듀오플라빈정 75mg/100mg 사노피 혈액응고 위험 감소, 혈전증 감소 (수포 3개 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 클로피도그렐, 아세틸살리실산
성분 사노피

성분

구성정보	콘텐츠
클로피도그렐	75mg
아세틸살리실산	100mg

용도

적응증

듀오플라빈® 75mg/100mg 약물은 다음과 같은 경우에 적응증이 됩니다:

듀오플라빈®은 클로피도그렐과 아세틸살리실산(ASA)을 함유하고 있으며 혈소판 항혈소판제 그룹에 속합니다. 혈소판은 혈액 응고 중에 함께 모일 수 있는 혈액 내 매우 작은 구조입니다. 혈소판 항혈소판은 동맥에서 이러한 수렴을 방지함으로써 혈액 응고 위험을 줄여 혈전증을 감소시킵니다. 듀오플라빈®은 뇌졸중(뇌졸중, 심근경색 또는 사망 등)을 유발할 수 있는 경화증 동맥의 혈전을 예방하는 데 사용됩니다. 두 가지 별도 약물인 클로피도그렐과 ASA를 대체하는 듀오플라빈®은 불안정 협심증이나 심근경색을 유발하는 혈전을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이 질병을 치료하기 위해 의사는 유용한 혈류를 회복하기 위해 동맥에 스텐트를 삽입하거나 동맥을 좁힐 수 있습니다.

약리학

약리학 - 치료 그룹: 헤파린 외에 혈소판 억제제

클로피도그렐은 전구체로서 CYP450 효소에 의해 대사되어 혈소판 응집을 억제하는 대사산물을 형성해야 합니다. 클로피도그렐의 활성을 갖는 대사물질은 혈소판에서 P2Y12 수용체와 함께 Adenosin Diphosphat(ADP)의 결합을 선택적으로 억제함으로써 ADP 매개체를 통해 당단백질 GP IIB/IIIA 복합체의 활성을 억제하여 혈소판 응집을 억제합니다.

응집력은 되돌릴 수 없기 때문에 이들 혈소판은 평생(약 7~10일) 동안 영향을 받으며 정상적인 혈소판 기능 회복은 혈소판 이동에 적합한 속도로 발생합니다.

비ADP 보유 대상자에 의해 발생하는 혈소판 수집도 방출되는 ADP 혈소판 활동의 차단 효과에 의해 억제됩니다.

대사산물은 CYP450 효소에 의해 활성으로 형성되기 때문에 그 중 일부는 다형성이거나 다른 약물에 의해 억제되는 경우 모든 환자가 만족스러운 혈소판 억제 효과를 보이는 것은 아닙니다.

클로피도그렐 75mg/일을 여러 번 반복 투여하면 첫날부터 ADP로 인한 혈소판 응집이 뚜렷하게 억제되었으며, 이 효과는 점차 증가하여 3~7 범위의 안정성을 달성했습니다.

안정된 상태에서 평균 억제제는 하루 75mg의 약 40~60% 용량에서 눈에 띄게 나타납니다. 혈소판 수집 및 출혈 시간은 치료 후 5일 이내에 점차 초기값으로 돌아갑니다.

아세틸살리실산은 프로스타글란딘 시클로옥시게나제 억제제를 억제하여 혈소판 응집을 억제하여 혈소판 및 혈관 수축을 유발하는 물질인 트롬복산 A2의 생성을 억제합니다. 이 효과는 혈소판의 수명 내내 지속됩니다.

Asa와 클로피도그렐은 모든 원인에 대한 상대 사망 위험을 7% 감소시키고(P = 0.029), 재경색, 뇌졸중 또는 사망으로 인한 사망의 상대 위험을 9%(P = 0.002) 감소시킵니다. 이는 절대 위험 감소에 해당하며 0.5% 및 0.9% 순입니다.

약동학

흡수:

클로피도그렐은 1회 75mg/일 반복 투여 후 빠르게 흡수됩니다. 클로피도그렐의 혈장 내 평균 최고 농도는 음주 후 약 45분 후에 변하지 않습니다(75mg 단회 복용 후 약 2.2~2.5ng/ml). 클로피드그렐 대사산물의 소변 배설을 기준으로 흡수율은 최소 50%이다.

흡수 후 Duoplavin®의 Asa는 살리실산에 흡수되어 마신 후 1시간 이내에 혈장 내 최고 농도에 도달하며, 마신 후 1.5~3시간 후에는 기본적으로 혈장 내 ASA 농도가 더 이상 검출되지 않습니다.

배포:

클로피도그렐과 혈액 내 주요 대사물질(비활성)의 시험관 내 응집은 인간 혈장 단백질과 역전될 수 있습니다(98% 및 94% 순서).

Asa는 혈장 단백질에 덜 부착되어 겉보기 분포가 낮습니다(10L). 대사 물질 - 살리실산은 혈장 단백질의 비율이 높지만 결합은 농도에 따라 달라집니다(비선형).

낮은 농도( 대사:

클로피도그렐은 간에서 광범위하게 대사됩니다.

생체 내에서 클로피도그렐은 두 가지 주요 경로로 대사됩니다. 하나는 에스테라제의 매개를 통해 소수성을 활성이 없는 카르복실산(혈액 내 대사 물질의 85%)으로 유도하고, 중간 경로는 멀티시토크롬 P450입니다. 클로피도그렐은 먼저 2-옥소-클로피도그렐 대사산물로 전환됩니다.

이 대사산물의 다음 대사는 클로피도그렐의 티올 유도체인 활성 대사산물의 형성으로 이어집니다. 시험관 내에서 이 형질전환 계통은 중개자 CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 및 CYP2B6을 통해 이루어집니다. 티올 대사산물은 활성을 띠고 생체 내에서 분리되었으며 혈소판 혈소판 수용체와 빠르게 역전될 수 없어 혈소판을 억제합니다.

Duoplavin®의 Asa는 혈장에서 살리실산으로 빠르게 용해됩니다. 살리실산은 주로 간과 반응하여 살리실산, 글루쿠로나이드 페놀, 살리실산 글루쿠로나이드산 및 일부 2차 대사산물을 형성합니다. 살리실산과 페놀 글루쿠로나이드를 생성하는 간 능력이 제한되어 있기 때문에 혈청 농도가 높을수록 포화 살리실산염 대사 및 체액 청소율이 감소합니다.

시대:

사람의 경우 클로피도그렐을 복용한 후 120시간이 지나면 약 50%가 소변으로, 약 46%가 대변으로 배설됩니다. 클로피도그렐 75mg을 단회 복용한 후 반감기는 약 6시간입니다. 혈액 내 주요 대사물질(비활성)의 판매 시간은 단회 투여 후 8시간입니다.

반취소 시간은 ASA 용량 75~100mg의 경우 0.3~9.4시간입니다.

Duoplavin®의 살리실산은 혈장 내 반감기가 약 2~6시간입니다.

독성 용량(10~20g)을 복용한 후 혈장의 반감기가 20시간 이상 늘어날 수 있습니다. 높은 ASA 용량에서는 살리실산의 감소율이 혈장 농도와 비교하여 결정되며 반취소 시간은 6시간 이상입니다.

신장의 활성물질 배설은 소변 pH에 따라 변하지 않습니다. 소변 pH가 6.5 이상으로 증가하면 신장의 유리 살리실산염 청소율이 80%로 증가합니다.

치료 용량 후 약 10%는 살리실산의 형태로 소변으로 배설되고, 75%는 살리실루르산의 형태로, 10%는 페놀 글루쿠로나이드, 5%는 살리실산의 아실 글루쿠로니드로 배설됩니다.

복용 전 듀오플라빈정 75mg/100mg 사노피 혈액응고 위험 감소, 혈전증 감소 (수포 3개 x 10정)

사용방법

물 한 컵과 함께 약을 복용하세요. 음식과 함께 복용해도 되고, 안 먹어도 됩니다.

매일 특정 시간에 약을 복용해야 합니다.

귀하의 상태에 따라 의사는 귀하가 Duoplavin®을 사용해야 하는 기간을 결정할 것입니다. 심근경색을 앓은 적이 있는 경우에는 최소 4주 동안 약을 복용해야 합니다. 모든 경우에 의사의 처방에 따라 계속 복용해야 합니다.

의사가 말한 대로 항상 Duoplavin®을 마십니다. 확실하지 않은 경우 의사나 약사에게 문의해야 합니다.

복용량

일반적인 복용량은 매일 Duoplavin®입니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

복용량을 잊어버렸을 때는 어떻게 해야 하나요?

약 복용을 12시간 이상 잊은 경우에는 평소대로 복용하세요. 잊어버린 복용량을 보상하기 위해 복용량을 두 배로 늘리지 마십시오.

블리스터 14, 28, 84정의 경우 블리스터에 인쇄된 달력을 비교하여 마지막 Duoplavin® 정제를 복용한 날짜를 확인할 수 있습니다.

부작용

Duoplavin®을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

소화기: 설사, 복통, 소화불량 또는 속 쓰림.

본문: 출혈.

흔하지 않음, 1/1000

소화기: 위궤양, 구토, 메스꺼움, 변비, 위 또는 장의 고창.

피부: 뜨거움, 가려움증.

전신성: 두통, 현기증, 무감각 또는 소개미.

드물게, 1/10000

신체: 현기증.

매우 드물다. 1/10000

소화기 : 심한 복통, 입 부종, 구내염, 미각 변화.

전신: 알레르기 반응, 혈압 강하, 졸음, 환각, 관절통, 근육통, 소혈관.

피부: 황달, 수포성 피부, 피부 알레르기.

호흡기: 때때로 기침과 함께 숨가쁨이 나타납니다.

빈도가 결정되지 않음

청각: 이명, 청력 상실.

전신 : 생명을 위협하는 갑작스러운 알레르기 반응, 저혈당, 통풍(우세), 음식 알레르기가 나쁘다.

비뇨기 : 신장 질환.

ADR 처리 방법에 대한 지침

부작용이 심각해지거나 이 튜토리얼에 나열되지 않은 부작용이 있는 경우 의사나 약사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에는 Duoplavin® 약물이 금기입니다:

클로피도그렐, 아세틸살리실산(ASA) 또는 듀오플라빈®의 기타 성분에 대한 알레르기(과민증); 극심한;

심각한 신장 질환;

사용 시 주의하십시오.

다음과 같은 상태가 있는 경우 Duoplavin®을 사용하기 전에 의사에게 알려야 합니다.

내출혈의 위험이 있는 질병(예: 위궤양), 내출혈이 발생하기 쉬운 혈액 질환(체내의 조직, 기관, 관절 내부의 출혈), 최근 심각한 부상, 최근 수술(발치 포함), 앞으로 7일 이내에 수술(발치 포함) 예정인 경우 등 출혈의 위험이 있는 경우.

7일 이내에 뇌동맥(뇌)에 혈전이 발생한 경우.

간이나 신장 질환이 있는 경우.

천식이나 알레르기 반응의 병력이 있는 경우.

통풍(gout)이 있는 경우.

DuoPlvin®을 사용하는 동안:

수술(발치 포함)을 계획 중인 경우, 복통이나 복통 또는 위나 장 출혈(붉은 변 또는 흑변)이 있는 경우 의사에게 알려야 합니다.

또한 발열, 바늘 끝과 같은 작은 빨간색 점 형태의 피하 타박상을 포함한 질병(혈소판 감소성 출혈 또는 TTP라고 함)이 있는 경우, 원인을 알 수 없는 매우 피곤한 상황, 졸음, 황달 또는 노란 눈.

출혈이 있는 상처가 있으면 평소보다 피가 더 오래 흐릅니다. 이는 혈전 형성 능력을 방해하기 때문에 약물의 영향 때문입니다. 예를 들어 베인 상처와 같은 경미한 상처나 상처의 경우 면도를 해도 걱정하지 않는 경우가 많습니다. 하지만 출혈이 걱정된다면 즉시 의사의 진료를 받으세요.

어린이에게 사용:

듀오플라빈®은 18세 미만의 어린이나 청소년을 위한 제품이 아닙니다.

바이러스에 감염된 어린이 및 청소년에게 ASA가 함유된 제품을 사용할 경우 아세틸살리실산(ASA)과 라이증후군 사이에 상호 작용이 있을 수 있습니다. 라이증후군은 매우 드물지만 사망을 초래할 수 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

듀오플라빈®은 운전이나 기계 조작 능력에 영향을 미치지 않습니다.

임신

임신 첫 3개월 동안은 Duoplavin®을 사용하면 안 됩니다.

예방제이며 임신 첫 6개월 동안에는 이 약을 사용하면 안 됩니다. 임신 중이거나 임신이 의심되는 경우에는 Duoplavin®을 사용하기 전에 의사나 약사에게 알려야 합니다. Duoplavin®을 사용하는 동안 임신 중이라면 임신 중에는 Duoplavin®을 권장하지 않으므로 즉시 의사에게 알리십시오.

수유 기간

이 약을 복용하는 동안에는 수유를 하지 마십시오. 모유 수유 중이거나 모유 수유할 계획이라면 이 약을 복용하기 전에 의사와 상담하세요.

약을 복용하기 전에 의사나 약사와 상담하세요.

상호작용 약물

처방전이 없는 약물을 포함하여 약물을 복용 중이거나 최근 사용한 경우 의사나 약사에게 알리십시오.

일부 약물은 Duoplavin® 사용에 영향을 미칠 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

특히 다음을 사용하는 경우 의사에게 알려야 합니다.

경구용 항응고제. 중증 관절염(류마티스 관절염) 또는 피부 질환(건선) 치료. 킨).

보관

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

DuoPlavin®은 사용 기한이 지났고 상자와 물집에는 사용하지 마세요.

250C 이하의 온도에서 보관하세요. 변태의 징후가 보이면 듀오플라빈®을 사용하지 마십시오.

폐수나 가정 쓰레기를 통해 약물을 폐기하지 마십시오. 더 이상 필요하지 않은 약물을 폐기하는 방법에 대해서는 약사와 상담해야 합니다. 이러한 조치는 환경을 보호하는 데 도움이 됩니다.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.