Obat DuoPlavin 75mg/100mg Sanofi mengurangi risiko pembekuan darah, mengurangi trombosis (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Clopidogrel, asam asetilsalisilat
Komposisi Sanofi

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Klopidogrel	75mg
Asam asetilsalisilat	100mg

Kegunaan

indikasi

Obat Duoplavin® 75mg/100mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Duoplavin® mengandung clopidogrel dan asam asetilsalisilat (ASA) dan termasuk dalam kelompok obat anti trombosit. Trombosit adalah struktur yang sangat kecil dalam darah yang dapat berkumpul selama pembekuan darah. Dengan mencegah konvergensi di arteri, anti-trombosit trombosit mengurangi risiko pembekuan darah, mengurangi trombosis. Duoplavin® digunakan untuk mencegah penggumpalan darah pada arteri sklerosis yang dapat menyebabkan stroke (seperti stroke, infark miokard atau kematian). duoplavin® untuk menggantikan dua obat terpisah, clopidogrel dan ASA, membantu mencegah penggumpalan darah yang menyebabkan angina tidak stabil atau infark miokard. Untuk mengobati penyakit ini, dokter dapat memasang stent pada arteri yang menyempit untuk memulihkan aliran darah yang berguna.

Farmakologi

Farmakologis - Kelompok Terapi: Penghambat trombosit selain Heparin.

Clopidogrel merupakan prekursor, harus dimetabolisme oleh enzim CYP450 untuk membentuk metabolit yang menghambat agregasi trombosit. Zat metabolik yang memiliki aktivitas clopidogrel secara selektif menghambat kesimpulan Adenosin Difosfat (ADP) dengan reseptor P2Y12-nya pada trombosit sehingga menghambat aktivitas kompleks Glikoprotein GP IIB/IIIA melalui perantara ADP, sehingga menghambat agregasi trombosit.

Karena kohesi yang tidak dapat dibalik, trombosit ini akan terpengaruh selama sisa hidupnya (sekitar 7-10 hari) dan pemulihan fungsi trombosit yang normal terjadi pada kecepatan yang sesuai untuk pergerakan trombosit.

Pengumpulan trombosit yang disebabkan oleh subjek yang tidak memiliki -ADP juga dihambat oleh efek pemblokiran aktivitas trombosit ADP yang dilepaskan.

Karena metabolit aktif yang dibentuk oleh enzim CYP450, beberapa di antaranya bersifat polimorfik atau benda yang dihambat. oleh obat lain tidak semua pasien memiliki penghambatan trombosit yang memuaskan.

Dosis clopidogrel 75mg/hari diulang berkali-kali menyebabkan penghambatan yang jelas pada agregasi trombosit yang disebabkan oleh ADP sejak hari pertama, efek ini meningkat secara bertahap dan mencapai stabilitas dalam kisaran 3 hingga 7.

Dalam keadaan stabil, inhibitor rata-rata terlihat pada dosis 75 mg/hari sekitar 40% hingga 60%. Pengumpulan trombosit dan waktu pendarahan secara bertahap kembali ke nilai awal dalam waktu 5 hari setelah pengobatan.

Asam asetilsalisilat menghambat agregasi trombosit dengan meningkatkan inhibitor prostaglandin siklooksigenase dan dengan demikian menghambat produksi tromboksan A2, suatu zat yang menyebabkan trombosit dan vasokonstriksi. Efek ini berlangsung sepanjang hidup trombosit.

Clopidogrel dengan Asa mengurangi risiko relatif kematian untuk semua penyebab sebesar 7% (P = 0,029), dan risiko relatif kematian akibat infark ulang, stroke, atau kematian menurun sebesar 9% (P = 0,002), sesuai dengan pengurangan risiko absolut, masing-masing sebesar 0,5% dan 0,9%.

farmakokinetik

penyerapan:

Setelah dosis tunggal dan ulangi 75 mg/hari, Clopidogrel cepat diserap. Konsentrasi puncak rata-rata dalam plasma Clopidogrel tidak berubah (sekitar 2,2 - 2,5 ng/ml setelah meminum dosis tunggal 75 mg) terjadi sekitar 45 menit setelah minum. Tingkat penyerapan minimal 50%, berdasarkan ekskresi metabolit Clopidgrel dalam urin.

Setelah diserap, Asa dalam Duoplavin® diubah menjadi asam salisilat dan mencapai konsentrasi puncak dalam plasma dalam waktu 1 jam setelah diminum, konsentrasi ASA dalam plasma pada dasarnya tidak lagi terdeteksi setelah diminum 1,5 - 3 jam.

Distribusi:

Clopidogrel dan metabolit utama dalam darah (tidak aktif) kohesi in vitro dapat dibalik dengan protein plasma manusia (urutan 98% dan 94%).

Asa kurang melekat pada protein plasma dan memiliki distribusi yang rendah (10L). Zat metabolismenya - Asam salisilat memiliki rasio protein plasma yang tinggi, namun pengikatannya bergantung pada konsentrasi (non -linier).

Dalam konsentrasi rendah ( Metabolisme:

Clopidogrel dimetabolisme secara luas di hati.

Di Vivo, Clopidogrel dimetabolisme dalam dua jalur utama: satu melalui perantara esterase dan menyebabkan hidrofobia menjadi asam karboksilat yang tidak aktif (85% zat metabolisme dalam darah), dan perantara multi -sitokrom P450. Clopidogrel terlebih dahulu diubah menjadi metabolit 2-oxo-clopidogrel.

Metabolisme selanjutnya dari metabolit ini mengarah pada pembentukan metabolit aktif, turunan tiol dari clopidogrel. Secara in vitro, jalur transformasi ini melalui perantara CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 dan CYP2B6. Metabolit tiol aktif, telah diisolasi secara in vivo, dengan cepat tidak mampu berbalik dengan reseptor trombosit, sehingga menghambat trombosit.

Asa dalam Duoplavin® dengan cepat larut dalam plasma menjadi asam salisilat. Asam salisilat terutama bereaksi dengan hati untuk membentuk asam salisilat, fenol glukuronida, asam glukuronida salisilat, dan beberapa metabolit sekunder. Metabolisme salisilat jenuh dan pembersihan tubuh menurun pada konsentrasi serum yang lebih tinggi karena terbatasnya kemampuan hati untuk memproduksi asam salisilat dan fenol glukuronida.

Era:

Pada manusia, setelah 120 jam setelah mengonsumsi dosis clopidogrel, sekitar 50% diekskresikan melalui urin dan sekitar 46% diekskresikan melalui feses. Setelah meminum dosis tunggal 75 mg, Clopidogrel memiliki waktu paruh sekitar 6 jam. Waktu penjualan metabolit utama dalam darah (tidak aktif) adalah 8 jam setelah dosis tunggal diulang.

Waktu semi-batal adalah 0,3 hingga 9,4 jam untuk dosis ASA dari 75 hingga 100 mg.

Asam salisilat dalam Duoplavin® memiliki waktu paruh dalam plasma sekitar 2 hingga 6 jam.

Setelah mengonsumsi dosis toksik (10 - 20 g), waktu paruh plasma dapat meningkat selama 20 jam. Pada dosis ASA tinggi, laju deduksi asam salisilat ditentukan dibandingkan dengan konsentrasi plasma, dengan waktu semi-pembatalan 6 jam atau lebih tinggi.

Ekskresi zat aktif oleh ginjal tidak berubah tergantung pada pH urin. Ketika pH urin meningkat di atas 6,5, pembersihan Salisilat bebas di ginjal meningkat dari 80%.

Setelah dosis pengobatan, sekitar 10% diekskresikan dalam urin dalam bentuk asam salisilat, 75% dalam bentuk asam salisilat, 10% adalah fenol glukuronida dan 5% adalah asil glukuronida dari asam salisilat.

Sebelum mengambil Obat DuoPlavin 75mg/100mg Sanofi mengurangi risiko pembekuan darah, mengurangi trombosis (3 lepuh x 10 tablet)

Cara Pemakaian

Minum obat dengan segelas air, boleh ditemani makanan atau tidak.

setiap hari sebaiknya minum obat pada jam tertentu.

Tergantung pada kondisi Anda, dokter akan menentukan berapa lama waktu yang Anda perlukan untuk menggunakan Duoplavin®. Jika Anda pernah mengalami infark miokard, obat harus diminum minimal 4 minggu. Dalam semua kasus, Anda harus terus mengonsumsi sesuai resep dokter Anda.

Selalu minum Duoplavin® sesuai anjuran dokter. Jika tidak yakin, sebaiknya tanyakan pada dokter atau apoteker.

Dosis

Dosis biasa adalah Duoplavin® setiap hari.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Apa yang harus dilakukan jika lupa dosis?

Jika lupa minum obat lebih dari 12 jam, cukup minum dosis berikutnya pada waktu yang biasa. Jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlupakan.

Dengan tablet lepuh 14, 28 dan 84, Anda dapat memeriksa hari terakhir Anda meminum tablet Duoplavin® dengan membandingkan kalender yang tercetak pada lepuh.

Efek samping

Saat menggunakan Duoplavin®, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Pencernaan: diare, sakit perut, gangguan pencernaan atau mulas.

Tubuh: berdarah.

Jarang, 1/1000

Pencernaan: sakit maag, muntah, mual, sembelit, perut kembung di lambung atau di usus.

Kulit: Mengambang, gatal.

Sistemik: sakit kepala, pusing, mati rasa atau semut sapi.

Jarang, 1/10000

Badan: Pusing.

Sangat jarang, 1/10000

Pencernaan: sakit perut parah, mulut bengkak, stomatitis, perubahan rasa.

Tubuh sistemik: reaksi alergi, penurunan tekanan darah, mengantuk, halusinasi, nyeri sendi, nyeri otot, pembuluh darah kecil.

Kulit: penyakit kuning, kulit bulosa, alergi kulit.

Pernapasan: sesak napas kadang disertai batuk.

Frekuensi tidak ditentukan

Pendengaran: Tinnitus, gangguan pendengaran.

Tubuh sistemik: Reaksi alergi mendadak yang mengancam nyawa, hipoglikemia, asam urat (dominan), alergi makanan yang parah.

saluran kemih: penyakit ginjal.

Petunjuk cara menangani ADR

Jika ada efek samping yang menjadi serius atau memiliki efek samping yang tidak tercantum dalam tutorial ini, harap beri tahu dokter atau apoteker Anda.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Obat Duoplavin® dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

alergi (hipersensitivitas) dengan clopidogrel, asam asetilsalisilat (ASA) atau komponen lain dari duoplavin®; berat;

Penyakit ginjal parah;

Hati-hati saat menggunakan

Jika ada salah satu kondisi berikut, sebaiknya beri tahu dokter sebelum menggunakan Duoplavin®:

Jika Anda memiliki risiko pendarahan seperti: penyakit yang membuat Anda berisiko mengalami pendarahan dalam (misalnya sakit maag), kelainan darah yang membuat Anda rentan terhadap pendarahan dalam (perdarahan di dalam jaringan, organ, atau persendian dalam tubuh), baru saja mengalami cedera serius yang parah, baru saja menjalani operasi (termasuk pencabutan gigi), akan menjalani operasi (termasuk pencabutan gigi) dalam 7 hari ke depan.

Jika Anda mengalami penggumpalan darah di arteri serebral (otak) yang terjadi dalam waktu 7 hari yang lalu.

Jika Anda menderita penyakit hati atau ginjal.

Jika Anda memiliki riwayat asma atau reaksi alergi.

Jika Anda menderita asam urat (encok).

Saat menggunakan DuoPlavin®:

Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda berencana untuk menjalani operasi (termasuk pencabutan gigi), jika Anda mengalami sakit perut atau sakit perut atau pendarahan di perut atau di usus (kemerahan atau tinja berwarna hitam).

Anda juga harus segera memberi tahu dokter jika Anda memiliki penyakit (disebut pendarahan trombositopenik atau TTP) termasuk demam dan memar di bawah kulit berupa titik-titik merah kecil seperti ujung jarum, dengan atau tanpa keadaan sangat lelah dengan alasan yang tidak diketahui, mengantuk, penyakit kuning atau kuning mata.

Jika mengalami luka berdarah, darah akan mengalir lebih lama dari biasanya. Hal ini disebabkan dampak obat karena menghambat kemampuan pembentukan bekuan darah. Untuk luka atau luka ringan, misalnya tergores, sering mencukur seringkali tidak mengkhawatirkan. Namun jika Anda khawatir akan terjadi pendarahan, segera temui dokter.

Penggunaan pada anak-anak:

Duoplavin® tidak untuk anak-anak atau remaja di bawah 18 tahun.

Mungkin terdapat interaksi antara asam asetilsalisilat (ASA) dan sindrom Reye ketika menggunakan produk yang mengandung ASA untuk anak-anak dan remaja yang terinfeksi virus. Sindrom Reye sangat jarang terjadi namun dapat menyebabkan kematian.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Duoplavin® tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi atau menggunakan mesin.

Kehamilan

tidak boleh menggunakan Duoplavin® dalam 3 bulan pertama kehamilan.

Pencegahan, obat ini juga tidak boleh digunakan pada 6 bulan pertama kehamilan. Jika Anda sedang hamil atau diduga hamil, Anda harus memberi tahu dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan Duoplavin®. Jika Anda sedang hamil saat menggunakan DuoPlavin®, segera beri tahu dokter karena Duoplavin® tidak dianjurkan selama kehamilan.

Masa menyusui

Selama pengobatan ini, jangan menyusui. Jika Anda sedang menyusui atau berencana menyusui, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi obat ini.

Konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda sebelum mengonsumsi obat apa pun.

Obat interaktif

Harap informasikan kepada dokter atau apoteker jika Anda sedang mengonsumsi atau baru saja menggunakan obat apa pun, termasuk obat tanpa resep.

Beberapa obat mungkin mempengaruhi penggunaan Duoplavin® atau sebaliknya.

Terutama, harus memberitahu dokter jika Anda menggunakan:

Antikoagulan oral. Pengobatan radang sendi yang parah (rheumatoid arthritis) atau penyakit kulit (psoriasis). Kinh).

Penyimpanan

Jauh dari jangkauan dan pandangan anak-anak.

Jangan gunakan DuoPlavin® yang kadaluarsanya tertera pada kotak dan melepuh.

Simpan pada suhu dibawah 250C. Jangan gunakan duoplavin® jika Anda melihat tanda-tanda metamorfosis.

Jangan memusnahkan obat melalui air limbah atau limbah rumah tangga. Sebaiknya berkonsultasi dengan apoteker mengenai cara pemusnahan obat tidak diperlukan lagi. Tindakan ini membantu melindungi lingkungan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.