도로버정 4mg 도메스코 고혈압, 울혈성 심부전 치료제 (1포 x 30정)

페린도프릴은 안지오텐신 I을 안지오텐신 II로 전환시키는 억제제 억제제(전환 효소, CEI의 유전)이며 혈관 수축 물질입니다. 안지오텐신 II는 또한 알도스테론 분비의 부신 껍질을 자극합니다. 결과는 다음과 같습니다.

페린도프릴의 저혈압은 레닌 수치가 낮거나 정상인 환자에게서도 나타납니다.

Perindopril은 Perindoprilat과 같은 활성 대사산물을 통해 작용합니다. 다른 대사산물은 활성화되지 않습니다.

항고혈압 작용의 특징

동맥성 고혈압의 경우:

심부전 치료:

심부전에 대한 세 가지 연구 중 저혈압은 동일한 약리학적 계열의 다른 약물에 비해 Perindopril에서 천천히 갑자기 발생합니다.

심부전의 혈역학적 메커니즘

Perindopril은 심장 활동을 감소시킵니다.

약동학

Perindopril은 경구로 빠르게 흡수됩니다. 흡수량은 약물의 65~70%입니다.

Perindopril은 안지오텐신 전환 효모에 대한 특정 억제제인 ​​Perindoprilat로 가수분해됩니다. 형성되는 페린도프릴라트의 양은 음식에 따라 다릅니다. 혈장 페린도프릴레이트의 최고 농도는 3~4시간 후에 도달합니다. 혈장 단백질과 결합하는 비율은 30% 미만이나 농도에 따라 다릅니다.

Perindopril을 1일 1회 투여할 경우 안정 상태는 평균 약 4일 후에 도달합니다. 반누적 주기는 약 24시간입니다.

신부전이나 고령과 상관없이 청소율이 60ml/min 미만인 환자의 경우 혈장 Perindoprilat 농도가 더 높습니다.

심부전 환자의 경우 Perindoprilat 제거 속도도 더 느립니다.

페린도프릴라트의 유물 중 페린도프릴라트의 농도는 70ml/min입니다. 간경변증 환자에서 페린도프릴의 동역학 변화: 원래 분자의 간 청소율이 절반으로 감소합니다. 그러나 생성된 페린도프릴라트의 양은 감소하지 않으므로 용량 조절은 하지 않습니다.

안지오텐신 전환 억제제는 태반을 통과할 수 있습니다.

아침에 경구로 2mg 용량으로 치료를 시작합니다. 유지치료 용량은 2mg~4mg, 1일 1회이다. 위험이 있는 환자의 경우 아침에 1회 1mg 용량으로 치료를 시작해야 합니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사 또는 전문의와 상담해야 합니다.

과다 복용 시 어떻게 해야 합니까?

취급: 위 세척 및 즉시 정맥 주사 라인을 설정하여 등온 식염수 용액을 전달합니다. Perindopril에는 유능한 비료(70ml/분)가 있습니다.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

드물게: 얼굴, 머리, 입술, 혀, 막대 및/또는 후두에 에바나(부종)가 나타납니다.

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

사용 시 주의사항

심부전, 염수 상실의 경우: 저혈압 및/또는 신부전의 위험이 있습니다.

사전에 이뇨제 치료를 받은 고혈압의 경우 Perindopril을 시작하기 최소 3일 전에 이뇨제를 중단하고 필요하면 다시 사용해야 합니다. 중단이 불가능할 경우 2mg 용량으로 치료를 시작해야 합니다.

신장고혈압의 경우 2mg의 저용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

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이뇨제를 사용하는 울혈성 심부전의 경우 Perindopril을 시작하기 며칠 전에 이뇨제를 줄여야 합니다.

위험군, 특히 중증 울혈성 심부전(IV급) 환자, 노인, 초기에 혈압이나 신기능이 너무 낮은 환자, 고용량을 복용하는 환자 등의 경우에는 의사의 감독 하에 저용량 1mg의 투여를 시작해야 합니다.

효소 억제제로 치료받은 환자에게 고흡수막(폴리아크릴로니트릴)을 사용하여 용혈하는 동안 아나필락시스 반응(입술 부종 및 호흡곤란과 저혈압을 동반한 혀)이 기록되었습니다. 이러한 조정은 피해야 합니다.

신부전 정도에 따라 페린도프릴의 용량 조절이 필요합니다. 이런 환자들은 정기적으로 칼륨과 크레아티닌을 검사해야 합니다.

신장 혈관으로 인한 고혈압 환자 치료 시 신장 기능에 대한 주의 및 모니터링

어린이를 대상으로 한 연구는 없으므로 페린도프릴은 어린이에게 금기입니다. 수술 마취나 약물 투여로 인해 혈압이 저하될 수 있는 경우 페린도프릴은 저혈압을 유발할 수 있으며 이는 혈액량을 증가시켜 치료해야 합니다.

운전 및 기계조작

이 약은 두통, 기질 및/또는 수면장애를 유발할 수 있으므로 기차나 기계를 조작하는 환자에게 사용 시 주의하세요.

임신 및 수유

임신

산모와 태아에 대한 독성 연구 데이터는 없습니다. 환자는 효소 억제제로 치료를 받고 어떤 경우에는 자궁의 성장, 조기 동맥 경화 또는 동맥 경화의 존재가 기록됩니다. 산모가 이뇨제로 치료받은 후 일부 드문 비전역성 신생아종 사례가 보고되었습니다. 임산부에게는 사용하지 마세요.

모유수유 기간

인체 데이터가 없습니다. 수유부에게는 사용하지 마세요.

약용 상호 작용

비스테로이드성 항염증제, 코르티코스테로이드, 테트라코삭티드: 혈압 강하 효과를 감소시킵니다(프로스타글란딘을 억제하는 비스테로이드성 항염증제로 인해 혈관 확장 및 페닐부타존 효과는 염수입니다).

일부 환자는 이전에 이뇨제를 사용한 적이 있으며, 특히 새로 치료받은 경우 페린도프릴 사용을 시작하면 저혈압 효과가 과도해질 수 있습니다.

신경이완제와 이미프라민 항우울제를 병용하면 수직 저혈압의 위험이 증가합니다.

인슐린(인슐린, 저혈당증): 다른 안지오텐신 전환 효소 억제제와 마찬가지로 페린도프릴은 이러한 약물의 혈당 강하 효과를 증가시킵니다.

페린도프릴을 칼륨염 및 칼륨 이뇨제와 병용하면 칼륨 증가 - 혈액 및 신부전 위험이 있습니다. 칼륨-혈액을 유발하는 약물을 전달된 효소 억제제와 함께 사용하지 마십시오. 다만, 부득이한 경우에는 주의 깊게 사용해야 하며, 정기적으로 칼륨-혈액 평가를 실시해야 합니다.

리티(Lithi): 혈중 리튬이 증가합니다.