Drug Ridlor 75mg MSN menghalang komplikasi pembekuan darah (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Clopidogrel

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Clopidogrel	75mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Ridlor 75mg ditunjukkan untuk mencegah komplikasi pembekuan darah pada pesakit dengan infarksi miokardium (dari beberapa hari hingga 35 hari sebelum), strok sekejap (dari 7 hari hingga sebelum 6 bulan) atau penyakit arteri periferal telah ditetapkan.

Pharmacokinus

Clopidogel ialah sebuah farmasi, salah satu metabolitnya ialah platelet -menunjukkan payudara.

Clopidogel dimetabolismekan oleh Thien CYP450, menghasilkan metabolit dengan perencat pengagregatan platelet. Metabolisme mempunyai aktiviti clopiclangel untuk memilih Dericine Cliphosphate (ADP) reseptor platelet P2+12 dan AIDP seterusnya.

Mikronutrien aktif dibentuk oleh jerawat CYP4542, enamel ini mempunyai banyak jenis atau mudah dihalang oleh ubat lain, mengesahkan bahawa semua pesakit akan mendapat perencatan platelet yang mencukupi.

Dos 75mg yang diulang setiap hari membawa kesan platelet ADP yang ketara dari hari pertama, kesan ini meningkat dan mencapai keadaan stabil antara hari ke-3 dan Sabtu.

Dalam peringkat yang stabil, kepekatan perencat diperhatikan pada dos 75mg setiap hari antara 40% dan 60%. Platelet dan fasa pendarahan beransur-ansur kembali kepada nilai asal, biasanya kira-kira 5 hari selepas menghentikan rawatan.

Farmakokinetik dinamik

penyerapan

Selepas mengambil dos tunggal dan dos 75mg sehari, Clopidogel cepat diserap. Purata kepekatan plasma Clopiciogel adalah malar (kira-kira 20-25 ng/ml selepas mengambil satu dos 75mg) berlaku kira-kira 45 minit selepas mengambil ubat. Penyerapan minimum ialah 50%, berdasarkan rembesan melalui air kencing metabolit clopidogrel.

Kesan makanan

Pada masa ini, kesan makanan terhadap bioavailabiliti kompaun asal atau metabolit aktif tidak diketahui.

pengedaran

Clopidogel dan metabolit tidak aktif beredar secara songsang dengan protein serum orang dalam susunan 94% dan 98%). Sambungan kepada vitro adalah tiada ribut sehingga kepekatan 100mcg/ml.

transformasi

Clopidogel dimetabolismekan dalam hati. In vitro dan Vivo, Clopidogel dimetabolismekan dalam dua jalan utama: melalui pengantara yis sterase dan membawa kepada terhidrolisis menjadi derivatif asid karboksilik yang tidak diaktifkan (85% daripada metabolit mandi) dan melalui perantara cytochrie P450 cytochrie.

Pertama, pengoksidaan cytochrone clopidogel menipiskan metabolisme perantaraan 2-0 0-clopidogel. Metabolit seterusnya metabolit perantaraan 2-0xo-clopidogel membawa kepada pembentukan metabolit aktif, 1 derivatif clopidogel. In vitro, garis metabolik ini melalui Lelaki Lelaki P3A4, CYPC9, CYPA2 dan CYP2B6.

Vitro mengasingkan metabolit tidak aktif, kohesi yang cepat dan tidak dapat diukur ke dalam reseptor platelet, dengan itu menghalang pengagregatan platelet.

Penghapusan

Selepas dos oral mengalami perubahan pada manusia, kira-kira 50% daripada jumlah dos adalah radioaktif yang dikumuhkan dalam air kencing dan kira-kira 40% dalam baja 5 hari selepas mengambil ubat. Selepas satu dos 75mg dalam luka, Clopidogel mempunyai masa separuh masa.

Separuh hayat asid metabolik yang tidak aktif ialah 8 jam selepas dos tunggal dan dos berulang. Kohesi platelet menduduki 2% bahan radioaktif dengan tempoh separuh pembatalan selama 11 hari. Dalam serum dan air kencing, terdapat juga bentuk glukuronida asid karboksilik.

Sebelum mengambil Drug Ridlor 75mg MSN menghalang komplikasi pembekuan darah (3 lepuh x 10 tablet)

Penggunaan

Ubat oral Ridlor 75mg dilampirkan atau tidak disertakan dengan makanan.

Dos

Warga emas dan dewasa: Dos tunggal hendaklah digunakan 75mg clopidogel setiap hari.

Farmakologi genetik: Metabolisme CYP2C19 yang lemah adalah berkaitan dengan tindak balas dengan Clopidogel. Dos optimum belum ditentukan untuk orang metabolik yang lemah.

Pesakit pediatrik: Keselamatan dan keberkesanan Clopidogel pada kanak-kanak dan remaja belum ditentukan.

Kegagalan buah pinggang: Kurang pengalaman dalam pesakit dengan kegagalan buah pinggang.

Kegagalan hepatik: Terdapat sedikit pengalaman dalam merawat pesakit dengan kegagalan hati sederhana.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan. Apakah yang

lakukan apabila terlebih dos? Pertimbangkan rawatan yang sesuai jika diperhatikan dengan pendarahan.

Tiada penawar kepada aktiviti farmakologi Clopidogel. Jika campur tangan diperlukan untuk masa pendarahan yang berpanjangan, penghantaran platelet boleh membalikkan kesan clopidogel.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Kesan tidak diingini (ADR) apabila menggunakan Ridlor 75mg yang mungkin anda hadapi:

Kekerapan kesan zina ini ditentukan dengan menggunakan konvensyen berikut: biasa (1/100 hingga

Gangguan sistem limfa dan darah:

Jarang: trombositopenia, leukopenia, Eosin leukopenia.

Gangguan sistem saraf:

Jarang: pendarahan intrakranial (termasuk kes yang dilaporkan dalam keputusan kematian), sakit kepala, perasaan tidak normal, keletihan.

Sangat jarang berlaku: gangguan rasa.

Jarang: Pening

gangguan penglihatan:

Jarang: Pendarahan mata (Mata, mata, retina).

Gangguan vaskular:

Biasa: hematoma harimau.

Biasa: Hidung berdarah.

Biasa: pendarahan gastrousus, cirit-birit, sakit perut, senak. )

Sangat jarang: Kegagalan hati akut, hepatitis, ujian fungsi hati yang tidak normal.

Gangguan kulit di bawah kulit:

Biasa: lebam.

Jarang: Hematuria kencing.

Biasa: Pendarahan di tempat suntikan.

Sangat jarang: Demam.

Jarang: masa pendarahan berpanjangan, pengiraan neutrofilasi, platelet berkurangan.

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, pesakit perlu berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Ridlor 75mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada bahan aktif ubat atau mana-mana ramuan ubat.

Berhati-hati apabila menggunakan

pendarahan dan gangguan hematurian

Disebabkan oleh risiko pendarahan dan interaksi buruk tentang hematologi, ia harus mempertimbangkan dengan cepat pengenalpastian sel darah dan ujian lain yang sesuai apabila gejala klinikal menunjukkan bahawa pendarahan muncul semasa rawatan.

Seperti pengagregatan anti-platelet yang lain, harus berhati-hati apabila menggunakan clopidogel pada pesakit yang berisiko peningkatan pendarahan akibat kecederaan, anatomi atau keadaan patologi lain dan pada pesakit yang sedang dirawat dengan ASA, heparin, perencat Glycoprotein IFB/LLA atau Non-Stoid anti-radang (NSAIDs), termasuk perencat COX-2 yang perlu dipantau dengan teliti. termasuk pendarahan, terutamanya semasa minggu pertama rawatan dan/atau selepas intervensi atau proses anatomi.

Tidak digalakkan penggunaan clopidogel dan antikoagulan oral kerana peningkatan tahap pendarahan. Jika pesakit akan menjalani pembedahan terpilih dan kesan dinamik sementara tidak diperlukan, Clopidogel harus dihentikan 7 hari sebelum pembedahan.

Pesakit harus memberitahu doktor atau doktor gigi sama ada mereka mengambil clopidogel sebelum pembedahan dan sebelum menggunakan sebarang ubat baru. Clopidogel memanjangkan masa pendarahan dan harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kesan yang sering mengalami pendarahan (terutamanya penghadaman dan intraokular).

Beritahu pesakit apabila menggunakan clopidogel (secara individu atau digabungkan dengan ASA), mungkin masa pendarahan lebih lama daripada biasa dan pesakit harus melaporkan sebarang pendarahan (kedudukan atau masa) kepada doktor yang merawat.

trombositopenia trombositopenia (TTP)

Trombosis darah dilaporkan bahawa ia sangat jarang berlaku selepas menggunakan clopidogel, kadangkala selepas mengambil ubat yang singkat. Penurunan trombositopenia dan penyakit mikrokimia berkaitan dengan atau keputusan neurologi, kerosakan buah pinggang atau demam. Status TTP berkemungkinan membawa maut yang memerlukan rawatan cepat, termasuk ekstrak plasma.

strok sekejap baru-baru ini

Oleh kerana kekurangan fakta, tidak disyorkan untuk menggunakan Clopidogel selama 7 hari pertama selepas strok.

cytochrome C450 2C19 (CYP2C19)

Farmakologi genetik: Berdasarkan data penyelidikan, pesakit mengurangkan fungsi CYP2C19 genetik dengan pendedahan sistem yang lebih rendah kepada metabolit aktif clopidogel dan mengurangkan kesan rintangan platelet dan secara amnya menunjukkan bahawa kadar kejadian kardiovaskular adalah lebih tinggi selepas infarksi jantung berbanding pesakit yang mempunyai fungsi CYP2C19 biasa.

Oleh kerana Clopidogel ditukar kepada bahan aktif enzim pengukur CYP2C1, aktiviti enzim separa akan menggunakan perencat CYP2C1. membawa kepada pengurangan kepekatan metabolit metabolik clopidogcl. Korespondensi klinikal interaksi ini tidak pasti. Penggunaan perencat CYP2C19 hendaklah dihadkan.

kegagalan buah pinggang

Pengalaman dalam clopidogel pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang adalah terhad. Oleh itu perlu berhati-hati apabila menggunakan clopidogel dalam pesakit ini.

kegagalan hati

Pengalaman rawatan Clopidogel pada pesakit yang mengalami gangguan hepatik berisiko terhadap organ. Oleh itu harus berhati-hati apabila menggunakan clopidogel pada pesakit ini.

digunakan untuk wanita hamil atau menyusu

Oleh kerana tiada bukti klinikal mengenai pendedahan kepada clopidogel semasa hamil, tidak disyorkan untuk menggunakan clopidogel semasa mengandung.

Kajian haiwan tidak secara langsung dan tidak langsung menjejaskan kesan berbahaya pada kehamilan, perkembangan embrio, kelahiran atau perkembangan janin.

Tiada bukti sama ada Clopidogel dikumuhkan melalui susu ibu atau tidak.

Penyelidikan haiwan menunjukkan perkumuhan clopidogel melalui susu ibu. Untuk mengelakkan, jangan menyusu semasa menggunakan Clopidogel.

Kesan dadah pada pemanduan dan pengendalian jentera

Clopidogel tidak menjejaskan atau diabaikan pada keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Ubat interaktif

Ubat anti-oral oral tidak mengesyorkan penggunaan clopidogel dengan ubat anti-oral oral kerana peningkatan tahap pendarahan.

Perencat Glycoprotein II/Illa: Berhati-hati apabila digunakan bersama clopidogel dengan perencat glikoprotein jib/ila.

acetylsalicylate (ASA): ASA tidak menambah perencatan kesan pengagregatan platelet akibat ADP melalui perantara Clopidoge. Walau bagaimanapun, penggunaan 500mg ASA 2 kali sehari dalam sehari tidak secara ketara meningkatkan lanjutan masa pendarahan akibat clopidogel. Interaksi farmaseutikal boleh berlaku antara clopidogel dan Asa, yang membawa kepada peningkatan risiko pendarahan. Oleh itu, berhati-hati semasa menggunakan ubat-ubatan ini. Walau bagaimanapun, Clopidogel dan ASA boleh menggunakan krim sehingga 1 tahun.

Heparin: Kajian klinikal yang dijalankan pada orang yang sihat, clopidogel tidak bertindak pada dos heparin atau mengubah kesan heparin pada pembekuan darah. Penggunaan heparin tidak menjejaskan perencatan pengumpulan platelet clopidogel. Interaksi farmaseutikal mungkin berlaku antara clopidogel dan Asa, yang membawa kepada peningkatan risiko pendarahan. Oleh itu, berhati-hati semasa menggunakan ubat ini.

Ubat larut darah: Keselamatan apabila digunakan bersama clopidogel, fibrin atau ubat hemolisis bukan fibrin biasa dan heparin dinilai pada pesakit dengan infarksi miokardium akut. Kekerapan pendarahan klinikal yang serius adalah serupa dengan kekerapan pemerhatian apabila digunakan dengan ubat yang menyebabkan trombosis dan heparin dengan ASA.

Nasaid: Kajian klinikal yang dijalankan ke atas orang yang sihat, penggunaan clopidogel dengan naproxen menyebabkan pendarahan sehingga pendarahan gastrousus. Walau bagaimanapun, disebabkan kekurangan kajian interaktif dengan NSAID lain, masih tidak jelas sama ada terdapat peningkatan risiko pendarahan gastrousus dengan semua NSAID. Oleh itu, berhati-hati apabila digunakan dengan NSAID termasuk perencat Cox-2 dan Clopidogel.

Rawatan lain yang disertakan: Oleh kerana Clopidogel ditukar kepada bahan aktif sebahagiannya disebabkan oleh enzim CYP2C19, penggunaan perencat aktif enzim ini akan menyebabkan penurunan kepekatan metabolit metabolik clopidogel. Korespondensi klinikal interaksi ini tidak pasti. Penggunaan perencat CYP2C19 hendaklah dihadkan.

Perencat CYP2C19 termasuk omeprazole dan Esomeprazole, Luvoxamine, Fluoxetine, Moclobemide, Voriconazole, Fluconazole, Ticlopidine, Ciprofloxacin, Cimetidine, Carbamazepine, Oxcarbazepine dan Cloramphenicol.

Data pemerhatian yang tidak konsisten mengenai interaksi klinikal kedua-dua kejadian ini telah dilaporkan sebagai tidak konsisten. dan penyelidikan klinikal.

Penggunaan omeprazole dan Esomeprazole hendaklah amaran terhad. Tiada data kesimpulan mengenai interaksi farmakokinetik Clopidoge dan PPI lain yang tidak mempunyai bukti ubat lain yang mengurangkan asid gastrik seperti penyekat H2 (kecuali Cimetidine la 2 1 menghalang CYP2C19) atau antasid asid berinteraksi dengan kesan anti-platelet clopidogel.

Ubat lain:

Beberapa kajian klinikal telah dijalankan dengan clopidogel dan ubat lain untuk mempertimbangkan keupayaan untuk berinteraksi dengan farmakologi dan farmakologi. Tidak memerhatikan interaksi farmaseutikal klinikal yang ketara apabila digunakan dengan clopidogel dengan Atenolol, Nifedipine atau bahkan 2.
Selanjutnya, aktiviti farmakologi Clopidogel tidak terjejas dengan ketara oleh penggunaan fenobarbital atau estrogen.

Data daripada kajian mengenai hati manusia mukosa mukosa mukosa mukosa mukosa mukosa mukosa mikroskopik menunjukkan metabolit asid karboksilik clopidogel boleh menghalang aktiviti Cytochrome P450 2C19. Ini berkemungkinan membawa kepada peningkatan kepekatan plasma ubat-ubatan seperti phenytoin dan tolbutamide dan NSAIDs disebabkan oleh metabolik cytochrome 450.

Data daripada penyelidikan Caprie menunjukkan bahawa Phenytoin dan Tolbutamide boleh digunakan dengan selamat bersama Clopidogel.

Kecuali untuk maklumat interaksi ubat khas di atas, kajian interaktif dengan clopidogel dan beberapa ubat secara umum digunakan pada pesakit dengan trombosis arteri. Walau bagaimanapun, pesakit yang mengambil bahagian dalam kajian klinikal dengan clopidogel menerima ubat berbeza seperti diuretik, penyekat beta, penyekat saluran kalsium, ubat kolesterol darah, rimsion, rawatan diabetes (termasuk insulin), ubat anti-epileptik dan ubat GPIIB/Illa tidak akan mempunyai interaksi ubat yang serius.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.