Medicamentul DuoPlavin 75mg/100mg Sanofi reduce riscul de coagulare a sângelui, reduce tromboza (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Clopidogrel, acid acetilsalicilic
Ingredient Sanofi

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Clopidogrel	75 mg
Acid acetilsalicilic	100 mg

Utilizări

indicații

Medicamentul Duoplavin® 75mg/100mg este indicat în următoarele cazuri:

Duoplavin® conține clopidogrel și acid acetilsalicilic (AAS) și aparține grupului de medicamente antiplachetare. Trombocitele sunt structuri foarte mici din sânge care se pot aduna în timpul coagulării sângelui. Prin prevenirea acestei convergențe în artere, anti-trombocitele reduc riscul de coagulare a sângelui, reducând tromboza. Duoplavin® este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în arterele de scleroză care pot duce la accident vascular cerebral (cum ar fi accident vascular cerebral, infarct miocardic sau deces). duoplavin® pentru a înlocui două medicamente separate, clopidogrel și ASA, ajută la prevenirea cheagurilor de sânge care provoacă angină instabilă sau infarct miocardic. Pentru a trata această boală, medicul poate plasa un stent în arteră sau îngustat pentru a recupera fluxul sanguin util.

Farmacologie

Farmacologic - Grup de terapie: Inhibitori de trombocite în plus față de Heparină.

Clopidogrelul este un precursor, trebuie metabolizat de enzimele CYP450 pentru a forma metaboliți care inhibă agregarea trombocitelor. Substanțele metabolice care au activitatea clopidogrelului inhibă selectiv încheierea adenozindifosfatului (ADP) cu receptorul său P2Y12 pe trombocite și, prin urmare, inhibă activitatea complexului glicoproteină GP IIB/IIIA prin intermediari ADP, inhibând astfel agregarea trombocitară.

Deoarece coeziunea nu poate fi inversată, aceste trombocite sunt afectate pentru tot restul vieții (aproximativ 7-10 zile) și recuperarea funcției plachetare normale are loc la o viteză potrivită pentru mișcarea trombocitelor.

Colectarea trombocitelor cauzată de subiecții care nu dețin ADP este, de asemenea, inhibată de efectul de blocare al metaboliților ADP care sunt activi. Enzimele CYP450, dintre care unele sunt polimorfe sau obiecte care sunt inhibate de alte medicamente, nu toți pacienții au o inhibare satisfăcătoare a trombocitelor.

Dozele de clopidogrel de 75 mg/zi repetate de multe ori determinând o inhibare clară a agregării plachetare cauzată de ADP încă din prima zi, acest efect a crescut treptat și a atins stabilitate în intervalul 3 până la 7.

Într-o stare stabilă, inhibitorul mediu este vizibil la o doză de 75 mg/zi la aproximativ 40% până la 60%. Colectarea trombocitelor și timpul de sângerare revin treptat la valoarea inițială în decurs de 5 zile după tratament.

Acidul acetilsalicilic inhibă agregarea trombocitelor prin inhibarea progresivă a inhibitorilor prostaglandin ciclooxigenazei și astfel inhibarea producției de tromboxan A2, o substanță care provoacă trombocite și vasoconstricție. Acest efect durează pe toată durata de viață a trombocitelor.

Clopidogrel cu Asa reduce riscul relativ de deces pentru toate cauzele cu 7% (P = 0,029), iar riscul relativ de deces prin reinfarct, accident vascular cerebral sau deces scade cu 9% (P = 0,002), corespunzând reducerii riscului absolut, în ordinea de 0,5% și 0,9% farmacocinetică. absorbție:

După dozele unice și repetate 75 mg/zi, Clopidogrelul se absoarbe rapid. Concentrația maximă medie în plasmă de Clopidogrel nu se modifică (aproximativ 2,2 - 2,5 ng/ml după administrarea unei doze unice de 75 mg) apare la aproximativ 45 de minute după băut. Rata de absorbție este de cel puțin 50%, bazată pe excreția metaboliților Clopidgrel în urină.

După absorbție, Asa în Duoplavin® este transformat în acid salicilic și atinge concentrația maximă în plasmă în decurs de 1 oră după băutură, concentrația de ASA în plasmă practic nu mai este detectată după consumul de 1,5 - 3 ore.

Distribuție:

Clopidogrelul și principalul metabolit din sânge (inactiv) coeziunea in vitro poate fi inversată cu proteinele plasmatice umane (în ordinea 98% și 94%).

Asa este mai puțin atașat de proteinele plasmatice și are o distribuție aparentă scăzută (10L). Substanța sa metabolică - acidul salicilic are un raport mare de proteine plasmatice, dar legarea este dependentă de concentrație (neliniară).

În concentrații scăzute ( Metabolism:

Clopidogrelul este metabolizat pe scară largă în ficat.

În Vivo, Clopidogrelul este metabolizat în două linii principale: una prin intermediul esterazei și duce la hidrofobie în acidul carboxilic care nu este activ (85% din substanța metabolică din sânge) și un intermediar multi-citocrom P450. Clopidogrelul este mai întâi transformat în metaboliți 2-oxo-clopidogrel.

Următorul metabolism al acestui metabolit duce la formarea de metaboliți activi, un derivat tiol al clopidogrelului. In vitro, această linie de transformare este prin intermediarii CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 și CYP2B6. Metaboliții tiol sunt activi, au fost izolați in vivo, neputând să se inverseze rapid cu receptorii plachetari, inhibând astfel trombocitele.

Asa din Duoplavin® se dizolvă rapid în plasmă în acid salicilic. Acidul salicilic reacționează în principal cu ficatul pentru a forma acid saliciluric, un fenol glucuronid, un acid glucuronid salicilic și unii metaboliți secundari. Metabolismul salicilaților saturati și clearance-ul corporal scade la concentrații serice mai mari din cauza capacității limitate a ficatului de a produce acid salicilic și fenol glucuron:

La om, după 120 de ore după administrarea unei doze de clopidogrel, aproximativ 50% este excretat prin urină și aproximativ 46% este excretat în fecale. După administrarea unei doze unice de 75 mg, Clopidogrel are un timp de înjumătățire de aproximativ 6 ore. Timpul de vânzare a principalilor metaboliți din sânge (inactiv) este de 8 ore după repetarea dozei unice.

Timpul semi-anulat este de la 0,3 la 9,4 ore pentru dozele de AAS de la 75 la 100 mg.

Acidul salicilic din Duoplavin® are un timp de înjumătățire plasmatică de aproximativ 2 până la 6 ore.

După administrarea dozei toxice (10 - 20 g), timpul de înjumătățire plasmatică poate crește peste 20 de ore. La doze mari de ASA, rata de deducere a acidului salicilic este determinată în comparație cu concentrațiile plasmatice, cu timpul de semi-anulare de 6 ore sau mai mare.

Excreția rinichilor a substanței active nu se modifică în funcție de pH-ul urinei. Când pH-ul urinei crește peste 6,5, clearance-ul salicilatului liber în rinichi crește de la 80%.

După dozele de tratament, aproximativ 10% este excretat în urină sub formă de acid salicilic, 75% sub formă de acid saliciluric, 10% este glucuronida de fenol și 5% este glucuronida de acil a acidului salicilic.

Înainte de a lua Medicamentul DuoPlavin 75mg/100mg Sanofi reduce riscul de coagulare a sângelui, reduce tromboza (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

luați medicamentul cu un pahar cu apă, poate fi însoțit de alimente sau nu.

zilnic ar trebui să luați medicamente la o anumită oră.

În funcție de starea dumneavoastră, medicul va stabili cât timp este necesar să utilizați Duoplavin®. Dacă ați avut infarct miocardic, medicamentul trebuie luat cel puțin 4 săptămâni. În toate cazurile, trebuie să continuați să luați așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.

Beți întotdeauna Duoplavin® așa cum mi-a spus medicul. Dacă nu sunteți sigur, trebuie să întrebați medicul sau farmacistul.

Dozaj

Doza uzuală este de Duoplavin® zilnic.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce să faceți în caz de supradoză?

Ce să faceți când uitați o doză?

Dacă uitați să luați medicamentul mai mult de 12 ore, luați doza următoare la ora obișnuită. Nu dublați doza pentru a compensa doza uitată.

Cu blisterele 14, 28 și 84 de comprimate, puteți verifica ziua în care luați ultimul comprimat Duoplavin® comparând calendarul imprimat pe blister.

Efecte secundare

Când utilizați Duoplavin®, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Digestive: diaree, dureri abdominale, indigestie sau arsuri la stomac.

Corp: sângerare.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Digestive: ulcere gastrice, vărsături, greață, constipație, flatulență în stomac sau în intestin.

Piele: plutire, mâncărime.

Sistemice: cefalee, amețeli, amorțeală sau furnici de vacă.

Rare, 1/10000

Corp: amețeli.

Foarte rar, 1/10000

Digestive: dureri abdominale severe, umflarea gurii, stomatită, modificarea gustului.

Organism sistemic: reacții alergice, scăderea tensiunii arteriale, somnolență, halucinații, dureri articulare, dureri musculare, vase mici de sânge.

Piele: icter, piele buloasă, alergii cutanate.

Respiratorie: dificultăți de respirație combinate uneori cu tuse.

Frecvență nedeterminată

Auz: Tinitus, pierderea auzului.

Organismul sistemic: Reacțiile alergice bruște care amenință viața, hipoglicemia, guta (dominante), alergiile alimentare sunt rele.

urinare: boli de rinichi.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Dacă vreo reacție adversă devine gravă sau are reacții adverse care nu sunt enumerate în acest tutorial, vă rugăm să vă informați medicul sau farmacistul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentul Duoplavin® contraindicat în următoarele cazuri:

alergii (hipersensibilitate) la clopidogrel, acid acetilsalicilic (AAS) sau orice alt component al duoplavin®; severă;

Boală renală severă;

Fiți precauți când utilizați

Dacă există oricare dintre următoarele afecțiuni, trebuie să spuneți medicului înainte de a utiliza Duoplavin®:

Dacă aveți un risc de sângerare, cum ar fi: o boală care vă expune riscul de sângerare internă (de exemplu, ulcer de stomac), o tulburare de sânge care vă face predispus la sângerare internă (sângerare în interiorul țesuturilor, organelor sau articulațiilor din corp), o leziune gravă recentă, o intervenție chirurgicală recentă (inclusiv extracția dentară), (inclusiv în următoarele zile) dacă aveți o extracție dentară. aveți un cheag de sânge în artera cerebrală (cerebrală) apărut în urmă cu 7 zile.

Dacă aveți boală hepatică sau renală.

Dacă aveți antecedente de astm bronșic sau reacții alergice.

Dacă aveți gută (gută).

În timp ce utilizați DuoPlavin®:

Trebuie să anunțați medicul dumneavoastră dacă intenționați să vă operați (inclusiv extracția dentară), dacă aveți dureri de stomac sau dureri abdominale sau sângerări la nivelul stomacului sau intestinului (roșeață sau scaun negru).

De asemenea, trebuie să anunțați imediat medicul dacă aveți o boală (numită hemoragie trombocitopenică sau TTP), inclusiv febră sub formă de piele roșie și durere sub formă de brus, cum ar fi febra roșie și vârful sub formă de brus. cu sau fără o situație foarte obosită din motive necunoscute, somnolență, icter sau ochi galbeni.

Dacă aveți răni care sângerează, sângele va curge mai mult decât de obicei. Acest lucru se datorează impactului medicamentului, deoarece previne capacitatea de a forma cheaguri de sânge. Pentru tăieturi sau răni ușoare, de exemplu, tăieturi, bărbierirea adesea nu este îngrijorătoare. Cu toate acestea, dacă sunteți îngrijorat de sângerare, consultați imediat medicul.

Utilizare la copii:

Duoplavin® nu este destinat copiilor sau adolescenților sub 18 ani.

Poate exista o interacțiune între acidul acetilsalicilic (AAS) și sindromul Reye atunci când se utilizează produse care conțin AAS pentru copii și adolescenți infectați cu virus. Sindromul Reye este foarte rar, dar poate provoca moartea.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Duoplavin® nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Sarcina

nu trebuie să utilizați Duoplavin® în primele 3 luni de sarcină.

Preventiv și nici nu ar trebui acest medicament în primele 6 luni de sarcină. Dacă sunteți gravidă sau suspectați că sunteți gravidă, trebuie să vă informați medicul sau farmacistul înainte de a utiliza Duoplavin®. Dacă sunteți gravidă în perioada în care utilizați DuoPlavin®, anunțați imediat medicul dumneavoastră deoarece Duoplavin® nu este recomandat în timpul sarcinii.

Perioada de alăptare

În timpul acestui medicament, nu alăptați. Dacă alăptați sau intenționați să alăptați, consultați-vă medicul înainte de a lua acest medicament.

Consultați-vă medicul sau farmacistul înainte de a lua orice medicament.

Medicament interactiv

Vă rugăm să informați medicul sau farmacistul dacă luați sau ați utilizat recent orice medicament, inclusiv medicamentul fără prescripție medicală.

Unele medicamente pot afecta utilizarea Duoplavin® sau invers.

În special, ar trebui să spuneți medicului dacă utilizați:

Anticoagulant oral. Tratamentul artritei severe (artrita reumatoidă) sau al bolilor de piele (psoriazis). Kinh).

Depozitare

Să nu fie la îndemâna și ochii copiilor.

Nu utilizați DuoPlavin® este expirat pe cutie și blister.

A se păstra la temperaturi sub 250C. Nu utilizați duoplavin® dacă observați semne de metamorfoză.

Nu distrugeți medicamentele prin apele reziduale sau deșeurile menajere. Ar trebui să consulte farmacistul despre cum să distrugi medicamentele care nu mai sunt necesare. Aceste măsuri ajută la protejarea mediului.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.