Οι οφθαλμικές σταγόνες Duotrav Alcon μειώνουν την εσωτερική πίεση (2,5 ml)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί Χ 2,5 ml
Προδιαγραφές Travoprost, Timolol
Συστατικό Το Gleloma άνοιξε το πρωτότυπο, το glaucoma Glocom

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Τραβοπρόστη	0,04 mg/ml
Timolol	5 mg/ml

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Duotrav ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε ενήλικες ασθενείς με γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας ή γλαύκωμα, σε αυτούς που δεν ανταποκρίνονται πλήρως σε β-αναστολείς ή φάρμακα παρόμοια με την προσταγλανδίνη.

Pharmacokic

Το διάλυμα μικρών ματιών Duotrav περιέχει δύο δραστικά συστατικά: Travoprost και Timolol Maleatate. Αυτά τα δύο συστατικά μειώνουν την εσωτερική πίεση με πρόσθετους μηχανισμούς δράσης και αποτέλεσμα συνδυασμού, γεγονός που οδηγεί σε καλύτερο γλαύκωμα από ότι όταν χρησιμοποιείται κάθε μεμονωμένο συστατικό (συνεργική επίδραση). 

Η τραβοπρόστη, μια ουσία παρόμοια με την Προσταγλανδίνη F2α, είναι ένας εξαιρετικά εκλεκτικός και εξαιρετικά επιλεγμένος κάτοχος με υποδοχέα Προσταγλανδίνης FP και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση αυξάνοντας την υδάτινη διαφυγή μέσω του Δικτύου Συνειδήσεων και Πορτογάλων.

Η μείωση του γλαυκώματος στους ανθρώπους ξεκινά εντός 2 ωρών μετά το μέγιστο αποτέλεσμα του οφθαλμού. Η σημαντική μείωση της εσωτερικής πίεσης μπορεί να διατηρηθεί για περισσότερες από 24 ώρες μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης.

Η τιμολόλη είναι ένας μη στερητικός αδρενεργικός αποκλειστής, χωρίς ενδογενή συμπαθητική δραστηριότητα, άμεση αναστολή της δραστηριότητας σταθερότητας του μυοκαρδίου ή του μυοκαρδίου. Ο κύριος μηχανισμός δράσης της Timolol στο μάτι σχετίζεται με τη μείωση του σχηματισμού υδατοκαλλιέργειας και την ελαφρά αύξηση της αποστράγγισης.

Εκτός από τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, το Travoprost δείχνει επίσης την επίδραση της αύξησης της ροής του αίματος στο άκρο του οπτικού νεύρου με βάση δεδομένα σε κουνέλια μετά από 7 ημέρες με μικρά μάτια (1,4 μg, 1 φορά/ημέρα).

Σε κύτταρα κερατοειδούς που καλλιεργήθηκαν σε ανθρώπους και μετά τα μάτια στο κουνέλι, το μικρό διάλυμα Duotrav φυλάσσεται με polyquidermiium-1 για να ελαχιστοποιηθεί η τοξικότητα στην επιφάνεια του ματιού σε σύγκριση με τις οφθαλμικές σταγόνες που διατηρούνται με χλωριούχο βενζαλκόνιο.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η τραβοπρόστη και η τιμολόλη απορροφώνται μέσω του κερατοειδούς. Η τραβοπρόστη είναι πρόδρομος ισοπροπυλεστέρας που υδρολύεται γρήγορα στον κερατοειδή σε ένα ελεύθερο δραστικό οξύ.

Μετά το μικρό διάλυμα του οφθαλμικού διαλύματος Duotrav (με χρήση συντηρητικών polyquidermium-1) μία φορά την ημέρα για υγιή αντικείμενα για 5 ημέρες, το ανεξάρτητο όξινο δολάριο του Travoprost στο πλάσμα είναι κάτω από το ποσοτικό όριο των 0,010 ng/ml στα περισσότερα δείγματα.

Παρατηρήθηκε ότι η ποσότητα του καμβά μπορεί να ποσοτικοποιηθεί με ελεύθερο οξύ σε ορισμένες περιπτώσεις μέσα σε μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου, στην περιοχή από 0,010–0,030 ng/ml. Η μέση CMAX στη σταθερή κατάσταση της Timolol είναι 1,34 ng/ml και η TMAX είναι περίπου 0,69 ώρες μετά το φάρμακο μία φορά την ημέρα. Το Timolol έχει χρόνο πώλησης περίπου 4 ώρες.

Διανομή:

Η τραβοπρόστη του ελεύθερου οξέος μπορεί να μετρηθεί στην υδατοκαλλιέργεια μετά από λίγες ώρες σε ζώα και στο πλάσμα μετά από 1 ώρα φαρμακευτικής αγωγής. Η τιμολόλη μπορεί να μετρηθεί σε ανθρώπους μετά τη χρήση του Timolol και στο πλάσμα μετά από 12 ώρες φαρμακευτικής αγωγής.

Μεταβολισμός:

Το Metabolic είναι ο κύριος μηχανισμός κάθαρσης τόσο για την τραβοπρόστη όσο και για το ελεύθερο οξύ. Το σύστημα συστημικού μεταβολισμού για τη μορφή ελεύθερου οξέος της τραβοπρόστης είναι παρόμοιο με τη μεταβολική διαδρομή της ενδογενούς προσταγλανδίνης f2α που χαρακτηρίζεται από τη μείωση των διπλών δεσμών 13-14, την οξείδωση του 15-υδροξυλίου σε μορφή κετόνης και το τμήμα κοπής βήτα-οξυξτ του καρβοξυλικού οξέος.

Η τιμολόλη μεταβολίζεται κυρίως μέσω του CYP2D6 σε δύο δρόμους. Μια γραμμή που δημιουργεί ένα πλευρικό κύκλωμα αιθανολαμίνης στη θειαδιαζόλη και η δεύτερη γραμμή δημιουργεί ένα πλευρικό κύκλωμα αιθανολικής στο άζωτο Μορφολίνης και ένα κύκλωμα δεύτερης πλευράς παρόμοιο με μια ομάδα καρβονυλίου ακριβώς δίπλα στο άζωτο. Το CYP2C19 έχει μικρό ρόλο στο μεταβολισμό της τιμολόλης.

Εποχή:

Και η τραβοπρόστη είναι ελεύθερη και η τιμολόλη με μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως στα ούρα. Μετά τη λήψη Timolol από του στόματος, ραδιενεργά σημάδια για εθελοντές, περίπου το 72% της δόσης απεκκρίνεται εντός 84 ωρών, με το 66% να απεκκρίνεται στα ούρα και το 6% στα κόπρανα.

Περίπου το 20% της δόσης απεκκρίνεται σε σταθερή μορφή στα ούρα, το υπόλοιπο απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών. Λόγω της χαμηλής συγκέντρωσης του Travoprost και της γρήγορης αποβολής του από το πλάσμα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο χρόνος πώλησης. Το Timolol έχει χρόνο πώλησης περίπου 4 ώρες.

Πριν τη λήψη Οι οφθαλμικές σταγόνες Duotrav Alcon μειώνουν την εσωτερική πίεση (2,5 ml)

Πώς να χρησιμοποιήσετε τις

οφθαλμικές σταγόνες.

Οι ασθενείς πρέπει να αφαιρέσουν τον δακτύλιο διασφάλισης ακριβώς πριν από την πρώτη χρήση.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση στο μικρό άκρο του φαρμάκου και του διαλύματος, προσέξτε να μην αφήσετε τα φάρμακα του φιαλιδίου να αγγίξουν τα βλέφαρα, την περιοχή γύρω από τα μάτια ή οποιαδήποτε επιφάνεια. Κλείστε το καπάκι του φιαλιδίου όταν δεν χρησιμοποιείται.

Προτείνετε στους ασθενείς να πιέζουν τον αγωγό ή να κλείσουν τα μάτια τους για 2 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου, η απορρόφηση των συστηματικών φαρμάκων θα μειωθεί. Αυτό θα μειώσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες σε ολόκληρο το σώμα και θα αυξήσει τις επιτόπιες επιπτώσεις.

Εάν παίρνετε περισσότερες από μία οφθαλμικές σταγόνες, τα φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με διαφορά τουλάχιστον 5 λεπτών. Η αλοιφή για τα μάτια πρέπει να χρησιμοποιηθεί τελικά. Δοσολογία

που χρησιμοποιείται σε ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων (65 ετών και άνω):

Η συνιστώμενη δόση είναι μια σταγόνα στον σάκο του επιπεφυκότα του ματιού μία φορά την ημέρα, το πρωί ή το βράδυ. Πρέπει να ρίχνετε το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Κατά την αντικατάσταση μιας θεραπείας γλαυκώματος με οφθαλμικό διάλυμα Duotrav, θα πρέπει να διακόπτεται και να ξεκινά η χρήση του οφθαλμικού διαλύματος Duotrav την επόμενη ημέρα.

Ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια:

Σχεδόν δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τις δόσεις του μικρού οφθαλμικού διαλύματος Duotrav.

Παιδιατρικοί ασθενείς (κάτω των 18 ετών):

Επί του παρόντος, δεν συνιστάται η χρήση του μικρού οφθαλμικού διαλύματος Duotrav για παιδιατρικούς ασθενείς. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν έχει προσδιοριστεί σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Ηλικιωμένοι ασθενείς (άνω των 65 ετών):

Δεν υπάρχει διαφορά στην ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα μεταξύ ηλικιωμένων και ενηλίκων.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Η τιμολόλη δεν μπορεί να διαχωριστεί εύκολα.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση; Μην βάζετε περισσότερο από 1 σταγόνα/ημέρα λόγω ενδείξεων ότι η χρήση παρόμοιων φαρμάκων προσταγλανδίνη μπορεί να μειώσει την επίδραση της μείωσης της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Duotrav, μπορεί να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Μάτια: Οφθαλμικό σύνολο, κερατίτιδα, θολή όραση, ξηροφθαλμία, πόνος στα μάτια, φαγούρα στα μάτια, ενόχληση στα μάτια, ερεθισμός των ματιών.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Ανοσοποιητικό: Υπερευαισθησία.

νεύρο: ζάλη, πονοκέφαλος.

Μάτια: κερατίτιδα, ιρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, πρόδρομη φλεγμονή, φλεγμονή των βλεφαρίδων, φόβος για το φως, απώλεια όρασης, καταπόνηση των ματιών, οίδημα των ματιών, αυξανόμενα δάκρυα, οίδημα βλεφάρων, βλεφαρίδες, αλλεργίες στα μάτια.

καρδιά: Αργός καρδιακός ρυθμός. κύκλωμα: αύξηση/μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αναπνευστικό: Δυσκολία στην αναπνοή.

δέρμα: δερματίτιδα εξ επαφής, τρίχες τρίχες, υπερμελάγχρωση του δέρματος (γύρω από τα μάτια ή υπερμελάγχρωση του βλεφάρου).

Σπάνιο, 1/10000

Νοητικό: άγχος .

μάτια: ολισθηρός κερατοειδής, διαταραχή της όρασης, κατάρρευση των βλεφαρίδων, αιμορραγία του επιπεφυκότα, λέπια, οι βλεφαρίδες μεγαλώνουν ανάποδα, διπλές βλεφαρίδες. καρδιά: αρρυθμία, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός. Αναπνευστικό: Ώρες, βρογχόσπασμος, βήχας, κνησμός στο λαιμό, πόνος στο λαιμό, ενόχληση στη μύτη, σύνδρομο βήχα του ανώτερου αναπνευστικού. ήπαρ: Αυξημένη αμινοτρανσφεράση αλανίνης, αυξημένη αμινοτρανσφεράση ασπαρτάτης.

τριχόπτωσης.

μυοσκελετικός και συνδετικός ιστός: πονοκέφαλος.

Νεφρός - Ουρητήρας: Τα ούρα έχουν μη φυσιολογικά χρώματα.

Δίψα, αδύναμη.

Μη καθορισμένη συχνότητα

Ψυχική: κατάθλιψη.

νεύρο: Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα, παραισθησία, λιποθυμία.

Μάτια: σημείο Phu Hoang, βλεφαρόπτωση, διαταραχές του κερατοειδούς, βαθιά αυλάκωση, αυξημένη ίριδα.

Καρδιά: καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, τύμπανο στο στήθος. κύκλωμα: περιφερικό οίδημα.

Αναπνευστικό: άσθμα. Πεπτικό: Αφυδάτωση.

DA: εξάνθημα.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Duotrav αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε δραστικά συστατικά ή σε οποιαδήποτε έκδοχα του φαρμάκου.

Υπερευαισθησία σε άλλους β-αναστολείς.

Αντιδρά η αναπνευστική νόσος, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος ή του ιστορικού βρογχικού άσθματος, της σοβαρής χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

Αργός ρυθμός των φλεβοκομβών, σύνδρομο κόλπων (συμπεριλαμβανομένου του αποκλεισμού του κολπικού κόλπου), δύο ή τριών κολπικών αποκλεισμών, έντονη καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιοπάθεια.

Βαριά αλλεργική ρινίτιδα.

δυστροφία του κερατοειδούς.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

όπως τα οφθαλμικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται επί τόπου, η τραβοπρόστη και η τιμολόλη απορροφώνται από τον οργανισμό. Επειδή το Timolol είναι ένας β-αναστολέας, είναι πιθανό να έχει ανεπιθύμητες ενέργειες στην καρδιά, τους πνεύμονες και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως οι βήτα αποκλειστές που χρησιμοποιούν συστημικό σάκχαρο.

Καρδιακές διαταραχές:

Σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις (στεφανιαία νόσο, στηθάγχη πρίγκιπα, καρδιακή ανεπάρκεια) και υπόταση, η θεραπεία των β-αναστολέων θα πρέπει να αξιολογείται προσεκτικά, εξετάστε το ενδεχόμενο θεραπείας με άλλα δραστικά συστατικά. Οι ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις θα πρέπει να παρακολουθούνται ενδείξεις επιδείνωσης και ανεπιθύμητων ενεργειών.

διαταραχές κυκλώματος:

Να είστε προσεκτικοί κατά τη θεραπεία φαρμάκων για ασθενείς με διαταραχές/σοβαρές περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές (σοβαρή μορφή της νόσου του Raynaud ή του συνδρόμου Raynaud).

Αναπνευστικές διαταραχές:

Αναπνευστικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων βρογχικών σπασμών σε ασθενείς με άσθμα, έχουν αναφερθεί μετά τη λήψη ορισμένων β-αναστολέων.

Υπογλυκαιμία/διαβήτης:

Να είστε προσεκτικοί όταν λαμβάνετε β-αναστολείς για ασθενείς με αυτόματη υπογλυκαιμία ή ο ασταθής διαβήτης λόγω βήτα αποκλειστών μπορεί να κρύβει σημεία και συμπτώματα οξείας υπογλυκαιμίας.

υπερθυρεοειδισμός:

Οι βήτα αποκλειστές μπορούν να κρύψουν τα σημάδια του υπερθυρεοειδισμού.

αδύναμος μυς:

Οι βήτα αποκλειστές έχουν αναφερθεί ότι μπορούν να προκαλέσουν μυϊκή αδυναμία, που εμφανίζεται σε συμπτώματα μυασθένειας gravis (για παράδειγμα: Τραγούδι, βλεφαρόπτωση, αδυναμία σώματος).

Έκθεση δέρματος:

η προσταγλανδίνη και παρόμοια φάρμακα η προσταγλανδίνη είναι βιολογικές δραστικές ουσίες που μπορούν να απορροφηθούν μέσω του δέρματος. Οι έγκυες ή έγκυες γυναίκες θα πρέπει να λαμβάνουν κατάλληλα προληπτικά μέτρα για να αποφύγουν την άμεση έκθεση στο φάρμακο. Σε περίπτωση επαφής με σημαντικό μέρος της ποσότητας του φαρμάκου στο φιαλίδιο, είναι απαραίτητο να πλύνετε αμέσως την περιοχή που εκτέθηκε.

Άλλοι βήτα αποκλειστές:

Επιδράσεις στην ενδοφθάλμια πίεση ή στους βήτα αποκλειστές μπορεί να εμφανιστούν όταν χρησιμοποιείτε το Duotrav για ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με βήτα αναστολείς. Θα πρέπει να παρακολουθεί στενά την ανταπόκριση αυτών των ασθενών. Δεν συνιστάται η χρήση δύο βήτα αποκλειστών επί τόπου.

Άλλα φάρμακα προσταγλανδίνης:

Δεν συνιστάται η χρήση δύο επί τόπου φαρμάκων προσταγλανδίνης.

Αντίδραση υπερευαισθησίας:

Όταν χρησιμοποιούν βήτα αποκλειστές, ασθενείς με ιστορικό αλλεργιών ή αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε ορισμένα αλλεργιογόνα μπορεί να αντιδράσουν πιο έντονα με αυτά τα αλλεργιογόνα και μπορεί να μην ανταποκριθούν στην κοινή δόση αδρεναλίνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αντιδράσεων υπερευαισθησίας.

Εφέ με το μάτι:

Η τραβοπρόστη μπορεί να αλλάξει αργά το χρώμα των ματιών αυξάνοντας τον αριθμό των σωματιδίων μελανίνης (σωματίδια χρωστικής) στα χρωστικά κύτταρα. Πριν από τη διεξαγωγή της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ειδοποιηθεί για τη δυνατότητα οριστικής αλλαγής του χρώματος των ματιών.

Η θεραπεία του ενός ματιού μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη μελάγχρωση. Οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις στα χρωστικά κύτταρα και τυχόν συνέπειες δεν είναι γνωστές. Η αλλαγή στην ίριδα εμφανίζεται αργά και μπορεί να μην αναγνωρίζεται για μερικούς μήνες έως μερικά χρόνια.

Η αλλαγή στα μάτια παρατηρείται κυρίως σε ασθενείς με μικτή ίριδα (για παράδειγμα: μπλε καφέ, γκρι καφέ, κίτρινο καφέ και πράσινο καφέ). Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται και σε ασθενείς με καστανά μάτια.

Συνήθως, η καφέ χρωστική ουσία γύρω από την κόρη εξαπλώνεται συγκεντρωμένη προς την περιφερειακή πλευρά του άρρωστου ματιού, αλλά ολόκληρη η ίριδα ή μέρος της ίριδας μπορεί να γίνει καφέ. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, δεν παρατηρείται αύξηση της καστανής ίριδας.

Έχει αναφερθεί σκούρο δέρμα γύρω από τις κόγχες των ματιών και/ή τα βλέφαρα που σχετίζεται με τη χρήση του Travoprost.

Η τραβοπρόστη μπορεί να αλλάξει αργά τις βλεφαρίδες στο μάτι για να λάβει θεραπεία. Αυτές οι αλλαγές έχουν παρατηρηθεί σε περίπου τους μισούς ασθενείς σε κλινικές δοκιμές, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του μήκους, του πάχους, της μελάγχρωσης και/ή της ποσότητας των βλεφαρίδων.

Ο μηχανισμός αλλαγής των βλεφαρίδων και οι μακροπρόθεσμες συνέπειές τους δεν είναι γνωστοί. Σε μελέτες πιθήκων, το Travoprost έχει προκαλέσει ήπια υπερτροφία. Ωστόσο, αυτή η επίδραση δεν παρατηρείται σε κλινικές δοκιμές και θεωρείται ξεχωριστή ανάλογα με το είδος.

Άπειρη χρήση του Duotrav Σε περίπτωση φλεγμονώδους οφθαλμού, γλαυκώματος νέας φλέβας, γλαυκώματος κλειστής γωνίας, γλαύκας κλειστής γωνίας ή συγγενούς γλαυκώματος και μόνο λιγότερη εμπειρία σε οφθαλμική νόσο του θυρεοειδούς, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας σε ασθενείς με τεχνητούς φακούς και μελάγχρωση γλαώματος ή ψεύτικο γλαύκωμα. Επομένως, πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς με ενδοφθάλμια φλεγμονή καθώς και σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από ιροκυλλίτιδα/Ιβανίτιδα.

Το σημείο του σημείου έχει αναφερθεί κατά τη θεραπεία με τα ίδια φάρμακα με την προσταγλανδίνη f2α. Χρησιμοποιήστε προσεκτικά το Duotrav σε ασθενείς χωρίς φακούς, σε ασθενείς με τεχνητούς φακούς που έχουν σκιστεί γυάλινες σακούλες μετά το δωμάτιο ή γυαλί δωματίου ή σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο βασιλικού λαιμού.

Αλλάξτε τις κόγχες των ματιών και τις βλεφαρίδες, ακόμη και το βάθος της αυλάκωσης των βλεφάρων έχει παρατηρηθεί στα ίδια φάρμακα με την προσταγλανδίνη.

Black Mac έχει αναφερθεί με θεραπεία υδατοκαλλιέργειας (όπως Timolol, Acetazolamide) μετά από χειρουργική επέμβαση μετενσάρκωσης.

χειρουργική αναισθησία:

Οι βήτα αποκλειστές μπορούν να αναστείλουν τη βήτα-σωματική δράση του σώματος ως αδρεναλίνη. Συνιστάται να ειδοποιήσετε τον αναισθησιολόγο όταν ο ασθενής χρησιμοποιεί Duotrav.

ασθένειες του κερατοειδούς:

Οι βήτα αποκλειστές μπορεί να προκαλέσουν ξηροφθαλμία. Προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών με παθήσεις του κερατοειδούς.

Έκδοχα:

Το φάρμακο περιέχει προπυλενογλυκόλη μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος. Το φάρμακο περιέχει επίσης 40 πολυοξυαιθυλένιο υδρογονωμένο καστορέλαιο που μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το Duotrav δεν έχει ή επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα για γυναίκες μπορεί να είστε έγκυες εκτός εάν αποτελεσματική αντισύλληψη.

Δεν υπάρχουν ή περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του Duotrav ή κάθε μεμονωμένου συστατικού για έγκυες γυναίκες.

Η τραβοπρόστη έχει επιβλαβείς φαρμακολογικές επιδράσεις στην εγκυμοσύνη και/ή στο έμβρυο/βρέφος.

Επιδημιολογικές μελέτες δεν δείχνουν δυσπλασίες αλλά δείχνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης εγκυμοσύνης στη μήτρα όταν η μητέρα χρησιμοποιεί βήτα αποκλειστές από το στόμα. Επιπλέον, τα σημεία και τα συμπτώματα των β-αναστολέων (αργή καρδιακή συχνότητα, υπόταση, αναπνευστική ανεπάρκεια και υπογλυκαιμία) έχουν παρατηρηθεί σε βρέφη όταν χρησιμοποιούνται βήτα αναστολείς για τις μητέρες μέχρι τη γέννηση.

Το Duotrav δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητο. Ωστόσο, εάν παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως τη γέννηση, τα μωρά θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τις πρώτες ημέρες της γέννησης.

Η περίοδος του θηλασμού

Δεν είναι γνωστό εάν η τραβοπρόστη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα ή όχι. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει την απέκκριση της τραβοπρόστης και των μεταβολιτών που βρίσκονται στο μητρικό γάλα.

Η τιμολόλη εκκρίνεται επιτόπου στο μητρικό γάλα. Οι β-αναστολείς είναι πιθανό να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες στο θηλασμό. Ωστόσο, όταν το μάτι είναι μικρό στη δόση θεραπείας, η ποσότητα της τιμολόλης που εμφανίζεται στο μητρικό γάλα λέγεται ότι δεν προκαλεί κλινικούς βήτα αποκλειστές στα βρέφη.

Μην προτείνετε τη χρήση του Duotrav σε γυναίκες που θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η επίδραση του Beta Systemic Roholstered (μειωμένος καρδιακός ρυθμός, κατάθλιψη) έχει αναφερθεί όταν συνδυάζεται η θεραπεία με αναστολείς του CYP2D6 (όπως κινιδίνη, φλουοξετίνη, παροξετίνη) και τιμολόλη.

Το

μπορεί να έχει συνεργική δράση που οδηγεί σε υπόταση και/ή σε καθαρό καρδιακό παλμό αργά όταν χρησιμοποιούνται διαλύματα βήτα αποκλεισμένου οφθαλμού με αναστολείς απόφραξης του στόματος, βήτα-αδρενεργικούς αναστολείς, αντιαρρυθμικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της αμιωδαρόνης), γλυκοσίδη καρδιάς Digitalis, συμπαθητικά φάρμακα ή γουανετιδίνη κατά την αναστολή της αρτηριακής πίεσης. λήψη βήτα αποκλειστών.

Οι βήτα αποκλειστές μπορεί να αυξήσουν την υπογλυκαιμική επίδραση των φαρμάκων για τη θεραπεία του διαβήτη, επειδή μπορεί να κρύψουν τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας.

Οι βήτα αποκλειστές μπορούν να μειώσουν την ανταπόκριση στην αδρεναλίνη, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αναφυλαξίας. Είναι απαραίτητο να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για ασθενείς με ιστορικό αλλεργίας αναφυλαξίας.

Η κόρη του ματιού χαλαρώνει με την ταυτόχρονη χρήση αναστολέων βήτα και αδρεναλίνης (επινεφρίνη) μερικές φορές.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε τα φάρμακα σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30ºC.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.