni.

Interaksi obat

Obat anti-inflamasi non-steroid, kortikosteroid, tetracosactid: Ngurangi efek nyuda tekanan getih (amarga obat anti-inflamasi nonsteroid sing nyandhet prostaglandine, vasodilasi lan efek fenilbutazon yaiku banyu uyah).

Sawetara pasien wis nggunakake diuretik sadurunge, utamane nalika mentas diobati, efek hipotensi bisa dadi gedhe banget nalika miwiti nggunakake Perindopril.

Kolaborasi karo neuroleptik lan antidepresan imipramine bakal nambah risiko hipotensi vertikal.

Insulin (insulin, hipoglikemia): Uga inhibitor enzim konversi angiotensin liyane, Perindopril nambah efek hipoglikemik saka obat kasebut.

Gabungan Perindopril karo uyah kalium lan diuretik kalium kanthi risiko tambah kalium - gagal getih lan ginjel. Aja koordinasi obat sing nyebabake kalium - getih kanthi inhibitor enzim sing ditransfer. Nanging, yen perlu, kudu digunakake kanthi ati-ati lan kudu rutin ngevaluasi kalium - getih.

Lithi: tambah litium getih.