Doxorubicin Bidiphar 10 Rawatan kanser payudara, tumor keras, kanser hematopoietik, kanser pundi kencing (5ml)
Bentuk dos Kotak x 5ml
Spesifikasi Doxorubicin
Kandungan Syarikat itu mencuba bahagian farmaseutikal - peralatan perubatan Binh Dinh (bidiphar)
Kandungan
| Maklumat komposisi | kandungan |
| Doxorubicin | 10mg |
Kegunaan
petunjuk
doxorubicin ditunjukkan untuk kanser berikut:
Farmakologi
Tiada data.
farmakokinetik
Tiada data.
Sebelum mengambil Doxorubicin Bidiphar 10 Rawatan kanser payudara, tumor keras, kanser hematopoietik, kanser pundi kencing (5ml)
Cara menggunakan
suntikan doxorubicin hendaklah digunakan di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan dan berpengalaman dalam rawatan ketoksikan sitotoksik. Selain itu, pesakit mesti dipantau dengan teliti dan kerap semasa rawatan.
Disebabkan oleh risiko penyakit jantung, risiko dan faedah pesakit harus dipertimbangkan sebelum rawatan.
doxorubicin digunakan melalui saluran intravena dan dihantar ke dalam pundi kencing; Jangan gunakan suntikan oral, subkutaneus, intramuskular atau suntikan dalaman. Doxorubicin boleh diberikan secara intravena (bolus) pantas selama beberapa minit atau secara intravena sehingga 1 jam atau secara intravena secara berterusan sehingga 96 jam.
Larutan ubat dimasukkan ke dalam saluran intravena cair larutan NaCl 0.9% atau larutan Dextrose 5% selama kira-kira 2-15 minit. Teknik ini membantu meminimumkan risiko keradangan intravena dan melepaskan saluran keluar dari urat, yang boleh menyebabkan "kulit oren", kulit melepuh, nekrosis tisu tempatan yang teruk. Teknik suntikan intravena terus tidak disyorkan kerana risiko vaskular keluar.
Manual pengguna dan pengalihan keluar yang selamat:
Doxorubicin ialah agen sitotoksik yang kuat dan hanya perlu ditunjukkan, disediakan dan digunakan oleh pakar yang telah terlatih dalam penggunaan selamat produk ini. Anda perlu mengikuti arahan berikut semasa memproses, menyediakan dan menghapuskan doxorubicin.
Persediaan:
Gunakan:
Selebihnya ubat serta semua item yang telah digunakan untuk pencairan dan infusi mesti dimusnahkan mengikut proses standard hospital yang digunakan untuk agen sitotoksik mengikut peraturan semasa yang berkaitan dengan rawatan sisa berbahaya.
Pemprosesan:
Gunakan 1 kali sahaja. Sebarang ubat atau sisa yang tidak digunakan hendaklah dirawat seperti yang diperlukan di hospital. Mematuhi garis panduan untuk pengendalian ubat sitotoksik.
Dos
Suntikan intravena: Dos doxorubicin bergantung pada rejimen rawatan, keadaan umum dan rawatan terdahulu pesakit. Mod dos doxorubicin hydrochloride mungkin berbeza-beza bergantung pada tanda-tanda (tumor pepejal atau leukemia akut) dan bergantung pada rejimen rawatan tertentu (seperti dos tunggal atau digabungkan dengan ubat sitotoksik lain atau sebahagiannya dalam helah yang digabungkan dengan banyak kaedah termasuk: menggabungkan kemoterapi, pembedahan, sinaran dan rawatan hormon).
Terapi tunggal: Dos/ dos dikira berdasarkan permukaan badan2). Dos yang disyorkan ialah 60 - 75 mg/m2 daripada kawasan permukaan badan setiap 3 minggu.
rejimen gabungan:
Laraskan dos pada objek khas:
Pesakit dengan fungsi hati terjejas: Doxorubicin disingkirkan terutamanya melalui hati dan hempedu, jadi penyingkiran ubat mungkin dikurangkan pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati atau rembesan hempedu dan ini boleh menyebabkan kesan sekunder yang serius. Cadangan pelarasan dos pada pesakit dengan penurunan fungsi hati berdasarkan kepekatan bilirubin serum:
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas:
Dos untuk kanak-kanak: Dos untuk kanak-kanak harus dikurangkan kerana kanak-kanak berisiko lebih tinggi untuk ketoksikan jantung, terutamanya ketoksikan lewat. Penyakit sumsum tulang perlu diramalkan sekurang-kurangnya 10 hingga 14 hari selepas permulaan rawatan. Dos terkumpul maksimum untuk kanak-kanak ialah 400 mg/m2.
Pesakit obesiti: Mengurangkan dos permulaan atau melanjutkan kitaran ubat untuk dipertimbangkan dalam pesakit obesiti.
Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?
Kesan sampingan
Beritahu doktor kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.
Amaran
Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.
Kontraindikasi
Ubat Ibran125mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:
Berhati-hati apabila digunakan
Suntikan doxorubicin hanya digunakan di bawah pengawasan doktor yang mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam rawatan ketoksikan sitotoksik menggunakan kelenjar intravena atau pundi kencing. Doxorubicin boleh meningkatkan ketoksikan terapi anti-kanser yang lain. Kawalan berhati-hati terhadap komplikasi klinikal perlu dilakukan, terutamanya pada pesakit warga emas, pesakit yang mempunyai sejarah penyakit jantung atau perencat sumsum tulang atau pesakit yang pernah dirawat dengan antrasiklin atau rawatan radiasi dalam mediastinum.
Perlu memerhati dengan teliti keadaan pesakit dan memantau ujian am semasa rawatan awal. Oleh itu, adalah disyorkan pesakit perlu dimasukkan ke hospital sekurang-kurangnya pada peringkat awal rawatan. Doxorubicin boleh menyebabkan ketidaksuburan semasa mengambil ubat.
Pesakit harus pulih daripada ketoksikan akut sebelumnya (seperti stomatitis, neutropenia, trombositopenia dan jangkitan sistemik) sebelum memulakan rawatan dengan doxorubicin.
Sebelum atau semasa rawatan dengan doxorubicin, ujian di bawah disyorkan (kekerapan ujian bergantung pada keadaan umum, dos dan penggunaan serentak):
X -ray paru-paru dan dada, ECG (ECG).
Pantau fungsi jantung dengan kerap: Emulsi darah ventrikel kiri LVEF (LVEF) dengan imbasan ECG, UCG dan Muga.
Pemeriksaan harian untuk rongga mulut dan tekak untuk melihat perubahan mukosa.
Ujian darah: hematokrit, platelet, leukosit, SGPT, SGOT, LDH, Bilirubin, asid urik.
Rawatan kawalan: Sebelum rawatan, adalah perlu untuk mengukur fungsi hati dengan ujian konvensional seperti AST, ALT, ALP dan Bilirubin serta fungsi buah pinggang.
Kawal fungsi ventrikel kiri: Analisis LVEF dengan ultrasound atau kardiomiopati perlu dilakukan untuk menilai keadaan jantung pesakit. Kawalan ini perlu dilakukan sebelum permulaan rawatan dan selepas setiap dos kumulatif (kira-kira 100 mg/m2).
Fungsi jantung: Keracunan jantung adalah risiko rawatan antrasiklin dan mungkin nyata kejadian awal (akut) atau lewat (penampilan perlahan).
Peristiwa Dharma Awal Awal (akut) Awal (Awal) Awal termasuk manifestasi utama takikardia sinus dan/atau keabnormalan elektrokardiogram seperti perubahan gelombang ST-T yang bukan tipikal. Takikardia, termasuk ventrikel awal, takikardia ventrikel, degupan jantung perlahan serta blok atrioventrikular dan cawangan telah dilaporkan. Gejala ini biasanya ketoksikan akut sementara. Gejala ini selalunya tidak meramalkan perkembangan seterusnya keracunan jantung lewat dan selalunya tidak perlu menghentikan dadah. Mengembangkan dan meratakan kompleks gelombang QRS yang melebihi had biasa boleh menjadi tanda DOXORUBICIN. Pada dasarnya, pesakit dengan nilai LVEF normal (= 50%), mengurangkan 10% daripada nilai mutlak atau menurun kepada di bawah ambang 50% menunjukkan keadaan disfungsi jantung dan dalam keadaan ini, rawatan dengan doxorubicin perlu dipertimbangkan dengan teliti.
Peristiwa lewat (lambat muncul): Keracunan jantung lewat biasanya muncul pada akhir rawatan doxorubicin atau dalam masa 2-3 bulan selepas menghentikan ubat. Beberapa peristiwa kelihatan lebih perlahan (beberapa bulan hingga beberapa tahun) telah dilaporkan. Penyakit miokardium lewat dimanifestasikan dengan mengurangkan emulsi darah ventrikel kiri (LVEF) dan/atau tanda dan gejala kegagalan jantung kongestif (CHF) seperti sesak nafas, edema pulmonari, jantung yang membesar dan membesar, saluran kencing, asites, efusi pleura dan irama gallop. Manifestasi separa akut seperti perikarditis/miokarditis juga telah dilaporkan. Set kegagalan jantung endemik ialah bentuk penyakit miokardium yang paling serius akibat penggunaan antrasiklin dan mewakili had kumulatif ubat.
Adalah perlu untuk menilai fungsi jantung sebelum pesakit mula merawat dengan Doxorubicin dan mesti memantau fungsi jantung semasa proses rawatan untuk meminimumkan risiko kegagalan jantung yang teruk. Risiko kegagalan jantung boleh dikurangkan apabila sentiasa memantau LVEF semasa rawatan dan berhenti menggunakan doxorubicin sebaik sahaja gejala pertama kegagalan jantung. Kaedah kuantitatif yang sesuai untuk menilai fungsi jantung (penilaian LVEF) ialah pembalut berbentuk multi-port (MUGA) atau ekokardiografi (Echo). Cadangan awal fungsi jantung oleh elektrokardiogram dan muga atau gema, terutamanya pada pesakit dengan faktor risiko yang meningkatkan risiko ketoksikan miokardium. Adalah perlu untuk menilai semula LVEF dengan Muga atau gema, terutamanya apabila menggunakan derivatif antrasiklin berdos tinggi dan terkumpul. Kaedah yang digunakan untuk menilai fungsi jantung mestilah homogen semasa pemantauan.
Kebarangkalian kegagalan jantung kongestif, dianggarkan pada 1-2% pada dos kumulatif 300 mg/m2, meningkat secara perlahan kepada jumlah pengumpulan 450 - 550 mg/m2. Selepas itu, risiko kegagalan jantung kongestif meningkat dengan cepat dan disyorkan untuk tidak melebihi pengumpulan maksimum 550 mg/m2. Jika pesakit mempunyai faktor risiko lain yang berpotensi untuk keracunan jantung (sejarah penyakit kardiovaskular, rawatan sebelumnya dengan antrasiklin atau antrasendion lain, terapi sinaran sebelumnya atau pada masa yang sama dalam mediastinum/perikardium dan penggunaan serentak ubat-ubatan yang boleh mengurangkan keupayaan penguncupan otot jantung termasuk: cyclophosphamide dan 5 - fluoracil) Keluar pada dos yang lebih rendah dan fungsi jantung harus dipantau dengan teliti.
Kanak-kanak dan remaja berisiko tinggi untuk perkembangan keracunan jantung lewat selepas menggunakan Doxorubicin. Wanita lebih berisiko berbanding lelaki. Penilaian fungsi jantung boleh roboh disyorkan untuk memantau kesan ini.
ketoksikan doxorubicin dan alternyclin lain atau derivatif antrasenedion lain mempunyai sifat sinergistik.
Fungsi hati: Garis penyingkiran utama doxorubicin adalah melalui sistem hati. Ia adalah perlu untuk menilai jumlah tahap bilirubin sebelum dan semasa rawatan dengan doxorubicin. Pesakit dengan peningkatan bilirubin mungkin mempunyai kadar pelepasan yang lebih perlahan, disertai dengan peningkatan risiko keracunan. Cadangan untuk dos rendah untuk pesakit ini. Pesakit dengan kegagalan hati yang teruk tidak boleh menggunakan doxorubicin.
Hematologi: Doxorubicin boleh menyebabkan kegagalan sumsum. Ia adalah perlu untuk memeriksa parameter hematologi sebelum dan dalam setiap kitaran rawatan doxorubicin, termasuk pelbagai jenis leukemia. Mengurangkan leukopenia dan/atau leukemia berbutir (neutropenia) bergantung kepada dos dan pemulihan adalah manifestasi utama hematologi yang disebabkan oleh doxorubicin dan merupakan ketoksikan paling akut yang mengehadkan dos apabila menggunakan ubat ini. Neutrophilia dan neutropenia mengurangkan penurunan paling rendah antara hari ke-10 dan ke-14 selepas ubat. Bilangan neutrofil/neutrofil kembali normal pada ke-21 pada kebanyakan pesakit. Ia adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk mengurangkan dos atau meningkatkan tempoh ubat jika nilai hematologi tidak normal. Mengurangkan jambatan dan anemia juga boleh berlaku. Akibat klinikal kegagalan sumsum yang teruk termasuk: demam, jangkitan bakteria, jangkitan bakteria, kejutan bakteria, pendarahan, kekurangan oksigen tisu atau kematian.
Leukemia sekunder: Leukemia sekunder atau tanpa berkala telah direkodkan pada pesakit yang dirawat dengan derivatif antrasiklin termasuk doxorubicin. Leukemia sekunder adalah lebih biasa apabila digunakan dalam kombinasi dengan ubat anti-kanser yang menyebabkan kemusnahan DNA, apabila pesakit telah dirawat dengan dos yang tinggi lebih awal, ubat sitotoksik atau apabila dos antrasiklin meningkat dengan cepat. Leukemia boleh mengeram selama 1 hingga 3 tahun.
dihantar ke pundi kencing:
Kawalan asid urik serum: Semasa rawatan, asid urik mungkin meningkat. Dalam kes ini, terapi penurunan asid urik perlu dilakukan.
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk, pengurangan dos adalah perlu.
Kesan saluran penghadaman:
Melarikan diri: Keluarnya larutan Doxorubicin selepas penghantaran boleh menyebabkan nekrosis setempat, trombosis. Sensasi terbakar di tapak infusi adalah tanda keluar. Sekiranya keluar berlaku, suntikan harus dihentikan serta-merta, jarum harus disimpan dalam masa yang singkat, kemudian ia ditarik selepas masa yang singkat dengan tong. Dalam kes keluar, mula menjangkiti dexrazoxan secara intravena, tidak lebih daripada 6 jam selepas keluar. Dalam kes dexrazoxan dikontraindikasikan, disyorkan untuk memohon Dimetil Sulfonid (DMSO) di tempat dengan dua kali ganda kawasan kawasan yang terlepas dan ulangi 3 kali sehari selama tidak kurang daripada 14 hari. Pembedahan boleh dikeluarkan jika perlu. Disebabkan oleh mekanisme antagonis, kawasan topikal harus disejukkan selepas menggunakan DMSO untuk melegakan kesakitan. DMSO tidak boleh digunakan pada pesakit yang menggunakan dexrazoxan untuk merawat vaskular melarikan diri.
Terapi sinaran: Ketoksikan radioaktif (untuk miokardium, mukosa, kulit dan hati) juga telah dilaporkan. Terutamanya berhati-hati adalah wajib bagi pesakit yang pernah menjalani radioterapi sebelum ini atau sedang menjalani radioterapi secara serentak atau menjalani radioterapi. Pesakit ini mempunyai risiko khas tindak balas tempatan (fenomena berulang) jika menggunakan doxorubicin hydrochloride. Ketoksikan hati yang serius (kerosakan hati) kadangkala dilaporkan dilaporkan apabila menggunakan kombinasi. Terapi radiasi lebih awal dalam ventrikel meningkatkan keracunan jantung yang disebabkan oleh doxorubicin. Dos kumulatif 400 mg/m2 tidak boleh melebihi kes ini.
Kemandulan:
Terapi anti-kanser: Doxorubicin boleh meningkatkan ketoksikan rawatan anti-kanser yang lain. Eksakrasi pendarahan siklofosfamid dan ketoksikan hati telah ditingkatkan oleh 6-Mercaptopurin. Seperti ubat sitotoksik yang lain, Doxorubicin telah dilaporkan yang boleh menyebabkan trombosis dan trombosis bergelora termasuk embolisme pulmonari (sesetengah kematian).
vaksin - sila: doxorubicin harus dielakkan dalam kombinasi dengan penyediaan vaksin - sila mengandungi bakteria mentah atau kurangkan ketoksikan. Pemvaksinan anti-polio baru-baru ini harus dielakkan. Menggunakan produk vaksin - sila kandungi bakteria mentah atau kurangkan ketoksikan bagi pesakit yang kekurangan imun akibat ubat kemoterapi seperti Doxorubicin boleh menyebabkan jangkitan teruk, malah kematian. Persediaan vaksin mengandungi bakteria terbunuh atau tidak aktif boleh digunakan. Walau bagaimanapun, tindak balas terhadap vaksin boleh berkurangan sedikit.
Lain-lain: Pelepasan doxorubicin dikurangkan pada pesakit obesiti (seperti> 130% daripada berat ideal).
Sindrom penyelesaian tumor:
Doxorubicin boleh menyebabkan asid hiperurisik dalam darah akibat pemangkinan yang kuat dan menyebabkan sel kanser yang cepat (sindrom penyelesaian tumor). Ia adalah perlu untuk memeriksa kepekatan urik, kalium, kalsium fosfat dan kreatinin dalam darah selepas permulaan rawatan. Menambahkan air, mengalkali air kencing dan mencegah dengan Allopurinol boleh membantu meminimumkan risiko komplikasi sindrom penyelesaian tumor.
Rasa terbakar atau menyala di tapak suntikan mungkin menunjukkan tahap kecil saliran vaskular. Jika disyaki atau keluar berlaku, suntikan dan suntikan hendaklah dihentikan semula di saluran darah lain. Penyejukan litar dalam 24 jam boleh mengurangkan ketidakselesaan. Pesakit perlu dipantau dengan teliti selama beberapa minggu. Jika perlu, pembedahan.
Doxorubicin boleh menjadikan air kencing menjadi merah. Pesakit harus diberi amaran bahawa ini tidak menyebabkan sebarang bahaya kesihatan.
Jangan ulangi dos yang sama apabila muncul atau perkembangan perencatan sumsum tulang atau ulser mulut. Ulser mulut mungkin berlaku sebelum ini dengan rasa terbakar di dalam mulut dan pembiakan simptom ini tidak disyorkan.
Kesan dadah pada memandu dan mengendalikan jentera
Tiada data.
Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan
Tiada data.
Interaksi ubat
interaksi ubat boleh menjejaskan aktiviti ubat atau menyebabkan kesan sampingan.
Pesakit harus memberitahu doktor atau ahli farmasi senarai ubat dan makanan berfungsi yang anda gunakan. Jangan gunakan atau tambah atau kurangkan dos ubat tanpa bimbingan doktor.
Penyimpanan
Elakkan cahaya, suhu 2 - 80C, sentiasa di dalam kotak kertas sebelum digunakan
Ubat lain
- ACECLOFENAC 100MG FILM-COATED TABLETS
- DIFFLAM 3 MG LOZENGES MINT FLAVOUR
- FRISIUM 10MG TABLETS
- IBUCAPS IBUPROFEN 200MG SOFT GELATIN CAPSULES
- SEVEN SEAS ONE A DAY PURE COD LIVER OIL CAPS
- Trajenta
Penafian
Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.
Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.
Kata kunci yang popular
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions