Ubat Dotium Domesco untuk gejala muntah, loya (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Domperidon
Kandungan Muntah/mual

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Domperidon	10mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat dotium ditunjukkan: Rawatan muntah dan loya.

Farmakokin

Domperidone ialah anti-reseptor reseptor dopamin dengan sifat anti-muntah. Domperidone tidak mudah melepasi halangan berdarah. Bagi pengguna domperidone, terutamanya orang dewasa, kesan yang tidak diingini seperti sindrom pakar bedah jarang berlaku, tetapi domperidone menggalakkan rembesan prolaktin dalam kelenjar pituitari.

Kesan anti-muntah mungkin disebabkan oleh penyelarasan kesan periferi (hiperaktif gastrik) dan rintangan reseptor Dopamine di kawasan sensor reseptor CTZ (Chemoreceptor Trigger Zone darrier) terletak di luar kawasan sawar darah. bawang.

Melalui penyelidikan haiwan menunjukkan bahawa kepekatan yang terdapat dalam otak adalah rendah, menunjukkan kesan domperidone terutamanya pada reseptor dopamin periferal.

Penyelidikan pada manusia menunjukkan bahawa meminum domperidone meningkatkan nada otot esofagus yang lebih rendah, meningkatkan senaman duodenum dan meningkatkan perut kosong. Dadah tidak menjejaskan rembesan perut. 

farmakokinetik

penyerapan:

Dalam orang yang lapar, domperidone menyerap dengan cepat selepas diminum dengan kepekatan darah puncak dicapai selepas 30–60 minit. Ketersediaan bio mutlak domperidone oral yang rendah (kira-kira 15%) adalah disebabkan oleh metabolisme awal yang luas dalam dinding usus dan hati.

Domperidone's

Domperidone meningkat pada orang yang sihat selepas minum selepas makan, pesakit yang mengalami masalah pencernaan harus mengambil domperidone sebelum makan 15–30 minit. Penurunan paras asid dalam perut tidak mengurangkan penyerapan Bes Domperidone.

Bioavailabiliti oral Domperidone Base tidak berkurangan jika pesakit sebelum ini mengambil cimetidine atau natrium bikarbonat. Masa untuk mencapai kepekatan puncak akan menjadi agak perlahan dan AUC akan meningkat sedikit apabila ubat diambil selepas makan.

Pengagihan:

Domperidone digunakan tanpa mengumpul atau mencipta metabolisme berasingan, kepekatan puncak dalam plasma dicapai selepas 90 minit 21 ng/ml, selepas mengambil 30 mg/hari selama 2 minggu, ia hampir bersamaan dengan kepekatan puncak selepas dos pertama 18 ng/mL.

Nisbah domeridon terikat plasma ialah 91–93 %. Penyelidikan pengedaran dadah dengan menanda radioaktiviti pada haiwan menunjukkan bahawa ubat itu diedarkan secara meluas dalam tisu badan tetapi kepekatan rendah di dalam otak. Pada tikus, sejumlah kecil ubat melalui plasenta.

Metabolisme:

Domperidone menjalani proses cepat dan berbilang hati dengan hati dengan hidroksilasi dan mengurangkan N-alkil.

Secara in vitro, ujian metabolisme dengan ubat yang dihalang menunjukkan bahawa CYP3A4 ialah bentuk utama Cytochrome P450 yang berkaitan dengan de-alkil deholes domperidone, manakala CYP3A4, CYP1A2 dan CYP2E1 berkaitan dengan hidroksilasi aromatik Domperidone.

> Era:

Buang air kencing dan baja kira-kira 31% dan 66% daripada dos oral. Sebahagian kecil ubat dikumuhkan dalam bentuk utuh (10% dalam najis dan 1% dalam air kencing).

Masa jualan separuh dalam plasma selepas dos tunggal ialah 7–9 jam pada orang yang sihat tetapi berpanjangan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk.

Sebelum mengambil Ubat Dotium Domesco untuk gejala muntah, loya (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral dan perlu diambil sebelum makan. Jika diambil selepas makan, ubat itu mungkin diserap secara perlahan.

Pesakit hendaklah mengambil ubat pada masa yang ditetapkan.

Dos

sentiasa gunakan dos yang betul dalam preskripsi. Dotium hanya perlu menggunakan dos terendah dengan berkesan dalam masa yang paling singkat untuk mengawal muntah dan loya. Masa rawatan maksimum tidak boleh melebihi seminggu.

Dewasa dan bawah umur (berumur 12 tahun ke atas dan berat 35 kg atau lebih):

Gunakan 10 mg/masa, boleh digunakan sehingga 3 kali/hari, dos maksimum 30 mg/hari.

bayi, kanak-kanak kecil, kanak-kanak (bawah 12 tahun) dan remaja mempunyai berat kurang daripada 35 kg:

Disebabkan oleh dos yang tepat, bentuk tablet filem tidak sesuai untuk kanak-kanak kecil dan bawah umur dengan berat kurang daripada 35 kg.

Pesakit dengan kegagalan hati:

Dotium dikontraindikasikan kepada pesakit yang mengalami kegagalan hati sederhana dan teruk.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

Oleh kerana masa penjualan domeridone yang berpanjangan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, jika digunakan berulang kali, bilangan ubat dotium harus dikurangkan kepada 1–2 kali sehari dan melaraskan dos bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Tiada penawar khusus. Dalam kes overdosis, perlu mengambil rawatan simptomatik dengan segera. Perlu memantau elektrokardiogram kerana keupayaan untuk memanjangkan julat QT.

Cucian gastrousus serta menggunakan karbon teraktif boleh membantu.

Pemantauan perubatan yang ketat dan sokongan rawatan adalah digalakkan.

ubat anti-kolinergik, rawatan Parkinson mungkin membantu dalam mengawal tindak balas asing.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos?

Minum sebaik sahaja anda ingat. Jika masanya hampir dengan ubat seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa biasa. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlupa. 

Kesan sampingan

Apabila menggunakan dotium, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Tiada laporan.

Luar Biasa, 1/1000

Pembiakan dan kelenjar susu: Sakit payudara.

Jarang, 1/10000

Endokrin: Tahap prolaktin meningkat.

Pembiakan dan kelenjar susu: Rembesan susu yang berlebihan, kelenjar susu wanita, amenorea.

Sangat jarang berlaku, ADR

Imunoda: Tindak balas alahan, termasuk anafilaksis, kejutan anafilaksis, tindak balas anafilaksis dan angioedema.

Mental: gelisah, tertekan.

Neurologi: Kesan tambahan, sawan, mengantuk, sakit kepala. perut - perut: cirit-birit, sakit perut sementara.

Kulit dan tisu subkutan: urtikaria, gatal-gatal, ruam.

Tidak ditentukan kekerapan

Neurologi: Gangguan otot, sindrom vakum.

Mata: Penyakit mata.

Kardiovaskular: aritmia ventrikel, lanjutan qt, berpintal, kematian mengejut akibat kardiovaskular.

Pembiakan dan kelenjar susu: Mengurangkan libido.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Hentikan ubat dan rawatan simptomatik.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

kontraindikasi

Ubat Dotium dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Terlalu hipersensitiviti kepada domperidone;

Pendarahan atau perforasi gastrousus;

Halangan usus mekanikal;

Rembesan prolaktin (prolaktino);

Wanita hamil;

Pesakit dengan kegagalan hati yang sederhana dan teruk;

Pesakit dengan masa penghantaran impuls jantung yang berpanjangan, terutamanya mengenai QT, pesakit dengan elektrolit jernih atau pesakit dengan penyakit kardiovaskular seperti kegagalan jantung kongestif;

Digunakan serentak dengan ubat yang memanjangkan QT;

Serentak dengan perencat CYP3A4 (tanpa mengira kesan panjang QT).

Berhati-hati apabila menggunakan

hanya gunakan domeridone selama tidak lebih daripada 12 minggu untuk pesakit Parkinson, apabila langkah anti-muntah lain adalah lebih selamat. Kesan berbahaya dalam sistem saraf pusat mungkin muncul.

Kegagalan buah pinggang: Masa pelupusan Domperidone berpanjangan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk. Dalam kes penggunaan berulang, kekerapan menggunakan domperidone harus dikurangkan kepada 1-2 kali / hari bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang. Boleh melaraskan dos jika perlu.

Kesan kardiovaskular:

domperidone memanjangkan jarak QT pada elektrokardiogram. Dalam proses pemantauan selepas jualan, terdapat sangat sedikit laporan mengenai selang QT dan kilasan yang berkaitan dengan penggunaan domperidone. Laporan ini termasuk pesakit yang mempunyai faktor risiko seperti elektrolit atau ubat serentak.

Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa domperidone boleh meningkatkan risiko aritmia ventrikel yang teruk atau penyakit kardiovaskular secara tiba-tiba. Risiko ini lebih tinggi untuk pesakit berumur lebih 60 tahun, pesakit yang mengambil dos harian> 30 mg dan pesakit dengan penggunaan serentak ubat yang memanjangkan perencat QT atau CYP3A4.

Gunakan domperidone dengan dos terendah secara berkesan pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Domperidone yang dikontraindikasikan untuk pesakit yang mempunyai masa penghantaran impuls jantung yang berpanjangan, terutamanya selang QT, pesakit yang mengalami gangguan elektrolit yang jelas (hipotensi, hiperkalemia, hipoglikemia), degupan jantung yang perlahan atau pesakit yang mengalami penyakit kardiovaskular seperti kegagalan jantung kongestif akibat gangguan ventrikel.

gangguan elektrolit (hipotensi, hiperkalemia, hipoglikemia) atau degupan jantung yang perlahan telah dikenali sebagai faktor yang meningkatkan risiko aritmia. Rawatan domperidone harus dihentikan dan ditukar dengan pekerja kesihatan jika terdapat sebarang gejala atau tanda yang berkaitan dengan aritmia. Pesakit hendaklah segera melaporkan simptom pada jantung.

Pesakit dengan masalah toleransi galaktosa, pesakit dengan kekurangan enzim lapp lactase atau malkosa -galaktosa tidak boleh digunakan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Ubat boleh menyebabkan rasa mengantuk, sakit kepala (jarang). Berhati-hati semasa memandu atau mengendalikan mesin. 

Kehamilan

Hadkan penggunaan domperidone pada wanita hamil. Satu kajian pada tikus menunjukkan bahawa ketoksikan pembiakan pada dos ketoksikan yang tinggi dalam ibu tikus. Potensi risiko pada manusia tidak diketahui. Oleh itu, domperidone hanya boleh digunakan semasa kehamilan apabila manfaat rawatan telah terbukti.

tempoh penyusuan

domperidone yang dikumuhkan melalui susu ibu dan bayi yang disusui menerima kurang daripada 0.1% dos mengikut berat ibu. Kesan buruk terutamanya kesan pada jantung masih boleh berlaku selepas penyusuan.

Pertimbangkan faedah penyusuan susu ibu dan faedah rawatan untuk ibu membuat keputusan untuk menghentikan penyusuan atau menghentikan/mengelakkan rawatan domeridone. Berhati-hati sekiranya terdapat faktor risiko yang memanjangkan julat QT pada bayi yang disusui.

Ubat interaktif

Garis metabolik utama domperidone melalui CYP3A4. Data penyelidikan in vitro menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini secara serentak menghalang enzim dengan kuat boleh meningkatkan kepekatan domperidone dalam darah.

Interaksi dengan ketoconazole oral atau oral Erythromycin oral dalam orang yang sihat telah mengesahkan perencatan tidak langsung kesan lulus pertama domeridone melalui CYP3A4 oleh ubat-ubatan ini.

Meningkatkan risiko melanjutkan jarak QT disebabkan oleh interaksi farmakokinetik atau tenaga farmakokinetik. 

Kontraindikasi dengan ubat berikut:

Ubat-ubatan yang memanjangkan julat QT:

Anti-aritmia IA (Disopyramide, Hydroquinidine, Quinidine); SERTINDOL); lumefantrine); (Bepridil, Diphemanil, Methadone).

Perencat CYP3A4 yang kuat (tanpa mengira kesan memanjangkan QT):

Perencat protease, ubat antikulat kumpulan Azole, ubat makrolid (erythromycin, clarithromycin dan telithromycin).

Jangan mengesyorkan menggunakan ubat berikut:

Perencat CYP3A4 sederhana seperti Diltiazem, Verapamil dan beberapa ubat makrolida.

Gunakan dengan berhati-hati apabila digunakan serentak dengan ubat berikut:

Kadar jantung perlahan, hipokalemia dan beberapa ubat makrolid menyumbang kepada memanjangkan selang QT seperti azitromisin, Roxithromycin (clarithromycin dikontraindikasikan sebagai perencat CYP3A4 yang kuat). 

Levodopa: Meningkatkan kepekatan plasma Levodopa (sehingga 30–40 %).

Opioid boleh mengurangkan kesan domperidone dalam perut kosong.

Pasukan berkuda dadah: Oleh kerana tiada kajian tentang ubat oral, mereka tidak mencampurkan ubat ini dengan ubat lain.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, suhu di bawah 30 ° C, mengelakkan cahaya.

Penyimpanan dalam pembungkusan asal ubat.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.