دورسو 200 ملغ دومسكو علاج حصوات المرارة الكوليسترول (3 بثور × 10 أقراص)

الصيدلة

حمض أورسوديوكسيكوليك هو أملاح صفراوية طبيعية موجودة بمحتوى منخفض جدًا في الجسم. على عكس الأملاح الصفراوية الذاتية الأخرى، فإن حمض أورسوديوكسيكوليك مائي جدًا وليس له أي تأثير تنظيف.

يعمل حمض أورسوديوكسيكوليك على الدورة الكبدية المعوية للأحماض الصفراوية الداخلية: زيادة إفراز الصفراء، وتقليل إعادة امتصاص السائل الصفراوي عن طريق تثبيط إعادة الامتصاص النشط في الأمعاء، وبالتالي تقليل تركيز الأحماض الصفراوية الذاتية في الدم. يعد حمض أورسوديوكسيكوليك أحد علاجات حصوات المرارة التي تتكون أساسًا من الكوليسترول عن طريق تقليل مستويات الكوليسترول في السائل الصفراوي. هذا التأثير عبارة عن مزيج من آليات مختلفة: تقليل إعادة امتصاص الكوليسترول، وزيادة استقلاب الكوليسترول في الكبد إلى أحماض صفراوية من خلال زيادة نشاط إنزيم الكوليسترول 7 ألفا هيدروكسيلاز في الكبد. علاوة على ذلك، يحافظ حمض أورسوديوكسيكوليك على الكوليسترول في شكل قابل للذوبان في السائل الصفراوي.

الصيدلة الديناميكية

حمض أورسوديوكسيكوليك سلبي في الأمعاء الدقيقة. التمثيل الغذائي عن طريق الكبد لأول مرة من 50 إلى 60%. في الكبد، يرتبط حمض أورسوديوكسيكوليك بالجليسين والتورين. عند جرعة 10 - 15 ملجم/كجم/اليوم، يمثل حمض أورسوديوكسيكوليك حوالي 50 - 70% من الأحماض الصفراوية المنتشرة في الجسم.

تبلغ الجرعة 5 - 10 ملغم / كغم / يوم، ومتوسط ​​الجرعة الموصى بها هو 7.5 ملغم / كغم / يوم في الأشخاص ذوي الحالة المتوسطة. للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة الجرعة الموصى بها هي 10 ملغم/كغم/يوم، حسب الوزن، الجرعة من 2-3 أقراص/يوم.

مدة العلاج الطبيعية هي 6 أشهر، ولكن إذا كانت الحصوات أكبر من 1 سم، فقد تستمر فترة العلاج حتى سنة واحدة.

أمراض الكبد المزمنة

جرعة العلاج 13 - 15 مجم/كجم/يوم. يجب البدء بجرعة 200 ملغ/يوم، ثم زيادة الجرعة تدريجياً للوصول إلى جرعة العلاج المثالية بعد حوالي 4 - 8 أسابيع من العلاج.

في حالة مرض الكبد الناتج عن المخاط اللزج فإن العلاج الأمثل هو 20 ملجم/كجم/يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

لا يوجد تقرير.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

الاحتياطات عند استخدامه

للعلاج طويل الأمد، على الرغم من أن حمض أورسوديوكسيكوليك ليس له أي تأثير للسرطان، يوصى بمراقبة المستقيم.

في حالة علاج حصوات المرارة الكولسترولية، يوصى بالتحقق من فعالية التشخيص البصري بعد 6 أشهر.

في علاج أمراض الكبد المزمنة: يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من تليف الكبد مع اختلال الكبد أو اختلال ركودي (محتوى البيليروبين في الدم 200 ميكرومول / لتر)، ووظائف الكبد (وإن أمكن، تركيز الأحماض الصفراوية في البلازما).

في حالة الركود الصفراوي الذي يسبب الطفح الجلدي، يجب زيادة جرعة حمض أورسوديوكسيكوليك تدريجياً عند الجرعة الأولية البالغة 200 ملغ / يوم. في هذه الحالة، يعد الاستخدام المتزامن للكوليسترامين ضروريًا مع شروط الكولسترامين التي يجب استخدامها لمدة 5 ساعات مع حمض أورسوديوكسيكوليك.

لا تؤثر القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

.

الحمل

أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات القدرة على التسبب في تشوهات المسخ. لا توجد بيانات بحثية كافية لتقييم احتمالية مراقبة أو سمية الجنين لهذا الدواء عند استخدامه أثناء الحمل. لا تستخدمي حمض أورسوديوكسيكوليك أثناء الحمل إلا في دواعي محدودة ومقدرة للغاية.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا تستخدمي حمض أورسوديوكسيكوليك أثناء الرضاعة الطبيعية باستثناء دواعي محدودة ومقدرة للغاية.

التفاعل الدوائي

غير متجانس مع الكوليسترامين: يقل تأثير حمض أورسوديكسوليك بسبب التماسك مع الكوليسترامين ويتم إفرازه. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الكوليستيرامين، فاستخدمه لمدة 5 ساعات لاستخدام حمض أورسوديوكسيكوليك.

لا يستخدم مع منشطات الإستروجين حيث أن هذه الأدوية تسبب الكولسترول الصفراوي.