Dronagi 35 Agimexpharm θεραπεία και πρόληψη της οστεοπόρωσης (1 blister x 4 δισκία)

Το RISDEDRONAT δρα άμεσα στον σκελετό και έτσι βοηθά τα οστά να είναι λιγότερο πιθανό να σπάσουν.

το risesronat συνδυάζεται με υδροξυαπατίτη στα οστά και δρα ως παράγοντας κατά της οστικής καταστροφής.

Σε επίπεδο κυττάρων, το Riseadronate αναστέλλει την ακύρωση των κυττάρων. Κανονικά, το αυλάκι του κυττάρου κολλάει στην επιφάνεια του οστού, αλλά δείχνει ενδείξεις μείωσης της δραστηριότητας καταστροφής των οστών (για παράδειγμα, δεν υπάρχουν κυματισμοί).

Μορολογική εξέταση σε ποντίκια, σκύλους και ποντίκια δείχνει ότι η θεραπεία με Riseadronat μειώνει την κίνηση των οστών (συχνότητα λειτουργίας, δηλαδή ενεργοποιείται το ποσοστό των θέσεων αναδόμησης των οστών) και την καταστροφή των οστών στις θέσεις αναδόμησης.

Στην κλινική και κλινική έρευνα και στην κλινική έρευνα, το βιοχημικό αποτύπωμα της μεταφοράς οστού εντός 1 μήνα και φτάνει το μέγιστο 3-6 μήνες.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Απορρόφηση: Μετά τη λήψη, το φάρμακο απορροφάται σχετικά γρήγορα (T max περίπου 1 ώρα) και ανεξάρτητα από τη δόση. Η μέση βιοδιαθεσιμότητα κατά τη λήψη δισκίων είναι 0,63% και μειώνεται όταν το Riseadronate νατρίου λαμβάνεται με τροφή. Γεννήθηκε σε άνδρες και γυναίκες ομοίως.

Κατανομή: Ο όγκος κατανομής σε κατάσταση σταθερότητας είναι 6,3 λίτρα/κιλό. Περίπου το 24% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μεταβολισμός: Δεν υπάρχουν ενδείξεις συστηματικού μεταβολισμού για το Riseadronate του νατρίου.

Αποβολή: Περίπου το ήμισυ της απορροφούμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα εντός 24 ωρών. Το φάρμακο απορρόφησης απεκκρίνεται με τη μορφή αμετάβλητο στα κόπρανα.

Ενημερώστε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

παρενέργειες στο γαστρεντερικό σωλήνα: Τρόφιμα και ποτά (εκτός από το κανονικό νερό) και φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν κατιόντα πολλαπλής χημειοθεραπείας (όπως ασβέστιο, μαγνήσιο, κονσέρβα σιδήρου ή αλουμίνιο που δεν χρησιμοποιούνται). ταυτόχρονα όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Επομένως, πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από το φαγητό, τη λήψη ή πριν από τη λήψη του πρώτου φαρμάκου για την πρώτη ημέρα.

Ορισμένα διφωσφονικά, συμπεριλαμβανομένης της ριζαδρονάτης, μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές στη γαστρεντερική οδό, όπως δυσκολία στην κατάποση, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, οισοφάγο ή γαστρεντερικό έλκος. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο:

Σε ασθενείς με ιστορικό διαταραχών του οισοφάγου, όπως στένωση οισοφάγου ή ζώνη οισοφάγου αργή ή δυσκολία παροχής τροφής μέσω του οισοφάγου.

Σε ασθενείς που δεν μπορούν να κρατήσουν την κατακόρυφη θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Σε ασθενείς με προβλήματα του παραπάνω γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου Barrett).

Οι γιατροί θα πρέπει να υπενθυμίζουν στους ασθενείς να προσέχουν να τηρούν τις οδηγίες χρήσης φαρμάκων για να ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο των παραπάνω ανεπιθύμητων ενεργειών και να ειδοποιούν τον ασθενή να διακόψει τη λήψη του φαρμάκου, να αναφέρουν αμέσως στον γιατρό εάν υπάρχει νέο ή χειρότερο σύμπτωμα.

Μεταβολισμός μετάλλων: ενδελεχής θεραπεία του ασβεστίου στο αίμα και των μεταβολικών διαταραχών των οστών και των μεταβολικών διαταραχών (για παράδειγμα, υπερθετική δυσλειτουργία, ανεπάρκεια βιταμίνης D) πριν από την έναρξη της θεραπείας με RISEDRONAT. Η προσθήκη ασβεστίου και βιταμίνης D είναι σημαντική για όλους τους ασθενείς, ιδιαίτερα για τους ασθενείς με νόσο του Paget με σημαντική αύξηση στην περιστροφή των οστών.

Γλυκοκορτικοειδές οστεοπόρωση: Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το riadronat για τη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης που προκαλείται από γλυκοκορτικοειδή, συνιστάται να προσδιορίσετε την κατάσταση των στεροειδών ορμονών του φύλου τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες και να εξετάσετε το κατάλληλο υποκατάστατο.

Νέκρωση των οστών της γνάθου: Νέκρωση των οστών της γνάθου έχει επίσης αναφερθεί σε ασθενείς με διςοσφονική οστεοπόρωση.

Πριν από τη θεραπεία με διφωσφονικά σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου (όπως καρκίνος, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, κορτικοστεροειδή, κακή οδοντική υγιεινή) θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο οδοντιατρικής εξέτασης με κατάλληλη οδοντιατρική παροχή.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διφωσφονικά, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν επεμβατικές οδοντιατρικές επεμβάσεις (για παράδειγμα, εξαγωγή δοντιού, οδοντική μεταμόσχευση). Για ασθενείς με νέκρωση των οστών της γνάθου κατά τη θεραπεία με διφωσφονικά, η χειρουργική επέμβαση δοντιών μπορεί να επιδεινώσει αυτήν την κατάσταση. Οι ασθενείς που χρειάζονται οδοντιατρικές επεμβάσεις, η διακοπή της θεραπείας με διφωσφονικά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο νέκρωσης των οστών της γνάθου. Η εναιώρηση του διφωσφονικού θα πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό ή/και χειρουργό οδοντίατρο με βάση την αξιολόγηση των οφελών/κινδύνων κάθε ασθενή.

Μη τυπικά κατάγματα του μηριαίου: Το τυπικό κάταγμα του μηριαίου έχει αναφερθεί με θεραπεία με διφωσφονικά, κυρίως σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για μακροχρόνια οστεοπόρωση. Κατά τη διάρκεια του χρόνου που οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία με bisphosphonat, θα πρέπει να συμβουλεύονται να αναφέρουν οποιονδήποτε πόνο στον μηρό, πόνο στο ισχίο ή πόνο στη βουβωνική χώρα και κάθε ασθενής με τέτοια συμπτώματα πρέπει να αξιολογείται από το κάταγμα του μηριαίου.

Οι ασθενείς με τυπική ρωγμή θα πρέπει επίσης να αξιολογούνται για συμπτώματα και σημεία καταγμάτων στο αντίθετο άκρο. Η διακοπή της θεραπείας με διφωσφονικά σε ασθενείς για τους οποίους υπάρχουν υποψίες για μη τυπικά κατάγματα του μηριαίου θα πρέπει να εξετάζεται με βάση την εκτίμηση κινδύνου/οφέλους για κάθε ασθενή.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: Το Riseadronate δεν συνιστάται για ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml/λεπτό).

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

δεν έχει παρατηρήσει ανεπιθύμητες ενέργειες στο άτομο που οδηγεί και χειρίζεται μηχανήματα.

Χρησιμοποιήστε φάρμακα για γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Χρησιμοποιείται μόνο όταν τα οφέλη ενέχουν υψηλότερο κίνδυνο για το έμβρυο ή το θηλασμό.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η λήψη ταυτόχρονα με φάρμακα που περιέχουν πολυμερή χημειοθεραπεία (όπως ασβέστιο, μαγνήσιο, σίδηρος και αλουμίνιο) μπορεί να εμποδίσει την απορρόφηση του Riseadronat. Αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται κάποια άλλη στιγμή κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς να συμπίπτουν με την αύξηση της κατανάλωσης αλκοόλ.

Μπορεί να χρησιμοποιήσει το Riseadronat ταυτόχρονα με συμπληρώματα οιστρογόνων, εάν το εξετάσετε προσεκτικά.

Το Riseadronate δεν μεταβολίζεται στον οργανισμό, δεν προκαλεί το ένζυμο P450 και συνδέεται λιγότερο με την πρωτεΐνη.

Ακετυλοσαλικυλικό ή ΜΣΑΦ οξύ: Μεταξύ εκείνων που χρησιμοποιούν τακτικά ακετυλοσαλικυλικό ή ΜΣΑΦ οξύ (3 ημέρες ή περισσότερες την εβδομάδα) Η αναλογία των γαστρεντερικών επιδράσεων σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με Risedronate είναι παρόμοια με τους ασθενείς ελέγχου (που χρησιμοποιούν εικονικό φάρμακο).