Dotium Domesco medicament pentru simptome de vărsături, greață (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Domperidon
Ingredient Vărsături/greață

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Domperidon	10 mg

Utilizări

indicații

Sunt indicate medicamentele Dotium: Tratament pentru vărsături și greață.

Farmacokic

Domperidona este un receptor anti-receptor de dopamină cu proprietăți anti-vărsături. Domperidona nu trece cu ușurință de bariera sângeroasă. La utilizatorii de domperidonă, în special la adulți, efectele nedorite, cum ar fi sindromul chirurgului, sunt rare, dar domperidona promovează secreția de prolactină în glanda pituitară.

Efectele anti-vărsături se pot datora coordonării efectelor periferice (hiperactivitate gastrică) și rezistenței la receptorul dopaminergic în zona senzorului CTZ (Zona Chemorei) care se află în afara zonei senzorului de declanșare a sângelui (Zona Chemorei) ceapa.

Cercetările efectuate pe animale arată că concentrația găsită în creier este scăzută, arătând efectul domperidonei în principal asupra receptorilor dopaminergici periferici.

Cercetările la oameni arată că consumul de domperidonă crește tonusul muscular inferior esofagian, îmbunătățește exercițiul duodenului și crește golirea stomacului. Medicamentul nu afectează secreția stomacului. 

farmacocinetică

absorbție:

La persoanele înfometate, domperidona se absoarbe rapid după ce a băut, cu concentrația maximă în sânge atinsă după 30-60 de minute. Biodisponibilitatea absolută a domperidonei orale scăzute (aproximativ 15%) se datorează metabolismului inițial larg în peretele intestinal și ficat.

Domperidona

Domperidona este crescută la persoanele sănătoase după ce au băut după mese, pacienții cu probleme digestive ar trebui să ia domperidonă înainte de a mânca cu 15-30 de minute. Scăderea nivelului de acid din stomac nu reduce absorbția bazei de domperidonă.

Biodisponibilitatea orală a bazei de domperidonă nu scade dacă pacientul ia anterior cimetidină sau bicarbonat de sodiu. Timpul până la atingerea concentrației maxime va fi puțin lent și ASC va crește ușor atunci când medicamentul este luat după masă.

Distribuție:

Domperidona se folosește fără acumularea sau crearea unui metabolism separat, concentrația maximă în plasmă se atinge după 90 de minute de 21 ng/ml, după administrarea a 30 mg/zi timp de 2 săptămâni, este aproape echivalentă cu concentrația maximă după prima doză de 18 ng/ml.

Raportul dintre domeridona legată de plasmă este de 91–93 %. Cercetarea distribuției medicamentelor prin marcarea radioactivității pe animale arată că medicamentul este distribuit pe scară largă în țesutul corpului, dar concentrații scăzute în creier. La șoareci, o cantitate mică de medicamente trece prin placentă.

Metabolism:

Domperidona este supusă unui proces hepatic rapid și multiplu cu ficat cu hidroxilare și N-alchil reducător.

In vitro, testul de metabolizare cu medicamente inhibate arată că CYP3A4 este o formă majoră de citocrom P450 legată de de-alchil dehole ale domperidonei, în timp ce CYP3A4, CYP1A2 și CYP2E1 sunt legate de hidroxilarea aromatică a domperidonei.

Era:

Eliminați urina și îngrășământul aproximativ 31% și 66% din doza orală. O mică parte din medicament este excretată în formă intactă (10% în fecale și 1% în urină).

Timpul de semi-vânzare în plasmă după o singură doză este de 7–9 ore la persoanele sănătoase, dar prelungite, la pacienții cu funcție renală severă.

Înainte de a lua Dotium Domesco medicament pentru simptome de vărsături, greață (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

medicamentele orale și trebuie luate înainte de masă. Dacă este luat după masă, medicamentul poate fi absorbit lent.

Pacienții trebuie să ia medicamente la oră fixă.

Dozaj

folosiți întotdeauna doza potrivită din rețetă. Dotium ar trebui să utilizeze eficient doar cea mai mică doză în cel mai scurt timp pentru a controla vărsăturile și greața. Durata maximă de tratament nu trebuie să depășească o săptămână.

Adulți și minori (cu vârsta de 12 ani și peste și cântărind 35 kg sau mai mult):

Utilizați 10 mg/timp, poate fi utilizat de până la 3 ori/zi, o doză maximă de 30 mg/zi.

sugarii, copiii mici, copiii (sub 12 ani) și adolescenții cântăresc mai puțin de 35 kg:

Datorită dozei exacte, forma de comprimate de film nu este potrivită pentru copiii mici și minorii care cântăresc mai puțin de 35 kg.

Pacienți cu insuficiență hepatică:

Dotium este contraindicat pacienților cu insuficiență hepatică medie și severă.

Pacienți cu insuficiență renală:

Datorită duratei prelungite de vânzare a domeridonei la pacienții cu insuficiență renală severă, dacă sunt utilizate repetat, numărul de medicamente cu dotium trebuie redus la 1-2 ori/zi și ajustați doza în funcție de gradul de insuficiență renală.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

Nu există un antidot specific. În caz de supradozaj, este necesar să se ia imediat un tratament simptomatic. Ar trebui să monitorizeze electrocardiograma datorită capacității de extindere a intervalului QT.

Lavajul gastrointestinal, precum și utilizarea cărbunelui activat pot fi de ajutor.

Sunt încurajate monitorizarea medicală strictă și sprijinul pentru tratament.

medicamente anticolinergice, tratamentul Parkinson poate fi de ajutor în controlul reacțiilor străine.

Ce să faci când uiți 1 doză?

Beți imediat ce vă amintiți. Dacă timpul este aproape de următorul medicament, sări peste doza uitată și luați următoarea doză la ora obișnuită. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza uitată. 

Efecte secundare

Când utilizați dotium, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Niciun raport.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Reproducerea și glanda mamară: dureri de sân.

Rare, 1/10000

Endocrin: nivelul de prolactină crește.

Reproducere și glanda mamară: secreție excesivă de lapte, glande mamare feminine, amenoree.

Foarte rar, ADR

Imunode: reacții alergice, inclusiv anafilaxie, șoc anafilactic, reacție anafilactică și angioedem.

Mental: agitat, stresat.

Neurologic: Efectul suplimentelor, convulsii, somnolență, cefalee. stomac - stomac: diaree, dureri abdominale tranzitorii.

Piele și țesut subcutanat: urticarie, mâncărime, erupții cutanate.

Frecvență nedeterminată

Neurologice: tulburări musculare, sindrom de vid.

Ochi: Boală oculară.

Cardiovasculare: aritmie ventriculară, prelungire a qt, răsucit, moarte subită din cauza cardiovasculară.

Reproducerea și glanda mamară: Reduce libidoul.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Opriți medicația și tratamentul simptomatic.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentele Dotium contraindicate în următoarele cazuri:

Prea hipersensibilitate la domperidonă;

Sângerare sau perforație gastrointestinală;

Ocluzie intestinală mecanică;

Secreție de prolactină (prolactinom);

Femei însărcinate;

Pacienți cu insuficiență hepatică medie și severă;

Pacienții cu timp prelungit de transmitere a impulsului cardiac, în special despre QT, pacienți cu electroliți clari sau pacienți cu boli cardiovasculare, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă;

Folosit simultan cu medicamente care extind intervalul QT;

Concomitent cu inhibitorii CYP3A4 (indiferent de efectul lungimii QT).

Fiți precauți când utilizați

utilizați doar domeridonă timp de cel mult 12 săptămâni pentru pacientul cu Parkinson, atunci când alte măsuri anti-vărsături sunt mai sigure. Pot apărea efecte nocive asupra sistemului nervos central.

Insuficiență renală: timpul de eliminare a domperidonei este prelungit la pacienții cu insuficiență renală severă. În cazul utilizării repetate, frecvența utilizării domperidonei trebuie redusă la 1-2 ori/zi, în funcție de gradul insuficienței renale. Poate ajusta doza dacă este necesar.

Efecte cardiovasculare:

domperidona extinde distanța QT pe electrocardiogramă. În procesul de monitorizare post-vânzare, există foarte puține rapoarte privind intervalul QT și torsiune legate de utilizarea domperidonei. Aceste rapoarte includ pacienți cu factori de risc, cum ar fi electroliții sau medicamentele simultane.

Studiile epidemiologice arată că domperidona poate crește riscul de aritmie ventriculară severă sau de boli cardiovasculare bruște. Acest risc este mai mare pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, pacienții care iau doze zilnice> 30 mg și pacienții cu utilizarea simultană a medicamentului care extinde QT sau inhibitori CYP3A4.

Utilizați domperidona cu dozele cele mai mici în mod eficient la adulți și copii.

Domperidona este contraindicată pacienților cu timp prelungit de transmitere a impulsului cardiac, în special intervalul QT, pacienților cu tulburări electrolitice evidente (hipotensiune, hiperkaliemie, hipoglicemie), bătăi lente ale inimii sau pacienți cu boli cardiovasculare, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă din cauza tulburării ventriculare.

tulburările electrolitice (hipotensiune, hiperkaliemie, hipoglicemie) sau bătăile lente ale inimii au fost cunoscute ca un factor care crește riscul de aritmie. Tratamentul cu domperidonă trebuie oprit și schimbat cu personalul medical dacă există simptome sau semne legate de aritmie. Pacienții trebuie să raporteze imediat simptomele la inimă.

Pacienții cu probleme de toleranță la galactoză, pacienții cu deficit enzimatic lapp lactază sau malcoză-galactoză nu trebuie utilizați.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul poate provoca somnolență, dureri de cap (rar). Fiți atenți când conduceți sau folosiți utilaje. 

Sarcina

Restricționați utilizarea domperidonei la femeile însărcinate. Un studiu la șoareci arată că toxicitatea asupra reproducerii la doze mari de toxicitate la șoarecele-mamă. Riscurile potențiale la om sunt necunoscute. Prin urmare, domperidona trebuie utilizată în timpul sarcinii numai atunci când beneficiile tratamentului au fost dovedite.

perioada de alăptare

domperidona excretată prin laptele matern și bebelușii alăptați primesc mai puțin de 0,1% doză în funcție de greutatea mamei. Efectele adverse, în special efectul asupra inimii pot apărea în continuare după alăptare.

Luați în considerare beneficiile alăptării și beneficiile tratamentului pentru ca mamele să decidă să întrerupă alăptarea sau să oprească/evita tratamentul cu domeridonă. Aveți grijă în cazul unor factori de risc care extind intervalul QT la bebelușii alăptați.

Medicament interactiv

Principala linie metabolică a domperidonei prin CYP3A4. Datele cercetării in vitro arată că aceste medicamente inhibă simultan puternic enzima poate crește concentrația de domperidonă în sânge.

Interacțiunea cu ketoconazol oral sau eritromicină orală orală la persoanele sănătoase a confirmat inhibarea indirectă a primului efect trecător al domeridonei prin CYP3A4 de către aceste medicamente.

Creșteți riscul de extindere a distanței QT din cauza interacțiunii farmacocinetice sau a energiei farmacocinetice. 

Contraindicat cu următoarele medicamente:

Medicamente care extind intervalul QT:

Anti-aritmie IA (Disopiramida, Hidrochinidina, Chinidina); SERTINDOL); lumefantrină); (Bepridil, Diphemanil, Metadonă).

Inhibitori puternici ai CYP3A4 (indiferent de efectul extinderii intervalului QT):

Inhibitori de protează, medicamente antifungice din grupa azole, medicamente macrolide (eritromicină, claritromicină și telitromicină).

Nu recomandați utilizarea următoarelor medicamente:

Inhibitori medii ai CYP3A4, cum ar fi Diltiazem, Verapamil și unele medicamente macrolide.

Utilizați cu precauție atunci când este utilizat simultan cu următoarele medicamente:

Ritmul cardiac lent, hipokaliemia și unele medicamente pentru macrolide contribuie la extinderea intervalului QT, cum ar fi azitromicina, Roxitromicina (claritromicina contraindicată ca inhibitor puternic al CYP3A4). 

Levodopa: Creșterea concentrațiilor plasmatice ale Levodopa (până la 30–40%).

Opioidele pot reduce efectul domperidonei în stomacul gol.

Cavaleria medicamentului: deoarece nu există studii privind medicamentele orale, acestea nu amestecă acest medicament cu alte medicamente.

Depozitare

În loc uscat, temperaturi sub 30 ° C, evitând lumina.

Depozitare în ambalajul original al medicamentului.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.