DuoPlavin-medicijn 75 mg/100 mg Sanofi vermindert het risico op bloedstolling, vermindert trombose (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Clopidogrel, acetylsalicylzuur
Ingrediënt Sanofi

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Clopidogrel	75mg
Acetylsalicylzuur	100mg

Toepassingen

indicaties

Duoplavin® 75 mg/100 mg geneesmiddel is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Duoplavin® bevat clopidogrel en acetylsalicylzuur (ASA) en behoort tot de bloedplaatjesaggregatieremmers. Bloedplaatjes zijn zeer kleine structuren in het bloed die zich tijdens de bloedstolling kunnen verzamelen. Door deze convergentie in de slagaders te voorkomen, verminderen bloedplaatjesaggregatieremmers het risico op bloedstolling, waardoor trombose wordt verminderd. Duoplavin® wordt gebruikt om bloedstolsels in sclerose-slagaders te voorkomen die tot een beroerte kunnen leiden (zoals een beroerte, een hartinfarct of overlijden). duoplavin®, ter vervanging van twee afzonderlijke geneesmiddelen, clopidogrel en ASA, helpt bloedstolsels te voorkomen die instabiele angina pectoris of een hartinfarct veroorzaken. Om deze ziekte te behandelen kan de arts een stent in de slagader plaatsen of vernauwen om de nuttige bloedstroom te herstellen.

Farmacologie

Farmacologisch - Therapiegroep: Bloedplaatjesremmers naast heparine.

Clopidogrel is een precursor; het moet worden gemetaboliseerd door CYP450-enzymen om metabolieten te vormen die de aggregatie van bloedplaatjes remmen. Metabolische stoffen die de activiteit van clopidogrel hebben, remmen selectief de afsluiting van adenosinedifosfaat (ADP) met zijn P2Y12-receptor op bloedplaatjes en remmen daardoor de activiteit van het glycoproteïne GP IIB/IIIA-complex via ADP-tussenpersonen, waardoor de aggregatie van bloedplaatjes wordt geremd.

Omdat de cohesie niet ongedaan kan worden gemaakt, worden deze bloedplaatjes voor de rest van hun leven (ongeveer 7-10 dagen) beïnvloed en vindt het normale herstel van de bloedplaatjesfunctie plaats met een snelheid die geschikt is voor de beweging van de bloedplaatjes.

Het verzamelen van bloedplaatjes veroorzaakt door personen die geen ADP-eigendom hebben, wordt ook geremd door het blokkerende effect van de vrijkomende ADP-bloedplaatjesactiviteit.

Omdat de metabolieten actief zijn, gevormd door CYP450-enzymen, waarvan sommige polymorf of polymorf zijn. voorwerpen die door andere geneesmiddelen worden geremd. Niet alle patiënten hebben een bevredigende remming van de bloedplaatjes.

Clopidogrel-doses van 75 mg/dag werden vele malen herhaald en veroorzaakten vanaf de eerste dag een duidelijke remming van de bloedplaatjesaggregatie veroorzaakt door ADP. Dit effect nam geleidelijk toe en bereikte een stabiliteit tussen 3 en 7.

In stabiele toestand is de gemiddelde remmer merkbaar bij een dosis van 75 mg/dag bij ongeveer 40% tot 60%. De bloedplaatjesverzameling en de bloedingstijd keren binnen 5 dagen na de behandeling geleidelijk terug naar de oorspronkelijke waarde.

Acetylsalicylzuur remt de aggregatie van bloedplaatjes door remmers van prostaglandine-cyclo-oxygenase in te dijken en daarmee de productie van tromboxaan A2 te remmen, een stof die bloedplaatjes- en vasoconstrictie veroorzaakt. Dit effect houdt gedurende de hele levensduur van bloedplaatjes aan.

Clopidogrel met Asa vermindert het relatieve risico op overlijden voor alle oorzaken met 7% (P = 0,029), en het relatieve risico op overlijden als gevolg van een herinfarct, beroerte of overlijden neemt af met 9% (P = 0,002), wat overeenkomt met een absolute risicoreductie, in de orde van grootte van 0,5% en 0,9%.

farmacokinetiek

absorptie:

Na de enkelvoudige dosis en herhaalde dosis van 75 mg/dag wordt Clopidogrel snel geabsorbeerd. De gemiddelde piekconcentratie in het plasma van Clopidogrel verandert niet (ongeveer 2,2 - 2,5 ng/ml na inname van een enkele dosis van 75 mg) en treedt ongeveer 45 minuten na het drinken op. De absorptiesnelheid bedraagt minimaal 50%, gebaseerd op de uitscheiding van metabolieten van Clopidgrel in de urine.

Na opname wordt Asa in Duoplavin® omgezet in salicylzuur en bereikt de piekconcentratie in plasma binnen 1 uur na het drinken, de ASA-concentratie in plasma wordt na 1,5 - 3 uur drinken in principe niet meer gedetecteerd.

Distributie:

Clopidogrel en de belangrijkste metaboliet in het bloed (inactief) kunnen in vitro cohesie omkeren met menselijke plasma-eiwitten (in volgorde van 98% en 94%).

Asa is minder gehecht aan plasma-eiwitten en heeft een lage schijnbare distributie (10L). De metabolische substantie - Salicylzuur heeft een hoge verhouding plasma-eiwitten, maar de binding is afhankelijk van de concentratie (niet-lineair).

In lage concentraties ( Metabolisme:

Clopidogrel wordt grotendeels gemetaboliseerd in de lever.

In vivo wordt Clopidogrel op twee hoofdlijnen gemetaboliseerd: één via de esterase en leidt tot hydrofobie naar het carbonzuur dat niet actief is (85% van de metabolische substantie in het bloed), en een intermediaire multi-cytochroom P450. Clopidogrel wordt eerst omgezet in 2-oxo-clopidogrel-metabolieten.

Het volgende metabolisme van deze metaboliet leidt tot de vorming van actieve metabolieten, een thiolderivaat van clopidogrel. In vitro loopt deze transformatielijn via tussenpersonen CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 en CYP2B6. De thiolmetabolieten zijn actief, zijn in vivo geïsoleerd en kunnen snel niet omkeren met de bloedplaatjesreceptoren, waardoor bloedplaatjes worden geremd.

Asa in Duoplavin® wordt in plasma snel opgelost in salicylzuur. Salicylzuur reageert voornamelijk met de lever en vormt salicyluurzuur, een glucuronidefenol, een salicylglucuronidezuur en enkele secundaire metabolieten. Het verzadigde salicylaatmetabolisme en de lichaamsklaring nemen af bij hogere serumconcentraties als gevolg van het beperkte vermogen van de lever om salicylzuur en fenolglucuronide te produceren.

Tijdperk:

Bij mensen wordt 120 uur na inname van een dosis clopidogrel ongeveer 50% via de urine uitgescheiden en ongeveer 46% via de ontlasting. Na inname van een enkele dosis van 75 mg heeft Clopidogrel een halfwaardetijd van ongeveer 6 uur. De verkooptijd van de belangrijkste metabolieten in het bloed (niet actief) bedraagt 8 uur nadat de enkele dosis is herhaald.

De semi-geannuleerde tijd bedraagt 0,3 tot 9,4 uur voor ASA-doses van 75 tot 100 mg.

Salicylzuur in Duoplavin® heeft een halfwaardetijd in plasma van ongeveer 2 tot 6 uur.

Na inname van de toxische dosis (10 - 20 g) kan de halfwaardetijd van plasma met meer dan 20 uur toenemen. Bij een hoge ASA-dosis wordt de snelheid van de aftrek van salicylzuur bepaald in vergelijking met de plasmaconcentraties, met een semi-annuleringstijd van 6 uur of meer.

De uitscheiding van de werkzame stof door de nieren verandert niet afhankelijk van de pH van de urine. Wanneer de pH van de urine boven de 6,5 stijgt, neemt de klaring van vrije salicylaat in de nieren toe van 80%.

Na de behandelingsdoses wordt ongeveer 10% in de urine uitgescheiden in de vorm van salicylzuur, 75% in de vorm van salicyluurzuur, 10% is fenolglucuronide en 5% is acylglucuronide van salicylzuur.

Voordat u neemt DuoPlavin-medicijn 75 mg/100 mg Sanofi vermindert het risico op bloedstolling, vermindert trombose (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

neem medicijnen in met een glas water, al dan niet vergezeld van voedsel.

moet dagelijks op een bepaald uur medicijnen innemen.

Afhankelijk van uw aandoening zal de arts bepalen hoe lang u Duoplavin® moet gebruiken. Als u een hartinfarct heeft gehad, moet het geneesmiddel minimaal 4 weken worden ingenomen. In alle gevallen moet u doorgaan met het innemen zoals voorgeschreven door uw arts.

Drink Duoplavin® altijd zoals de arts mij heeft verteld. Als u het niet zeker weet, dient u dit aan uw arts of apotheker te vragen.

Dosering

De gebruikelijke dosering is een Duoplavin® per dag.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen. Wat moet u doen bij een overdosis?

Wat moet u doen als u een dosis vergeet?

Als u langer dan 12 uur vergeet het geneesmiddel in te nemen, neem dan gewoon de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip. Verdubbel de dosis niet om de vergeten dosis te compenseren.

Met de blisterverpakkingen 14, 28 en 84 tabletten kunt u de dag controleren waarop u de laatste Duoplavin®-tablet heeft ingenomen door de kalender te vergelijken die op de blister staat afgedrukt.

Bijwerkingen

Wanneer u Duoplavin® gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Spijsvertering: diarree, buikpijn, indigestie of brandend maagzuur.

Lichaam: bloeding.

Soms, 1/1000

Spijsvertering: maagzweren, braken, misselijkheid, obstipatie, winderigheid in de maag of in de darmen.

Huid: Zweten, jeuk.

Systemisch: hoofdpijn, duizeligheid, gevoelloosheid of koeienmieren.

Zeldzaam, 1/10.000

Lichaam: Duizeligheid.

Zeer zeldzaam, 1/10000

Spijsvertering: hevige buikpijn, zwelling van de mond, stomatitis, verandering van smaak.

Systemisch lichaam: allergische reacties, verlaging van de bloeddruk, slaperigheid, hallucinaties, gewrichtspijn, spierpijn, kleine bloedvaten.

Huid: geelzucht, bulleuze huid, huidallergieën.

Ademhaling: kortademigheid, soms gecombineerd met hoesten.

Niet bepaalde frequentie

Gehoor: Tinnitus, gehoorverlies.

Systemisch lichaam: Plotselinge allergische reacties die het leven bedreigen, hypoglykemie, jicht (dominant), voedselallergieën zijn slecht.

urinewegen: nierziekte.

Instructies voor het omgaan met ADR

Als een bijwerking ernstig wordt of bijwerkingen heeft die niet in deze handleiding worden vermeld, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Duoplavin®-medicijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

allergieën (overgevoeligheid) voor clopidogrel, acetylsalicylzuur (ASA) of enig ander bestanddeel van duoplavin®; streng;

Ernstige nierziekte;

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Als er sprake is van een van de volgende aandoeningen, moet u dit aan uw arts vertellen voordat u Duoplavin® gebruikt:

Als u een risico op bloedingen heeft, zoals: een ziekte waardoor u risico loopt op inwendige bloedingen (bijv. maagzweer), een bloedziekte waardoor u vatbaar bent voor inwendige bloedingen (bloedingen in de weefsels, organen of gewrichten van het lichaam), een recente ernstige ernstige verwonding, een recente operatie (inclusief het trekken van tanden), die op het punt staat een operatie te ondergaan (inclusief het trekken van tanden) in de komende 7 dagen.

Als u binnen 7 dagen een bloedstolsel in de hersenslagader (cerebraal) heeft gehad. geleden.

Als u een lever- of nierziekte heeft.

Als u een voorgeschiedenis heeft van astma of allergische reacties.

Als u jicht heeft (jicht).

Tijdens het gebruik van DuoPlavin®:

U dient uw arts op de hoogte te stellen als u van plan bent een operatie te ondergaan (waaronder een tandextractie), als u maagpijn of buikpijn heeft of een bloeding in de maag of in de darmen (roodheid of zwarte ontlasting).

U dient de arts ook onmiddellijk op de hoogte te stellen als u een ziekte heeft (de zogenaamde trombocytopenische bloeding of TTP), waaronder koorts en blauwe plekken onder de huid in de vorm van kleine rode puntjes zoals de punt van een naald, met of zonder een zeer vermoeide situatie met onbekende redenen, slaperigheid, geelzucht of geelzucht ogen.

Als u bloedende wonden heeft, zal het bloed langer stromen dan normaal. Dit komt door de impact van het medicijn, omdat het het vermogen om bloedstolsels te vormen verhindert. Bij lichte snij- of wondjes, bijvoorbeeld snijwonden, is scheren vaak geen probleem. Als u zich echter zorgen maakt over bloedingen, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

Gebruik bij kinderen:

Duoplavin® is niet bedoeld voor kinderen of tieners jonger dan 18 jaar.

Er kan interactie optreden tussen acetylsalicylzuur (ASA) en het syndroom van Reye bij gebruik van producten die ASA bevatten voor kinderen en tieners die besmet zijn met het virus. Het syndroom van Reye is zeer zeldzaam, maar kan de dood tot gevolg hebben.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Duoplavin® heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.

Zwangerschap

mag Duoplavin® niet gebruiken tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap.

Preventief, dit medicijn ook niet in de eerste 6 maanden van de zwangerschap. Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, dient u uw arts of apotheker hiervan op de hoogte te stellen voordat u Duoplavin® gebruikt. Als u zwanger bent tijdens de periode dat u DuoPlavin® gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts, omdat DuoPlavin® niet wordt aanbevolen tijdens de zwangerschap.

De periode van borstvoeding

Geef tijdens dit medicijn geen borstvoeding. Als u borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven, raadpleeg dan uw arts voordat u dit medicijn inneemt.

Raadpleeg uw arts of apotheker voordat u een geneesmiddel inneemt.

Interactief medicijn

Informeer de arts of apotheker als u een medicijn gebruikt of onlangs heeft gebruikt, ook als het een medicijn zonder recept is.

Sommige geneesmiddelen kunnen het gebruik van Duoplavin® beïnvloeden of omgekeerd.

Vertel het vooral aan de arts als u het volgende gebruikt:

Oraal anticoagulans. Behandeling van ernstige artritis (reumatoïde artritis) of huidziekte (psoriasis). Kinh).

Bewaring

Buiten bereik en ogen van kinderen houden.

Gebruik DuoPlavin® niet. De houdbaarheidsdatum staat vermeld op de doos en de blister.

Bewaren bij temperaturen onder 250C. Gebruik duoplavin® niet als u tekenen van metamorfose waarneemt.

Vernietig medicijnen niet via afvalwater of huishoudelijk afval. Moet een apotheker raadplegen over hoe u medicijnen kunt vernietigen die niet langer nodig zijn. Deze maatregelen helpen het milieu te beschermen.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.