Doxorubicin Bidiphar 10 Pengobatan kanker payudara, tumor keras, kanker hematopoietik, kanker kandung kemih (5ml)

Bentuk sediaan Kotak x 5ml
Spesifikasi Doksorubisin
Komposisi Perusahaan mencoba komponen farmasi - peralatan medis Binh Dinh (bidiphar)

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Doksorubisin10mg

Kegunaan

indikasi

doxorubicin diindikasikan untuk kanker berikut:

  • Kanker paru-paru sel kecil (SCLC). Ewing. Kemajuan pelindung (kista, papila).

    Farmakologis

    Tidak ada data.

    farmakokinetik

    Tidak ada data.

    • Sebelum mengambil Doxorubicin Bidiphar 10 Pengobatan kanker payudara, tumor keras, kanker hematopoietik, kanker kandung kemih (5ml)

    Cara penggunaan

    injeksi doksorubisin harus digunakan di bawah pengawasan dokter yang berkualifikasi dan berpengalaman dalam pengobatan toksisitas sitotoksik. Selain itu, pasien harus dipantau secara cermat dan teratur selama perawatan.

    Karena risiko penyakit jantung, risiko dan manfaat bagi pasien harus dipertimbangkan sebelum pengobatan.

    doxorubicin digunakan melalui jalur intravena dan dikirim ke kandung kemih; Jangan gunakan injeksi oral, subkutan, injeksi intramuskular atau internal. Doksorubisin dapat diberikan secara intravena cepat (bolus) selama beberapa menit, atau secara intravena hingga 1 jam, atau secara intravena terus menerus hingga 96 jam.

    Larutan obat dimasukkan ke dalam cairan infus larutan NaCl 0,9% atau larutan Dekstrosa 5% selama kurang lebih 2-15 menit. Teknik ini membantu meminimalkan risiko peradangan intravena dan keluarnya pembuluh darah dari vena, yang dapat menyebabkan "kulit jeruk", kulit melepuh, dan nekrosis jaringan lokal yang parah. Teknik injeksi intravena langsung tidak dianjurkan karena risiko keluarnya pembuluh darah.

    Panduan pengguna dan penghapusan yang aman:

    Doxorubicin adalah agen sitotoksik yang kuat dan hanya boleh diindikasikan, disiapkan dan digunakan oleh para ahli yang telah terlatih dalam penggunaan produk ini secara aman. Petunjuk berikut harus diikuti saat memproses, menyiapkan, dan menghilangkan doksorubisin.

    Persiapan:

  • Karyawan harus dilatih dengan teknik pemrosesan yang baik. kantong sampah berbahaya terbakar pada suhu tinggi (7000C).
  • Semua bahan pembersih harus diperlakukan seperti dijelaskan di atas.
  • Jika terkena kulit atau selaput lendir, area yang terkena harus dicuci secara hati-hati dengan sabun dan air atau larutan natrium bikarbonat. Namun, sebaiknya hindari menggosok kulit dengan sikat. Krim yang menenangkan dapat digunakan untuk mengurangi rasa nyeri pada kulit. Kemudian bawa dokter untuk evaluasi medis. Gunakan handuk/kain air untuk menjaga area yang terkena. Cuci 2 kali dengan air. Masukkan semua handuk ke dalam kantong plastik dan tutup rapat agar terbakar.

    • Penggunaan:

    Sisa obat serta semua barang yang telah digunakan untuk pengenceran dan infus harus dimusnahkan sesuai dengan standar proses rumah sakit yang diterapkan pada agen sitotoksik sesuai dengan peraturan yang berlaku terkait pengolahan limbah B3.

    Pengolahan:

    Gunakan hanya 1 kali. Obat atau limbah yang tidak terpakai harus ditangani sesuai kebutuhan di rumah sakit. Mematuhi pedoman penanganan obat sitotoksik.

    Dosis

    Injeksi intravena: Dosis doxorubicin tergantung pada rejimen pengobatan, kondisi umum dan pengobatan pasien sebelumnya. Modus dosis doxorubicin hidroklorida dapat bervariasi tergantung pada indikasi (tumor padat atau leukemia akut) dan tergantung pada rejimen pengobatan tertentu (seperti dosis tunggal atau dikombinasikan dengan obat sitotoksik lain atau sebagian dalam trik yang dikombinasikan dengan banyak metode termasuk: menggabungkan kemoterapi, pembedahan, radiasi dan pengobatan hormonal).

    Terapi tunggal: Dosis dihitung berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2). Dosis yang dianjurkan adalah 60 - 75 mg/m2 luas permukaan tubuh setiap 3 minggu.

    rejimen gabungan:

  • Bila doksorubisin digunakan dalam kombinasi dengan obat anti kanker lain dengan toksisitas yang tumpang tindih, seperti injeksi intravena dosis tinggi siklofosfamid atau senyawa antrasiklin (seperti: daunorubisin, idarubisin, dan/atau epirubisin), dosis doksorubisin harus dikurangi menjadi 30 - 60 mg/m2 setiap 3 minggu. Nukleus tidak dapat mengobati dosis yang cukup (misalnya pada penderita imunodefisiensi, lansia), dosis penggantinya adalah 15-20 mg/m2 permukaan tubuh per minggu. Dosis yang dianjurkan untuk perawatan permukaan kandung kemih adalah dengan meneteskan ke dalam kandung kemih dengan dosis 30 - 50 mg dalam 25 - 50 ml larutan NaCl 0,9%. Konsentrasi optimalnya adalah sekitar 1 mg/ml. Biasanya, larutan ini harus disimpan di kandung kemih selama 1-2 jam. Selama periode ini, pasien harus dirotasi 900 setiap 15 menit. Pasien tidak boleh minum cairan apa pun selama 12 jam sebelum pengobatan untuk menghindari pengenceran urin yang tidak diinginkan. Hal ini dapat mengurangi jumlah urin sekitar 50 ml/jam. Penularan melalui tetesan dapat berulang selama kurang lebih 1 minggu hingga 1 bulan tergantung tujuan pengobatan yaitu pencegahan atau pengobatan.

    Sesuaikan dosis pada benda khusus:

    Pasien dengan gangguan fungsi hati: Doksorubisin dieliminasi terutama melalui hati dan empedu, sehingga eliminasi obat dapat berkurang pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau sekresi empedu dan hal ini dapat menyebabkan efek sekunder yang serius. Rekomendasi penyesuaian dosis pada pasien dengan penurunan fungsi hati berdasarkan konsentrasi bilirubin serum:

    Konsentrasi bilirubin dosis yang dianjurkan µmol/l ¼ dari dosis normal

    Pasien dengan gangguan fungsi ginjal:

  • Pada pasien dengan gagal ginjal (GFR 5 tahun, kerusakan otot jantung, katup jantung atau sebelum pelek, di atas 70 tahun), dosis maksimum maksimum 400 mg/m2 tidak boleh dilampaui dan fungsi jantung pasien ini harus dipantau. Pada pasien dengan tanda atau gejala penyakit miokard.

    Dosis pada anak-anak: Dosis pada anak-anak harus dikurangi karena anak-anak berisiko lebih tinggi mengalami toksisitas jantung, terutama toksisitas lanjut. Penyakit sumsum tulang harus diprediksi minimal 10 hingga 14 hari setelah dimulainya pengobatan. Dosis kumulatif maksimum pada anak-anak adalah 400 mg/m2.

    Pasien obesitas: Mengurangi dosis awal atau memperpanjang siklus obat untuk dipertimbangkan pada pasien obesitas.

    Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

    • Efek samping

    Beritahu dokter mengenai efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

    Peringatan

    Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

    Kontraindikasi

    Obat Ibran125mg dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • Ada riwayat hipersensitivitas terhadap bahan obat apa pun.

    • Hati-hati saat digunakan

    Injeksi doxorubicin hanya digunakan di bawah pengawasan dokter yang memiliki pengalaman cukup dalam pengobatan toksisitas sitotoksik menggunakan kelenjar intravena atau kandung kemih. Doxorubicin dapat meningkatkan toksisitas terapi anti kanker lainnya. Pengendalian komplikasi klinis secara hati-hati harus dilakukan, terutama pada pasien lanjut usia, pasien dengan riwayat penyakit jantung atau penghambat sumsum tulang, atau pasien yang sebelumnya dirawat dengan antrasiklin atau pengobatan radiasi di mediastinum.

    Perlu mengamati dengan cermat kondisi pasien dan memantau uji coba umum selama pengobatan awal. Oleh karena itu, pasien disarankan perlu dirawat di rumah sakit setidaknya pada tahap awal pengobatan. Doxorubicin dapat menyebabkan kemandulan selama pengobatan.

    Pasien harus pulih dari toksisitas akut sebelumnya (seperti stomatitis, neutropenia, trombositopenia, dan infeksi sistemik) sebelum memulai pengobatan dengan doksorubisin.

    Sebelum atau selama pengobatan dengan doxorubicin, disarankan melakukan tes di bawah ini (frekuensi tes tergantung pada kondisi umum, dosis dan penggunaan simultan):

    Rontgen paru-paru dan dada, EKG (EKG).

    Pantau fungsi jantung secara teratur: emulsi darah ventrikel kiri (LVEF) LVEF dengan pemindaian EKG, UCG, dan Muga.

    Pemeriksaan harian rongga mulut dan tenggorokan untuk melihat perubahan mukosa.

    Pemeriksaan darah : hematokrit, trombosit, leukosit, SGPT, SGOT, LDH, Bilirubin, asam urat.

    Mengontrol pengobatan: Sebelum pengobatan, perlu dilakukan pengukuran fungsi hati dengan tes konvensional seperti AST, ALT, ALP dan Bilirubin serta fungsi ginjal.

    Control left ventricular function: LVEF analysis with ultrasound or cardiomyopathy should be performed to assess the patient's heart condition. Kontrol ini harus dilakukan sebelum memulai pengobatan dan setelah setiap dosis kumulatif (sekitar 100 mg/m2).

    Fungsi jantung: Keracunan jantung adalah risiko pengobatan antrasiklin dan dapat bermanifestasi secara dini (akut) atau terlambat (munculnya lambat).

    Dini (akut) Dini (Awal) Dini Peristiwa Dharma Dini meliputi manifestasi utama sinus takikardia dan/atau kelainan elektrokardiogram seperti perubahan gelombang ST-T yang tidak khas. Takikardia, termasuk ventrikel awal, takikardia ventrikel, detak jantung lambat serta blok atrioventrikular dan cabang telah dilaporkan. Gejala-gejala ini biasanya bersifat toksisitas akut sementara. Gejala-gejala ini seringkali tidak memprediksi perkembangan selanjutnya dari keracunan jantung yang terlambat dan seringkali tidak memerlukan penghentian obat. Melebar dan meratakannya kompleks gelombang QRS hingga melebihi batas normal dapat menjadi tanda DOXORUBICIN. Pada prinsipnya pasien dengan nilai LVEF normal (= 50%), berkurang 10% dari nilai absolut atau menurun hingga di bawah ambang batas 50% menunjukkan kondisi disfungsi jantung dan pada kondisi ini pengobatan dengan doxorubicin harus dipertimbangkan dengan cermat.

    Kejadian terlambat (muncul lambat): Keracunan jantung lanjut biasanya muncul pada akhir pengobatan doksorubisin atau dalam 2-3 bulan setelah penghentian obat. Beberapa peristiwa tampak lebih lambat (beberapa bulan hingga beberapa tahun) telah dilaporkan. Penyakit miokard lanjut dimanifestasikan dengan penurunan emulsi darah ventrikel kiri (LVEF) dan/atau tanda dan gejala gagal jantung kongestif (CHF) seperti sesak napas, edema paru, pembesaran dan pembesaran jantung, saluran kemih, asites, efusi pleura, dan irama gallop. Manifestasi semi akut seperti perikarditis/miokarditis juga telah dilaporkan. Gagal jantung endemik yang ditetapkan adalah bentuk penyakit miokard paling serius akibat penggunaan antrasiklin dan mewakili batas kumulatif obat.

    Penting untuk menilai fungsi jantung sebelum pasien mulai mengobati dengan Doxorubicin dan harus memantau fungsi jantung selama proses pengobatan untuk meminimalkan risiko gagal jantung parah. Risiko gagal jantung dapat dikurangi dengan memantau LVEF secara teratur selama pengobatan dan menghentikan penggunaan doxorubicin segera setelah gejala pertama gagal jantung muncul. Metode kuantitatif yang tepat untuk mengevaluasi fungsi jantung (penilaian LVEF) adalah perban berbentuk multi port (MUGA) atau ekokardiografi (Echo). Rekomendasi awal fungsi jantung melalui elektrokardiogram dan muga atau echo, terutama pada pasien dengan faktor risiko yang meningkatkan risiko toksisitas miokard. Penting untuk mengevaluasi kembali LVEF dengan Muga atau echo, terutama bila menggunakan turunan antrasiklin dosis tinggi dan terakumulasi. Metode yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi jantung harus homogen selama pemantauan.

    Kemungkinan gagal jantung kongestif, diperkirakan 1-2% pada dosis kumulatif 300 mg/m2, meningkat perlahan hingga akumulasi total 450 - 550 mg/m2. Setelah itu, risiko gagal jantung kongestif meningkat pesat dan dianjurkan untuk tidak melebihi akumulasi maksimal 550 mg/m2. Jika pasien memiliki faktor risiko potensial lain untuk keracunan jantung (riwayat penyakit kardiovaskular, pengobatan sebelumnya dengan antrasiklin atau antrakendion lain, terapi radiasi sebelumnya atau pada saat yang sama di mediastinum/perikardium dan penggunaan obat secara bersamaan yang dapat mengurangi kemampuan kontraksi otot jantung termasuk: siklofosfamid dan 5 - fluorasil) Keluar pada dosis yang lebih rendah dan fungsi jantung harus dipantau secara cermat.

    Anak-anak dan remaja berisiko tinggi mengalami perkembangan keracunan jantung lanjut setelah menggunakan Doxorubicin. Perempuan mempunyai risiko lebih tinggi dibandingkan laki-laki. Penilaian fungsi jantung yang dapat dibongkar direkomendasikan untuk memantau efek ini.

    toksisitas doxorubicin dan alternyclin lainnya atau turunan antracenedion lainnya memiliki sifat sinergis.

    Fungsi hati: Jalur eliminasi utama doxorubicin adalah melalui sistem hati. Penting untuk mengevaluasi kadar bilirubin total sebelum dan selama pengobatan dengan doksorubisin. Pasien dengan peningkatan bilirubin mungkin memiliki tingkat pembersihan yang lebih lambat, disertai dengan peningkatan risiko keracunan. Rekomendasi dosis rendah untuk pasien ini. Pasien dengan gagal hati berat sebaiknya tidak menggunakan doxorubicin.

    Hematologi: Doxorubicin dapat menyebabkan kegagalan sumsum tulang. Penting untuk memeriksa parameter hematologi sebelum dan pada setiap siklus pengobatan doksorubisin, termasuk berbagai jenis leukemia. Mengurangi leukopenia dan/atau leukemia granular (neutropenia) tergantung pada dosis dan pemulihan merupakan manifestasi utama hematopologi yang disebabkan oleh doksorubisin dan merupakan toksisitas paling akut yang membatasi dosis saat menggunakan obat ini. Neutrofilia dan neutropenia mengalami penurunan terendah antara hari ke 10 dan 14 setelah pemberian obat. Jumlah neutrofil/neutrofil kembali normal pada tanggal 21 pada sebagian besar pasien. Penting untuk mempertimbangkan pengurangan dosis atau peningkatan durasi penggunaan obat jika nilai hematologi tidak normal. Mengurangi jembatan dan anemia juga bisa terjadi. Konsekuensi klinis dari kegagalan sumsum tulang yang parah meliputi: demam, infeksi bakteri, infeksi bakteri, syok bakteri, perdarahan, kekurangan oksigen jaringan atau kematian.

    Leukemia sekunder: Leukemia sekunder atau tanpa periodik telah tercatat pada pasien yang diobati dengan turunan antrasiklin termasuk doksorubisin. Leukemia sekunder lebih sering terjadi bila digunakan bersamaan dengan obat anti kanker yang menyebabkan kerusakan DNA, bila pasien telah diobati dengan dosis tinggi sebelumnya, obat sitotoksik, atau bila dosis antrasiklin meningkat dengan cepat. Leukemia dapat berinkubasi selama 1 hingga 3 tahun.

    ditularkan ke kandung kemih:

  • Doksorubisin dapat menimbulkan gejala sistitis akibat obat-obatan (susah buang air kecil, berkali-kali, buang air kecil malam hari, kencing, kencing berdarah, nekrosis pada kandung kemih). Perhatian khusus harus diberikan pada kasus yang berhubungan dengan kateter saluran kemih (seperti uretra karena tumor besar di dalam kandung kemih). Penularan ke kandung kemih dikontraindikasikan untuk blok yang sudah masuk ke kandung kemih.

    Pengendalian asam urat serum: Selama pengobatan, asam urat dapat meningkat. Dalam hal ini sebaiknya dilakukan terapi penurun asam urat.

    Pada pasien dengan fungsi ginjal berat, pengurangan dosis diperlukan.

    Pengaruh pada saluran pencernaan:

  • merekomendasikan pencegahan obat anti muntah.

    Lolos: Keluarnya larutan Doxorubicin setelah penularan dapat menyebabkan nekrosis lokal, trombosis. Rasa terbakar di tempat infus merupakan tanda keluarnya. Jika terjadi keluar maka penyuntikan harus segera dihentikan, jarum harus disimpan dalam waktu singkat, kemudian ditarik setelah waktu yang singkat dengan laras. Dalam kasus keluar, mulai menginfeksi dekrazoxan secara intravena, tidak lebih dari 6 jam setelah keluar. Dalam kasus dekrazoxan yang dikontraindikasikan, dianjurkan untuk mengoleskan Dimethyl Sulfonid (DMSO) di tempat dengan luas area lolos dua kali lipat dan ulangi 3 kali sehari selama tidak kurang dari 14 hari. Operasi dapat diangkat jika diperlukan. Karena mekanisme antagonisnya, area topikal harus didinginkan setelah mengoleskan DMSO untuk menghilangkan rasa sakit. DMSO tidak boleh digunakan pada pasien yang menggunakan dekrazoxan untuk mengobati pelepasan pembuluh darah.

    Terapi radiasi: Toksisitas radioaktif (untuk miokardium, mukosa, kulit dan hati) juga telah dilaporkan. Kehati-hatian khusus wajib dilakukan pada pasien yang pernah menjalani radioterapi sebelumnya atau sedang menjalani radioterapi secara bersamaan atau menjalani radioterapi. Pasien-pasien ini memiliki risiko khusus terjadinya reaksi lokal (fenomena berulang) jika menggunakan doxorubicin hidroklorida. Toksisitas hati yang serius (kerusakan hati) kadang-kadang dilaporkan ketika menggunakan kombinasi. Terapi radiasi dini pada ventrikel meningkatkan keracunan jantung yang disebabkan oleh doxorubicin. Dosis kumulatif 400 mg/m2 tidak boleh melebihi kasus ini.

    Infertilitas:

  • doksorubisin dapat menjadi racun bagi gen. Doxorubicin dapat menyebabkan kemandulan selama pengobatan. Pada wanita, doxorubicin dapat menyebabkan amenore. Menopause dini dapat terjadi, meskipun ovulasi dan menstruasi muncul kembali setelah pengobatan berakhir. Wanita tidak boleh hamil selama pengobatan dan 6 bulan setelah pengobatan. Berkurangnya sperma atau tanpa sperma bisa terjadi secara permanen. Namun pada beberapa kasus, jumlah sperma dilaporkan kembali ke jumlah sperma normal. Efek ini dapat terjadi beberapa tahun setelah pengobatan berakhir. Pria yang diobati dengan doxorubicin harus digunakan secara efektif. Pada saat yang sama, jangan memiliki anak saat mengonsumsi obat dan hingga 6 bulan setelah pengobatan berakhir. Jika memungkinkan, sperma sebaiknya disimpan karena pasien berisiko mengalami infertilitas belum pulih dari penggunaan narkoba.

    • Terapi anti kanker: Doksorubisin dapat meningkatkan toksisitas pengobatan anti kanker lainnya. Eksakrasi perdarahan siklofosfamid dan toksisitas hati telah ditingkatkan dengan 6-Mercaptopurin. Seperti obat sitotoksik lainnya, Doxorubicin dilaporkan dapat menyebabkan trombosis dan trombosis turbulen termasuk emboli paru (beberapa kematian).

    vaksin - harap: doksorubisin harus dihindari jika digabungkan dengan sediaan vaksin - harap mengandung bakteri mentah atau kurangi toksisitas. Vaksinasi anti polio yang baru-baru ini dilakukan harus dihindari. Menggunakan produk vaksin - harap mengandung bakteri mentah atau kurangi toksisitas bagi pasien dengan imunodefisiensi karena obat kemoterapi seperti Doxorubicin dapat menyebabkan infeksi parah, bahkan kematian. Sediaan vaksin yang mengandung bakteri mati atau tidak aktif dapat digunakan. Namun, reaksi terhadap vaksin mungkin sedikit menurun.

    Lainnya: Pembersihan doksorubisin berkurang pada pasien obesitas (misalnya> 130% dari berat badan ideal).

    Sindrom pemecahan tumor:

    Doksorubisin dapat menyebabkan asam hiperurat dalam darah karena katalisisasi yang kuat dan menyebabkan cepatnya sel kanker (sindrom pemecahan tumor). Penting untuk memeriksa konsentrasi urat, kalium, kalsium fosfat dan kreatinin dalam darah setelah dimulainya pengobatan. Melengkapi air, membuat urin menjadi alkali dan mencegah dengan Allopurinol dapat membantu meminimalkan risiko komplikasi sindrom penyelesaian tumor.

    Sensasi terbakar atau rasa terbakar di tempat suntikan dapat menyebabkan sedikit drainase pembuluh darah. Jika dicurigai atau terjadi keluar, sebaiknya penyuntikan dan penyuntikan dihentikan lagi pada pembuluh darah lain. Pendinginan sirkuit dalam 24 jam dapat mengurangi ketidaknyamanan. Pasien harus diawasi secara ketat selama beberapa minggu. Jika perlu, operasi.

    Doksorubisin dapat membuat urin menjadi merah. Pasien harus diperingatkan bahwa hal ini tidak menimbulkan bahaya kesehatan.

    Jangan mengulangi dosis yang sama ketika muncul atau berkembangnya penghambatan sumsum tulang atau sariawan. Sariawan dapat terjadi sebelumnya dengan rasa terbakar di mulut dan tidak disarankan untuk mengulangi gejala ini.

    Pengaruh narkoba pada mengemudi dan mengoperasikan mesin

    Tidak ada data.

    Penggunaan obat-obatan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui

    Tidak ada data.

    Interaksi obat

    interaksi obat dapat mempengaruhi aktivitas obat atau menimbulkan efek samping.

    Pasien harus memberi tahu dokter atau apoteker daftar obat dan makanan fungsional yang Anda gunakan. Jangan menggunakan atau menambah atau mengurangi dosis obat tanpa bimbingan dokter.

    Penyimpanan

    Hindari cahaya, suhu 2 - 80C, selalu di dalam kotak kertas sebelum digunakan

    Obat lain

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    count views

    Kata kunci populer