Dotium Domesco médicament pour les symptômes de vomissements, nausées (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Dompéridone
Ingrédient Vomissements/nausées

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Dompéridone	10mg

Les usages

indications

Les médicaments Dotium sont indiqués : Traitement des vomissements et des nausées.

Pharmacokic

La dompéridone est un anti-récepteur de la dopamine doté de propriétés anti-vomissements. La dompéridone ne franchit pas facilement la barrière sanglante. Chez les utilisateurs de dompéridone, en particulier les adultes, les effets indésirables comme le syndrome du chirurgien sont rares, mais la dompéridone favorise la sécrétion de prolactine dans l'hypophyse.

Les effets anti-vomissements peuvent être dus à la coordination des effets périphériques (hyperactivité gastrique) et à la résistance des récepteurs de la dopamine dans la zone du capteur du récepteur CTZ (zone de déclenchement des chimiorécepteurs) est située à l'extérieur de la barrière sanguine dans la zone de vomissement de l'oignon.

Grâce à des recherches animales, il a été démontré que la concentration trouvée dans le cerveau est faible, ce qui montre l'effet de la dompéridone principalement sur les récepteurs périphériques de la dopamine.

La recherche chez l'homme montre que la consommation de dompéridone augmente le tonus musculaire inférieur de l'œsophage, améliore l'exercice du duodénum et augmente le vide de l'estomac. Le médicament n'affecte pas la sécrétion de l'estomac. 

pharmacocinétique

absorption :

Chez les personnes affamées, la dompéridone est rapidement absorbée après avoir été bue, la concentration sanguine maximale étant atteinte après 30 à 60 minutes. La biodisponibilité absolue de la dompéridone orale faible (environ 15 %) est due au large métabolisme initial dans la paroi intestinale et le foie.

Dompéridone

La dompéridone est augmentée chez les personnes en bonne santé après avoir bu après les repas. Les patients souffrant de problèmes digestifs doivent prendre de la dompéridone avant de manger 15 à 30 minutes. La diminution des niveaux d'acide dans l'estomac ne réduit pas l'absorption de Domperidone Base.

La biodisponibilité orale de Domperidone Base ne diminue pas si le patient prend auparavant de la cimétidine ou du bicarbonate de sodium. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale sera un peu lent et l'ASC augmentera légèrement lorsque le médicament est pris après avoir mangé.

Distribution :

La dompéridone est utilisée sans accumuler ni créer de métabolisme séparé, la concentration plasmatique maximale est atteinte après 90 minutes de 21 ng/ml, après avoir pris 30 mg/jour pendant 2 semaines, elle est presque équivalente à la concentration maximale après la première dose de 18 ng/mL.

Le rapport de la doméridone liée au plasma est de 91 à 93 %. Des recherches sur la distribution des médicaments en marquant la radioactivité sur les animaux montrent que le médicament est largement distribué dans les tissus corporels mais en faible concentration dans le cerveau. Chez la souris, une petite quantité de médicaments traverse le placenta.

Métabolisme :

La dompéridone subit un processus rapide et multi-foie avec le foie avec hydroxylation et N-alkyle réducteur.

In vitro, le test de métabolisme avec des médicaments inhibés montre que le CYP3A4 est une forme majeure du cytochrome P450 lié aux désalkyldéholes de la dompéridone, tandis que le CYP3A4, le CYP1A2 et le CYP2E1 sont liés à l'hydroxylation aromatique de la dompéridone.

Era :

Élimine l'urine et l'engrais environ 31 % et 66 % de la dose orale. Une petite partie du médicament est excrétée sous forme intacte (10 % dans les selles et 1 % dans l'urine).

Le temps de semi-vente dans le plasma après une dose unique est de 7 à 9 heures chez les personnes en bonne santé, mais prolongé chez les patients présentant une fonction rénale sévère.

Avant de prendre Dotium Domesco médicament pour les symptômes de vomissements, nausées (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

médicament oral et doit être pris avant les repas. S'il est pris après les repas, le médicament peut être absorbé lentement.

Les patients doivent prendre leurs médicaments à heure fixe.

Dosage

utilisez toujours la bonne dose indiquée dans la prescription. Dotium ne doit utiliser efficacement que la dose la plus faible dans les plus brefs délais pour contrôler les vomissements et les nausées. La durée maximale du traitement ne doit pas dépasser une semaine.

Adultes et mineurs (âgés de 12 ans et plus et pesant 35 kg ou plus) :

Utiliser 10 mg/heure, peut être utilisé jusqu'à 3 fois/jour, une dose maximale de 30 mg/jour.

nourrissons, jeunes enfants, enfants (de moins de 12 ans) et adolescents pesant moins de 35 kg :

En raison du dosage précis, la forme de comprimés film ne convient pas aux jeunes enfants et aux mineurs pesant moins de 35 kg.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique :

Dotium est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique moyenne et sévère.

Patients souffrant d'insuffisance rénale :

En raison du délai de commercialisation prolongé de la doméridone chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, en cas d'utilisation répétée, le nombre de médicaments dotium doit être réduit à 1 à 2 fois/jour et ajuster la dose en fonction du degré d'insuffisance rénale.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

Il n'existe pas d'antidote spécifique. En cas de surdosage, il est nécessaire de prendre immédiatement un traitement symptomatique. Devrait surveiller l'électrocardiogramme en raison de la possibilité d'étendre la plage QT.

Un lavage gastro-intestinal ainsi que l'utilisation de charbon actif peuvent être utiles.

Un suivi médical strict et un soutien thérapeutique sont encouragés.

médicaments anticholinergiques, le traitement de la maladie de Parkinson peut être utile pour contrôler les réactions étrangères.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Buvez dès que vous vous en souvenez. Si l’heure du prochain médicament est proche, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l’heure habituelle. N'utilisez pas de double dose pour compenser la dose oubliée. 

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez dotium, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Aucun rapport.

Peu fréquent, 1/1000

Reproduction et glande mammaire : Douleurs mammaires.

Rare, 1/10000

Endocrinien : le niveau de prolactine augmente.

Reproduction et glande mammaire : Sécrétion excessive de lait, glandes mammaires féminines, aménorrhée.

Très rare, ADR

Immunodes : réactions allergiques, notamment anaphylaxie, choc anaphylactique, réaction anaphylactique et angio-œdème.

Mental : agité, stressé.

Neurologique : L'effet des extras, convulsions, somnolence, maux de tête. estomac - estomac : diarrhée, douleurs abdominales passagères.

Peau et tissu sous-cutané : urticaire, démangeaisons, éruption cutanée.

Fréquence non déterminée

Neurologique : Troubles musculaires, syndrome du vide.

Oeil : Maladie oculaire.

Cardiovasculaire : arythmie ventriculaire, extension de qt, torsion, mort subite due à une cause cardiovasculaire.

Reproduction et glande mammaire : Réduire la libido.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Arrêtez les médicaments et le traitement symptomatique.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Médicaments Dotium contre-indiqués dans les cas suivants :

Trop d'hypersensibilité à la dompéridone ;

Saignement ou perforation gastro-intestinale ;

Obstruction intestinale mécanique ;

Sécrétion de prolactine (prolactinom) ;

Femmes enceintes ;

Patients présentant une insuffisance hépatique moyenne et sévère ;

Patients présentant un temps de transmission de l'impulsion cardiaque prolongé, en particulier concernant l'intervalle QT, les patients présentant des électrolytes clairs ou les patients souffrant de maladies cardiovasculaires telles qu'une insuffisance cardiaque congestive ;

Utilisé simultanément avec des médicaments qui prolongent l'intervalle QT ;

Simultanément avec les inhibiteurs du CYP3A4 (quel que soit l'effet de la longueur QT).

Soyez prudent lors de l'utilisation

n'utilisez la doméridone que pendant 12 semaines maximum pour les patients atteints de la maladie de Parkinson, lorsque d'autres mesures anti-vomissements sont plus sûres. Des effets nocifs sur le système nerveux central peuvent apparaître.

Insuffisance rénale : le délai d'élimination de la dompéridone est prolongé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère. En cas d'utilisation répétée, la fréquence d'utilisation de la dompéridone doit être réduite à 1 à 2 fois/jour en fonction du degré d'insuffisance rénale. Peut ajuster la dose si nécessaire.

Effets cardiovasculaires :

la dompéridone allonge la distance QT sur l'électrocardiogramme. Dans le processus de suivi après-vente, il existe très peu de rapports sur l'intervalle QT et la torsion liés à l'utilisation de la dompéridone. Ces rapports incluent des patients présentant des facteurs de risque tels que des électrolytes ou des médicaments simultanés.

Des études épidémiologiques montrent que la dompéridone peut augmenter le risque d'arythmie ventriculaire grave ou de maladie cardiovasculaire soudaine. Ce risque est plus élevé chez les patients de plus de 60 ans, les patients prenant des doses quotidiennes > 30 mg et les patients utilisant simultanément un médicament prolongeant l'intervalle QT ou des inhibiteurs du CYP3A4.

Utilisez la dompéridone aux doses les plus faibles de manière efficace chez les adultes et les enfants.

La dompéridone est contre-indiquée chez les patients présentant un temps de transmission prolongé de l'influx cardiaque, en particulier l'intervalle QT, les patients présentant des troubles électrolytiques évidents (hypotension, hyperkaliémie, hypoglycémie), un rythme cardiaque lent ou les patients présentant une maladie cardiovasculaire telle qu'une insuffisance cardiaque congestive due à un trouble ventriculaire.

les troubles électrolytiques (hypotension, hyperkaliémie, hypoglycémie) ou le ralentissement du rythme cardiaque sont connus comme un facteur augmentant le risque d'arythmie. Le traitement par dompéridone doit être arrêté et échangé avec les agents de santé en cas de symptômes ou de signes liés à une arythmie. Les patients doivent immédiatement signaler les symptômes cardiaques.

Les patients présentant des problèmes de tolérance au galactose, les patients présentant un déficit enzymatique lapp lactase ou malcose-galactose ne doivent pas être utilisés.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Le médicament peut provoquer de la somnolence, des maux de tête (rare). Soyez prudent lorsque vous conduisez ou utilisez des machines. 

Grossesse

Restreindre l'utilisation de la dompéridone chez les femmes enceintes. Une étude chez la souris montre que la toxicité sur la reproduction à des doses élevées est toxique chez la souris mère. Les risques potentiels chez l'homme sont inconnus. Par conséquent, la dompéridone ne doit être utilisée pendant la grossesse que lorsque les bénéfices du traitement ont été prouvés.

période d'allaitement

la dompéridone excrétée dans le lait maternel et les bébés allaités reçoivent une dose inférieure à 0,1% en fonction du poids de la mère. Les effets indésirables, en particulier les effets sur le cœur, peuvent encore survenir après l'allaitement.

Considérez les bénéfices de l'allaitement maternel et les bénéfices du traitement pour que les mères décident d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter/éviter le traitement par la doméridone. Soyez prudent en cas de facteurs de risque qui allongent l'intervalle QT chez les bébés allaités.

Médicament interactif

La principale ligne métabolique de la dompéridone via le CYP3A4. Les données de recherche in vitro montrent que ces médicaments inhibent simultanément fortement l'enzyme et peuvent augmenter la concentration de dompéridone dans le sang.

L'interaction avec le kétoconazole oral ou l'érythromycine orale chez des personnes en bonne santé a confirmé l'inhibition indirecte du premier effet passager de la doméridone via le CYP3A4 par ces médicaments.

Augmente le risque d'allongement de la distance QT en raison d'une interaction pharmacocinétique ou de l'énergie pharmacocinétique. 

Contre-indiqué avec les médicaments suivants :

Médicaments qui étendent l'intervalle QT :

Anti-arythmie IA (Disopyramide, Hydroquinidine, Quinidine) ; SERTINDOL); luméfantrine); (Bépridil, Diphemanil, Méthadone).

Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (indépendamment de l'effet de l'allongement de l'intervalle QT) :

Inhibiteurs de protéase, médicaments antifongiques du groupe Azole, médicaments macrolides (érythromycine, clarithromycine et télithromycine).

Il est déconseillé d'utiliser les médicaments suivants :

Inhibiteurs moyens du CYP3A4 tels que le diltiazem, le vérapamil et certains médicaments macrolides.

À utiliser avec prudence lorsqu'il est utilisé simultanément avec les médicaments suivants :

La fréquence cardiaque lente, l'hypokaliémie et certains médicaments macrolides contribuent à allonger l'intervalle QT, comme l'azithromycine et la roxithromycine (la clarithromycine est contre-indiquée en tant que puissant inhibiteur du CYP3A4). 

Lévodopa : augmentation des concentrations plasmatiques de lévodopa (jusqu'à 30 à 40 %).

Les opioïdes peuvent réduire l'effet de la dompéridone sur l'estomac vide.

Cavalerie du médicament : Comme il n'existe aucune étude sur les médicaments oraux, ils ne mélangent pas ce médicament avec d'autres médicaments.

Conservation

Dans un endroit sec, températures inférieures à 30°C, en évitant la lumière.

Conservation dans l'emballage d'origine du médicament.

Autres médicaments

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