Doxorrubicina Ebewe 50mg/25ml Tratamento de tumores sólidos, hematúria e câncer linfoma

Forma farmacêutica Caixa x 25ml
Especificações Doxorrubicina
Ingrediente EBewe

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Doxorrubicina	2mg/ml

Usos

Indicações

Os medicamentos Doxorrubicina Ebewe 50mg/25ml são indicados para o tratamento de tumores sólidos, câncer hematopoiético e sistemas linfáticos, incluindo:

Atacado e linfócitos, como linfoma de Hodgkin e não linfoma de Hodgkin; Tumor neuromuscular; Tumor de Wilms, cabeça - rosto - pescoço, medula óssea múltipla.

A doxorrubicina mostrou atividade anti-alienígena em alguns animais e é eficaz em humanos, mas não há acordo sobre como a doxorrubicina e outras antraciclinas têm efeitos anti-câncer. Existem três mecanismos bioquímicos principais: impacto no DNA, ligação às membranas celulares e ativação do metabolismo durante o Natal.

Uma causa importante de falha do tratamento com doxorrubicina e outras antraciclinas é o desenvolvimento de resistência aos medicamentos. Superando a resistência celular com a doxorrubicina, considera-se o uso de antagonistas do cálcio como o Verapamil, pois o principal alvo são as membranas celulares; O verapamil inibe o transporte de cálcio nos canais lentos e pode aumentar as células para aumentar a absorção da doxorrubicina. Chang et al, 1989 mostra que o efeito celular da doxorrubicina aumenta pelo Verapamil in vitro quando usado para 3 linhas celulares de câncer pancreático. Deve-se notar que a coordenação da doxorrubicina e do verapamil mostrou que ela está combinada com fortes efeitos tóxicos em animais (Sridhar et al, 1992).

Farmacocinética dinâmica

Após o uso da Doxorrubicina por via intravenosa, ocorre depuração plasmática rápida (t1⁄2 = 10 minutos) e altamente aderida ao tecido. O último tempo de venda de resíduos é de cerca de 30 horas. A doxorrubicina é parcialmente especializada, principalmente em doxorrubicinol e em menor quantidade em Aglicon, e associada a glicuronídeo e sulfato. Eliminação principalmente através da bile e fertilizantes. Cerca de 10% da dose é eliminada pelos rins. A doxorrubicina ligada às proteínas plasmáticas é de cerca de 50 a 85%. O volume de distribuição é de 800 - 3.500 l/m2.

a doxorrubicina não é absorvida por via oral; A droga não atravessa a barreira da corrente sanguínea.

Em pacientes com insuficiência hepática, a doxorrubicina e seus metabólitos podem diminuir.

Antes de tomar Doxorrubicina Ebewe 50mg/25ml Tratamento de tumores sólidos, hematúria e câncer linfoma

Como usar

a doxorrubicina pode ser usada por via intravenosa, arterial, infusão intravenosa por 48 a 96 horas ou bomba na bexiga. O medicamento não pode ser injetado na medula espinhal, por via intramuscular, subcutânea ou bebida. Absolutamente deve ser evitado nos vasos sanguíneos porque pode causar inflamação vascular e necrose.

A transmissão prolongada de medicamentos só deve ser indicada em casos especiais.

A injeção aórtica alcançou o alto nível de medicação. Necrose ampla pode ocorrer na disseminação do tecido. Como esta injeção é perigosa, é necessário considerá-la com cuidado. Deve haver operação precisa quando injetado diretamente (injeção em bolus) e/ou injetando em pouco tempo. É necessário certificar-se de que a agulha entrou na posição correta testando cerca de 5ml de solução padrão de transmissão (solução salina isotônica) antes de transmitir o medicamento. Deve-se prender a trava de transmissão acima do final da linha e, em seguida, bombear Doxorrubicina na linha na posição abaixo da trava para evitar a transmissão da Doxorrubicina a montante no cordão de infusão. Injete lentamente toda a quantidade da solução de Doxorrubicina na veia (10-20 minutos). Em seguida, desbloqueie o cordão de infusão para transmitir a transmissão para a veia e evitar o risco de entupimento.

Em caso de injeção na bexiga, evite a condição na urina. A redução da água com pimenta é de aproximadamente 50ml/hora, os pacientes não devem ingerir líquidos 12 horas antes da realização do procedimento de tratamento. Os pacientes devem mudar a posição deitada a cada 15 minutos enquanto transmitem medicamentos gotejantes para a bexiga. Normalmente o tempo de transmissão é de 1 hora. A seguir, o paciente deve urinar. Antes de retirar o medicamento do frasco e injetá-lo, a doxorrubicina deve ser armazenada em temperatura ambiente. Para diluir a solução de Doxorrubicina deve-se utilizar soro fisiológico.

Deve dissolver 50ml de doxorrubicina com 30-50 ml de soro fisiológico para transmitir gotejamento vesical.

Se a doxorrubicina for exposta à pele, mucosa, você deve lavar o contato com água e sabão imediatamente.

Dosagem

A dose de doxorrubicina depende do ciclo de tratamento correspondente, do estado geral do paciente e do tratamento anterior do paciente. Portanto, os dados a seguir são apenas instruções:

Tratamento à distância com uma dose de 75 mg/m2 de pele corporal a cada 3 semanas usando uma dose única ou dividida em várias doses menores que as injetadas por 2-3 dias seguidos. O corpo por dia (equivalente a 0,6 mg/kg de peso corporal) dentro de 3 dias ou 35 mg/m2 da pele corporal (equivalente a 0,8 mg/kg de peso corporal) dentro de 2 dias para o tratamento do câncer do sistema hematúria, não deve interromper o medicamento menos de 10 dias. corpo.

transmitido por um longo período de 60 mg/m2 por 48 a 96 horas. Não exceda 500 - 550 mg/m2 de pele corporal.

A dose total deve ser reduzida para 400 mg/m2 de pele do corpo nos seguintes casos: O paciente já foi irradiado na área ventricular média antes, usou anteriormente ou está tomando simultaneamente medicamentos tóxicos com o coração (como ciclofosfamida, mitoxantron) ou substâncias relacionadas (dualorrubicina).

No caso de estomatite ou mucosite, a terapia só deve continuar quando as lesões tiverem cicatrizado com uma redução para cerca de 50%.

Em caso de alterações na fórmula sanguínea, com distúrbios de dosagem hepática e renal, a dose deve ser reduzida correspondendo aos seguintes resultados dos testes:

O número de glóbulos brancos ≥ 5.000/mm3 e a quantidade de plaquetas ≥ 150.000/mm3: a dose de doxorrubicina é de 100%. A doxorrubicina é de 50%.

Bilirrubina 1,2 - 3 mg/100 ml: A dosagem é de 50%.

bilirrubina> 3 mg/100 ml: A dosagem é de 25%. Mucosa, insuficiência cardíaca, arritmia (dentro de 24 horas), bem como inibidores da medula óssea com pico em 14 dias. O tratamento recomendado é o tratamento dos sintomas da mucosite.

Os sintomas cardíacos devido à toxicidade são amplamente recuperados e temporariamente e podem levar a alterações inespecíficas no eletrocardiograma (redução da diferença de ST, taquicardia sinusal, extras). Pode ser necessário prevenir infecções (apenas com antibióticos), bem como suplementar os ingredientes urinários afetados em casos de insuficiência da medula óssea.

A intoxicação crônica ocorre como uma doença cardíaca especial (insuficiência cardíaca esquerda), especialmente quando acumula mais de 500 mg/m2 de pele corporal e necessita de tratamento sintomático. É necessária a realização de ecocardiograma, medida do tempo sistólico e angiografia arterial nuclear para diagnosticar toxicidade miocárdica por acúmulo.

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando se esquece de uma dose?

Efeitos colaterais

A insuficiência grave da medula óssea geralmente é uma recuperação que pode ocorrer após 10-14 dias de tratamento. A proporção de pacientes com anemia, trombocitopenia, leucopenia depende do aumento posterior da dose. A atividade da insuficiência da medula óssea aumenta quando combinada com outros medicamentos anticâncer (citostáticos) ou com radiação, especialmente se a dose maior for 550 mg/m2 do corpo e 400 mg/m2 do corpo. Portanto, é necessário controlar rigorosamente a fórmula dos glóbulos brancos, os glóbulos vermelhos. Com as doses mencionadas, a leucopenia ocorre de forma mais passageira e intensa após 10-14 dias. Em geral, esse quadro se recupera até o 21º dia.

Assim como outras antraciclinas, o tratamento com doxorrubicina pode causar lesões cardíacas. O risco de toxicidade miocárdica aumenta quando a dose total de acumulação excede 500 mg/m2 do corpo em adultos e 400 mg/m2 da pele do corpo em crianças. Evitar altos níveis de medicamentos que ocorrem frequentemente após a infusão intravenosa de altas doses pode reduzir a toxicidade no coração.

O estágio agudo: A maioria nas 24 horas após o início do tratamento, a primeira são as alterações do eletrocardiograma que independem da dose, como redução da duração do St, taquicardia sinusal, taquicardia ventricular e taquicardia ventricular. A maioria dos sintomas cardíacos pode ser recuperada ou tratada com antiarrítmicos. Houve relatos de casos raros de pacientes que sofreram de arritmia cardíaca com risco de vida em poucos minutos. Depois que o paciente passar, a arritmia pode continuar.

Fase tardia: intoxicação cardíaca por acúmulo de medicamentos e dependência de dosagem. As complicações tardias são geralmente insuficiência cardíaca congestiva (insuficiência cardíaca esquerda) durante o tratamento ou talvez meses ou anos após o término do tratamento (falta de ar, mãos e pés). Antraciclina causada pela antraciclina combinada com diminuição do QRS, prolongando o tempo centrífugo e reduzindo o sangue do ventrículo esquerdo. Essas manifestações podem crescer rapidamente e serem difíceis de detectar através de eletrocardiogramas regulares. A doença miocárdica responde bem ao tratamento, mas pode não se recuperar e causar a morte se não for detectada precocemente. Dificuldade em respirar, braços e pernas pode causar tranças no músculo cardíaco por antraciclina. Antes do tratamento com doxorrubicina deve-se fazer exames de eletrocardiograma, ecocardiograma e determinar a emulsão sanguínea do ventrículo esquerdo. A função cardíaca deve ser monitorada regularmente durante e após o tratamento.

A queda de cabelo tem recuperação de cerca de 85% dos pacientes.

Náuseas, anorexia, contrações gástricas e diarreia são efeitos colaterais indesejados, mas fáceis de recuperar. A gastrite e a esofagite geralmente duram em média de 5 a 10 dias e raramente levam a úlceras. Lesões de inflamação gastrointestinal (raramente levando a úlceras). A urina do paciente fica vermelha no início do tratamento, mas volta ao normal após 48 horas e não apresenta sintomas importantes.

Raramente casos de hiperuricemia, doença renal devido a medicamentos que mais ocorrem no início do tratamento em pacientes com leucemia ou linfoma maligno devido à rápida destruição de um grande número de células levando ao aumento do ácido úrico sérico.

Reações alérgicas: Erupção cutânea vermelha, coceira, urticária, febre, tremor, perigo quando anafilaxia. Raramente casos de pacientes com perda de unhas, hiperpigmentação, inflamação venosa devido a trombose, vidro epidérmico, dor nas articulações, imunodeficiência.

Observado com hiperuricemia em doenças com leucemia e necessidade de tratamento com inibidores da xanthinoxidase.

Pacientes que fizeram tratamento radioativo podem ter um risco aumentado de reações locais na área de irradiação (fenômeno de regressão) que parece ter cicatrizado lesões de radiação antes de usar Doxorrubicina.

A colaboração para citarabina pode causar colite e infecções graves. Observado com amenorreia e esperma quando coordenado com outros alicates celulares.

A combinação de radioterapia pode causar dermatite e mucosite nas áreas de radiação. Também não está excluído para tumores secundários causados por medicamentos.

Efeitos colaterais indesejados relacionados ao uso do medicamento: Após infusão em pequenas veias ou infusão repetida em veia que pode causar esclerose. Se a injeção de doxorrubicina for deixada de fora da medicação, causará necrose tecidual local grave no local da injeção. O risco de trombose pode ser reduzido no local da injeção quando as vias médicas do medicamento são seguidas.

Raramente aparece ao longo da injeção intravenosa (quando a injeção intravenosa é muito rápida). Notifique o médico responsável pelo tratamento sobre efeitos indesejados encontrados durante o tratamento.

Notifique o médico sobre os efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Doxorrubicina Ebewe 50mg/25ml contra-indicações nos seguintes casos:

alergia a algum ingrediente do medicamento. coração). Doxorrubicina diretamente na bexiga se houver cistite. Deve-se ter cautela no caso de pacientes que têm ou estão irradiando o mediastino, pericárdio ou pacientes pós-tratamento com pílulas tóxicas para o coração, bem como pacientes com condições clínicas especiais devido a doenças como anemia, pericardite e/ou miocardite. Há um aumento no risco de toxicidade cardíaca com o uso da doxorrubicina nesses casos.

Tenha cautela no uso

O tratamento dos medicamentos do grupo das Antraciclinas é realizado apenas por oncologistas experientes. A injeção aórtica só é feita por um médico com experiência específica. Condições essenciais/condições médicas ou condições médicas devem ser fornecidas para efeitos indesejados. É necessário garantir infusão intravenosa segura, caso contrário pode ocorrer necrose e trombose. O paciente deve ser monitorado de perto antes, durante e após o tratamento. Monitorar parâmetros hematológicos: fórmula sanguínea, granulócitos, glóbulos vermelhos e plaquetas. O tratamento precoce de sangramento e/ou infecção grave também contribui para o sucesso do tratamento. A verificação da função hepática e renal, como bilirrubina, creatinina sérica e ajuste de dose, são essenciais.

A concentração de uréia hemorrágica precisa ser tratada adequadamente para casos de hiperuréia. Monitore parâmetros cardíacos, como eletrocardiogramas, ecocardiografia, emulsão sanguínea do ventrículo esquerdo. O diagnóstico precoce e o tratamento rápido são necessários para o sucesso do tratamento. Controle de infecções: As infecções sistêmicas devem ser controladas antes de iniciar o tratamento. Doenças cardíacas anteriores, previamente tratadas com veneno para o coração como a antraciclina com altas doses cumulativas aumentam o risco de toxicidade no coração. A relação benefício/risco deve ser considerada ao tomar medicamentos para pacientes deste grupo.

Deve consultar especialistas em genética se a paciente quiser engravidar após interromper o tratamento.

O efeito do medicamento na capacidade de dirigir e operar máquinas

a doxorrubicina pode reduzir a capacidade de dirigir e operar máquinas, portanto, deve-se ter cautela ao realizar essas atividades enquanto estiver tomando o medicamento.

Usar medicamentos para mulheres durante a gravidez e lactação

não indicam Doxorrubicina para gestantes e para bebês. A doxorrubicina manifestou toxicidade fetal, causando teratógeno em animais experimentais, e não em mulheres grávidas. É necessário garantir contracepção rigorosa para pacientes do sexo masculino e feminino no período anterior e pelo menos 3 meses após a terapêutica com doxorrubicina. Como a doxorrubicina é secretada no leite materno, a paciente que está amamentando deve ser interrompida sem amamentar.

Droga interativa

Drogas interativas ocorrem com todas as drogas que causam inibidores da medula óssea, pílulas tóxicas para o coração, veneno para o fígado. Porque a doxorrubicina pode causar aumento dos níveis de ácido úrico e, portanto, pode precisar ser respondida ajustando a dose durante o período de combinação para tratar a gota. A coordenação com ciclosporina pode causar neuropatia ou coma. A doxorrubicina é semelhante à heparina e às soluções alcalinas. Em geral, a doxorrubicina não deve ser misturada com outras soluções de transmissão. O fenobarbital pode causar aumento da depuração da doxorrubicina. A doxorrubicina pode reduzir a biodisponibilidade da digoxina (oral).

Durante o tratamento com doxorrubicina, não use vacina ativa para pacientes (os pacientes devem evitar contato com pessoas que acabaram de ser paralisadas pela vacinação). A resistência cruzada ocorre com doxorrubicina e daunorrubicina.

Armazenamento

Armazene + 2 graus C + 8 graus Celsius e evite a luz. Não congelado.

Para ficar fora do alcance das crianças, leia atentamente o manual do usuário antes de usar.

Outras drogas

Isenção de responsabilidade

Todos os esforços foram feitos para garantir que as informações fornecidas por Drugslib.com sejam precisas, atualizadas -date e completo, mas nenhuma garantia é feita nesse sentido. As informações sobre medicamentos aqui contidas podem ser sensíveis ao tempo. As informações do Drugslib.com foram compiladas para uso por profissionais de saúde e consumidores nos Estados Unidos e, portanto, o Drugslib.com não garante que os usos fora dos Estados Unidos sejam apropriados, a menos que especificamente indicado de outra forma. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com não endossam medicamentos, diagnosticam pacientes ou recomendam terapia. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com são um recurso informativo projetado para ajudar os profissionais de saúde licenciados a cuidar de seus pacientes e/ou para atender os consumidores que veem este serviço como um complemento, e não um substituto, para a experiência, habilidade, conhecimento e julgamento dos cuidados de saúde. profissionais.

A ausência de uma advertência para um determinado medicamento ou combinação de medicamentos não deve de forma alguma ser interpretada como indicação de que o medicamento ou combinação de medicamentos é seguro, eficaz ou apropriado para qualquer paciente. Drugslib.com não assume qualquer responsabilidade por qualquer aspecto dos cuidados de saúde administrados com a ajuda das informações fornecidas por Drugslib.com. As informações aqui contidas não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. Se você tiver dúvidas sobre os medicamentos que está tomando, consulte seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.