Drexler Davipharm 不眠症の短期治療用薬 (60 錠)

剤形 6ブリスター×10錠入り箱
仕様ゾピクローン
成分精神障害、睡眠障害

成分

成分情報	コンテンツ
ゾピクローン	7.5mg

用途

適応症

ドレクスラー薬は、不眠症が患者に衰弱やストレスを引き起こす状況での、睡眠困難、夜間覚醒、早寝、一時的な不眠症、状況による不眠症、または精神障害による慢性不眠症および続発性不眠症などの不眠症の短期治療に適応されます。

Drexler の継続的かつ長期にわたる薬剤を使用しないでください。治療プロセスは、最小限の線量で効果的に使用する必要があります。

薬理学的

ゾピクロンは、シクロピロロングループに属する睡眠薬です。総睡眠量（速い目の動き）を減らすことなく、速やかに睡眠を開始し、遅い波を維持しながら睡眠を維持します。翌朝に残る過剰効果は、短時間効果のベンゾジアゼピンよりも少ないです。その薬理学的特性には、睡眠、鎮静、抗不安、抗けいれん、筋肉の弛緩などがあります。

ジアゼパムと同様、ゾピクロンの効果は、脳内のガンマアミノ酪酸 (GABA) の活性を高めることによるものです。ゾピクロンは、GABA 受容体複合体のベンゾジアゼピン受容体組成物と関連していますが、ベンゾジアゼピンとは異なる位置にあります。この薬の影響時間は短いです。

薬物動態

ゾピクロンは飲酒後すぐに吸収され、広く分布します。この薬剤の排泄時間は 3.5 ～ 6.5 時間で、約 45 ～ 80% が血漿タンパク質に結合します。ゾピクロンは肝臓で強く代謝されます。 2 つの主要な代謝産物、ゾピクロン n-オキシドよりも活性が低い物質と非活性物質である N-デスメチルゾピクロンは、主に尿を通じて排泄されます。

経口投与量の約 50% は、脱炭酸反応によって不活性物質に変換され、主に気道を介して酸化炭素の形で排泄されます。無傷の経口投与量のわずか約 5% が尿を通して排泄され、16% が糞便中に排泄されます。

唾液中のゾピクロンが除去されると苦味が生じることがあります。この薬は母乳を通過する可能性があります。

服用する前に Drexler Davipharm 不眠症の短期治療用薬 (60 錠)

使用方法

ドレクスラーゾピクロン 7.5mg 錠剤をコップ一杯の水と一緒に服用してください。

用量

成人: 就寝前に 7.5mg (1 カプセル) を摂取します。

高齢者、軽度から中度の肝不全、腎不全の場合は投与量を減らします。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?ドレクスラー 7.5mg の過剰摂取は、消化器用量に応じて、眠気から昏睡までの中枢神経系のさまざまなレベルの低下によって現れます。軽度の場合、眠気、混乱、無関心などの症状が現れます。重症の場合、症状には、エアコンの喪失、緊張の低下、低血圧、血中メフロビン、呼吸不全、昏睡などが含まれる場合があります。

アルコールを含む他の中枢神経系抑制と組み合わせない限り、過剰摂取は死につながります。患者のうつ病などの他の危険因子も症状の重症化に寄与する可能性がありますが、死に至ることはほとんどありません。

管理

適切な臨床環境における対症療法と支持療法。呼吸機能と心血管機能に注意してください。

大人が 150mg 以上、子供が 1 時間あたり 1.5mg/kg 以上を使用する場合は、活性炭を使用してください。

成人の場合、生命を脅かすドレクスラー薬の過剰摂取後、1 時間以内に腸を洗浄することが考えられます。

神経系の機能低下が深刻な場合は、フルマゼニルを使用できます。混合過剰摂取の場合や診断テストとしては使用しないでください。

治療には、患者が安定するまでの一般的な対症療法と、気道換気、心臓モニタリング、生物学的パラメータなどの支持策が含まれます。

緊急の場合は、直ちに 115 番緊急センターに電話するか、最寄りの地元の保健ステーションに行ってください。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Drexler を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

ジアゼパムと同様、口の苦みはゾピクロンの最も望ましくない影響です。

口渇、朝起きにくい、眠い、吐き気、悪夢などもあります。

神経障害に関連する神経学的影響: 錯覚、認知症、行動障害、薬物依存性の影響、薬物乱用、喫煙の影響、不眠症の悪化。

ドレクスラーの服用中に発生した望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

Drexler を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ドレクスラー薬は以下の場合には禁忌です:

重度の身体衰弱。

呼吸不全。

使用時の注意

肝不全および腎不全の患者: 腎不全または軽度から中程度の肝不全の患者の場合、就寝前にゾピクロンを 3.75 mg の用量で開始する必要があります。重度の肝不全の人には薬を使用しないでください。

呼吸機能低下のある患者: 呼吸抑制剤のリスクがあるため、慢性的な呼吸機能低下のある患者には低用量が推奨されます。

子供: 18 歳未満に対するゾピクロンの安全性と有効性は確立されていません。

高齢者: 高齢者の治療を開始する場合は、低用量の 3.75mg を使用する必要があります。効率と受け入れ能力次第。必要に応じて、投与量をゆっくりと増やすことができます。

薬物依存のリスク: 臨床研究によると、ゾピクロンの薬物依存のリスクは少なくとも使用期間が 4 週間未満の場合にあります。薬物乱用はほとんど発生しません。

ハンドストップ効果: ゾピクロンのストップ治療は、治療時間が 4 週間を超えない限り、通常は喫煙効果を引き起こしません。患者は薬を中止する前から投与量を減らす必要があります。

うつ病: 他の睡眠薬と同様、ゾピクロンはうつ病の治療には使用されず、うつ病の症状を隠すことさえできません (そのような患者は自殺につながる可能性があります)。治療によるうつ病への深刻な影響を避けるために、対症療法の前に不眠症の基本的な原因をすべて解明する必要があります。

薬物耐性: ベンゾジアゼピンおよびベンゾジアゼピンと同じ物質の投与を数週間繰り返すと、睡眠効果が低下する可能性があります。ただし、4 週間以内の治療プロセス中には、ゾピクロン耐性の兆候は見られません。

重度の不眠症: 症状がベンゾジアゼピンまたは類似物質による治療の適応となる一過性の症候群です。ベンゾジアゼピンは重度の治療で再発します。感情の変化、不安、落ち着きのなさなど、他の反応を伴う場合もあります。

長期にわたる治療や治療の突然の中止により、服用後の休薬症候群/断薬現象のリスクが増加する可能性があるため、ゆっくりと用量を減らし、それに応じて患者にアドバイスする必要があります。効果的な治療が可能な限り、最小限の用量を短期間で継続して使用する必要があります。

記憶喪失: 記憶喪失が起こることはほとんどありませんが、特に睡眠が中断された場合、または薬の服用後に睡眠が遅れた場合に、記憶喪失が後で起こる可能性があります。したがって、後で記憶を失う可能性を減らすために、患者は確実に眠りに就き、夜間に十分な睡眠がとれるとき（途切れることなく眠り、約 7 ～ 8 時間続く）にのみ薬を使用するようにする必要があります。

その他の精神的および反対の反応: 落ち着きのなさ、興奮、過敏症、攻撃性、怒り、悪夢、幻覚、不適切な行動、およびゾプロンとしての鎮静剤/睡眠を使用したときに発生する望ましくない影響など、他の精神的およびいたずらな反応が報告されています。このような現象が現れた場合には、薬を中止する必要があります。このような反応は高齢者に多く発生します。

入眠および関連行動: ゾピクロンを使用したが完全に覚醒していない患者では、睡眠中の歩行や、事象認知症を伴う、睡眠中の運転、食事の準備や食事、電話などのその他の関連行動が報告されています。

ゾピクロン以外のアルコールおよび中枢神経系の使用は、最大用量のゾピクロンの使用と同様に、そのような行動のリスクを高めるようです。このような行動を持つ患者には、ゾピクロンの中止を検討する必要があります。

機械の運転および操作能力

影響が残っているにもかかわらず、それはまれであり、無視できることが多いため、患者はドレクスラー錠剤を服用した翌日から、操作能力が損なわれていないことが確実になるまで、依然として機械の運転および操作を避けるべきです。アルコールと一緒に摂取するとリスクが増加します。

妊娠および授乳中

には、妊娠中および授乳中の女性に対するゾピクロンの安全性を評価するのに十分なデータがありません。したがって、妊娠中および授乳中の女性にゾピクロンを使用することはお勧めできません。

薬物相互作用

ゾピクロンの鎮静効果はアルコールと併用すると向上する可能性があるため、同時に使用することはお勧めできません。特に、これは患者の機械を運転したり使用したりする能力に影響を与える可能性があります。

中枢性解毒薬を組み合わせると、抗うつ効果を高めることができます。したがって、抗精神病薬（神経弛緩薬）、睡眠薬、抗不安薬/鎮静薬、抗うつ薬、睡眠を引き起こす鎮痛薬、抗てんかん薬、麻酔薬、抗ヒスタミン薬は鎮静作用があるため、これらを組み合わせた治療の利点は慎重に検討されます。

鎮痛剤の場合、興奮が高まり、心理的依存が増大する可能性もあります。特定の肝臓の酵素阻害剤（特にシトクロム P450）は、ベンゾジアゼピンおよびベンゾジアゼピンに類似した物質の活性を高める可能性があります。

ゾピクロンはアイザイムシトクロム P450 3A4（CYP）によって代謝されるため、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル。

CYP3A4 阻害剤と併用する場合は、ゾピクロンの投与量が必要になる場合があります。対照的に、リファンピシン、フェノバルビタール、カルバマゼピン、フェニトイン、セントジョンワートなどの CYP3A4 誘導物質と同時に使用すると、ゾピクロンの血中濃度が低下する可能性があるため、上記の薬剤と併用する場合はゾピクロンの用量を増量する必要がある場合があります。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

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