Suchy syrop zmieszany z Azismile 5.01G Kolmar do leczenia infekcji (15ml)

Postać farmaceutyczna Pudełko x 15 ml
Specyfikacja Azytromycyna

Składnik

Thành phần cho 15ml

Informacje o składzie	Treść
Azytromycyna	5,01g

Używa

Wskazania

Azismile suchy syrop 5,01 g Kolmar 13 g (15 ml) wskazany jest do stosowania w przypadku infekcji bakteryjnych wywołanych przez bakterie wrażliwe na azytromycynę takich jak:

Zapalenie zatok wywołane przez ostre bakterie.

Ostre zapalenie ucha środkowego.

Ból gardła, zapalenie migdałków.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Łagodne do średniego zapalenie płuc.

Infekcje skóry i tkanek miękkich.

Zapalenie cewki moczowej jest niepowikłane, wywołane przez chlamydię trachomatis i zapalenie szyjki macicy.

Farmacja

azytromycyna to antybiotyk z grupy makrolidów o szerokim spektrum działania, zwany azalidem. Lek wykazuje silne działanie bakteriobójcze poprzez przyłączenie się do rybosomu bakterii chorobotwórczych, uniemożliwiając syntezę ich białek. Jednak lek został skrzyżowany z erytromycyną, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania azytromycyny.

Azytromycyna działa na bakterie Gram-dodatnie, takie jak paciorkowce, pneumokoki, gronkowce złociste. Badania prowadzone w Wietnamie wykazały, że gatunki te są w około 40% odporne na działanie grupy makrolidów, wpływającej na zdolność stosowania azytromycyny. Niektóre inne szczepy bakterii są również wrażliwe na azytromycynę, takie jak: Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, peptostreptococcus i Propionibacterium Acnes.

Bakterie oporne na erytromycynę mogą być również oporne na azytromycynę jako szczepy Gram-dodatnie, w tym gatunki Enterococcus i większość szczepów gronkowców metycylinowych opornych na azytromycynę.

Azytromycyna działa na bakterie Gram-ujemne, takie jak: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae i Haemophilus ducreyi, Moraxella Catatrhalis, Acinetobacter, Yersinia, Legionella Pneumophila, Bordetella Pertussiss i i i oraz i Parapertussis; Neisseria gonorrhoeae i Campylobacter sp. Ponadto antybiotyk ten jest również skuteczny w przypadku Listeria Monocytogenes, Mycobacterium Avium, Mycoplasma Pneumoniae i Hominis, Ureaplasma Urealyticum, Toxoplasma Gondii, Chlamydia Trachomatis i Pneumoniae, Treponema Pallidum, Borrelia BurgdoriiIs.

Azytromycyna ma umiarkowany wpływ na inne bakterie Gram-ujemne, takie jak E.coli, Salmonella Enteritidis i Salmonella Typhi, Entobacter, Aeromonas Hydrophila, Klebsella. Szczepy Gram-ujemne są anty-azytromycyną, Proteus, Serratia, Pseudomonas Aeruginosa, Morganella.

azytromycyna działa na słabe bakterie Gram-dodatnie niż erytromycyna, ale wpływ na bakterie Gram-ujemne jest silniejszy, w tym na Haemophilus.

Mechanizm oporności: Oporność na azytromycynę występuje w sposób naturalny lub nabyta. Istnieją trzy mechanizmy oporności bakterii: zmiana efektu, zmiana kanału transportu antybiotyku i transformacja antybiotyku. Azytromycynę krzyżuje się z pewnymi opornymi bakteriami Gram-dodatnimi w hodowli.

Wrażliwość na makrolid zmniejsza się z czasem, jest to szczególnie widoczne w przypadku Streptococcus Pneumoniae i Staphylococcus aureus. Podobnie Streptococcus Viridans i Streptococcus Agalactiae (Streptococcus grupa B) są mniej wrażliwe na inne makrolidy i linkozamid.

Farmakokinetyka dynamiczna

Po wypiciu azytromycyna ulega szerokiej dystrybucji w organizmie, a jej biodostępność wynosi około 40%. Pokarm zmniejsza wchłanianie azytromycyny o około 50%. Po zażyciu leku maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 2 do 3 godzin.

Lek jest dystrybuowany głównie w tkankach takich jak płuca, migdałki, gruczoł krokowy, granulocyty i makrofagi…, w większej ilości we krwi (około 50% maksymalnego stężenia stwierdzanego w osoczu). Jednakże stężenie leku w układzie nerwowym jest bardzo niskie.

Azytromycyna jest niewielka, metyl ulega redukcji w wątrobie i jest wydalany z żółcią w postaci bezpostaciowej i częściowo w drodze metabolizmu. Około 6% dawek doustnych z wyjątkiem moczu w ciągu 72 godzin w postaci niezmienionej. Czas sprzedaży wynosi 2 - 4 dni.

Przed wzięciem Suchy syrop zmieszany z Azismile 5.01G Kolmar do leczenia infekcji (15ml)

Jak stosować

leki doustne, można je stosować z jedzeniem.

Dawkowanie

Azismile suchy syrop 5,01 g Kolmar 13 g (15 ml) należy stosować w pojedynczej dawce dziennie.

Dzieci > 45 kg i dorośli (w tym osoby w podeszłym wieku): Całkowita dawka azytromycyny wynosi 1500 mg przez 3 dni (500 mg x raz na dobę).

W przypadku niepowikłań związanych z przenoszeniem narządów płciowych wywołanych przez Chlamydia trachomatis: Dawka wynosi 1000 mg, tylko 1 raz doustnie.

W przypadku wrażliwej Neisseria Gonorrhoeae zalecana dawka to 1000 mg lub 2000 mg azytromycyny w połączeniu z 250 mg lub 500 mg ceftriaksonu, w oparciu o wytyczne dotyczące leczenia obowiązujące w każdym kraju.

W przypadku, gdy pacjent jest uczulony na penicylinę i/lub cefalosporynę, należy zapoznać się z wytycznymi dotyczącymi leczenia obowiązującymi w każdym kraju.

Dzieci

Dzieci ważące nie więcej niż 15 kg (poniżej 3 lat): Najdokładniejsza możliwa dawka przy użyciu strzykawki 10 ml. Najmniejsza separacja w strzykawce wynosi 0,25 ml, co pozwala na pokrycie 10 mg azytromycyny na każdym poziomie.

Dzieci ważą więcej niż 15 kg: Dawkowanie leku łyżką (pojemność 5 ml) odbywa się w następujący sposób:

15 - 25 kg (3 - 7 lat): 5 ml (200 mg) x 1 raz dziennie przez 3 dni.

26 - 35 kg (8 - 11 lat): 7,5 ml (300 mg) x 1 raz dziennie przez 3 dni.

36 - 45 kg (12 - 14 lat): 10 ml (400 mg) x 1 raz dziennie przez 3 dni.

45 kg: Dawkowanie jak u dorosłych.

Nie ma dostosowania dawki u pacjentów z łagodną do średniej do średniej niewydolnością nerek (GFR 10–80 ml/min). Należy zachować ostrożność podczas stosowania azytromycyny u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR

Pacjenci z niewydolnością wątroby

Ponieważ azytromycyna jest metabolizowana w wątrobie i wydalana z żółcią, nie zaleca się stosowania leków u pacjentów z poważnymi chorobami wątroby. Nie ma badań dotyczących stosowania narkotyków u tych osób.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy przedawkowania

Nie ma pełnego dokumentu. Typowym objawem przedawkowania antybiotyku makrolidowego jest osłabienie słuchu, nudności, wymioty i biegunka.

Obsługa

Płukanie żołądka, leczenie wspomagające.

Aktywnie monitoruj terminowość środków zarządzania.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania suchego syropu Azismile 5.01 G Kolmar (15 ml) mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Podobnie jak erytromycyna, azytromycyna jest lekiem dobrze tolerowanym i charakteryzującym się niskim odsetkiem działań niepożądanych (około 13% pacjentów). Najczęstsze są zaburzenia trawienia (około 10%) z objawami nudności, bólu brzucha, skurczów brzucha, wymiotów, wzdęć, biegunki, ale często są one łagodne i występują rzadziej niż przy stosowaniu erytromycyny. Można zauważyć, że przy przejściowej zmianie liczby neutrofili lub przejściowym wzroście aktywności enzymów wątrobowych czasami może wystąpić wysypka, ból głowy i zawroty głowy.

Skutki dla słuchu: długotrwałe stosowanie azytromycyny w dużych dawkach może u niektórych pacjentów utrudniać powrót do zdrowia.

Wspólne, ADR> 1/1000

Układ pokarmowy: wymioty, biegunka, ból brzucha, nudności.

Niezbyt często, 1/100> ADR> 1/1000

Ciało: zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, sen.

trawienny: wzdęcia, niestrawność, brak apetytu. skóra: wysypka, swędzenie. inne skutki: zapalenie pochwy, szyjka macicy.

Rzadko: ADR

Ciało: Anafilaksja.

Skórka: Ocena.

Wątroba: wzrasta aktywność enzymatyczna transaminazy.

krew: łagodna i przejściowa neutropenia.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Azismile suchy syrop 5,01 g Kolmar 13 g (15 ml) Przeciwwskazane w przypadkach nadwrażliwości na azytromycynę lub jakikolwiek antybiotyk z grupy MacRolid lub którykolwiek składnik leku.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

zachowaj ostrożność podczas stosowania azytromycyny, a także innych makrolidów ze względu na możliwość wywoływania alergii, takich jak nerwemia i reakcja anafilaktyczna, ale jest to bardzo niebezpieczne, ale bardzo niebezpieczne. Azytromycyna jest metabolizowana w wątrobie, dlatego należy ją stosować ostrożnie u pacjentów z ciężką chorobą wątroby.

Lek

może zagrażać życiu, jeśli jest stosowany u pacjentów z zapaleniem wątroby. Stosowany z tą samą trucizną z wątrobą może powodować choroby wątroby. W przypadku wystąpienia objawów zaburzeń czynności wątroby, takich jak żółtaczka, ciemny mocz, wzmożone krwawienia lub mózgowa choroba wątroby, należy natychmiast wykonać badania czynności wątroby. Jeśli wystąpią zaburzenia czynności wątroby, należy przerwać stosowanie azytromycyny.

Brak danych z badań dotyczących stosowania azytromycyny i leków zawierających pochodne sporyszu. Teoria jednak rozwinęła się w przypadku stosowania Ergotu razem z grupą antybiotyków makrolidowych, dlatego nie należy stosować jednocześnie azytromycyny i leków zawierających pochodne sporyszu.

Jak w przypadku każdego preparatu antybiotykowego, należy obserwować objawy zakażenia innymi mikroorganizmami, w tym grzybami.

Podczas stosowania prawie wszystkich antybiotyków, w tym azytromycyny, zgłaszano biegunkę wywołaną przez Clostridium Difficile (CDAD), a także zapalenie okrężnicy o łagodnym przebiegu, prowadzące do śmierci. CDAD należy rozważyć u wszystkich pacjentów z biegunką po antybiotykach. Doniesienie CDAD wystąpiło po ponad dwóch miesiącach od stosowania leków przeciwbakteryjnych, dlatego po okresie leczenia konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjentów.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR

wydłuża zakres QT, powodując ryzyko arytmii. Zgłaszano zatrzymanie akcji serca podczas stosowania leków z grupy makrolidów, w tym azytromycyny. Dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z ciągłą arytmią (szczególnie u kobiet i osób w podeszłym wieku), takich jak:

Istnieje długi zakres QT.

Stosowanie substancji wydłużających odstęp QT, takich jak leki przeciwarytmiczne IA (chinidyna i prokainamid) i grupy III (Dofetilid, amiodaron i sotalol), cyzapryd i terfenadyna; Leki przeciwpsychotyczne, takie jak pimozyd; Leki przeciwdepresyjne, takie jak citalopram i fluorochinolon, takie jak moksyfloksacyna i lewofloksacyna.

Występuje zaburzenie elektrolitowe, zwłaszcza w przypadku hipokaliemii i hipokaliemii.

Wolne bicie serca, arytmia lub ciężka niewydolność serca.

Zgłaszano przypadki miastenii podczas stosowania azytromycyny.

Przed przepisaniem azytromycyny należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

Azytromycyna w proszku nie nadaje się do leczenia ciężkich infekcji ze względu na konieczność wysokiego stężenia antybiotyku we krwi.

azytromycyna nie jest pierwszą opcją, jeśli na podstawie doświadczenia leczy się ją w przypadku infekcji w regionie, w którym wskaźnik oporności wynosi 10% lub więcej.

Na obszarach o wysokim wskaźniku erytromycyny należy wziąć pod uwagę postęp stosowania modelu wrażliwego na azytromycynę i inne antybiotyki.

W niektórych krajach europejskich zgłoszono występowanie paciorkowców zapalenia płuc (30%) podczas stosowania azytromycyny. Należy zwrócić uwagę na leczenie streptococcus pneumoniae.

Należy zachować ostrożność w przypadku leków zawierających sacharozę u pacjentów z cukrzycą i rzadkimi problemami genetycznymi, takimi jak nietolerancja fruktozy, galaktoza o słabo wchłaniającej się glukozie lub niedobór izomaltazy.

Konieczne jest dostosowanie odpowiedniej dawki u osób z chorobami nerek, u których klirens kreatyniny jest mniejszy niż 40 ml/min.

Lek zawiera sód, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania go u osób abstynencji sodu.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Lek może powodować działania niepożądane, takie jak ból głowy, zawroty głowy, senność i może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Ciąża

Brak danych z badań dotyczących ciąży. Azytromycynę należy stosować wyłącznie wtedy, gdy nie ma innych odpowiednich leków

Okres karmienia piersią

Brak danych oceniających zdolność azytromycyny do przenikania do mleka matki. Stosuj azytromycynę tylko wtedy, gdy nie ma innych odpowiednich leków.

Interakcja leków

Pożywienie zmniejsza zdolność wchłaniania leków nawet o 50%. Dlatego lek należy stosować na 1 godzinę przed jedzeniem lub 2 godziny po jedzeniu.

Grzyb przewodzący kurczaki: Nie należy stosować azytromycyny jednocześnie z pochodnymi ostróg kurzych ze względu na możliwość zatrucia.

Leki zobojętniające: W razie potrzeby azytromycynę należy zastosować 1 godzinę lub 2 godziny po zastosowaniu leków zobojętniających.

Cyklosporyna: Niektóre antybiotyki z grupy makrolidów zakłócają metabolizm cyklosporyny. Dlatego należy monitorować stężenie i odpowiednio dostosowywać dawkę cyklosporyny.

Digoksyna: U niektórych pacjentów azytromycyna może wpływać na metabolizm digoksyny w jelitach. Dlatego podczas stosowania tych dwóch leków należy monitorować stężenie digoksyny, ponieważ istnieje ryzyko zwiększenia jej stężenia. Teofilina: Nie stwierdzono żadnego wpływu na farmakokinetykę jednoczesnego stosowania dwóch leków, azytromycyny i teofiliny, u zdrowych ochotników, jednak ogólnie rzecz biorąc, należy monitorować stężenie teofiliny w przypadku jednoczesnego stosowania tego leku z azytromycyną.

Warfaryna: Badania farmakokinetyki u zdrowych ochotników stosujących pojedynczą dawkę 15 mg warfaryny wykazały, że azytromycyna nie wpływa na działanie przeciwzakrzepowe. Te 2 leki można stosować jednocześnie, ale nadal należy monitorować czas krzepnięcia krwi pacjenta.

Cetyryzyna: Podczas jednoczesnego stosowania azytromycyny z cetyryzyną nie zachodzi interakcja farmakokinetyczna ani nie powoduje znaczących zmian w zakresie QT.

Dydanozyna: Jednoczesne stosowanie azytromycyny w dawce 1200 mg/dobę z didanozyną w dawce 400 mg/dobę u 6 pacjentów zakażonych wirusem HIV nie wpływa na dynamikę midanozyny w porównaniu z placebo.

Zydowudyna: Dawka 1000 mg/1200 mg/600 mg azytromycyny ma niewielki wpływ na farmakokinetykę zydowudyny i jej metabolitów glukuronowych. Jednak stosowanie azytromycyny zwiększa stężenie fosforylacji zydowudyny, metabolitów o aktywności klinicznej we krwi obwodowej. Chociaż nie ma to znaczenia klinicznego, ale jest korzystne dla pacjentów.

Atorwastatyna: jednoczesne stosowanie atorwastatyny (10 mg dziennie) i azytromycyny (500 mg dziennie) nie powoduje zmiany stężenia atorwastatyny w osoczu. Jednakże pojawił się raport na temat schematu stosowania azytromycyny ze statyną.

Karbamazepina: Nie ma interakcji farmakokinetycznych podczas jednoczesnego stosowania azytromycyny i karbamazepiny.

cymetydyna: Nie ma interakcji farmakokinetycznych podczas jednoczesnego stosowania azytromycyny i cymetydyny.

Doustny lek przeciwzakrzepowy (kumaryna): Należy zwrócić uwagę na częstotliwość monitorowania stężenia protrombiny podczas przyjmowania azytromycyny i leku przeciwzakrzepowego COUMARIN.

Efawirenz: Nie ma interakcji farmakokinetycznych podczas jednoczesnego stosowania azytromycyny i efawirenzu.

Flukonazol: zastosowanie 1200 mg azytromycyny nie zmienia farmakokinetyki dawki 800 mg flukonazolu, ale powoduje zmniejszone stężenie CMAX azytromycyny (18%).

indynawir: nie zgłoszono żadnych interakcji farmakokinetycznych w przypadku jednoczesnego stosowania azytromycyny i indynawiru.

metyloprednizolon: azytromycyna nie wpływa na farmakokinetykę metyloprednizolonu, jeśli jest podawana wspólnie.

Midazolam: W przypadku jednoczesnego stosowania azytromycyny z midazolamem, azytromycyna nie wpływa na farmakokinetykę midazolamu.

Nelfinawir: Jednoczesne stosowanie azytromycyny i nelfinawiru zwiększa stężenie azytromycyny, ale nie powoduje efektu pożądania klinicznego, dlatego nie ma konieczności dostosowania dawki.

Ryfabutyna: Zgłoszono przypadki neutropenii u pacjentów leczonych jednocześnie azytromycyną i ryfabutyną.

Syldenafil: Nie odnotowano żadnych interakcji farmakokinetycznych w przypadku jednoczesnego stosowania azytromycyny i syldenafilu.

terfenadyna: Brak pełnych doniesień na temat interakcji pomiędzy azytromycyną i terfenadyną. Nie ma dowodów na kliniczną interakcję farmakokinetyczną teofiliny podczas jednoczesnego stosowania azytromycyny i teofiliny.

triazolam: Nie odnotowano żadnych interakcji farmakokinetycznych w przypadku jednoczesnego stosowania azytromycyny i triazolamu.

trimetoprim/sulfametoksazol: Nie ma efektu stosowania azytromycyny z trimetoprimem/sulfametoksazolem.

Leki wydłużające odstęp QT: Nie należy stosować azytromycyny jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QT.

Przechowywanie

Przechowywać w zamkniętych opakowaniach, w suchym miejscu, unikać światła, temperatura poniżej 30°C.

Płyn doustny po fazie można przechowywać przez 5 dni w temperaturze 2 - 8°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.