Kusma ve mide bulantısı semptomları için Dotium Domesco ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Domperidon
İçerik Kusma/mide bulantısı

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Domperidon	10mg

Kullanım Alanları

endikasyonları

Dotium ilaçları endikedir: Kusma ve mide bulantısı tedavisi.

Farmakokik

Domperidon, kusma önleyici özelliklere sahip bir dopamin reseptörü anti-reseptörüdür. Domperidon kan bariyerini kolayca geçemez. Domperidon kullanıcılarında, özellikle yetişkinlerde, cerrah sendromu gibi istenmeyen etkiler nadirdir ancak domperidon, hipofiz bezinde prolaktin salgılanmasını teşvik eder.

Kusmayı önleyici etkiler, periferik etkilerin (gastrik hiperaktivite) koordinasyonundan ve soğanın kusma bölgesindeki kan akışı bariyerinin dışında bulunan CTZ reseptör sensör alanındaki (Kemoreseptör Tetikleme Bölgesi) Dopamin reseptör direncinden kaynaklanabilir.

Hayvan araştırmaları, beyinde bulunan konsantrasyonun düşük olduğunu ve domperidonun esas olarak periferik dopamin reseptörleri üzerindeki etkisini gösterdiğini göstermektedir.

İnsanlarda yapılan araştırmalar, domperidonun içilmesinin alt yemek borusu kas tonusunu artırdığını, duodenumun egzersizini iyileştirdiğini ve mide boşluğunu arttırdığını göstermektedir. İlaç midenin salgılanmasını etkilemez. 

farmakokinetik

emilim:

Aç insanlarda domperidon, içtikten sonra hızla emilir ve en yüksek kan konsantrasyonuna 30-60 dakika sonra ulaşılır. Oral domperidonun düşük mutlak biyoyararlanımı (yaklaşık %15), bağırsak duvarı ve karaciğerdeki geniş başlangıç metabolizmasına bağlıdır.

Domperidone'un

Domperidonu sağlıklı kişilerde yemeklerden sonra içildiğinde artar, sindirim sorunu olan hastaların yemekten 15-30 dakika önce domperidonu alması gerekir. Midedeki asit seviyesinin azalması Domperidon Base'in emilimini azaltmaz.

Hastanın daha önce simetidin veya sodyum bikarbonat alması durumunda Domperidon Base'in oral biyoyararlanımı azalmaz. İlaç yemekten sonra alındığında doruk konsantrasyonuna ulaşma süresi biraz yavaş olacak ve EAA biraz artacaktır.

Dağıtım:

Domperidon, birikmeden veya ayrı bir metabolizma oluşturmadan kullanıldığında, plazmadaki pik konsantrasyonuna 90 dakika sonra 21 ng/ml ulaşılır, 2 hafta boyunca 30 mg/gün alındıktan sonra, ilk doz olan 18 ng/mL'den sonraki pik konsantrasyonuna neredeyse eşdeğerdir.

Plazma bağlı domeridonun oranı %91–93'tür. Hayvanlar üzerinde radyoaktivite işaretlenerek ilaçların dağılımının araştırılması, ilacın vücut dokusunda yaygın olarak dağıldığını, ancak beyinde düşük konsantrasyonda olduğunu göstermektedir. Farelerde az miktarda ilaç plasentadan geçer.

Metabolizma:

Domperidon, karaciğerde hidroksilasyon ve indirgeyici N-alkil ile hızlı ve çok karaciğerli bir süreçten geçer.

İn vitro, inhibe edilmiş ilaçlarla metabolizma testi, CYP3A4'ün domperidonun de-alkil deholleriyle ilişkili Sitokrom P450'nin ana formu olduğunu, CYP3A4, CYP1A2 ve CYP2E1'in ise Domperidonun aromatik hidroksilasyonuyla ilişkili olduğunu göstermektedir.

Dönem:

Oral dozun yaklaşık %31'i ve %66'sı kadar idrar ve gübreyi ortadan kaldırın. İlacın küçük bir kısmı bozulmadan atılır (%10'u dışkıda ve %1'i idrarla).

Sağlıklı kişilerde tek dozdan sonra plazmada yarı satış süresi 7-9 saattir ancak ciddi böbrek fonksiyonu olan hastalarda uzun sürelidir.

Almadan önce Kusma ve mide bulantısı semptomları için Dotium Domesco ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Ağızdan alınan ilaç

nasıl kullanılır ve yemeklerden önce alınmalıdır. Yemeklerden sonra alınırsa ilacın emilimi yavaş olabilir.

Hastalar ilacı belirli bir saatte almalıdır.

Dozaj

Reçetede her zaman doğru dozu kullanın. Dotium kusma ve mide bulantısını kontrol altına almak için yalnızca en düşük dozu en kısa sürede etkili bir şekilde kullanmalıdır. Maksimum tedavi süresi bir haftayı geçmemelidir.

Yetişkinler ve reşit olmayanlar (12 yaş ve üzeri ve 35 kg veya daha ağır olanlar):

10 mg/gün kullanın, günde 3 defaya kadar kullanılabilir, maksimum doz 30 mg/gündür.

bebekler, küçük çocuklar, çocuklar (12 yaş altı) ve vücut ağırlığı 35 kg'ın altında olan ergenler:

Dozajın tam olması nedeniyle film tabletlerin şekli küçük çocuklar ve 35 kg'dan hafif küçükler için uygun değildir.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar:

Dotium orta ve şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar:

Ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda domeridonun satış süresinin uzaması nedeniyle tekrar tekrar kullanılması durumunda dotium ilaçlarının sayısı 1-2 defa/gün'e düşürülmeli ve böbrek yetmezliğinin derecesine göre doz ayarlanmalıdır.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Spesifik bir panzehir yoktur. Doz aşımı durumunda derhal semptomatik tedaviye başlanması gerekir. QT aralığını genişletebilme özelliği nedeniyle elektrokardiyogramın izlenmesi gerekir.

Gastrointestinal lavajın yanı sıra aktif karbon kullanılması da yararlı olabilir.

Sıkı tıbbi izleme ve tedavi desteği teşvik edilmektedir.

Antikolinerjik ilaçlar, Parkinson tedavisi yabancı reaksiyonların kontrolünde yardımcı olabilir.

1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız?

Hatırladığınız anda iç. Bir sonraki ilacın zamanı yaklaşmışsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu her zamanki saatinde alınız. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayınız. 

Yan etkiler

Dotium kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Rapor yok.

Yaygın olmayan, 1/1000

Üreme ve meme bezi: Meme ağrısı.

Nadir, 1/10.000

Endokrin: Prolaktin düzeyi artar.

Üreme ve meme bezi: Aşırı süt salgılanması, dişi meme bezleri, amenore.

Çok nadir, ADR

İmmünodlar: Anafilaksi, anafilaktik şok, anafilaktik reaksiyon ve anjiyoödemi içeren alerjik reaksiyonlar.

Zihinsel: tedirgin, stresli.

Nörolojik: Ekstremlerin etkisi, kasılmalar, uyuşukluk, baş ağrısı. mide - mide: ishal, geçici karın ağrısı.

Deri ve deri altı dokusu: ürtiker, kaşıntı, döküntü.

Sıklığı belirlenmedi

Nörolojik: Kas bozuklukları, vakum sendromu.

Göz: Göz hastalığı.

Kardiyovasküler: ventriküler aritmi, qt uzaması, burkulma, kardiyovasküler nedenli ani ölüm.

Üreme ve meme bezi: Libidoyu azaltır.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlaç tedavisini ve semptomatik tedaviyi bırakın.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Dotium ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Domperidona aşırı aşırı duyarlılık;

Kanama veya gastrointestinal perforasyon;

Mekanik bağırsak tıkanıklığı;

Prolaktin salgılanması (prolaktinom);

Hamile kadınlar;

Ortalama ve ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalar;

Özellikle QT konusunda kalp impuls iletim süresi uzamış hastalar, berrak elektrolitleri olan hastalar veya konjestif kalp yetmezliği gibi kardiyovasküler hastalığı olan hastalar;

QT'yi uzatan ilaçlarla eş zamanlı olarak kullanılır;

CYP3A4 inhibitörleriyle eşzamanlı olarak (QT uzunluğunun etkisine bakılmaksızın).

Kullanırken dikkatli olun

Domeridonu Parkinson hastaları için yalnızca 12 haftadan fazla kullanmayın; diğer kusma karşıtı önlemler daha güvenlidir. Merkezi sinir sisteminde zararlı etkiler ortaya çıkabilir.

Böbrek yetmezliği: Ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda domperidonun atılma süresi uzar. Tekrarlayan kullanımlarda böbrek yetmezliğinin derecesine göre domperidon kullanım sıklığı günde 1-2 defaya düşürülmelidir. Gerekirse dozu ayarlayabilir.

Kardiyovasküler etkiler:

domperidon elektrokardiyogramda QT mesafesini uzatır. Satış sonrası takip sürecinde domperidon kullanımına bağlı QT aralığı ve torsiyon hakkında çok az sayıda rapor bulunmaktadır. Bu raporlara elektrolit veya eş zamanlı ilaç tedavisi gibi risk faktörleri taşıyan hastalar da dahildir.

Epidemiyolojik çalışmalar domperidonun ciddi ventriküler aritmi veya ani kardiyovasküler hastalık riskini artırabileceğini göstermektedir. Bu risk, 60 yaş üstü hastalarda, günlük doz >30 mg alan hastalarda ve QT uzatan ilaç veya CYP3A4 inhibitörlerini eş zamanlı kullanan hastalarda daha yüksektir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda domperidonu en düşük dozda etkin olarak kullanın.

Kalp uyarısı iletim süresi uzun olan, özellikle QT aralığı olan hastalarda, bariz elektrolit bozuklukları (hipotansiyon, hiperkalemi, hipoglisemi), yavaş kalp atışı olan hastalarda veya ventriküler bozukluğa bağlı konjestif kalp yetmezliği gibi kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda domperidon kontrendikedir.

Elektrolit bozuklukları (hipotansiyon, hiperkalemi, hipoglisemi) veya yavaş kalp atışı, aritmi riskini artıran bir faktör olarak bilinmektedir. Aritmi ile ilgili herhangi bir semptom veya bulgu olması durumunda domperidon tedavisi durdurulmalı ve sağlık çalışanları ile değiştirilmelidir. Hastalar kalpteki semptomları derhal bildirmelidir.

Galaktoz tolerans sorunu olan hastalar, lapp laktaz veya malkoz -galaktoz enzim eksikliği olan hastalar kullanılmamalıdır.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlaç uyuşukluğa, baş ağrısına (nadiren) neden olabilir. Araç sürerken veya makine kullanırken dikkatli olun. 

Gebelik

Hamile kadınlarda domperidon kullanımını kısıtlayın. Farelerde yapılan bir çalışma, anne farede yüksek dozda toksisitenin üreme toksisitesini gösterdiğini göstermektedir. İnsanlardaki potansiyel riskler bilinmemektedir. Bu nedenle domperidon yalnızca tedavinin yararları kanıtlandığında hamilelik sırasında kullanılmalıdır.

emzirme dönemi

Anne sütüyle atılan domperidon ve emzirilen bebekler, annenin ağırlığına göre %0,1'den daha az doz alırlar. Olumsuz etkiler, özellikle de kalp üzerindeki etki emzirmeden sonra da ortaya çıkabilir.

Emzirmeyi bırakmaya veya domeridon tedavisini durdurmaya/kaçınmaya karar verirken emzirmenin faydalarını ve anneler için tedavinin faydalarını göz önünde bulundurun. Anne sütüyle beslenen bebeklerde QT aralığını genişleten risk faktörlerine karşı dikkatli olun.

İnteraktif ilaç

CYP3A4 yoluyla domperidonun ana metabolik hattı. İn vitro araştırma verileri, bu ilaçların aynı anda enzimi güçlü bir şekilde inhibe ederek kandaki domperidon konsantrasyonunu artırabildiğini göstermektedir.

Sağlıklı kişilerde oral ketokonazol veya Eritromisin oral oral ile etkileşim, domeridonun ilk geçiş etkisinin CYP3A4 yoluyla bu ilaçlar tarafından dolaylı olarak inhibe edildiğini doğrulamıştır.

Farmakokinetik etkileşim veya farmakokinetik enerji nedeniyle QT mesafesinin uzaması riskini artırın. 

Aşağıdaki ilaçlarla kontrendikedir:

QT aralığını genişleten ilaçlar:

Anti -aritmi IA (Disopiramid, Hidrokinidin, Kinidin); SERTİNDOL); lumefantrin); (Bepridil, Diphemanil, Metadon).

Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (QT'yi uzatmanın etkisine bakılmaksızın):

Proteaz inhibitörleri, Azol grubu antifungal ilaçlar, makrolid ilaçlar (eritromisin, klaritromisin ve telitromisin).

Aşağıdaki ilaçları kullanmanızı önermeyin:

Diltiazem, Verapamil gibi orta düzey CYP3A4 inhibitörleri ve bazı makrolid ilaçlar.

Aşağıdaki ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında dikkatli olun:

Kalp hızının yavaşlaması, hipokalemi ve azitromisin, Roksitromisin (klaritromisin güçlü bir CYP3A4 inhibitörü olarak kontrendikedir) gibi bazı makrolid ilaçlar QT aralığının uzamasına katkıda bulunur. 

Levodopa: Levodopa'nın plazma konsantrasyonlarının arttırılması (%30-40'a kadar).

Opioid, boş midede domperidonun etkisini azaltabilir.

İlacın süvarisi: Ağızdan alınan ilaçlarla ilgili çalışma bulunmadığından bu ilacı başka ilaçlarla karıştırmazlar.

Saklama

Kuru yerde, sıcaklık 30°C'nin altında, ışıktan kaçınılmalıdır.

İlacın orijinal ambalajında saklanması.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.