Препарат ДуоПлавин 75мг/100мг Санофи снижает риск образования тромбов, уменьшает тромбоз (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Клопидогрел, ацетилсалициловая кислота
Состав Санофи

Состав

Информация о составе	Содержание
Клопидогрель	75мг
Ацетилсалициловая кислота	100мг

Использование

Показания

Препарат Дуоплавин® 75мг/100мг показан в следующих случаях:

Дуоплавин® содержит клопидогрель и ацетилсалициловую кислоту (АСК) и относится к группе антитромбоцитарных препаратов. Тромбоциты — это очень маленькие структуры в крови, которые могут собираться вместе во время свертывания крови. Предотвращая такое сближение в артериях, тромбоцитарные антиагреганты снижают риск свертывания крови, уменьшая тромбоз. Дуоплавин® используется для предотвращения образования тромбов в склерозированных артериях, которые могут привести к инсульту (например, инсульту, инфаркту миокарда или смерти). Дуоплавин®, заменяющий два отдельных препарата, клопидогрель и АСК, помогает предотвратить образование тромбов, вызывающих нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда. Для лечения этого заболевания врач может установить стент в артерию или сузить ее, чтобы восстановить полезный кровоток.

Фармакология

Фармакологическая терапевтическая группа: ингибиторы тромбоцитов в дополнение к гепарину.

Клопидогрел является предшественником, он должен метаболизироваться ферментами CYP450 с образованием метаболитов, ингибирующих агрегацию тромбоцитов. Метаболические вещества, обладающие активностью клопидогреля, избирательно ингибируют вывод аденозиндифосфата (АДФ) с его рецептором P2Y12 на тромбоциты и тем самым ингибируют активность гликопротеинового комплекса GP IIB/IIIA через посредников АДФ, ингибируя тем самым агрегацию тромбоцитов.

Поскольку слипание не может быть обращено вспять, эти тромбоциты страдают на всю оставшуюся жизнь (около 7-10 дней), и нормальное восстановление функции тромбоцитов происходит со скоростью, подходящей для движения тромбоцитов.

Сбор тромбоцитов, вызванный субъектами, не имеющими -АДФ, также ингибируется блокирующим эффектом высвобождаемой активности тромбоцитов АДФ.

Поскольку метаболиты активны, образуются ферментами CYP450, некоторые из которых являются полиморфными или объекты, которые ингибируются другими препаратами, не у всех пациентов наблюдается удовлетворительное ингибирование тромбоцитов.

Многократное повторение дозы клопидогрела 75 мг/день вызывает явное ингибирование агрегации тромбоцитов, вызванной АДФ, с первого дня, этот эффект постепенно увеличивается и достигает стабильности в диапазоне от 3 до 7.

В стабильном состоянии средний ингибитор заметен при дозе 75 мг/день примерно на 40–60%. Сбор тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвращаются к исходному значению в течение 5 дней после лечения.

Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов путем введения ингибиторов простагландинциклооксигеназы и, таким образом, ингибирует выработку тромбоксана А2, вещества, которое вызывает сужение тромбоцитов и вазоконстрикцию. Этот эффект сохраняется на протяжении всей жизни тромбоцитов.

Клопидогрел с Аса снижает относительный риск смерти от всех причин на 7% (P=0,029), а относительный риск смерти вследствие повторного инфаркта, инсульта или смерти снижается на 9% (P=0,002), что соответствует абсолютному снижению риска, на порядок 0,5% и 0,9%.

Фармакокинетика

абсорбция:

После однократного приема и повторного приема 75 мг/сут клопидогрел быстро всасывается. Средняя пиковая концентрация клопидогрела в плазме не изменяется (около 2,2 – 2,5 нг/мл после приема однократной дозы 75 мг) возникает примерно через 45 минут после употребления. Скорость всасывания составляет не менее 50%, исходя из выведения метаболитов клопигрела с мочой.

После всасывания АСК в Дуоплавине® преобразуется в салициловую кислоту и достигает пиковой концентрации в плазме в течение 1 часа после употребления, концентрация АСК в плазме практически не определяется через 1,5 - 3 часа.

Распространение:

Когезия клопидогрела и основного метаболита в крови (неактивного) in vitro может быть обращена вспять белками плазмы человека (порядка 98% и 94%).

Аса меньше связывается с белками плазмы и имеет низкое кажущееся распределение (10L). Ее метаболическое вещество - салициловая кислота имеет высокое соотношение с белками плазмы, но связывание зависит от концентрации (нелинейное).

В низких концентрациях ( Метаболизм:

Клопидогрель широко метаболизируется в печени.

In Vivo клопидогрел метаболизируется по двум основным линиям: один через посредство эстеразы и приводит к гидрофобии в неактивную карбоновую кислоту (85% метаболического вещества в крови), и через промежуточный мульти-цитохром Р450. Клопидогрел сначала превращается в метаболиты 2-оксо-клопидогреля.

Последующий метаболизм этого метаболита приводит к образованию активных метаболитов — тиолового производного клопидогреля. In vitro эта линия трансформации осуществляется через посредников CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 и CYP2B6. Тиоловые метаболиты активны, изолированы in vivo, неспособны быстро реверсировать действие рецепторов тромбоцитов, тем самым ингибируя тромбоциты.

Аса в составе Дуоплавина® быстро растворяется в плазме с образованием салициловой кислоты. Салициловая кислота в основном реагирует с печенью с образованием салицилуровой кислоты, глюкуронид-фенола, салициловой глюкуронидной кислоты и некоторых вторичных метаболитов. Метаболизм насыщенных салицилатов и клиренс из организма снижаются при более высоких концентрациях в сыворотке из-за ограниченной способности печени вырабатывать салициловую кислоту и фенол-глюкуронид.

Эра:

У человека через 120 часов после приема дозы клопидогреля около 50% выводится с мочой и около 46% - с калом. После приема однократной дозы 75 мг период полувыведения клопидогреля составляет около 6 часов. Время реализации основных метаболитов в крови (неактивных) составляет 8 часов после повтора однократного приема.

Время полуотмены составляет от 0,3 до 9,4 часов для доз АСК от 75 до 100 мг.

Период полураспада салициловой кислоты в составе Дуоплавина® в плазме составляет от 2 до 6 часов.

После приема токсической дозы (10 – 20 г) период полувыведения из плазмы может увеличиться более чем на 20 часов. При высоких дозах АСК скорость выведения салициловой кислоты определяют по сравнению с концентрацией в плазме, при этом время полуотмены составляет 6 часов и более.

Выведение почками действующего вещества не изменяется в зависимости от рН мочи. При повышении pH мочи выше 6,5 клиренс свободных салицилатов в почках увеличивается с 80%.

После приема лечебных доз около 10% выводится с мочой в виде салициловой кислоты, 75% - в виде салицилуровой кислоты, 10% - фенолглюкуронида и 5% - ацилглюкуронида салициловой кислоты.

Прежде чем принимать Препарат ДуоПлавин 75мг/100мг Санофи снижает риск образования тромбов, уменьшает тромбоз (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Лекарство следует запивать стаканом воды, можно во время еды или нет.

Ежедневно следует принимать лекарства в определенный час.

В зависимости от вашего состояния врач определит, как долго вам необходимо применять Дуоплавин®. Если вы перенесли инфаркт миокарда, препарат необходимо принимать не менее 4 недель. Во всех случаях следует продолжать прием согласно назначению врача.

Всегда пейте Дуоплавин®, как мне сказал врач. Если вы не уверены, вам следует спросить врача или фармацевта.

Дозировка

Обычная доза — Дуоплавин® в день.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Что делать, если вы забыли принять дозу?

Если вы забыли принять лекарство более чем на 12 часов, просто примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

При использовании блистеров по 14, 28 и 84 таблетки вы можете проверить день приема последней таблетки Дуоплавина®, сравнив календарь, напечатанный на блистере.

Побочные эффекты

При использовании Дуоплавина® могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Пищеварительная система: диарея, боли в животе, расстройство желудка или изжога.

Тело: кровотечение.

Необычный, 1/1000

Пищеварительная система: язва желудка, рвота, тошнота, запор, метеоризм в желудке или кишечнике.

Кожа: Плавание, зуд.

Системные: головная боль, головокружение, онемение или коровьи муравьи.

Редкий, 1/10000

Тело: Головокружение.

Очень редко, 1/10000

Пищеварительная система: сильная боль в животе, отек рта, стоматит, изменение вкуса.

Системные реакции организма: аллергические реакции, снижение артериального давления, сонливость, галлюцинации, боли в суставах, мышцах, мелких сосудах.

Кожные покровы: желтуха, буллезная кожа, аллергия на коже.

Дыхательная система: одышка, иногда сочетающаяся с кашлем.

Частота не определена

Слух: шум в ушах, потеря слуха.

Системные реакции организма: Внезапные аллергические реакции, угрожающие жизни, гипогликемия, подагра (доминирующая), пищевая аллергия.

Мочевыводящая: заболевания почек.

Инструкции по обращению с ADR

Если какой-либо побочный эффект становится серьезным или имеет побочные эффекты, не перечисленные в этом руководстве, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Препарат Дуоплавин® противопоказан в следующих случаях:

аллергия (гиперчувствительность) на клопидогрел, ацетилсалициловую кислоту (АСК) или любой другой компонент дуоплавина®; серьезный;

Тяжелые заболевания почек;

Будьте осторожны при применении

При наличии любого из следующих состояний перед применением Дуоплавина® следует сообщить врачу:

Если у вас есть риск кровотечения, например: заболевание, из-за которого вы подвержены риску внутреннего кровотечения (например, язва желудка), заболевание крови, которое делает вас склонным к внутреннему кровотечению (кровотечение внутри тканей, органов или суставов тела), недавняя тяжелая серьезная травма, недавняя операция (включая удаление зуба), предстоящая операция (включая удаление зуба) в ближайшие 7 дней.

Если у вас в течение 7 дней назад образовался тромб в мозговой артерии (церебральной).

Если у вас заболевание печени или почек.

Если у вас в анамнезе астма или аллергические реакции.

Если у вас подагра (подагра).

При использовании ДуоПлавин®:

Вам следует сообщить своему врачу, если вы планируете операцию (включая удаление зуба), если у вас боли в желудке или животе или кровотечение в желудке или кишечнике (покраснение или черный стул).

Вы также должны немедленно уведомить врача, если у вас есть заболевание (так называемое тромбоцитопеническое кровоизлияние или ТТП), включая лихорадку и синяки под кожей в виде маленьких красных точек, таких как кончик иглы, с или без очень усталой ситуации с неизвестными причинами, сонливости, желтуха или желтые глаза.

Если у вас кровоточащие раны, кровь будет течь дольше обычного. Это связано с воздействием препарата, поскольку он препятствует образованию тромбов. При небольших порезах или ранах, например, порезах, бритье часто не вызывает беспокойства. Однако, если вас беспокоит кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.

Применение у детей:

Дуоплавин® не предназначен для детей и подростков до 18 лет.

Возможно взаимодействие между ацетилсалициловой кислотой (АСК) и синдромом Рея при использовании продуктов, содержащих АСК, для детей и подростков, инфицированных вирусом. Синдром Рея встречается очень редко, но может привести к смерти.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Дуоплавин® не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Беременность

Нельзя применять Дуоплавин® в первые 3 месяца беременности.

Профилактическое применение этого препарата не следует проводить в первые 6 месяцев беременности. Если вы беременны или подозреваете беременность, вам следует уведомить своего врача или фармацевта перед применением Дуоплавина®. Если вы беременны во время приема ДуоПлавина®, немедленно сообщите об этом своему врачу, поскольку Дуоплавин® не рекомендуется применять во время беременности.

Период грудного вскармливания

Во время приема препарата не кормите грудью. Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Прежде чем принимать какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Интерактивный препарат

Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно использовали какой-либо препарат, в том числе препарат без рецепта.

Некоторые препараты могут влиять на применение Дуоплавина® или наоборот.

Особенно следует сообщить врачу, если вы используете:

Пероральный антикоагулянт. Лечение тяжелого артрита (ревматоидного артрита) или кожных заболеваний (псориаза). Кин).

Хранение

Быть вне досягаемости и глаз детей.

Не используйте ДуоПлавин®. Срок годности указан на упаковке и блистере.

Хранить при температуре ниже 250C. Не используйте дуоплавин®, если вы видите какие-либо признаки метаморфоза.

Не уничтожайте лекарства через сточные воды или бытовые отходы. Следует проконсультироваться с фармацевтом о том, как уничтожить лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогают защитить окружающую среду.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.