Dotium Domesco medicamento para síntomas de vómitos, náuseas (10 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Domperidón
Ingrediente Vómitos/náuseas

Ingrediente

Información de composiciónContenido
Domperidón10 mg

Usos

indicaciones

Los medicamentos de Dotium están indicados: Tratamiento de vómitos y náuseas.

Farmacokico

La domperidona es un antirreceptor del receptor de dopamina con propiedades antivómitos. La domperidona no atraviesa fácilmente la barrera sanguínea. En los usuarios de domperidona, especialmente en adultos, los efectos no deseados como el síndrome del cirujano son raros, pero la domperidona promueve la secreción de prolactina en la glándula pituitaria.

Los efectos antivómitos pueden deberse a la coordinación de los efectos periféricos (hiperactividad gástrica) y la resistencia del receptor de dopamina en el área del sensor del receptor CTZ (zona de activación de quimiorreceptores) se encuentra fuera de la barrera del torrente sanguíneo en el área de vómitos de la cebolla.

A través de investigaciones en animales se muestra que la concentración encontrada en el cerebro es baja, lo que demuestra el efecto de la domperidona principalmente en los receptores periféricos de dopamina.

La investigación en humanos muestra que beber domperidona aumenta el tono de los músculos esofágicos inferiores, mejora el ejercicio del duodeno y aumenta el vacío del estómago. La droga no afecta la secreción del estómago.


farmacocinética

absorción:

En personas hambrientas, la domperidona se absorbe rápidamente después de beber y la concentración sanguínea máxima se alcanza después de 30 a 60 minutos. La biodisponibilidad absoluta de domperidona oral baja (alrededor del 15%) se debe al amplio metabolismo inicial en la pared intestinal y el hígado.

Domperidona

La domperidona aumenta en personas sanas después de beber después de las comidas; los pacientes con problemas digestivos deben tomar domperidona antes de comer entre 15 y 30 minutos. La disminución de los niveles de ácido en el estómago no reduce la absorción de Domperidona Base.

La biodisponibilidad oral de Domperidona Base no disminuye si el paciente toma previamente cimetidina o bicarbonato de sodio. El tiempo para alcanzar la concentración máxima será un poco lento y el AUC aumentará ligeramente cuando el medicamento se tome después de comer.

Distribución:

La domperidona se utiliza sin acumular ni crear un metabolismo separado, la concentración máxima en plasma se alcanza después de 90 minutos de 21 ng/ml, después de tomar 30 mg/día durante 2 semanas, es casi equivalente a la concentración máxima después de la primera dosis de 18 ng/ml.

La proporción de domeridona unida al plasma es del 91 al 93 %. La investigación de la distribución de fármacos marcando la radiactividad en animales muestra que el fármaco se distribuye ampliamente en el tejido corporal pero en bajas concentraciones en el cerebro. En ratones, una pequeña cantidad de fármaco atraviesa la placenta.

Metabolismo:

La domperidona se somete a un proceso rápido y multihepático con hidroxilación y N-alquilo reductor.

In vitro, la prueba de metabolismo con fármacos inhibidos muestra que CYP3A4 es una forma importante del citocromo P450 relacionada con los desalquil deholes de la domperidona, mientras que CYP3A4, CYP1A2 y CYP2E1 están relacionados con la hidroxilación aromática de la domperidona.

Era:

Eliminar la orina y el fertilizante aproximadamente el 31% y el 66% de la dosis oral. Una pequeña parte del fármaco se excreta intacta (10% en las heces y 1% en la orina).

El tiempo de semiventa en plasma después de una dosis única es de 7 a 9 horas en personas sanas pero prolongado en pacientes con función renal grave.

antes de tomar Dotium Domesco medicamento para síntomas de vómitos, náuseas (10 ampollas x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

medicamento oral y debe tomarse antes de las comidas. Si se toma después de las comidas, el medicamento puede absorberse lentamente.

Los pacientes deben tomar los medicamentos a una hora fija.

Dosis

utilice siempre la dosis correcta en la prescripción. Dotium sólo debe utilizar la dosis más baja de forma eficaz en el menor tiempo para controlar los vómitos y las náuseas. El tiempo máximo de tratamiento no debe exceder una semana.

Adultos y menores (de 12 años en adelante y con un peso de 35 kg o más):

Usar 10 mg/vez, se puede utilizar hasta 3 veces/día, una dosis máxima de 30 mg/día.

bebés, niños pequeños, niños (menores de 12 años) y adolescentes que pesen menos de 35 kg:

Debido a la dosis exacta, la forma de comprimidos cinematográficos no es adecuada para niños pequeños y menores de edad que pesen menos de 35 kg.

Pacientes con insuficiencia hepática:

Dotium está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática media y grave.

Pacientes con insuficiencia renal:

Debido al prolongado tiempo de venta de domeridona en pacientes con insuficiencia renal grave, si se usa repetidamente, se debe reducir la cantidad de fármacos dotium a 1-2 veces/día y ajustar la dosis dependiendo del grado de insuficiencia renal.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis?

No existe un antídoto específico. En caso de sobredosis, es necesario iniciar inmediatamente un tratamiento sintomático. Se debe monitorizar el electrocardiograma debido a la capacidad de ampliar el rango QT.

El lavado gastrointestinal y el uso de carbón activado pueden ser útiles.

Se recomienda un estricto seguimiento médico y apoyo al tratamiento.

Medicamentos anticolinérgicos, el tratamiento del Parkinson puede ser útil para controlar las reacciones extrañas.

¿Qué hacer cuando olvidas 1 dosis?

Bebe tan pronto como lo recuerdes. Si se acerca la hora del siguiente medicamento, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual. No utilice dosis dobles para compensar la dosis olvidada.


Efectos secundarios

Al utilizar dotium, puedes experimentar efectos no deseados (ADR).

Común, ADR> 1/100

Sin informe.

Poco común, 1/1000

  • Reproducción y glándula mamaria: Dolor en los senos.
  • Raro, 1/10000

  • Endocrino: El nivel de prolactina aumenta.
  • Reproducción y glándula mamaria: Secreción excesiva de leche, glándulas mamarias femeninas, amenorrea.
  • Muy raro, ADR

  • Inmunodes: reacciones alérgicas, incluyendo anafilaxia, shock anafiláctico, reacción anafiláctica y angioedema.
  • Mental: agitado, estresado.
  • Neurológico: El efecto de los extras, convulsiones, somnolencia, dolor de cabeza. estómago - estómago: diarrea, dolor abdominal transitorio.

    Piel y tejido subcutáneo: urticaria, picor, erupción cutánea.

    Frecuencia no determinada

  • Neurológico: Trastornos musculares, síndrome del vacío.
  • Ojo: Enfermedad ocular.
  • Cardiovasculares: arritmia ventricular, extensión del qt, torsión, muerte súbita por causas cardiovasculares.
  • Reproducción y glándula mamaria: Reduce la libido.
  • Instrucciones sobre cómo manejar ADR

    Suspender la medicación y el tratamiento sintomático.

    Advertencias

    Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

    contraindicado

    Medicamentos Dotium contraindicados en los siguientes casos:

  • Demasiada hipersensibilidad a la domperidona;
  • Sangrado o perforación gastrointestinal;
  • Obstrucción intestinal mecánica;

    Secreción de prolactina (prolactinom);

  • Mujeres embarazadas;
  • Pacientes con insuficiencia hepática media y grave;
  • Pacientes con tiempo prolongado de transmisión del impulso cardíaco, especialmente alrededor del QT, pacientes con electrolitos claros o pacientes con enfermedades cardiovasculares como insuficiencia cardíaca congestiva;
  • Se usa simultáneamente con medicamentos que prolongan el QT;
  • Simultáneamente con inhibidores de CYP3A4 (independientemente del efecto de la longitud del QT).
  • Tenga cuidado al usar

    use domeridona únicamente durante no más de 12 semanas para pacientes con Parkinson, cuando otras medidas contra los vómitos sean más seguras. Pueden aparecer efectos nocivos en el sistema nervioso central.

    Insuficiencia renal: el tiempo de eliminación de domperidona se prolonga en pacientes con insuficiencia renal grave. En caso de uso repetido, la frecuencia de uso de domperidona debe reducirse a 1 o 2 veces al día, dependiendo del grado de insuficiencia renal. Puede ajustar la dosis si es necesario.

    Efectos cardiovasculares:

  • la domperidona extiende la distancia QT en el electrocardiograma. En el proceso de seguimiento posventa, existen muy pocos informes sobre el intervalo QT y la torsión relacionados con el uso de domperidona. Estos informes incluyen pacientes con factores de riesgo como electrolitos o medicación simultánea.
  • Los estudios epidemiológicos muestran que la domperidona puede aumentar el riesgo de arritmia ventricular grave o enfermedad cardiovascular repentina. Este riesgo es mayor en pacientes mayores de 60 años, pacientes que toman dosis diarias > 30 mg y pacientes con uso simultáneo del fármaco que prolonga el intervalo QT o inhibidores de CYP3A4.

  • Utilice domperidona con las dosis más bajas de forma eficaz en adultos y niños.
  • Domperidona contraindicada para pacientes con tiempo prolongado de transmisión del impulso cardíaco, especialmente intervalo QT, pacientes con trastornos electrolíticos evidentes (hipotensión, hiperpotasemia, hipoglucemia), latidos cardíacos lentos o pacientes con enfermedades cardiovasculares como insuficiencia cardíaca congestiva debido a un trastorno ventricular.

    Se sabe que los trastornos electrolíticos (hipotensión, hiperpotasemia, hipoglucemia) o la lentitud del corazón son factores que aumentan el riesgo de arritmia. El tratamiento con domperidona debe suspenderse e intercambiarse con los trabajadores de la salud si hay algún síntoma o signo relacionado con la arritmia. Los pacientes deben informar inmediatamente de los síntomas en el corazón.

    No se debe utilizar pacientes con problemas de tolerancia a la galactosa, pacientes con deficiencia de la enzima lapp lactasa o malcosa -galactosa.

    La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

    El medicamento puede causar somnolencia y dolor de cabeza (raro). Tenga cuidado al conducir o utilizar maquinaria.


    Embarazo

    Restringir el uso de domperidona en mujeres embarazadas. Un estudio en ratones muestra que la toxicidad reproductiva a altas dosis es tóxica en la madre ratón. Se desconocen los riesgos potenciales en humanos. Por lo tanto, domperidona sólo debe utilizarse durante el embarazo cuando se hayan demostrado los beneficios del tratamiento.

    periodo de lactancia

    la domperidona se excreta a través de la leche materna y los bebés amamantados reciben menos del 0,1% de dosis según el peso de la madre. Los efectos adversos, especialmente los efectos sobre el corazón, aún pueden ocurrir después de la lactancia.

    Considere los beneficios de la lactancia materna y los beneficios del tratamiento para que las madres decidan suspender la lactancia materna o suspender/evitar el tratamiento con domeridona. Tenga cuidado en caso de factores de riesgo que extiendan el rango QT en bebés amamantados.

    Fármaco interactivo

    La principal línea metabólica de domperidona a través de CYP3A4. Los datos de la investigación in vitro muestran que estos medicamentos al mismo tiempo inhiben fuertemente la enzima y pueden aumentar la concentración de domperidona en la sangre.

    La interacción con ketoconazol oral o eritromicina oral en personas sanas ha confirmado la inhibición indirecta del efecto de primer paso de la domeridona a través del CYP3A4 por estos fármacos.

    Aumenta el riesgo de ampliar la distancia QT debido a interacción farmacocinética o energía farmacocinética.


    Contraindicado con los siguientes medicamentos:

    Medicamentos que amplían el rango QT:

  • Antiarritmia IA (disopiramida, hidroquinidina, quinidina); SERTINDOL); lumefantrina); (Bepridil, Difemanil, Metadona).
  • Inhibidores potentes de CYP3A4 (independientemente del efecto de prolongación del QT):

    Inhibidores de proteasa, fármacos antifúngicos del grupo azol, fármacos macrólidos (eritromicina, claritromicina y telitromicina).

    No recomiendo el uso de los siguientes medicamentos:

    Inhibidores medios de CYP3A4 como Diltiazem, Verapamilo y algunos fármacos macrólidos.

    Úselo con precaución cuando se use simultáneamente con los siguientes medicamentos:

    La frecuencia cardíaca lenta, la hipopotasemia y algunos fármacos macrólidos contribuyen a prolongar el intervalo QT, como la azitromicina, la roxitromicina (la claritromicina está contraindicada como potente inhibidor del CYP3A4).


    Levodopa: Aumento de las concentraciones plasmáticas de Levodopa (hasta un 30-40 %).

    El opioide puede reducir el efecto de la domperidona en el estómago vacío.

    Caballería del medicamento: Debido a que no existen estudios sobre medicamentos orales, no se mezcla este medicamento con otros medicamentos.

    Almacenamiento

    En lugar seco, temperaturas inferiores a 30°C, evitando la luz.

    Almacenamiento en el embalaje original del medicamento.

    Otras drogas

    Descargo de responsabilidad

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    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

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