Le médicament Ridlor 75mg MSN prévient les complications de la coagulation sanguine (3 ampoules x 10 comprimés)

Troubles du système nerveux :

En cas d'effets secondaires du médicament, les patients doivent arrêter de l'utiliser et en informer le médecin ou se rendre à l'établissement médical le plus proche pour un traitement rapide.

Prudence lors de l'utilisation

troubles hémorragiques et hématuriens

En raison du risque de saignement et d'interactions indésirables en matière d'hématologie, il convient d'envisager rapidement l'identification des cellules sanguines et d'autres tests appropriés lorsque les symptômes cliniques montrent qu'un saignement apparaît pendant le traitement.

Comme pour tout autre anti-agrégation plaquettaire, il convient d'être prudent lors de l'utilisation du clopidogel chez des patients présentant un risque d'hémorragie accrue en raison d'une blessure, d'une anatomie ou d'autres conditions pathologiques et chez les patients traités par de l'AAS, de l'héparine, des inhibiteurs de la glycoprotéine IFB/LLA ou des anti-inflammatoires non stoïdes (AINS), y compris des inhibiteurs de la COX-2.

Les patients doivent surveiller attentivement tout signe de saignement, y compris le saignement, en particulier pendant la première semaine de traitement et/ou après l'intervention ou le processus anatomique.

Il n'est pas recommandé d'utiliser du clopidogel et des anticoagulants oraux en raison de l'augmentation du niveau de saignement. Si le patient est sur le point de subir une intervention chirurgicale sélective et que l'effet dynamique temporaire n'est pas nécessaire, Clopidogel doit être arrêté 7 jours avant l'intervention chirurgicale.

Les patients doivent informer leur médecin ou leur dentiste s'ils prennent du clopidogel avant une intervention chirurgicale et avant d'utiliser un nouveau médicament. Clopidogel prolonge le temps de saignement et doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant des traces qui présentent souvent des saignements (en particulier la digestion et l'intraoculaire).

Informez les patients qui utilisent du clopidogel (individuellement ou en association avec de l'AAS) que le temps de saignement est peut-être plus long que d'habitude et que le patient doit signaler tout saignement (position ou heure) au médecin traitant.

Thrombocytopénie thrombocytopénique (TTP)

Il est rapporté que la thrombose sanguine est très rare après l'utilisation du clopidogel, parfois après une courte période de traitement. Une diminution de la thrombocytopénie et des maladies microchimiques est liée à des conséquences neurologiques, à une insuffisance rénale ou fébrile. Le statut TTP est susceptible d'être mortel nécessitant un traitement rapide, y compris un extrait de plasma.

accident vasculaire cérébral passager récent

En raison du manque de données, il n'est pas recommandé d'utiliser Clopidogel pendant les 7 premiers jours suivant l'accident vasculaire cérébral.

cytochrome C450 2C19 (CYP2C19)

Pharmacologie génétique : sur la base des données de recherche, les patients réduisent les fonctions génétiques du CYP2C19 avec une exposition plus faible du système aux métabolites actifs du clopidogel et réduisent l'effet de résistance plaquettaire et montrent généralement que le taux d'événements cardiovasculaires est plus élevé après un infarctus cardiaque que les patients ayant des fonctions normales du CYP2C19.

Étant donné que le Clopidogel est converti en ingrédient actif avec une activité partielle de mesure de l'enzyme CYP2C19, l'utilisation d'inhibiteurs enzymatiques entraînera une réduction de la concentration des métabolites métaboliques. de clopidogcl. La correspondance clinique de cette interaction est incertaine. L'utilisation des inhibiteurs du CYP2C19 doit être limitée.

insuffisance rénale

L'expérience avec le clopidogel chez les patients souffrant d'insuffisance rénale est limitée. Il convient donc d'être prudent lors de l'utilisation du clopidogel chez ces patients.

insuffisance hépatique

L'expérience du traitement par Clopidogel chez les patients présentant une insuffisance hépatique présente un risque pour les organes. Il convient donc d'être prudent lors de l'utilisation du clopidogel chez ces patients.

utilisé chez les femmes enceintes ou allaitantes

Puisqu'il n'existe aucune preuve clinique sur l'exposition au clopidogel pendant la grossesse, il n'est pas recommandé d'utiliser le clopidogel pendant la grossesse.

Les études animales n'affectent pas directement ni indirectement les effets nocifs sur la grossesse, le développement embryonnaire, l'accouchement ou le développement fœtal.

Il n'existe aucune preuve si Clopidogel est excrété dans le lait maternel ou non.

La recherche animale montre l'excrétion du clopidogel dans le lait maternel. Pour prévenir, n'allaitez pas pendant la période d'utilisation de Clopidogel.

L'effet du médicament sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

Clopidogel n'affecte pas ou est négligeable sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Médicament interactif

Les médicaments anti-oraux oraux ne recommandent pas l'utilisation de clopidogel avec des médicaments anti-oraux oraux en raison de l'augmentation du niveau de saignement.

Inhibiteurs de la glycoprotéine II/Illa : soyez prudent lorsqu'il est utilisé avec le clopidogel avec des inhibiteurs de la glycoprotéine jib/ila.

acétylsalicylate (ASA) : l'AAS n'ajoute pas d'inhibition des effets d'agrégation plaquettaire dus à l'ADP par l'intermédiaire du Clopidoge. Cependant, l'utilisation de 500 mg d'AAS 2 fois par jour n'augmente pas de manière significative l'allongement du temps de saignement dû au clopidogel. Une interaction pharmaceutique peut survenir entre le clopidogel et l'Asa, entraînant une augmentation du risque de saignement. Soyez donc prudent lorsque vous utilisez ces médicaments. Cependant, Clopidogel et ASA peuvent utiliser la crème jusqu'à 1 an.

Héparine : Une étude clinique menée chez des personnes en bonne santé, le clopidogel n'agit pas sur la dose d'héparine ni sur l'effet de l'héparine sur la coagulation sanguine. L'utilisation de l'héparine n'affecte pas l'inhibition de la collecte plaquettaire du clopidogel. Une interaction pharmaceutique peut survenir entre le clopidogel et l'Asa, entraînant un risque accru de saignement. Soyez donc prudent lorsque vous utilisez ces médicaments.

Médicaments solubles dans le sang : la sécurité lorsqu'ils sont utilisés avec du clopidogel, de la fibrine ou des médicaments d'hémolyse typiques sans fibrine et des héparines est évaluée chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde. La fréquence des saignements cliniques graves est similaire à la fréquence d'observation lorsqu'ils sont utilisés avec des médicaments provoquant une thrombose et de l'héparine avec de l'AAS.

Nasaid : Une étude clinique menée chez des personnes en bonne santé, l'utilisation de clopidogel avec du naproxène provoquant une hémorragie ou une hémorragie gastro-intestinale. Cependant, en raison du manque d’études interactives avec d’autres AINS, il n’est toujours pas clair s’il existe un risque accru d’hémorragie gastro-intestinale avec tous les AINS. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous l'utilisez avec des AINS, notamment les inhibiteurs de la Cox-2 et du Clopidogel.

Autre traitement d'accompagnement : Étant donné que Clopidogel est converti en principes actifs en partie à cause des enzymes CYP2C19, l'utilisation d'inhibiteurs actifs de cette enzyme entraînera une diminution de la concentration des métabolites métaboliques du clopidogel. La correspondance clinique de cette interaction est incertaine. L'utilisation des inhibiteurs du CYP2C19 doit être limitée.

Les inhibiteurs du CYP2C19 comprennent l'oméprazole et l'ésoméprazole, la luvoxamine, la fluoxétine, le moclobémide, le voriconazole, le fluconazole, la ticlopidine, la ciprofloxacine, la cimétidine, la carbamazépine, l'oxcarbazépine et le cloramphénicol.

Des données incohérentes sur la signification clinique de cette interaction dynamique sous la forme d'un événement cardiovasculaire important ont été rapportées à la fois par l'observation et par les cliniques. recherche.

L'utilisation de l'oméprazole et de l'ésoméprazole doit être limitée avec prudence. Il n'existe aucune donnée concluante sur l'interaction pharmacocinétique de Clopidoge et d'autres IPP qui n'ont pas de preuve d'autres médicaments qui réduisent l'acide gastrique tels que les anti-H2 (à l'exception de la cimétidine la 2 1 qui inhibent le CYP2C19) ou les antiacides acides interagissent avec l'impact antiplaquettaire du clopidogel.

Autres médicaments :

Certaines études cliniques ont été menées avec le clopidogel et d'autres médicaments pour examiner la capacité d'interagir avec les produits pharmacologiques et pharmacologiques. Ne pas observer d'interaction pharmaceutique clinique significative lorsqu'il est utilisé avec le clopidogel avec l'aténolol, la nifédipine ou même 2.
de plus, l'activité pharmacologique du clopidogel n'est pas affectée de manière significative par l'utilisation de phénobarbital ou d'œstrogène.

Les données provenant d'études microscopiques sur la muqueuse hépatique humaine montrent que les métabolites de l'acide carboxylique du clopidogel peuvent inhiber l'activité du cytochrome P450 2C19. Cela est susceptible d'entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de médicaments tels que la phénytoïne, le tolbutamide et les AINS en raison du cytochrome métabolique 450.

Les données de la recherche Caprie montrent que la phénytoïne et le tolbutamide peuvent être utilisés en toute sécurité avec Clopidogel.

À l'exception des informations spéciales sur les interactions médicamenteuses ci-dessus, des études interactives avec le clopidogel et certains médicaments en général sont utilisées chez les patients présentant une thrombose artérielle. Cependant, les patients participant aux études cliniques avec le clopidogel reçoivent des médicaments différentiels tels que des diurétiques, des bêtabloquants, des inhibiteurs calciques, des médicaments contre le cholestérol sanguin, des rimsions, des traitements contre le diabète (y compris l'insuline), des médicaments antiépileptiques et des médicaments GPIIB/Illa n'auront pas d'interactions médicamenteuses graves.