Dotium Domesco-geneesmiddel voor symptomen van braken, misselijkheid (10 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Domperidon
Ingrediënt Braken/misselijkheid

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Domperidon	10mg

Toepassingen

indicaties

Dotium-geneesmiddelen zijn geïndiceerd: behandeling van braken en misselijkheid.

Farmacokinetisch

Domperidon is een dopaminereceptor-antireceptor met anti-braken eigenschappen. Domperidon passeert niet gemakkelijk de bloedige barrière. Bij gebruikers van domperidon, vooral volwassenen, zijn ongewenste effecten zoals het chirurgensyndroom zeldzaam, maar domperidon bevordert de prolactinesecretie in de hypofyse.

Anti-braakeffecten kunnen te wijten zijn aan de coördinatie van perifere effecten (maaghyperactiviteit) en de dopaminereceptorresistentie in het CTZ-receptorsensorgebied (Chemoreceptor Trigger Zone) bevindt zich buiten de bloedbaanbarrière in het braakgebied van de ui.

Uit dieronderzoek blijkt dat de concentratie in de hersenen laag is, waardoor het effect van domperidon vooral op perifere dopaminereceptoren blijkt.

Uit onderzoek bij mensen blijkt dat het drinken van domperidon de lagere slokdarmspiertonus verhoogt, de inspanning van de twaalfvingerige darm verbetert en de maag leeg maakt. Het medicijn heeft geen invloed op de afscheiding van de maag. 

farmacokinetiek

absorptie:

Bij hongerige mensen wordt domperidon snel geabsorbeerd na het drinken, waarbij de piekconcentratie in het bloed na 30-60 minuten wordt bereikt. De absolute biologische beschikbaarheid van de lage orale domperidon (ongeveer 15%) is te wijten aan het brede initiële metabolisme in de darmwand en de lever.

Domperidon

Domperidon is bij gezonde mensen verhoogd na het drinken na de maaltijd. Patiënten met spijsverteringsproblemen moeten domperidon vóór het eten 15-30 minuten innemen. De afname van het zuurgehalte in de maag vermindert de absorptie van Domperidon Base niet.

De orale biologische beschikbaarheid van Domperidon Base neemt niet af als de patiënt eerder cimetidine of natriumbicarbonaat heeft ingenomen. De tijd om de piekconcentratie te bereiken zal wat traag zijn en de AUC zal iets toenemen als het medicijn na het eten wordt ingenomen.

Distributie:

Domperidon wordt gebruikt zonder accumulatie of het creëren van een afzonderlijk metabolisme. De piekconcentratie in het plasma wordt bereikt na 90 minuten van 21 ng/ml. Na inname van 30 mg/dag gedurende 2 weken is deze bijna gelijk aan de piekconcentratie na de eerste dosis van 18 ng/ml.

De verhouding plasmagebonden domeridon bedraagt 91–93%. Uit onderzoek naar de distributie van medicijnen door radioactiviteit op dieren te markeren blijkt dat het medicijn wijd verspreid is in het lichaamsweefsel, maar in lage concentraties in de hersenen. Bij muizen gaat een kleine hoeveelheid medicijnen door de placenta.

Metabolisme:

Domperidon ondergaat een snel en multi-leverproces met lever met hydroxylatie en reducerende N-alkyl.

In vitro toont de test van het metabolisme met geremde geneesmiddelen aan dat CYP3A4 een belangrijke vorm van cytochroom P450 is, gerelateerd aan de dealkyldeholes van domperidon, terwijl CYP3A4, CYP1A2 en CYP2E1 gerelateerd zijn aan de aromatische hydroxylering van domperidon.

Tijdperk:

Elimineer urine en kunstmest ongeveer 31% en 66% van de orale dosis. Een klein deel van het geneesmiddel wordt in intacte vorm uitgescheiden (10% in de ontlasting en 1% in de urine).

De semi-verkooptijd in plasma na een enkele dosis is 7-9 uur bij gezonde maar langdurige mensen bij patiënten met een ernstige nierfunctie.

Voordat u neemt Dotium Domesco-geneesmiddel voor symptomen van braken, misselijkheid (10 blisters x 10 tabletten)

Hoe gebruikt u

orale medicatie en moet vóór de maaltijd worden ingenomen. Als het geneesmiddel na de maaltijd wordt ingenomen, kan het langzaam worden geabsorbeerd.

Patiënten moeten op een vast tijdstip medicijnen innemen.

Dosering

gebruik altijd de juiste dosis op het recept. Dotium mag alleen de laagste dosis effectief en in de kortst mogelijke tijd gebruiken om braken en misselijkheid onder controle te houden. De maximale behandeltijd mag niet langer zijn dan een week.

Volwassenen en minderjarigen (van 12 jaar en ouder en met een gewicht van 35 kg of meer):

Gebruik 10 mg/tijd, kan maximaal 3 keer per dag worden gebruikt, een maximale dosis van 30 mg/dag.

baby's, jonge kinderen, kinderen (jonger dan 12 jaar) en adolescenten die minder dan 35 kg wegen:

Vanwege de exacte dosering is de vorm van filmtabletten niet geschikt voor jonge kinderen en minderjarigen die minder dan 35 kg wegen.

Patiënten met leverfalen:

Dotium is gecontra-indiceerd bij patiënten met matig tot ernstig leverfalen.

Patiënten met nierfalen:

Vanwege de verlengde verkooptijd van domidon bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis moet bij herhaald gebruik het aantal dotiummedicijnen worden teruggebracht tot 1 à 2 maal per dag en moet de dosis worden aangepast afhankelijk van de mate van nierfalen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?

Er is geen specifiek tegengif. In geval van een overdosis is het noodzakelijk om onmiddellijk een symptomatische behandeling te ondergaan. Moet het elektrocardiogram controleren vanwege de mogelijkheid om het QT-bereik te vergroten.

Een maag-darmspoeling en het gebruik van actieve kool kunnen nuttig zijn.

Strikt medisch toezicht en behandelingsondersteuning worden aangemoedigd.

anti-cholinergica, de behandeling van Parkinson kan nuttig zijn bij het beheersen van vreemde reacties.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet?

Drink zodra je het je herinnert. Als het bijna tijd is voor het volgende medicijn, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip. Gebruik geen dubbele dosis om de vergeten dosis te compenseren. 

Bijwerkingen

Bij het gebruik van dotium kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Vaak, ADR> 1/100

Geen rapport.

Soms, 1/1000

Voortplanting en borstklier: Pijn in de borsten.

Zeldzaam, 1/10.000

Endocrien: het niveau van prolactine neemt toe.

Voortplanting en borstklier: overmatige melkafscheiding, vrouwelijke borstklieren, amenorroe.

Zeer zeldzaam, ADR

Immunodes: Allergische reacties, waaronder anafylaxie, anafylactische shock, anafylactische reactie en angio-oedeem.

Mentaal: opgewonden, gestrest.

Neurologisch: Het effect van de extra's, stuiptrekkingen, slaperigheid, hoofdpijn. maag - maag: diarree, voorbijgaande buikpijn.

Huid en onderhuids weefsel: urticaria, jeuk, huiduitslag.

Niet bepaalde frequentie

Neurologisch: spieraandoeningen, vacuümsyndroom.

Oog: Oogziekte.

Cardiovasculair: ventriculaire aritmie, verlenging van qt, gedraaid, plotselinge dood als gevolg van cardiovasculair.

Voortplanting en borstklier: Verminder het libido.

Instructies voor het omgaan met ADR

Stop medicatie en symptomatische behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Dotium-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Te overgevoeligheid voor domperidon;

Bloeding of maag-darmperforatie;

Mechanische darmobstructie;

Prolactinesecretie (prolactinom);

Zwangere vrouwen;

Patiënten met gemiddeld en ernstig leverfalen;

Patiënten met een verlengde transmissietijd van hartimpulsen, vooral rond QT, patiënten met heldere elektrolyten of patiënten met hart- en vaatziekten zoals congestief hartfalen;

Gelijktijdig gebruikt met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen;

Gelijktijdig met CYP3A4-remmers (ongeacht het effect van de QT-lengte).

Wees voorzichtig bij gebruik

gebruik domeridon alleen voor maximaal 12 weken bij Parkinsonpatiënten, wanneer andere anti-brakenmaatregelen veiliger zijn. Schadelijke effecten in het centrale zenuwstelsel kunnen optreden.

Nierfalen: de verwijderingstijd van domperidon is verlengd bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie. In geval van herhaald gebruik moet de frequentie van het gebruik van domperidon worden verlaagd tot 1 à 2 maal per dag, afhankelijk van de mate van nierfalen. Kan de dosis indien nodig aanpassen.

Cardiovasculaire effecten:

domperidon verlengt de QT-afstand op het elektrocardiogram. Tijdens het after-sales-monitoringproces zijn er zeer weinig rapporten over het QT-interval en de torsie gerelateerd aan het gebruik van domperidon. Deze rapporten omvatten patiënten met risicofactoren zoals elektrolyten of gelijktijdige medicatie.

Epidemiologische onderzoeken tonen aan dat domperidon het risico op ernstige ventriculaire aritmie of plotselinge hart- en vaatziekten kan verhogen. Dit risico is groter voor patiënten ouder dan 60 jaar, patiënten die dagelijkse doses > 30 mg gebruiken en patiënten die gelijktijdig gebruik maken van het QT-verlengende geneesmiddel of CYP3A4-remmers.

Gebruik domperidon met de laagste doses effectief bij volwassenen en kinderen.

Domperidon is gecontra-indiceerd voor patiënten met een verlengde transmissietijd van hartimpulsen, vooral het QT-interval, patiënten met duidelijke elektrolytenstoornissen (hypotensie, hyperkaliëmie, hypoglykemie), trage hartslag of patiënten met hart- en vaatziekten zoals congestief hartfalen als gevolg van een ventriculaire stoornis.

Elektrolytstoornissen (hypotensie, hyperkaliëmie, hypoglykemie) of een trage hartslag staan bekend als een factor die het risico op aritmie verhoogt. De behandeling met Domperidon moet worden stopgezet en uitgewisseld met gezondheidswerkers als er symptomen of tekenen zijn die verband houden met aritmie. Patiënten moeten onmiddellijk symptomen aan het hart melden.

Patiënten met galactosetolerantieproblemen, patiënten met enzymdeficiëntie lapp lactase of malcose-galactose mogen niet worden gebruikt.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Het geneesmiddel kan slaperigheid en hoofdpijn veroorzaken (zelden). Wees voorzichtig bij het autorijden of het bedienen van machines. 

Zwangerschap

Beperk het gebruik van domperidon bij zwangere vrouwen. Uit een onderzoek bij muizen blijkt dat reproductietoxiciteit bij hoge doseringen toxiciteit veroorzaakt bij de moedermuis. De potentiële risico's bij de mens zijn onbekend. Daarom mag domperidon alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als de voordelen van de behandeling zijn bewezen.

borstvoedingsperiode

domperidon wordt uitgescheiden via de moedermelk en baby's die borstvoeding krijgen, krijgen een dosis van minder dan 0,1% afhankelijk van het gewicht van de moeder. De nadelige effecten, vooral het effect op het hart, kunnen nog steeds optreden na het geven van borstvoeding.

Overweeg de voordelen van borstvoeding en de voordelen van behandeling voor moeders om te beslissen om te stoppen met borstvoeding of om de behandeling met domeridon te stoppen/vermijden. Wees voorzichtig bij risicofactoren die het QT-bereik vergroten bij baby's die borstvoeding krijgen.

Interactief medicijn

De belangrijkste metabolische lijn van domperidon via CYP3A4. Uit de onderzoeksgegevens over in vitro blijkt dat deze medicijnen tegelijkertijd het enzym sterk remmen en de concentratie domperidon in het bloed kunnen verhogen.

Interactie met oraal ketoconazol of erytromycine oraal oraal bij gezonde mensen heeft de indirecte remming van het first-pass effect van domeridon via CYP3A4 door deze geneesmiddelen bevestigd.

Verhoog het risico op verlenging van de QT-afstand als gevolg van farmacokinetische interactie of farmacokinetische energie. 

Gecontra-indiceerd met de volgende medicijnen:

Medicijnen die het QT-bereik verlengen:

Anti-aritmie IA (Disopyramide, Hydrokinidine, Kinidine); SERTINDOL); lumefantrine); (Bepridil, Diphemanil, Methadon).

Sterke CYP3A4-remmers (ongeacht het effect van QT-verlenging):

Proteaseremmers, antischimmelmiddelen uit de Azol-groep, macrolidegeneesmiddelen (erytromycine, claritromycine en telitromycine).

Het gebruik van de volgende medicijnen wordt afgeraden:

Middelmatige CYP3A4-remmers zoals Diltiazem, Verapamil en sommige macroliden.

Wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik met de volgende medicijnen:

Een trage hartslag, hypokaliëmie en sommige macroliden dragen bij aan het verlengen van het QT-interval, zoals azitromycine en roxitromycine (claritromycine gecontra-indiceerd als een krachtige CYP3A4-remmer). 

Levodopa: verhoging van de plasmaconcentraties van Levodopa (tot 30-40%).

Opioïden kunnen het effect van domperidon in een lege maag verminderen.

Cavalerie van het medicijn: Omdat er geen onderzoeken zijn naar orale medicatie, mengen ze dit medicijn niet met andere medicijnen.

Bewaring

Op een droge plaats, temperaturen onder de 30 ° C, licht vermijden.

Bewaren in de originele verpakking van het medicijn.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.