Remédio Dotium Domesco para sintomas de vômito, náusea (10 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Domperidon
Ingrediente Vômito/náusea

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Domperidon	10mg

Usos

indicações

Os medicamentos Dotium são indicados: Tratamento de vômitos e náuseas.

Pharmacokic

A domperidona é um anti-receptor de dopamina com propriedades anti-vômito. A domperidona não atravessa facilmente a barreira hemorrágica. Em usuários de domperidona, especialmente adultos, efeitos indesejados como a síndrome do cirurgião são raros, mas a domperidona promove a secreção de prolactina na glândula pituitária.

Os efeitos anti-vômitos podem ser devidos à coordenação dos efeitos periféricos (hiperatividade gástrica) e à resistência do receptor de dopamina na área do sensor do receptor CTZ (zona de gatilho quimiorreceptora) está localizada fora da barreira da corrente sanguínea na área de vômito da cebola.

Através de pesquisas com animais mostra que a concentração encontrada no cérebro é baixa, mostrando o efeito da domperidona principalmente nos receptores periféricos de dopamina.

Pesquisas em humanos mostram que beber domperidona aumenta o tônus do músculo esofágico inferior, melhora o exercício do duodeno e aumenta o vazio do estômago. A droga não afeta a secreção do estômago. 

farmacocinética

absorção:

Em pessoas com fome, a domperidona é absorvida rapidamente após a ingestão, com pico de concentração sanguínea alcançado após 30–60 minutos. A biodisponibilidade absoluta da baixa domperidona oral (cerca de 15%) deve-se ao amplo metabolismo inicial na parede intestinal e no fígado.

Domperidona

A domperidona aumenta em pessoas saudáveis após beber após as refeições. Pacientes com problemas digestivos devem tomar domperidona antes de comer 15–30 minutos. A diminuição dos níveis de ácido no estômago não reduz a absorção da Domperidona Base.

A biodisponibilidade oral da Domperidona Base não diminui se o paciente tomar previamente cimetidina ou bicarbonato de sódio. O tempo para atingir o pico de concentração será um pouco lento e a AUC aumentará ligeiramente quando o medicamento for tomado após as refeições.

Distribuição:

A domperidona é usada sem acumular ou criar metabolismo separado, o pico de concentração plasmática é alcançado após 90 minutos de 21 ng/ml, após tomar 30 mg/dia por 2 semanas, é quase equivalente ao pico de concentração após a primeira dose de 18 ng/mL.

A proporção de domeridona ligada ao plasma é de 91–93%. Pesquisar a distribuição de drogas marcando a radioatividade em animais mostra que a droga está amplamente distribuída nos tecidos do corpo, mas em baixas concentrações no cérebro. Nos ratos, uma pequena quantidade de medicamentos passa pela placenta.

Metabolismo:

A domperidona passa por um processo rápido e multi-hepático com hidroxilação e redução de N-alquil.

In vitro, o teste de metabolismo com drogas inibidas mostra que o CYP3A4 é uma forma importante do citocromo P450 relacionado aos desalquil deholes da domperidona, enquanto o CYP3A4, CYP1A2 e CYP2E1 estão relacionados à hidroxilação aromática da domperidona.

Era:

Eliminar urina e fertilizantes em cerca de 31% e 66% da dose oral. Uma pequena parte da droga é excretada intacta (10% nas fezes e 1% na urina).

O tempo de semi-venda no plasma após dose única é de 7 a 9 horas em pessoas saudáveis, mas prolongado em pacientes com função renal grave.

Antes de tomar Remédio Dotium Domesco para sintomas de vômito, náusea (10 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

medicação oral e deve ser tomada antes das refeições. Se tomado após as refeições, o medicamento pode ser absorvido lentamente.

Os pacientes devem tomar os medicamentos em horários fixos.

Dosagem

use sempre a dose certa na prescrição. Dotium só deve usar a dose mais baixa de forma eficaz no menor tempo para controlar vômitos e náuseas. O tempo máximo de tratamento não deve exceder uma semana.

Adultos e menores (com 12 anos ou mais e peso igual ou superior a 35 kg):

Usar 10 mg/hora, podendo ser usado até 3 vezes/dia, dose máxima de 30 mg/dia.

bebês, crianças pequenas, crianças (menores de 12 anos) e adolescentes pesam menos de 35 kg:

Devido à dosagem exata, a forma de comprimidos de filme não é adequada para crianças pequenas e menores com peso inferior a 35 kg.

Pacientes com insuficiência hepática:

Dotium é contraindicado para pacientes com insuficiência hepática média e grave.

Pacientes com insuficiência renal:

Devido ao tempo prolongado de venda da domeridona em pacientes com insuficiência renal grave, se usado repetidamente, o número de medicamentos dotium deve ser reduzido para 1–2 vezes/dia e ajustar a dose dependendo do grau de insuficiência renal.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem?

Não existe antídoto específico. Em caso de sobredosagem, é necessário realizar imediatamente tratamento sintomático. Deve monitorar o eletrocardiograma devido à capacidade de ampliar a faixa QT.

A lavagem gastrointestinal, bem como o uso de carvão ativado, podem ser úteis.

O monitoramento médico rigoroso e o apoio ao tratamento são incentivados.

medicamentos anticolinérgicos, o tratamento do Parkinson pode ser útil no controle de reações estranhas.

O que fazer quando você esquece 1 dose?

Beba assim que lembrar. Se o horário estiver próximo da próxima medicação, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário habitual. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida. 

Efeitos colaterais

Ao usar dotium, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Comum, ADR> 1/100

Nenhum relatório.

Incomum, 1/1000

Reprodução e glândula mamária: Dor nas mamas.

Raro, 1/10000

Endócrino: O nível de prolactina aumenta.

Reprodução e glândula mamária: Secreção excessiva de leite, glândulas mamárias femininas, amenorreia.

Muito raro, RAM

Imunodos: Reações alérgicas, incluindo anafilaxia, choque anafilático, reação anafilática e angioedema.

Mental: agitado, estressado.

Neurológico: O efeito dos extras, convulsões, sonolência, dor de cabeça. estômago - estômago: diarréia, dor abdominal transitória.

Pele e tecido subcutâneo: urticária, coceira, erupção cutânea.

Frequência não determinada

Neurológico: Distúrbios musculares, síndrome do vácuo.

Olho: doença ocular.

Cardiovascular: arritmia ventricular, extensão de qt, torção, morte súbita devido a doenças cardiovasculares.

Reprodução e glândula mamária: Reduz a libido.

Instruções sobre como lidar com ADR

Interrompa a medicação e o tratamento sintomático.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Medicamentos Dotium contra-indicados nos seguintes casos:

Demasiada hipersensibilidade à domperidona;

Sangramento ou perfuração gastrointestinal;

Obstrução intestinal mecânica;

Secreção de prolactina (prolactinom);

Mulheres grávidas;

Pacientes com insuficiência hepática média e grave;

Pacientes com tempo de transmissão do impulso cardíaco prolongado, especialmente sobre QT, pacientes com eletrólitos claros ou pacientes com doenças cardiovasculares, como insuficiência cardíaca congestiva;

Usado simultaneamente com medicamentos que prolongam o QT;

Simultaneamente com inibidores do CYP3A4 (independentemente do efeito da duração do intervalo QT).

Tenha cuidado ao usar

use domeridona apenas por no máximo 12 semanas para pacientes com Parkinson, quando outras medidas anti-vômito forem mais seguras. Podem aparecer efeitos nocivos no sistema nervoso central.

Insuficiência renal: O tempo de descarte da domperidona é prolongado em pacientes com insuficiência renal grave. No caso de uso repetido, a frequência de uso da domperidona deve ser reduzida para 1–2 vezes/dia dependendo do grau de insuficiência renal. Pode ajustar a dose, se necessário.

Efeitos cardiovasculares:

a domperidona aumenta a distância QT no eletrocardiograma. No processo de monitoramento pós-venda, há poucos relatos sobre intervalo QT e torção relacionados ao uso da domperidona. Esses relatos incluem pacientes com fatores de risco como eletrólitos ou medicamentos simultâneos.

Estudos epidemiológicos mostram que a domperidona pode aumentar o risco de arritmia ventricular grave ou doença cardiovascular súbita. Esse risco é maior para pacientes com mais de 60 anos, pacientes em uso de doses diárias >30 mg e pacientes com uso simultâneo do medicamento prolongando os inibidores do QT ou CYP3A4.

Usar domperidona com as doses mais baixas de forma eficaz em adultos e crianças.

Domperidona contra-indicada para pacientes com tempo de transmissão do impulso cardíaco prolongado, especialmente intervalo QT, pacientes com distúrbios eletrolíticos óbvios (hipotensão, hipercalemia, hipoglicemia), batimentos cardíacos lentos ou pacientes com doenças cardiovasculares, como insuficiência cardíaca congestiva devido a distúrbio ventricular.

distúrbios eletrolíticos (hipotensão, hipercalemia, hipoglicemia) ou batimentos cardíacos lentos são conhecidos como fatores que aumentam o risco de arritmia. O tratamento com domperidona deve ser interrompido e trocado com profissionais de saúde caso haja algum sintoma ou sinal relacionado à arritmia. Os pacientes devem relatar imediatamente os sintomas cardíacos.

Pacientes com problemas de tolerância à galactose, pacientes com deficiência da enzima lapp lactase ou malcose-galactose não devem ser usados.

Capacidade de dirigir e operar máquinas

O medicamento pode causar sonolência, dor de cabeça (raro). Tenha cuidado ao dirigir ou operar máquinas. 

Gravidez

Restringir o uso de domperidona em mulheres grávidas. Um estudo em camundongos mostra que a toxicidade reprodutiva em altas doses causa toxicidade na mãe do camundongo. Os riscos potenciais em humanos são desconhecidos. Portanto, a domperidona só deve ser usada durante a gravidez quando os benefícios do tratamento forem comprovados.

período de amamentação

a domperidona é excretada pelo leite materno e os bebês amamentados recebem dose inferior a 0,1% de acordo com o peso da mãe. Os efeitos adversos, especialmente o efeito no coração, ainda podem ocorrer após a amamentação.

Considere os benefícios da amamentação e os benefícios do tratamento para as mães decidirem interromper a amamentação ou interromper/evitar o tratamento com domeridona. Tenha cuidado no caso de fatores de risco que ampliem a faixa de QT em bebês amamentados.

Medicamento interativo

A principal linha metabólica da domperidona via CYP3A4. Os dados da pesquisa in vitro mostram que essas drogas inibem simultaneamente a enzima fortemente e podem aumentar a concentração de domperidona no sangue.

A interação com cetoconazol oral ou eritromicina oral em pessoas saudáveis confirmou a inibição indireta do efeito de primeira passagem da domeridona via CYP3A4 por esses medicamentos.

Aumenta o risco de prolongamento da distância QT devido à interação farmacocinética ou energia farmacocinética. 

Contraindicado com os seguintes medicamentos:

Medicamentos que ampliam o intervalo QT:

Anti-arritmia IA (Disopiramida, Hidroquinidina, Quinidina); SERTINDOL); lumefantrina); (Bepridil, Difemanil, Metadona).

Inibidores fortes do CYP3A4 (independentemente do efeito de prolongar o intervalo QT):

Inibidores de protease, antifúngicos do grupo azol, medicamentos macrólidos (eritromicina, claritromicina e telitromicina).

Não recomende o uso dos seguintes medicamentos:

Inibidores médios do CYP3A4, como Diltiazem, Verapamil e alguns medicamentos macrolídeos.

Use com cautela quando usado simultaneamente com os seguintes medicamentos:

Frequência cardíaca lenta, hipocalemia e alguns medicamentos macrolídeos contribuem para prolongar o intervalo QT, como azitromicina, Roxitromicina (claritromicina contraindicada como um poderoso inibidor do CYP3A4). 

Levodopa: Aumenta as concentrações plasmáticas de Levodopa (até 30–40%).

O opioide pode reduzir o efeito da domperidona com o estômago vazio.

Cavalaria do medicamento: Como não há estudos sobre medicamentos orais, não se misturam esse medicamento com outros medicamentos.

Armazenamento

Em local seco, temperaturas abaixo de 30°C, evitando luz.

Armazenamento na embalagem original do medicamento.

Outras drogas

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