Doksorubisin Bidiphar 10 Meme kanseri, sert tümörler, hematopoietik kanser, mesane kanseri tedavisi (5ml)

Farmasötik form Kutu x 5ml
Özellikler Doksorubisin
İçerik Şirket farmasötik parçaları denedi - Binh Dinh tıbbi ekipmanı (bidifar)

İçerik

Kompozisyon bilgisiİçerik
Doksorubisin10mg

Kullanım Alanları

endikasyon

doksorubisin aşağıdaki kanserler için endikedir:

  • Küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC). Ewing. Zırh (kistler, papilla) ilerlemesi.

    Farmakolojik

    Veri yok.

    farmakokinetik

    Veri yok.

    • Almadan önce Doksorubisin Bidiphar 10 Meme kanseri, sert tümörler, hematopoietik kanser, mesane kanseri tedavisi (5ml)

    Nasıl kullanılır?

    Doksorubisin enjeksiyonu, sitotoksik toksisite tedavisinde nitelikli ve deneyimli bir doktor gözetiminde kullanılmalıdır. Ayrıca tedavi süresince hastaların dikkatli ve düzenli olarak takip edilmesi gerekmektedir.

    Kalp hastalığı riski nedeniyle tedaviden önce hastaların risk ve yararları dikkate alınmalıdır.

    doksorubisin intravenöz yollarla kullanılır ve mesaneye iletilir; Oral, deri altı enjeksiyon, kas içi veya dahili enjeksiyon kullanmayın. Doksorubisin, birkaç dakika süreyle hızlı intravenöz (bolus) olarak veya 1 saate kadar intravenöz olarak veya 96 saate kadar sürekli intravenöz olarak uygulanabilir.

    İlaç çözeltisi, yaklaşık 2-15 dakika boyunca eritilmiş %0,9 NaCl çözeltisi veya %5 Dekstroz çözeltisinin damar içi hattına konur. Bu teknik, "portakal kabuğuna", ciltte kabarmaya, ciddi lokal doku nekrozuna yol açabilecek intravenöz inflamasyon riskini en aza indirmeye ve damarların damardan dışarı çıkmasına yardımcı olur. Damar kaçış riski nedeniyle direkt intravenöz enjeksiyon tekniği önerilmemektedir.

    Güvenli kullanım kılavuzu ve kaldırma:

    Doksorubisin güçlü bir sitotoksik ajandır ve yalnızca bu ürünün güvenli kullanımı konusunda eğitim almış uzmanlar tarafından belirtilmeli, hazırlanmalı ve kullanılmalıdır. Doksorubisin işlenirken, hazırlanırken ve elimine edilirken aşağıdaki talimatlara uyulması gerekir.

    Hazırlık:

  • Çalışanlar işleme için iyi tekniklerle eğitilmelidir. tehlikeli atık torbaları yüksek sıcaklıklarda (7000C) yanabilir.
  • Tüm temizlik malzemelerine yukarıda anlatıldığı gibi işlem yapılmalıdır.
  • Deri veya mukoza ile teması halinde maruz kalan bölge sabun ve su veya sodyum bikarbonat solüsyonu ile dikkatlice yıkanmalıdır. Ancak cildi fırçayla ovmaktan kaçınmak gerekir. Ciltteki ağrı hissini azaltmak için rahatlatıcı bir krem ​​kullanılabilir. Daha sonra tıbbi değerlendirme için doktora gidin. Etkilenen bölgede tutmak için su havlusu/kumaş kullanın. 2 kez suyla yıkayın. Tüm havluları plastik bir torbaya koyun ve yanması için kapatın.

    • Kullanın:

    İlacın geri kalanı ve seyreltme ve infüzyon için kullanılan tüm öğeler, tehlikeli atık arıtımı ile ilgili mevcut düzenlemelere uygun olarak hastanenin sitotoksik ajanlara uyguladığı standart prosese göre imha edilmelidir.

    İşleme:

    Yalnızca 1 kez kullanın. Kullanılmayan ilaç veya atıklar hastanede gerektiği şekilde işlenmelidir. Sitotoksik ilaçların kullanımına ilişkin yönergelere uyun.

    Dozaj

    İntravenöz enjeksiyon: Doksorubisinin dozajı, tedavi rejimine, genel durumuna ve hastanın önceki tedavisine bağlıdır. Doksorubisin hidroklorürün doz modu, endikasyonlara (katı tümörler veya akut lösemi) ve spesifik tedavi rejimlerine (tek doz veya diğer sitotoksik ilaçlarla kombine veya kısmen kombine kemoterapi, cerrahi, radyasyon ve hormonal tedavi gibi birçok yöntemle kombine) bağlı olarak değişebilir.

    Tek tedavi: Dozaj, vücut yüzey alanı (mg/m2) temel alınarak hesaplanır. Önerilen doz her 3 haftada bir vücut yüzey alanının 60 - 75 mg/m2'sidir.

    kombine rejim:

  • Doksorubisin, siklofosfamid yüksek doz intravenöz enjeksiyon veya antrasiklin bileşikleri (örneğin: daunorubisin, idarubisin ve/veya epirubisin) gibi örtüşen toksisiteye sahip diğer anti-kanser ilaçları ile kombinasyon halinde kullanıldığında, doksorubisin dozu her 3 haftada bir 30 - 60 mg/m2'ye düşürülmelidir. Çekirdek yeterli dozu tedavi edemez (bağışıklık yetmezliği olan bir kişi, yaşlılar gibi), replasman dozu haftada vücut yüzeyinin 15-20 mg/m2'sidir. Mesane yüzeyinin tedavisi için önerilen doz, 25 - 50 ml %0,9 NaCl çözeltisi içinde 30 - 50 mg dozunun mesaneye damlama yoluyla aktarılmasıdır. Optimum konsantrasyon yaklaşık 1 mg/ml'dir. Tipik olarak bu çözeltinin mesanede 1-2 saat saklanması gerekir. Bu süre zarfında hastalar 15 dakikada bir 900 derece döndürülmelidir. İdrarla istenmeyen seyreltmeyi önlemek için hastalar tedaviden 12 saat önce herhangi bir sıvı almamalıdır. Bu, idrar miktarını yaklaşık 50 ml/saat kadar azaltabilir. Tedavinin amacının önleme veya tedavi olmasına bağlı olarak damlama bulaşması yaklaşık 1 hafta ila 1 ay kadar tekrarlanabilir.

    Özel nesnelerde dozu ayarlayın:

    Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar: Doksorubisin esas olarak karaciğer ve safra yoluyla elimine edilir, dolayısıyla karaciğer fonksiyonu veya safra sekresyonu bozulmuş hastalarda ilacın eliminasyonu azalabilir ve bu da ciddi ikincil etkilere neden olabilir. Serum bilirubin konsantrasyonuna bağlı olarak karaciğer fonksiyonu azalan hastalarda doz ayarlaması önerileri:

    Bilirubin konsantrasyonu önerilen doz µmol/l normal dozun ¼'ü

    Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar:

  • Böbrek yetmezliği olan hastalarda (GFR 5 yaş, kalp kası hasarı, kalp kapakçığı veya jant öncesi, 70 yaş üstü) maksimum 400 mg/m2 dozu aşılmamalı ve bu hastaların kalp fonksiyonları izlenmelidir. Miyokard hastalığının belirti veya semptomları olan hastalarda.

    Çocuklarda dozaj: Çocuklarda kalp toksisitesi, özellikle geç toksisite açısından daha yüksek risk altında olduğundan çocuklarda dozaj azaltılmalıdır. Kemik iliği hastalığı tedavinin başlamasından sonra en az 10 ila 14 gün içinde tahmin edilmelidir. Çocuklarda maksimum kümülatif doz 400 mg/m2'dir.

    Obezite hastaları: Obezite hastalarında dikkate alınması gereken başlangıç ​​dozunun azaltılması veya ilaç döngüsünün uzatılması.

    Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

    • Yan etkiler

    İlacı kullanırken istenmeyen etkileri hekime bildirin.

    Uyarılar

    İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

    Kontrendikedir

    Ibran125mg ilacı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık öyküsü vardır.

    • Kullanırken dikkatli olun

    Doksorubisin enjeksiyonu yalnızca intravenöz veya mesane bezlerini kullanarak sitotoksik toksisite tedavisinde yeterli deneyime sahip bir doktorun gözetiminde kullanılır. Doksorubisin diğer anti-kanser tedavilerinin toksisitesini artırabilir. Özellikle yaşlı hastalarda, kalp hastalığı veya kemik iliği inhibitörü öyküsü olan hastalarda veya daha önce antrasiklin tedavisi gören veya mediastende radyasyon tedavisi gören hastalarda klinik komplikasyonların kontrolü dikkatle yapılmalıdır.

    Başlangıç ​​tedavisi sırasında hastanın durumunu yakından takip etmek ve genel denemeleri takip etmek gerekir. Bu nedenle hastaların en azından tedavinin erken aşamalarında hastaneye yatırılması önerilir. Doksorubisin ilaç tedavisi sırasında kısırlığa neden olabilir.

    Hastalar, doksorubisin tedavisine başlamadan önce önceki akut toksisiteden (stomatit, nötropeni, trombositopeni ve sistemik enfeksiyonlar gibi) kurtulmalıdır.

    Doksorubisin tedavisi öncesinde veya tedavi sırasında aşağıdaki testlerin yapılması önerilir (testlerin sıklığı genel duruma, doza ve eş zamanlı kullanıma bağlıdır):

    Akciğer ve göğüs röntgeni, EKG (EKG).

    Kardiyak fonksiyonu düzenli olarak izleyin: EKG, UCG ve Muga taramasıyla LVEF'in sol ventriküler kan emülsiyonu (LVEF).

    Mukoza değişikliklerini görüntülemek için ağız boşluğunu ve boğazı günlük olarak kontrol edin.

    Kan testi: hematokrit, trombositler, lökositler, SGPT, SGOT, LDH, Bilirubin, ürik asit.

    Kontrol tedavisi: Tedaviden önce böbrek fonksiyonunun yanı sıra AST, ALT, ALP ve Bilirubin gibi konvansiyonel testlerle karaciğer fonksiyonunun da ölçülmesi gerekir.

    Sol ventrikül fonksiyonunun kontrolü: Hastanın kalp durumunu değerlendirmek için ultrason veya kardiyomiyopati ile LVEF analizi yapılmalıdır. Bu kontrol tedaviye başlamadan önce ve her kümülatif dozdan sonra (yaklaşık 100 mg/m2) yapılmalıdır.

    Kalp fonksiyonu: Kalp zehirlenmesi, antrasiklin tedavisinin bir riskidir ve erken (akut) veya geç olaylarla (yavaş görünüm) ortaya çıkabilir.

    Erken (akut) Erken (Erken) Erken Erken Dharma olayları sinüs taşikardisinin ana belirtilerini ve/veya tipik olmayan ST-T dalga değişiklikleri gibi elektrokardiyogram anormalliklerini içerir. Erken ventrikül, ventriküler taşikardi, yavaş kalp atımının yanı sıra atriyoventriküler ve dal bloklarını içeren bir taşikardi rapor edilmiştir. Bu semptomlar genellikle geçici akut toksisitedir. Bu semptomlar sıklıkla geç kalp zehirlenmesinin bir sonraki ilerleyişini öngörmez ve sıklıkla ilacın kesilmesine gerek kalmaz. QRS dalga kompleksinin normal sınırları aşacak şekilde genişlemesi ve düzleşmesi DOXORUBICIN belirtisi olabilir. Prensip olarak, LVEF değerleri normal (=%50) olan, mutlak değerin %10'una düşmüş veya kalp fonksiyon bozukluğu durumunu gösteren %50 eşiğinin altına düşmüş hastalar ve bu durumda doksorubisin tedavisi dikkatle düşünülmelidir.

    Geç olaylar (yavaş ortaya çıkan): Geç kalp zehirlenmesi genellikle doksorubisin tedavisinin sonunda veya ilacın kesilmesinden sonraki 2-3 ay içinde ortaya çıkar. Bazı olayların daha yavaş göründüğü (birkaç aydan birkaç yıla kadar) rapor edilmiştir. Geç miyokard hastalığı, sol ventriküler kan emülsiyonunun (LVEF) azalması ve/veya nefes darlığı, pulmoner ödem, kalp, idrar yolu, asit, plevral efüzyon ve dörtnala ritim gibi konjestif kalp yetmezliğinin (KKY) belirti ve semptomlarının azalmasıyla kendini gösterir. Perikardit/miyokardit gibi yarı akut belirtiler de rapor edilmiştir. Set endemik kalp yetmezliği, antrasiklin kullanımına bağlı miyokard hastalığının en ciddi şeklidir ve ilacın kümülatif sınırını temsil eder.

    Hastanın Doksorubisin tedavisine başlamadan önce kalp fonksiyonunun değerlendirilmesi ve ciddi kalp yetmezliği riskinin en aza indirilmesi için tedavi süreci boyunca kalp fonksiyonunun izlenmesi gerekmektedir. Tedavi sırasında LVEF'nin düzenli olarak izlenmesi ve kalp yetmezliğinin ilk belirtisi görüldüğü anda doksorubisin kullanımının durdurulması kalp yetmezliği riskini azaltabilir. Kardiyak fonksiyonu (LVEF değerlendirmesi) değerlendirmek için uygun kantitatif yöntem, çok portlu şekilli bir bandaj (MUGA) veya ekokardiyografidir (Echo). Özellikle miyokardiyal toksisite riskini artıran risk faktörleri bulunan hastalarda, kalp fonksiyonunun elektrokardiyogram ve muga veya eko ile ilk olarak önerilmesi. Özellikle yüksek dozda ve birikmiş antrasiklin türevleri kullanıldığında LVEF'nin Muga veya eko ile yeniden değerlendirilmesi gerekir. İzleme sırasında kalp fonksiyonunun değerlendirilmesinde kullanılan yöntemin homojen olması gerekir.

    300 mg/m2'lik kümülatif dozda %1-2 olarak tahmin edilen konjestif kalp yetmezliği olasılığı, yavaş yavaş toplam 450 - 550 mg/m2 birikimine yükselir. Bundan sonra konjestif kalp yetmezliği riski hızla arttı ve maksimum birikim olan 550 mg/m2'yi aşmaması önerildi. Hastada kalp zehirlenmesi için başka potansiyel risk faktörleri varsa (kardiyovasküler hastalık öyküsü, diğer antrasiklin veya antrasendion ile önceki tedavi, daha önce radyasyon tedavisi veya aynı zamanda mediasten/perikardda ve kalp kasının kasılma yeteneğini azaltabilen siklofosfamid ve 5 - fluorasil gibi ilaçların eş zamanlı kullanımı) Daha düşük dozlarda dışarı çıkmalı ve kalp fonksiyonu dikkatle izlenmelidir.

    Çocuklar ve ergenler, Doksorubisin kullanımından sonra geç kalp zehirlenmesinin ilerlemesi açısından yüksek risk altındadır. Kadınlar erkeklere göre daha yüksek risk altındadır. Bu etkiyi izlemek için ayrılabilir kalp fonksiyonu değerlendirmesi önerilir.

    doksorubisin ve diğer alterniklin veya diğer antrasendion türevlerinin toksisitesi sinerjistik özelliklere sahiptir.

    Karaciğer fonksiyonu: Doksorubisinin ana eliminasyon yolu karaciğer sistemidir. Doksorubisin tedavisi öncesinde ve sırasında toplam bilirubin düzeyinin değerlendirilmesi gereklidir. Bilirubini artan hastaların temizlenme hızı daha yavaş olabilir ve buna artan zehirlenme riski eşlik edebilir. Bu hastalar için düşük doz önerileri. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastaların doksorubisin kullanmaması gerekir.

    Hematoloji: Doksorubisin kemik iliği yetmezliğine neden olabilir. Farklı lösemi türleri de dahil olmak üzere her doksorubisin tedavisi döngüsü öncesinde ve sırasında hematolojik parametrelerin kontrol edilmesi gereklidir. Lökopeni ve/veya granüler löseminin (nötropeni) azaltılması doza bağlıdır ve iyileşme, doksorubisinin neden olduğu hematolojik durumun ana belirtisidir ve bu ilacı kullanırken dozu sınırlayan en akut toksisitedir. Nötrofili ve nötropeni en düşük düşüşü ilaçtan sonraki 10. ve 14. günler arasında azalttı. Çoğu hastada nötrofil/nötrofil sayısı 21'inde normale döner. Hematolojik değerlerin anormal olması durumunda dozun azaltılması veya ilacın süresinin arttırılması düşünülmelidir. Köprülerin azaltılması ve anemi de meydana gelebilir. Şiddetli kemik iliği yetmezliğinin klinik sonuçları arasında şunlar yer alır: ateş, bakteriyel enfeksiyon, bakteriyel enfeksiyon, bakteriyel şok, kanama, doku oksijen eksikliği veya ölüm.

    İkincil lösemi: Doksorubisin dahil antrasiklin türevleriyle tedavi edilen hastalarda ikincil veya periyodik olmayan lösemi kaydedilmiştir. Sekonder lösemi, DNA yıkımına neden olan anti-kanser ilaçları ile birlikte kullanıldığında, hastaya daha önce yüksek dozda tedavi uygulandığında, sitotoksik ilaçlarla veya antrasiklin dozunun hızla arttığı durumlarda daha sık görülür. Lösemi 1 ila 3 yıl kadar kuluçkada kalabilir.

    mesaneye bulaşır:

  • Doksorubisin ilaçlara bağlı sistit semptomlarına neden olabilir (idrar yapmada zorluk, çok sık idrara çıkma, gece idrara çıkma, idrar yapma, kanlı idrar, mesanede nekroz). İdrar yolu kateteri ile ilgili vakalara (mesane içindeki büyük tümör nedeniyle üretra gibi) özellikle dikkat edilmelidir. Mesaneye giren blokların mesaneye bulaşması kontrendikedir.

    Serum ürik asit kontrolü: Tedavi sırasında ürik asit artabilir. Bu durumda ürik asit düşürücü tedavi yapılmalıdır.

    Şiddetli böbrek fonksiyonu olan hastalarda dozun azaltılması gereklidir.

    Sindirim sisteminin etkileri:

  • kusmayı önleyici ilaç tedavisini önerdi.

    Kaçaklar: Doksorubisin solüsyonunun bulaşmadan sonra çıkması lokal nekroza, tromboza neden olabilir. İnfüzyon yerindeki yanma hissi çıkışın işaretidir. Çıkış meydana gelirse enjeksiyon derhal durdurulmalı, iğne kısa süre tutulmalı, ardından namlu ile kısa bir süre sonra çekilmelidir. Çıkış durumunda, çıkıştan en fazla 6 saat sonra deksrazoxan'ın intravenöz yolla bulaşmaya başlaması. Deksrazoksanın kontrendike olduğu durumlarda, kaçan alanın iki katı kadar alana Dimetil Sulfonid (DMSO) uygulanması ve 14 günden az olmamak üzere günde 3 kez tekrarlanması önerilir. Gerektiğinde ameliyat çıkarılabilir. Antagonistik mekanizma nedeniyle, ağrıyı hafifletmek için DMSO uygulandıktan sonra topikal bölgenin soğutulması gerekir. Damar kaçışını tedavi etmek için deksrazoksan kullanan hastalarda DMSO kullanılmamalıdır.

    Radyasyon tedavisi: Radyoaktif toksisite (miyokard, mukoza, deri ve karaciğer için) de rapor edilmiştir. Daha önce radyoterapi almış veya eş zamanlı olarak radyoterapi gören veya radyoterapi gören hastaların özellikle dikkatli olması zorunludur. Bu hastalarda doksorubisin hidroklorür kullanılması halinde lokal reaksiyonlar (tekrarlanan fenomenler) açısından özel bir risk söz konusudur. Bir kombinasyon kullanıldığında bazen ciddi karaciğer toksisitesinin (karaciğer hasarı) rapor edildiği bildirilmektedir. Ventrikülerde erken uygulanan radyasyon tedavisi, doksorubisinin neden olduğu kalp zehirlenmesini artırır. 400 mg/m2'lik kümülatif doz bu durumu aşmamalıdır.

    Kısırlık:

  • doksorubisin genler için toksik olabilir. Doksorubisin ilaç tedavisi sırasında kısırlığa neden olabilir. Kadınlarda doksorubisin amenoreye neden olabilir. Tedavinin bitiminden sonra yumurtlama ve menstrüasyon yeniden ortaya çıksa da erken menopoz meydana gelebilir. Tedavi sırasında ve tedaviden 6 ay sonra kadınların hamile kalmaması gerekir. Sperm azalması veya sperm olmaması kalıcı olarak ortaya çıkabilir. Ancak bazı durumlarda sperm sayısının normal sperm düzeyine döndüğü bildirilmektedir. Bu etki tedavinin bitiminden birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir. Doksorubisin tedavisi gören erkekler etkili bir şekilde kullanılmalıdır. Aynı zamanda ilacı alırken ve tedavinin bitiminden sonra 6 aya kadar çocuk sahibi olmayın. Kısırlık riski olan hastaların ilaç kullanımı sonucu düzelmemesi nedeniyle mümkünse sperm saklanmalıdır.

    • Anti-kanser tedavisi: Doksorubisin diğer anti-kanser tedavilerinin toksisitesini artırabilir. Siklofosfamid kanamasının alevlenmesi ve karaciğer toksisitesi 6-Merkaptopurin ile arttırılmıştır. Diğer sitotoksik ilaçlarda olduğu gibi, Doksorubisin'in de tromboza ve pulmoner emboli dahil türbülanslı tromboza (bazı ölümlere) neden olabileceği rapor edilmiştir.

    aşı - lütfen: doksorubisinin aşı preparatlarıyla kombinasyonundan kaçınılmalıdır - lütfen ham bakterileri kapsayın veya toksisiteyi azaltın. Son zamanlarda uygulanan çocuk felcine karşı aşılamadan kaçınılmalıdır. Aşı ürünlerinin kullanılması - lütfen ham bakteri içerir veya Doksorubisin gibi kemoterapi ilaçları nedeniyle bağışıklık yetersizliği olan hastalar için toksisiteyi azaltır, ciddi enfeksiyonlara, hatta ölüme neden olabilir. Öldürülmüş veya inaktive edilmiş bakteri içeren aşı preparatları kullanılabilir. Ancak aşılara verilen reaksiyonlar bir miktar azalabilir.

    Diğer: Obezite hastalarında doksorubisinin klirensi azalır (ideal kilonun >%130'u gibi).

    Tümör çözme sendromu:

    Doksorubisin, güçlü katalizasyon nedeniyle kanda hiperürik asit oluşumuna neden olabilir ve hızlı kanser hücrelerine (tümör çözme sendromu) neden olabilir. Tedaviye başladıktan sonra kandaki ürik, potasyum, kalsiyum fosfat ve kreatinin konsantrasyonunu kontrol etmek gerekir. Su takviyesi, idrarın alkalileştirilmesi ve Allopurinol ile önlenmesi, tümör çözme sendromunun komplikasyon riskini en aza indirmeye yardımcı olabilir.

    Enjeksiyon bölgesinde yanma hissi veya yanma, küçük bir düzeyde vasküler drenajı gösterebilir. Şüphelenilmesi veya çıkış olması durumunda diğer kan damarlarına enjeksiyon ve enjeksiyonun tekrar durdurulması gerekir. Devrenin 24 saat içinde soğutulması rahatsızlığı azaltabilir. Hastalar birkaç hafta dikkatle izlenmelidir. Gerekirse ameliyat.

    Doksorubisin idrarı kırmızı yapabilir. Hastalar bunun herhangi bir sağlık tehlikesine yol açmayacağı konusunda uyarılmalıdır.

    Kemik iliği inhibisyonu veya ağız ülseri ortaya çıktığında veya ilerledikçe aynı dozu tekrarlamayın. Ağız ülseri daha önce ağızda yanma hissi ile ortaya çıkabilir ve bu belirtilerin tekrarlanması önerilmez.

    İlacın araç ve makine kullanımı üzerindeki etkisi

    Veri yok.

    Hamilelik ve emzirme döneminde kadınların ilaç kullanması

    Veri yok.

    İlaç etkileşimi

    ilaç etkileşimleri ilacın aktivitesini etkileyebilir veya yan etkilere neden olabilir.

    Hastalar kullandığınız ilaç ve fonksiyonel gıdaların listesini doktor veya eczacısına bildirmelidir. İlacın dozunu doktor tavsiyesi olmadan kullanmayınız, artırmayınız veya azaltmayınız.

    Saklama

    Işıktan kaçının, sıcaklık 2 - 80C, kullanmadan önce daima kağıt kutusunda

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler