Medicament Direntab 200-US Tratamentul infecției (1 blister x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 1 blister x 10 comprimate
Specificații Cefditoren
Ingredient Societatea pe acțiuni US Pharma SUA

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Cefditoren	200 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Direntab este indicat în următoarele cazuri:

Cefditoren este indicat pentru cazurile de infecții cu bacterii gram negative, grame sensibile, inclusiv infecții respiratorii, infecții ale pielii și organizare subcutanată. lactamaza), Haemophilus parainfluenzae (gồm cả chủng sinh beta lactamaza), Moraxella catarrhalis (gồm cả chủng sinh beta lactamaza), Streptococcus pneumoniae (chủng nhạy củng nhạy cảm penicillin).

Đợt cấp của viêm phế quản mạn cũng do các tác nhân Haemophilus influenzae (gồm cả chủng sinh beta lactamaza), Haemophilus parainfluenzae (gồm cả chủng sinh beta lactamase), Haemophilus parainfluenzae (gồm cả lactamase), Moraxella catarrhalis (gồm cả chủng sinh beta lactamaza), Streptococcus pneumoniae (chủng nhạy cảm với penicilină).

Dureri în gât și amigdalita din cauza streptococului pyogenes (streptococ beta solubil în sânge) sensibil.

Infecții ale pielii și organizare subcutanată cauzate de Staphylococcus aureus (inclusiv Beta Lactamaze) și Streptococcus Pyogenes sensibil.

Farmacocologie

Cefditoren Pivoxil este un antibiotic semi-sintetic din grupul de cefalosporine de generația a 3-a utilizat prin tratamentul oral în tratamentul infecțiilor bacteriene acute sau a loturilor acute de bronșită cronică, pneumonie infectată în comunitate, inclusiv cauzată de:

bacterii sensibile

Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, streptococcus pneumoniae sensibil la penicilină, moraxella catatrhalis, dureri în gât (streptococcus pyogenes), infecții cutanate și organizare a pielii fără complicații (staphylococcus aureus aureus pyogenes)

cefditorenul este sustenabil cu multe tipuri de beta lactamaze (inclusiv penicilinaza și unele cefalosporinaze) cauzate de bacterii Gram-negative și Gram-pozitive.

Similar cu cefalosporinele actuale de generația a 3-a (Cefdinir, Cefixim, Certibuten, Cefpodoxim) Cefditorenul are o a doua generație de bacterii largi decât prima și a doua generație negativă. cefalosporină.

Mai mult, cefditorenul acționează mai bine cu bacteriile Gram pozitive decât alte cefalosporine de generația a treia din cauza structurii cefditorenului cu grupa metiltiazolil, în timp ce alte cefalosporine de generația a treia nu există. Mecanismul de acțiune al Cefditoren Pivoxil este similar cu antibioticele din grupa 3 de cefalosporine.

Cefditoren Pivoxil este un medicament (Promedicament) cu foarte puține efecte antibacteriene.

Cefditoren Pivoxil este absorbit de tractul digestiv și hidrolizat de esteri pentru a elibera cefditorenul care este activ și pivalează în fluxul sanguin.

Cefditorenul are ca efect inhibarea sintezei pereților celulari bacterieni prin atașarea uneia sau mai multor proteine montate pe penicilină (PBPS), care inhibă etapa finală de transfer a aminoacizilor între lanțurile peptidice ale sintezei peptidoglicanilor din pereții celulari bacterieni, inhibând astfel biosinteza bacteriană. Bacteriile sunt dizolvate datorita activitatii enzimelor Autolizina si Murein Hidrolaza.

farmacocinetică

absorbție

Cefditoren Pivoxil este absorbit de tractul gastrointestinal și este hidrolizat de esteri în cefditoren care sunt activi și pivalează în fluxul sanguin. Când se administrează cu foame, în doza de 200 mg Cefditoren, cea mai mare concentrație atinsă în plasmă este de aproximativ 1,8 micrograme/ml după administrarea la 1,5 - 3 ore.

Nașterea când se bea cu foame este de aproximativ 14% și crește dacă este luată cu o masă grasă.

distribuție

Volumul de distribuție este de 9,3+ 1,6 litri. Raportul atașat la proteina plasmatică a cefditorenului este de 88%.

metabolism și eliminare

Cefditorenul nu este foarte metabolizat și excretat în urină sub formă de nemodificat în filtrul glomerular și excretat în tubii renali. Medicamentul poate fi eliminat prin dializă în afara rinichilor.

Timpul de vânzare al medicamentului este de aproximativ 1,6 ore și durează mai mult la pacienții cu insuficiență renală. Pivalat se formează prin hidroliza Cefditoren Pivoxil se va combina cu cartinina din sânge pentru a forma pigalolcartinină și se excretă în urină.

Subiecte speciale Speciale

Vârstnici

Efectul vârstei active a Cefditoren a fost evaluat la 48 de bărbați și femei cu vârsta cuprinsă între 25 și 75 de ani, pentru a lua 400 mg de Cefditoren Pivoxil (de 2 ori pe zi) timp de 7 zile. Modificările fiziologice legate de vârstă arată că există o creștere a nivelurilor de cefditoren în plasmă, și anume CMAX mai mare de 26% și ASC mai mare de 33% la subiecții cu vârsta de 65 de ani și peste comparativ cu subiecții mai tineri. Concentrația clearance-ului de Cefditoren din plasmă este mai mică decât la obiectele cu vârsta de 65 de ani, cu un timp de vânzare cu 16–26% mai lung decât la subiecții mai tineri.

Clearance-ul renal al CEFDitor la pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste este cu 20-24% mai mic decât cei tineri.

Nicio ajustare a dozei la pacienții vârstnici cu funcție renală normală.

Sex

Efectele sexului asupra dinamicii Cefditorenului au fost evaluate la 24 de bărbați și 24 de femei care utilizează 400 mg de Cefditoren Pivoxil (de 2 ori pe zi) timp de 7 zile. Concentrația de cefditoren în sângele femeilor este mai mare decât cea a bărbaților, așa cum demonstrează CMAX mai mare de 14% și ASC este cu 16% mai mare. Clearance-ul cefditorenului la femei la femei este cu 13% mai mic decât la bărbați, dar nu este necesară ajustarea dozei în funcție de sex.

Pacienți cu insuficiență renală: farmacocinetica Cefditoren este studiată pe 24 de adulți cu alt nivel al funcției renale, după ce au utilizat Cefditoren Pivoxil 400 mg (de 2 ori pe zi) timp de 7 zile.

Reducerea clearance-ului creatininei (CLCR) este asociată cu o creștere a raportului cefditoren nelegat în plasmă și cu reducerea ratei de eliminare a cefditorenului, ceea ce duce la niveluri plasmatice mai mari de CEFDitoren la pacienții cu insuficiență renală.

Nu trebuie ajustată doza pentru pacienții cu insuficiență renală ușoară (Clcr: 50 - 80 ml/min 1,73 m2). Nu utilizați mai mult de 200 mg (de 2 ori pe zi) pentru pacienții cu insuficiență renală medie (Clcr: 30–49 ml/min/1,73 m2) și 200 mg (o dată pe zi) pentru pacienții cu insuficiență renală severă (CLCR:

Hematopalist

Cercetările de farmacocinetică CEFDITOREN la 6 adulți cu boală renală în stadiu terminal (IRST) i se administrează o hemoragie cu o singură doză de 400 mg de Cefditoren Pivoxil este foarte diferită. Timpul mediu de vânzare este de 4,7 ore și variază de la 1,5 la 15 ore. Hematoparoologia (4 ore) elimină aproximativ 30% Cefditoren și nu modifică timpul de înjumătățire final. Nu a fost determinată doza adecvată pentru pacienții cu IRST.

Pacienți cu insuficiență hepatică

Cercetări de farmacocinetică CEFDITOREN la 6 adulți cu insuficiență hepatică ușoară (Child - Pugh a) și 6 cazuri de insuficiență hepatică medie (Child - Pugh B), după utilizarea Cefditoren Pivoxil 400 mg (de 2 ori pe zi) timp de 7 zile, valoarea medie a CMAX și ASC este puțin mai mare decât funcția hepatică normală. Fără ajustare a dozei pentru pacienții cu insuficiență hepatică ușoară sau medie (Child - Pugh A sau B). Farmacocinetica cefditorenului la persoanele cu insuficiență hepatică severă (Child - Pugh c) nu a fost studiată.

Înainte de a lua Medicament Direntab 200-US Tratamentul infecției (1 blister x 10 comprimate)

Cum să utilizați

medicamentele orale. Ar trebui să luați comprimate întregi în timpul meselor pentru a crește absorbția medicamentelor în sânge.

Dozaj

Dozaj pentru adulți și copii peste 12 ani: 200 - 400 mg/timp, de 2 ori/zi.

Infecții Dozaj Timp de tratament Timp/zi 10 zile ]

Insuficiență renală ușoară (Clcr 50 - 80 ml/minut): nu ajustarea dozei.

Insuficiență renală moderată (CLCR 30 - 49 ml/minut): se recomandă doar 200 mg/timp, de 2 ori/zi.

Insuficiență renală severă (CLCR

Insuficiență renală în stadiu terminal: nedeterminată în conformitate.

Doza pentru pacienții cu insuficiență hepatică:

Insuficiență hepatică ușoară și medie: fără corecție a dozei.

Insuficiență hepatică severă: nu există informații despre farmacocinetica cefditorenului la acești pacienți.

Doza pentru vârstnici:

Nu există nicio recomandare dacă pacientul are o funcție renală normală.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Cu toate acestea, ca și alte antibiotice beta-lactamice, efectele nedorite după supradozaj includ greață, vărsături, dureri epigastrice, diaree și convulsii. Hematoparoza poate ajuta la eliminarea cefditorenului din organism, mai ales dacă funcția rinichilor este afectată (scăderea cu 30% a concentrațiilor plasmatice după 4 ore de separare a sângelui).

Dacă aveți simptome de supradozaj, încetați imediat să luați medicamentul și anunțați imediat medicul dumneavoastră.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Direntab are adesea efecte nedorite (ADR), cum ar fi:

ADR> 10%: diaree.

Sistemul nervos central: cefalee. Insuficiență renală acută, alergii, dureri articulare, astm bronșic, pierderea calciului din sânge, creșterea timpului de coagulare a sângelui, hiperglicemie, pneumonie interstițială, leucemie, hiperkaliemie, hipoglicemie, infecție fungică, sindrom Stevens - Johnson, simptome false de colită, hemoragie trombocitară, necroză toxică a pielii.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR:

Dacă apare hipersensibilitate, medicamentul trebuie oprit, cazurile de hipersensibilitate severă, necesitatea sprijinului (utilizați epinefrină, oxigen, antihistaminic, corticosteroizi).

Reducerea efectului protrombinei poate apărea în cazul obiectelor riscante (insuficiență renală, insuficiență hepatică, alimentație deficitară, utilizare prelungită a antibioticelor, tratament anticoagulant pe termen lung), necesitatea monitorizării timpului de coagulare a sângelui și suplimentarea vitaminei K.

Dacă există convulsii, opriți cefditor și luați anticonvulsii.

Diaree cauzată de C. colită diferită și falsă, dacă este ușoară doar opriți medicamentul. În cazuri medii și severe, electroliți, suplimente proteice și tratament cu metronidazol.

Informați medicul despre efectele nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

DIRENTAB este contraindicat în următoarele cazuri:

Pacienții alergici la cefditoren, antibiotice din grupa cefalosporinei, sensibilitate la penicilină sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Precauții la utilizare

precum și alte antibiotice cuprinzătoare, tratamentul pe termen lung cu cefditoren poate provoca rezistență bacterii. Este necesar să monitorizați îndeaproape pacienții, dacă există un fenomen de reinfecție în timpul tratamentului, este necesar să treceți la alte antibiotice în mod corespunzător.

Aveți grijă atunci când este utilizat la pacienții cu antecedente de colită din cauza Cefditoren poate provoca un dezechilibru în sistemul microbiologic din colon, făcând Clostridium difficile excesiv.

Există reacții încrucișate între cefalosporine și alte antibiotice betalactamice. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul cu cefditoren, o investigație amănunțită a istoricului alergic al pacientului la cefalosporină, penicilină sau alte medicamente.

Persoane cu risc de alergii și reacții anafilactice.

Când utilizați Cefditoren poate da un test pozitiv al testului COOMB, testul de fericianidă este fals, testul de glucoză pozitiv este impotent când utilizați clinitest.

Fiți precaut atunci când este utilizat la pacienții cu antecedente de convulsii, dacă în cazul insuficienței renale, riscul de convulsii crește.

Utilizați cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică, insuficiență renală, ajustați doza dacă pacienții cu insuficiență renală severă. Pentru pacienții cu deficit de carnitină, neutilizarea cefditorenului se datorează faptului că cefditorenul determină eliminarea crescută a carnitinei.

Cefditorenul poate prelungi timpul de protrombină, așa că fiți precaut atunci când este utilizat la pacienții cu tulburări de sângerare.

Fiți precaut când este utilizat pentru copii sub 12 ani.

Deoarece produsul conține excipienți cu ulei de ricin, este important să rețineți că au fost raportate efecte nedorite asupra uleiului de ricin, cum ar fi greață, vărsături, dureri abdominale și diaree. Produsele care conțin ulei de ricin nu trebuie utilizate în caz de obstrucție sau stenoză, pierdere a forței (pierderea normală a efortului în mușchiul intestinal), apendicită, colită, dureri abdominale inexplicabile și deshidratare gravă.

Produsele care conțin zeci de culori colorutorice, Tartrazin Yellow Lake pot provoca unele reacții alergice la unii pacienți. Consultația medicului trebuie consultată înainte de utilizare dacă antecedentele prezintă o reacție alergică la Sunset Yellow Lake, Tartrazin Yellow Lake.

Utilizarea medicamentelor pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate

Cercetările pe animale nu observă reacții adverse la făt. Cefalosporina trece prin placentă și este considerată sigură pentru făt.

Risc de sarcină conform FDA: nivelul b.

femeile care alăptează

Medicamentul alocat poate fi introdus în laptele matern, așa că utilizați cu atenție femeile care alăptează.

Efectul medicamentului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

nu a fost studiat la acești subiecți.

Medicament interactiv 2>

interacțiunile medicamentoase pot afecta activitatea medicamentului sau pot provoca reacții adverse.

Pacienții trebuie să notifice medicului sau farmacistului o listă cu medicamentele și alimentele funcționale pe care le utilizați. Nu utilizați, nu creșteți sau micșorați doza de medicament fără îndrumarea unui medic.

Crește efectele toxice: probenecidul crește nivelurile plasmatice de cefditoren, crescând astfel efectul/toxicitatea cefditorenului.

Reducerea efectelor medicamentelor: antiacidele, inhibitorii pompei de protoni și medicamentele rezistente la receptorii H2 reduc absorbția Cefditorenului, reducând astfel efectul Cefditorenului.

Interacțiunea cu alimentele: alimentele măresc absorbția cefditorenului. Mesele grase pot crește biodisponibilitatea medicamentului.

Interacțiuni de testare: poate provoca reacție coombs pozitivă directă, fericianid fals negativ la test, glucoză de test pseudo-pozitivă atunci când se utilizează clinitest.

Pastilele contraceptive Cefditoren Pivoxil nu afectează farmacocinetica etinilelestradiolului, ingredientele majorității contraceptivelor orale.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.