Препарат Дирентаб 200-США Лечение инфекции (1 блистер х 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 1 блистер по 10 таблеток.
Характеристики Чефдиторен
Состав Акционерная компания US Pharma USA

Состав

Информация о составе	Содержание
Чефдиторен	200мг

Использование

Показания

Препарат Дирентаб показан в следующих случаях:

Цефдиторен показан в случаях инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями, чувствительными граммами, включая респираторные инфекции, инфекции кожи и подкожной клетчатки. Haemophilus parainfluenzae (содержащая бета-лактамазу), Moraxella cataralis (содержащая бета-лактамазу), Streptococcus pneumoniae (содержащая пенициллин).

Đợt cấp của viêm phế quản mạn cũng do các tác nhân Haemophilus influenzae (gồm cả chủng sinh бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae (gồm cồchủng sinh beta) лактамаза), Moraxella cataralis (gồm cả chủng sinh бета-лактамаза), Streptococcus pneumoniae (chủng nhạy cảm với пенициллин).

Боль в горле и тонзиллит, вызванные чувствительным стрептококком pyogenes (кроворастворимым бета-стрептококком).

Инфекции кожи и подкожной клетчатки, вызванные Staphylococcus aureus (включая бета-лактамазу) и чувствительным Streptococcus Pyogenes.

Фармакокология

Цефдиторен Пивоксил – полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов 3-го поколения, используемый для перорального применения при лечении острых бактериальных инфекций или острых обострений хронического бронхита, внебольничной инфицированной пневмонии, вызванной чувствительными бактериями, в том числе:

Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, чувствительный к пенициллину, moraxella catatrhalis, ангина (streptococcus pyogenes), кожные инфекции и неосложненные кожные заболевания (staphylococcus aureus aureus pyogenes)

Цефдиторен устойчив ко многим типам бета-лактамаз (включая пенициллиназу и некоторые цефалоспориназы), вызываемым грамотрицательными и грамположительными бактериями.

Подобно нынешнему цефалоспорину 3-го поколения (цефдинир, цефиксим, цертибутен, цефподоксим), цефдиторен имеет более широкий спектр грамотрицательных бактерий, чем первое и второе поколения. цефалоспорин.

Более того, цефдиторен действует лучше на грамположительные бактерии, чем другие цефалоспорины третьего поколения, из-за структуры цефдиторена с метилтиазолильной группой, тогда как других цефалоспоринов третьего поколения не существует. Механизм действия Цефдиторена Пивоксила аналогичен антибиотикам цефалоспориновой группы 3.

Цефдиторен Пивоксил — препарат (пролекарство) с очень небольшим антибактериальным действием.

Цефдиторен Пивоксил всасывается в пищеварительном тракте и гидролизуется сложными эфирами с высвобождением цефдиторена, который является активным и пивалатом, в кровоток.

Цефдиторен обладает эффектом ингибирования синтеза клеточных стенок бактерий путем присоединения одного или нескольких белков, закрепленных на пенициллине (PBPS), что ингибирует финальную стадию переноса аминокислот между пептидными цепями синтеза пептидогликана в клеточных стенках бактерий, тем самым ингибируя биосинтез бактерий. Бактерии растворяются за счет активности ферментов аутолизина и муреингидролазы.

фармакокинетика

абсорбция

Цефдиторен Пивоксил всасывается в желудочно-кишечном тракте и гидролизуется сложными эфирами с образованием цефдиторен, который активен и пивалат попадает в кровоток. При приеме цефдиторена в дозе 200 мг у голодных людей максимальная концентрация в плазме достигается около 1,8 мкг/мл после приема через 1,5–3 часа.

Родимость при употреблении алкоголя на голод составляет около 14% и увеличивается, если принимать его с жирной пищей.

распространение

Объем распределения 9,3+ 1,6 литра. Соотношение цефдиторена, связанного с белками плазмы, составляет 88%.

метаболизм и выведение

Цефдиторен мало метаболизируется и выводится с мочой в неизмененном виде через клубочковый фильтр и выводится в почечных канальцах. Препарат можно вывести путем диализа вне почек.

Время реализации препарата составляет около 1,6 часа и сохраняется дольше у пациентов с нарушением функции почек. Пивалат образуется в результате гидролиза цефдиторена. Пивоксил связывается с картинином крови с образованием пигалолкартинина и выводится с мочой.

Специальные предметы Специальные

Пожилые люди

Влияние возрастно-активного возраста Цефдиторена оценивалось на 48 мужчинах и женщинах от 25 до 75 лет, принимавших 400 мг Цефдиторена Пивоксила (2 раза в день) в течение 7 дней. Физиологические изменения, связанные с возрастом, показывают, что наблюдается повышение уровня цефдиторена в плазме, а именно CMAX выше 26% и AUC выше 33% у субъектов в возрасте 65 лет и старше по сравнению с более молодыми субъектами. Концентрация клиренса цефдиторена из плазмы ниже, чем у лиц старше 65 лет, при этом срок реализации на 16–26% больше, чем у более молодых субъектов.

Клиренс CEFDitor в почках у пациентов в возрасте 65 лет и старше на 20–24% ниже, чем у молодых людей.

Коррекция дозы у пожилых пациентов с нормальной функцией почек не требуется.

Пол

Влияние пола на динамику применения цефдиторена оценивалось у 24 мужчин и 24 женщин, принимавших 400 мг цефдиторена пивоксила (2 раза в день) в течение 7 дней. Концентрация цефдиторена в крови у женщин выше, чем у мужчин, о чем свидетельствуют CMAX выше 14% и AUC выше на 16%. Клиренс цефдиторена у женщин у женщин на 13% ниже, чем у мужчин, но не требует корректировки дозы в зависимости от пола.

Пациенты с почечной недостаточностью: фармакокинетика цефдиторена изучалась на 24 взрослых с другим уровнем функции почек после применения цефдиторена пивоксила по 400 мг (2 раза в день) в течение 7 дней.

Снижение клиренса креатинина (CLCR) связано с увеличением несвязанного соотношения цефдиторена в плазме и снижением скорости выведения цефдиторена, что приводит к более высоким уровням цефдиторена в плазме у пациентов с почечной недостаточностью.

Нет необходимости корректировать дозу для пациентов с легким нарушением функции почек (клиренс: 50–80 мл/мин, 1,73 м2). Не следует применять более 200 мг (2 раза в день) пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК: 30–49 мл/мин/1,73 м2) и 200 мг (один раз в день) пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК:

Гематопалист

Исследование фармакокинетики ЦЕФДИТОРЕНА у 6 взрослых с терминальной стадией почечной недостаточности (ТХПН) при кровотечении при однократном приеме 400 мг Цефдиторена Пивоксила сильно отличается. Среднее время продажи составляет 4,7 часа и колеблется от 1,5 до 15 часов. Гематопаротерапия (4 часа) удаляет около 30% цефдиторена и не изменяет конечный период полувыведения. Соответствующая доза для пациентов с ТПН не определена.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Исследование фармакокинетики ЦЕФДИТОРЕНА у 6 взрослых с легким нарушением функции печени (Чилд-Пью А) и 6 случаями печеночной недостаточности средней степени тяжести (Чайлд-Пью В) после применения Цефдиторена Пивоксила в дозе 400 мг (2 раза в день) в течение 7 дней среднее значение CMAX и AUC несколько превышало нормальную функцию печени. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (по шкале Чайлд — Пью А или В) не предусмотрена. Фармакокинетика цефдиторена у людей с тяжелой печеночной недостаточностью (с по Чайлд-Пью) не изучалась.

Прежде чем принимать Препарат Дирентаб 200-США Лечение инфекции (1 блистер х 10 таблеток)

Как применять

пероральные препараты. Следует принимать целые таблетки во время еды, чтобы увеличить всасывание лекарства в кровь.

Дозировка

Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: 200 – 400 мг/раз 2 раза/сут.

Инфекции Дозировка Время лечения Время/день 10 дней ]

Легкая почечная недостаточность (клиренс 50–80 мл/мин): корректировки дозы нет.

Умеренная почечная недостаточность (CLCR 30–49 мл/мин): рекомендуется только 200 мг/раз 2 раза/день.

Тяжелая почечная недостаточность (CLCR

Течная стадия почечной недостаточности: Не определено соответствующим образом.

Доза для пациентов с печеночной недостаточностью:

Печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести: коррекции дозы нет.

Тяжелая печеночная недостаточность: информация о фармакокинетике цефдиторена у этих пациентов отсутствует.

Доза для пожилых людей:

Нет никаких рекомендаций, если у пациента нормальная функция почек.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Однако, как и у других бета-лактамных антибиотиков, нежелательные эффекты после передозировки включают тошноту, рвоту, боль в эпигастрии, диарею и судороги. Гематопароз может способствовать выведению цефдиторена из организма, особенно при нарушении функции почек (снижение концентрации в плазме на 30% после 4 часов отделения крови).

При появлении симптомов передозировки немедленно прекратите прием препарата и немедленно сообщите об этом своему врачу.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Дирентаба часто возникают нежелательные эффекты (НПР), такие как:

ADR> 10%: диарея.

Центральная нервная система: головная боль. Острая почечная недостаточность, аллергия, боль в суставах, бронхиальная астма, потеря кальция в крови, увеличение времени свертывания крови, гипергликемия, интерстициальная пневмония, лейкоз, гиперкалиемия, гипогликнатий, грибковая инфекция, синдром Стивенса-Джонсона, ложные симптомы колита, тромбоцитарное кровоизлияние, токсический некроз кожи.

Инструкции по обращению с ADR:

При возникновении гиперчувствительности прием препарата следует прекратить, в случаях тяжелой гиперчувствительности необходимо оказать поддерживающую поддержку (использовать адреналин, кислород, антигистаминные препараты, кортикостероиды).

Снижение эффекта протромбина может возникнуть при наличии рискованных объектов (почечная недостаточность, печеночная недостаточность, неправильное питание, длительный прием антибиотиков, длительное лечение антикоагулянтами), необходимости контроля времени свертывания крови и приема витамина К.

При появлении судорог прекратить прием цефдитора и принимать противосудорожные средства.

Диарея, вызванная C. различного типа, и ложный колит, при легкой форме просто следует прекратить прием препарата. В средних и тяжелых случаях назначают электролиты, белковые добавки и лечение метронидазолом.

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

DIRENTAB противопоказан в следующих случаях:

У пациентов с аллергией на цефдиторен, антибиотики группы цефалоспоринов, чувствительностью к пенициллину или каким-либо компонентам препарата.

Меры предосторожности при применении

Как и других антибиотиков широкого спектра действия, длительное лечение цефдитореном может вызвать резистентность бактерий. Необходимо тщательно наблюдать за пациентами, при возникновении явлений повторного заражения во время лечения необходимо соответствующим образом перейти на другие антибиотики.

Будьте осторожны при использовании у пациентов с колитом в анамнезе. Цефдиторен может вызвать дисбаланс в микробиологической системе толстой кишки, что приведет к чрезмерному увеличению количества Clostridium difficile.

Между цефалоспоринами и другими бета-лактамными антибиотиками наблюдаются перекрестные реакции. Поэтому перед началом лечения цефдитореном необходимо провести тщательное исследование аллергологического анамнеза пациента на цефалоспорины, пенициллин или другие препараты.

Люди, подверженные риску аллергии и анафилактических реакций.

При использовании Цефдиторена может дать положительный результат тест COOMB, тест на феррицианид является поддельным, тест на глюкозу положительный, импотентный при использовании клинитеста.

Будьте осторожны при применении у пациентов с судорогами в анамнезе, если в случае почечной недостаточности риск возникновения судорог увеличивается.

С осторожностью применять пациентам с печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, корректировать дозу пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с дефицитом карнитина неиспользование цефдиторена связано с тем, что цефдиторен вызывает повышенное выведение карнитина.

Цефдиторен может увеличивать протромбиновое время, поэтому будьте осторожны при его применении у пациентов с нарушениями свертываемости крови.

Будьте осторожны при использовании детьми до 12 лет.

Поскольку продукт содержит вспомогательные вещества касторового масла, важно отметить, что при использовании касторового масла сообщалось о нежелательных эффектах, таких как тошнота, рвота, боль в животе и диарея. Продукты, содержащие касторовое масло, не следует использовать в случае непроходимости или стеноза, потери силы (нормальная потеря подвижности мышц кишечника), аппендицита, колита, необъяснимых болей в животе и серьезного обезвоживания.

Продукты, содержащие колоруторный колор дюжину, тартразин Желтое озеро, могут вызывать у некоторых пациентов аллергические реакции. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, если в анамнезе имеются аллергические реакции на Закат Желтое озеро, Тартразин Желтое озеро.

Применение препаратов женщинами в период беременности и кормления грудью

Беременные женщины

Исследования на животных не выявили побочных реакций на плод. Цефалоспорин проходит через плаценту и считается безопасным для плода.

Риск беременности по данным FDA: уровень b.

кормящие женщины

Выделенный препарат может проникать в грудное молоко, поэтому применять с осторожностью кормящим женщинам.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

На этих испытуемых не изучалось.

Интерактивный препарат 2>

Взаимодействие лекарств может влиять на активность препарата или вызывать побочные эффекты.

Пациенты должны сообщить врачу или фармацевту список препаратов и функциональных продуктов питания, которые они используют. Не следует применять, увеличивать или уменьшать дозу препарата без назначения врача.

Усиливает токсическое действие: пробенецид повышает уровень цефдиторена в плазме, тем самым увеличивая эффект/токсичность цефдиторена.

Снижение эффектов лекарств: антациды, ингибиторы протонной помпы и препараты, устойчивые к H2-рецепторам, снижают абсорбцию цефдиторена, тем самым снижая эффект цефдиторена.

Взаимодействие с пищей: Пища увеличивает абсорбцию цефдиторена. Жирная пища может повысить биодоступность препарата.

Взаимодействие при тестировании: может вызвать прямую положительную реакцию Кумбса, ложноотрицательный тест на феррицианид, псевдоположительный тест на глюкозу при использовании клинитеста.

Противозачаточные таблетки Цефдиторен Пивоксил не влияют на фармакокинетику этинилэстрадиола, ингредиента большинства пероральных контрацептивов.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.