Dorover Plus Domesco Treatment Leczenie nadciśnienia pierwotnego (1 blister x 30 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 1 blister x 30 tabletek
Specyfikacja Peryndopryl Tert-butyloamina, indapamid
Składnik Wysokie ciśnienie krwi

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Peryndopryl Tert-butyloamina	4 mg
Indapamid	1,25 mg

Używa

Wskazania

Leki Dorover Plus są wskazane w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego u pacjentów z niekontrolowanym ciśnieniem krwi w ramach jednorazowego leczenia.

Farmakologiczne

Dorover Plus to połączenie soli tert-butyloaminowej Perindoprilu (jest przenoszonym inhibitorem) z indapamidem (chlorosulfamoilową gumą moczową). Właściwości farmakologiczne tego leku to połączenie właściwości farmakologicznych każdego składnika tworzącego Dorover Plus, oprócz zwiększenia efektu o ten sam poziom i plusowej kombinacji dwóch składników wymienionych powyżej.

Mechanizm działania farmakologicznego:

Peryndopryl hamuje konwersję enzymów (Acei), które przekształcają angiotensynę I w angiotensynę II (jest środkiem zwężającym naczynia krwionośne); Ponadto enzym ten stymuluje wydzielanie aldosteronu z powłoki nadnerczy, a także stymuluje dezercję bradykininy (jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne), powodując dezaktywację hepeptydów.

Dzięki temu inhibitorowi uzyskano Peryndopryl:

Zmniejsza wydzielanie aldosteronu. Niskie lub normalne stężenie reniny.

Peryndopryl dotyczy metabolitu peryndoprylatu. Inne metabolity nie są już aktywne.

peryndopryl zmniejsza akcję serca z powodu:

Żylaki, prawdopodobnie na skutek zmiany metabolizmu prostaglandyn: zmniejszenie obciążenia.

Następuje spadek ciśnienia pompowania prawej i lewej komory.

indapamid jest pochodną sulfonamidową z jądrem indolowym, co jest związane z grupą farmakologiczną o działaniu moczopędnym.

Indopamid hamuje wchłanianie zwrotne sodu poprzez rozcieńczenie otoczki nerkowej. Lek ten zwiększa wydalanie sodu i chloru z moczem, a także zwiększa wydalanie części potasu i magnezu, zwiększając tym samym wydzielanie moczu i wpływając na obniżenie ciśnienia krwi.

Charakterystyka skutków niedociśnienia:

U pacjentów z nadciśnieniem, nie mówiąc już o wieku, lek powoduje obniżenie skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi zarówno w pozycji leżącej na plecach, jak i w pozycji stojącej, działanie to zależy od dawki i utrzymuje się przez 24 godziny. Spadek ciśnienia krwi osiągnął co najmniej miesiąc bez szybkiego, znanego leku. Po odstawieniu leku nie ma nawrotu zjawiska. W badaniach klinicznych połączenie peryndoprylu z indapamidem wykazało efekt zwiększenia stopnia obniżenia ciśnienia krwi w zależności od działania każdego leku stosowanego osobno. Peryndopryl jest skuteczny w leczeniu nadciśnienia tętniczego na każdym poziomie, od lekkiego do średniego lub ciężkiego. W pozycji leżącej i stojącej następuje spadek skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi.

Efekt obniżenia ciśnienia krwi po przyjęciu dawki maksymalnej pomiędzy 4. a 6. godziną i efekt utrzymuje się przez 24 godziny.

Wysoki poziom enzymu zamykającego szkliwo występuje po 24 godzinach i wynosi około 80%. U pacjentów, którzy reagują na leki, ciśnienie krwi będzie normalne po 1 miesiącu i będzie się utrzymywać bez zjawiska szybkiego zaznajomienia się z lekiem.

Po odstawieniu leku nie obserwuje się nawrotu nadciśnienia. Peryndopryl ma właściwości rozszerzające naczynia i przywraca elastyczność głównego korpusu tętniczego, koryguje zmiany w morfologii histologicznej w tętnicach oporowych i zmniejsza przerost lewej komory.

W razie potrzeby zastosowanie dodatkowych gum moczopędnych da efekt wspólnotowy.

Łączenie inhibitorów enzymów z lekami moczopędnymi zmniejszy ryzyko wystąpienia niedociśnienia, jeśli są stosowane osobno.

Indapamid stosowany oddzielnie ma działanie obniżające ciśnienie krwi utrzymujące się przez 24 godziny. Efekt ten osiąga się natychmiast przy dawkach, przy których właściwości moczopędne leku są jeszcze bardzo niewielkie.

Efekt obniżenia ciśnienia krwi indapamidu jest proporcjonalny do poprawy odpowiedzi tętnicy i zmniejszenia oporu całego układu naczyniowego i tętnicy obwodowej.

indapamid zmniejsza przerost lewej komory.

W przypadku przedawkowania leków moczopędnych związanych z grupą tiazydową, efekt obniżenia ciśnienia krwi osiągnie maksimum (Binh Nguyen), podczas gdy szkodliwe skutki będą nadal narastać. Jeśli więc leczenie nie jest skuteczne, nie należy kontynuować zwiększania dawki.

Ponadto u pacjentów z krótkotrwałym nadciśnieniem tętniczym, średnią liczbą dni i przy długotrwałym stosowaniu, zastępując indapamid:

Nie ma wpływu na metabolizm lipidów (trójglicerydów, LDL-C i HDL-cholesterolu). Zmiana właściwości farmakokinetycznych obu leków w porównaniu do oddzielnego stosowania.

peryndopryl:

Peryndopryl szybko się wchłania po wypiciu. Ilość wchłaniana 65 - 70% dawki. Hydrolizowany peryndoprylat jest specyficznym inhibitorem. Ilość utworzonego peryndoprylatu ulegnie zmianie w obecności pożywienia. Maksymalne stężenie peryndoprylatu w osoczu osiągane jest po 3-4 godzinach. Przyłączony do białek osocza w

Po zastosowaniu wielu dawek, jak i jedynej dawki dziennej, stabilny stan Perindoprilu osiągany jest średnio po 4 dniach. Czas sprzedaży odpadów peryndoprylatu wynosi około 24 godzin.

Stężenie peryndoprylatu w osoczu będzie znacznie wyższe, jeśli zostanie zastosowany u pacjentów z oczyszczaniem kreatyniny

W przypadku osób z marskością wątroby ma to wpływ na dynamikę peryndoprylu: oczyszczanie wątroby przez peryndopryl jest zmniejszone o połowę. Jednakże ilość utworzonego peryndoprylatu nie zmniejsza się, a zatem nie ma konieczności dostosowania dawki.

Inhibitory enzymów przenikają do łożyska.

indapamid:

Indopamid wchłania się szybko i całkowicie w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po około godzinie po przyjęciu indapamidu. Prawie 79% przyłącza się do białek osocza.

Czas sprzedaży wynosi około 14 i 24 godzin (średnio 18 godzin).

Ciągłe stosowanie nie powoduje kumulacji leku. Eliminacja głównie z moczem (70% dawki) i kałem (22% dawki) w postaci aktywnych metabolitów.

Farmakokinetyka indamidu nie zmienia się u pacjentów z niewydolnością nerek.

Przed wzięciem Dorover Plus Domesco Treatment Leczenie nadciśnienia pierwotnego (1 blister x 30 tabletek)

Jak stosować

Dorover Plus przyjmuje się raz lub rano, przed jedzeniem.

Dawkowanie

1 tabletka dziennie.

** Dostosuj dawkowanie u osób starszych i pacjentów z niewydolnością nerek, obliczone na podstawie peryndoprylu z tert-butyloaminą:

Dla pacjentów w podeszłym wieku: W leczeniu nadciśnienia tętniczego zaleca się rozpoczęcie od dawki 2 mg/dzień, w razie potrzeby po miesiącu leczenia można zwiększyć dawkę do 4 mg/dzień.

Dla pacjentów z niewydolnością nerek:

Dawkę dostosowuje się w zależności od stopnia niewydolności nerek na podstawie wzoru Cockrofta:

(140 - wiek) x masa ciała (kg)

CLCR (mężczyzna) = ——————————————————————————

0,814 x kreatynina w osoczu (mikromol/litr)

(140 - wiek) x masa ciała (kg)

Clcr (kobieta) = ————————————————————————————

0,85 x kreatynina w osoczu (mikromol/litr)

Klirens kreatyniny 30–60 ml/minutę: 2 mg/dzień.

Klirens kreatyniny 15–30 ml/minutę: 2 mg co 2 dni.

Klirens kreatyniny

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Postępowanie: żołądkowe i dożylne izotermicznym roztworem NaCl.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Dorover Plus mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR). Często

zaparcia, suchość w ustach, nudności, ból w nadbrzuszu, jadłowstręt, ból brzucha, zaburzenia smaku. Kiedy wystąpi ten objaw, należy zwrócić uwagę na przyczynę inhibitorów enzymów.

Niewiele:

Obniż ciśnienie krwi, czy w pionie, czy nie. Wysypka jest grudkowata, może pogorszyć istniejący ostry toczeń rozproszony, wysypkę skórną.

Rzadkie:

Zapalenie trzustki; Jeśli wystąpi niewydolność wątroby, prawdopodobnie zacznie się ona – chorobą wątroby.

redukcja płytek krwi, białaczka, granulocytoza, niedokrwistość majątkowa, niedokrwistość hemolityczna. Niedokrwistość występująca podczas stosowania inhibitorów enzymów w niektórych szczególnych stanach (pacjenci po przeszczepieniu nerki, dializowani)

Należy zwrócić uwagę na niepożądane skutki stosowania leku przez lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Dorover Plus 4/1.25 przeciwwskazania w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku lub na sulfamid.

Ostrożność podczas stosowania

Środki ostrożności podczas stosowania Dorover Plus 4/1,25 w następujących przypadkach:

Pacjenci z niewydolnością wątroby, zaburzeniami elektrolitowymi, trądem, niewydolnością serca, niewydolnością nerek, zwężeniem nerek.

Osoby w podeszłym wieku.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

należy zachować ostrożność, ponieważ lek może powodować senność.

Ciąża i matki karmiące

Nie stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Interakcja leków

nie powinna być łączona z litem.

Należy zachować ostrożność w połączeniu z solami potasu, lekami moczopędnymi potasowymi, lekami na arytmię, środkami znieczulającymi, allopurinolem, inhibitorami komórkowymi i inhibitorami immunosupresyjnymi, kortykosteroidami i innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi ze względu na nasilone działanie obniżające.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.