Tetes mata Duotrav Alcon mengurangi tekanan internal (2,5ml)

Bentuk sediaan Kotak X 2.5ml
Spesifikasi Travoprost, Timolol
Komposisi Gleloma membuka yang asli, glaukoma Glocom

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Travoprost	0,04mg/ml
Timolol	5 mg/ml

Kegunaan

indikasi

Obat Duotrav diindikasikan dalam kasus berikut:

Mengurangi tekanan intraokular pada pasien dewasa dengan glaukoma sudut terbuka atau glaukoma, mereka yang tidak merespons sepenuhnya terhadap beta blocker atau obat serupa dengan prostaglandin.

Farmakokik

Larutan mata kecil Duotrav mengandung dua bahan aktif: Travoprost dan Timolol Maleatate. Kedua komponen ini mengurangi tekanan internal dengan mekanisme kerja tambahan dan efek kombinasi, yang menghasilkan glaukoma yang lebih baik dibandingkan bila menggunakan masing-masing komponen (efek sinergis). 

Travoprost, zat yang mirip dengan Prostaglandin F2α, adalah pemilik yang sangat selektif dan sangat terseleksi dengan reseptor Prostaglandin FP dan mengurangi tekanan intraokular dengan meningkatkan pelepasan akuatik melalui Jaringan Sadar dan Portugis.

Pengurangan glaukoma pada manusia dimulai dalam waktu 2 jam setelah mata kecil dan mencapai efek maksimal dalam waktu 12 jam. Penurunan tekanan internal yang signifikan dapat dipertahankan selama lebih dari 24 jam setelah mengonsumsi dosis tunggal.

Timolol adalah penghambat Adrenergik yang tidak berbahaya, tidak ada aktivitas simpatis intrinsik, penghambatan langsung aktivitas otot miokard atau stabilitas membran. Mekanisme kerja utama Timolol pada mata dikaitkan dengan pengurangan pembentukan akuakultur dan sedikit meningkatkan drainase.

Selain menurunkan tekanan intraokular, Travoprost juga menunjukkan efek peningkatan aliran darah di ujung saraf optik berdasarkan data kelinci setelah 7 hari mata kecil (1,4 μg, 1 kali/hari).

Pada sel kornea yang dikultur pada manusia dan setelah mata kelinci, larutan kecil mata Duotrav disimpan dengan polyquidermiium-1 untuk meminimalkan toksisitas pada permukaan mata dibandingkan dengan obat tetes mata yang diawetkan dengan benzalkonium klorida.

farmakokinetik

penyerapan:

Travoprost dan Timolol diserap melalui kornea. Travoprost adalah prekursor isopropil ester yang dengan cepat dihidrolisis di kornea menjadi asam aktif bebas.

Setelah larutan kecil larutan mata Duotrav (menggunakan pengawet poliquidermium-1) sekali sehari untuk benda sehat selama 5 hari, kadar asam lepas Travoprost dalam plasma berada di bawah batas kuantitatif 0,010 ng/ml di sebagian besar sampel.

Diamati bahwa jumlah kanvas dapat diukur dengan asam bebas dalam beberapa kasus dalam waktu satu jam setelah mengonsumsi obat, dalam kisaran 0,010–0,030 ng/ml. Rata-rata CMAX dalam keadaan stabil Timolol adalah 1,34 ng/ml dan TMAX sekitar 0,69 jam setelah pemberian obat sekali sehari. Timolol memiliki waktu penjualan sekitar 4 jam.

Distribusi:

Asam bebas Travoprost dapat diukur dalam akuakultur setelah beberapa jam pada hewan dan plasma setelah 1 jam pengobatan. Timolol dapat diukur pada manusia setelah menggunakan Timolol dan dalam plasma setelah 12 jam pengobatan.

Metabolisme:

Metabolik adalah mekanisme pembersihan utama untuk Travoprost dan asam bebas. Sistem metabolisme sistemik untuk bentuk asam bebas Travoprost mirip dengan jalur metabolisme prostaglandin f2α endogen yang ditandai dengan reduksi ikatan rangkap 13-14, oksidasi 15-hidroksil menjadi bentuk keton dan beta-oksixt memotong sebagian asam karboksilat.

Timolol dimetabolisme terutama melalui CYP2D6 melalui dua jalan. Garis yang menciptakan sirkuit samping etanolamin pada Thiadiazole dan garis kedua menciptakan sirkuit samping etanol pada nitrogen Morpholin dan sirkuit sisi kedua yang mirip dengan gugus karbonil tepat di sebelah nitrogen. CYP2C19 memiliki peran kecil dalam metabolisme Timolol.

Zaman:

Baik Travoprost gratis dan timolol dengan metabolitnya diekskresikan terutama melalui urin. Setelah meminum Timolol secara oral, tanda radioaktif untuk sukarelawan, sekitar 72% dari dosis diekskresikan dalam waktu 84 jam, dengan 66% diekskresikan melalui urin dan 6% melalui feses.

Sekitar 20% dosis diekskresikan dalam bentuk konstan melalui urin, sisanya diekskresikan dalam bentuk metabolit. Karena konsentrasi Travoprost yang rendah dan cepat dihilangkan dari plasma, tidak mungkin menentukan waktu penjualan. Timolol memiliki waktu penjualan sekitar 4 jam.

Sebelum mengambil Tetes mata Duotrav Alcon mengurangi tekanan internal (2,5ml)

Cara menggunakan

obat tetes mata.

Pasien harus melepas cincin jaminan tepat sebelum penggunaan pertama.

Untuk menghindari infeksi pada ujung kecil obat dan larutan, berhati-hatilah agar obat dalam vial tidak menyentuh kelopak mata, area sekitar mata, atau permukaan apa pun. Tutup tutup botol bila tidak digunakan.

Anjurkan pasien untuk menekan pipa atau menutup mata selama 2 menit setelah pemberian obat, penyerapan obat sistemik akan menurun. Hal ini akan mengurangi efek yang tidak diinginkan pada seluruh tubuh dan meningkatkan efek di tempat.

Jika Anda menggunakan lebih dari satu obat tetes mata, obat harus digunakan setidaknya dengan selang waktu 5 menit. Salep mata perlu digunakan terakhir. Dosis

digunakan pada orang dewasa, termasuk orang lanjut usia (65 tahun ke atas):

Dosis yang dianjurkan adalah diteteskan pada kantung konjungtiva mata sehari sekali, pada pagi atau sore hari. Sebaiknya teteskan obat pada waktu yang sama setiap hari.

Saat mengganti pengobatan glaukoma dengan larutan mata Duotrav, sebaiknya dihentikan dan mulai menggunakan larutan mata Duotrav keesokan harinya.

Pasien dengan gagal hati atau ginjal:

Hampir tidak perlu menyesuaikan dosis larutan mata kecil Duotrav.

Pasien anak (di bawah 18 tahun):

Saat ini, tidak disarankan menggunakan larutan mata kecil Duotrav untuk pasien anak. Keamanan dan efektivitas obat belum ditentukan pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.

Pasien lanjut usia (di atas 65 tahun):

Tidak ada perbedaan keamanan dan efisiensi antara lansia dan orang dewasa.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Timolol tidak mudah dipisahkan.

Apa yang harus dilakukan bila lupa dosis? Jangan menaruh lebih dari 1 tetes/hari karena bukti bahwa penggunaan obat serupa prostaglandin dapat mengurangi efek penurunan tekanan intraokular.

Efek samping

Saat menggunakan obat Duotrav, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Mata: Mata berair, keratitis, penglihatan kabur, mata kering, sakit mata, mata gatal, rasa tidak nyaman pada mata, iritasi mata.

Jarang, 1/1000

Kekebalan: Hipersensitivitas.

saraf: pusing, sakit kepala.

Mata: keratitis, iritis, konjungtivitis, radang prekursor, radang bulu mata, takut cahaya, kehilangan penglihatan, ketegangan mata, pembengkakan mata, peningkatan air mata, pembengkakan kelopak mata, bulu mata, alergi mata.

jantung: Detak jantung lambat. circuit: increase/lower blood pressure.

Pernapasan: Kesulitan bernapas.

kulit: dermatitis kontak, bulu rambut, hiperpigmentasi kulit (di sekitar mata atau hiperpigmentasi kelopak mata).

Jarang, 1/10000

Mental: kecemasan .

mata: kornea licin, gangguan penglihatan, bulu mata rontok, pendarahan konjungtiva, sisik, bulu mata tumbuh terbalik, bulu mata ganda. jantung: aritmia, detak jantung tidak teratur. Pernapasan: Jam, bronkospasme, batuk, tenggorokan gatal, sakit tenggorokan, rasa tidak nyaman pada hidung, sindrom batuk saluran pernapasan atas. hati: Peningkatan alanin aminotransferase, peningkatan aspartat aminotransferase.

Kulit: urtikaria, melasma, rambut rontok.

jaringan muskuloskeletal dan ikat: sakit kepala.

Ginjal - Ureter: Warna urin tidak normal.

Haus, lemah.

Frekuensi tidak ditentukan

Mental: depresi.

saraf: Kecelakaan pembuluh darah otak, paresthesia, pingsan.

Mata: Titik Phu Hoang, kelopak mata kolaps, kelainan kornea, alur dalam, iris meningkat.

Jantung: gagal jantung, takikardia, nyeri dada, gendang dada. sirkuit: edema perifer.

Pernapasan: asma. Pencernaan: Dehidrasi.

DA: ruam.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Duotrav dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau eksipien obat apa pun.

Hipersensitivitas terhadap beta blocker lainnya.

Reaksi penyakit pernafasan termasuk asma bronkial atau riwayat asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik berat.

Sinus lambat, sindrom sinus (termasuk blok sinus atrium), dua atau tiga blok atrium, gagal jantung berat atau kardiovisa.

Rinitis alergi berat.

distrofi kornea.

Berhati-hatilah saat menggunakan

karena obat mata yang digunakan langsung, Travoprost dan Timolol diserap di dalam tubuh. Karena Timolol adalah beta blocker, ada kemungkinan menimbulkan efek yang tidak diinginkan pada jantung, paru-paru, dan efek tidak diinginkan lainnya seperti beta blocker yang menggunakan gula sistemik.

Gangguan jantung:

Pada pasien dengan penyakit kardiovaskular (penyakit arteri koroner, angina prinzmetal, gagal jantung) dan hipotensi, pengobatan beta blocker harus dievaluasi secara hati-hati, pertimbangkan pengobatan dengan bahan aktif lainnya. Pasien dengan penyakit kardiovaskular harus diwaspadai tanda-tanda perburukan dan efek yang tidak diinginkan.

gangguan sirkuit:

Berhati-hatilah saat merawat obat untuk pasien dengan gangguan/gangguan peredaran darah perifer yang parah (bentuk penyakit Raynaud atau sindrom Raynaud yang parah).

Gangguan pernapasan:

Reaksi pernapasan, termasuk kejang bronkodial pada pasien asma, telah dilaporkan setelah mengonsumsi beberapa beta blocker.

Hipoglikemia/diabetes:

Berhati-hatilah saat menggunakan beta blocker untuk pasien hipoglikemia spontan atau diabetes tidak stabil karena beta blocker dapat menyembunyikan tanda dan gejala hipoglikemia akut.

hipertiroidisme:

Beta blocker dapat menyembunyikan tanda-tanda hipertiroidisme.

otot lemah:

Beta blocker dilaporkan dapat menyebabkan kelemahan otot, ditunjukkan pada gejala miastenia gravis (misalnya: lagu, kelopak mata terkulai, badan lemas).

Paparan kulit:

prostaglandin dan obat sejenis prostaglandin merupakan zat aktif biologis yang dapat diserap melalui kulit. Wanita hamil atau hamil harus melakukan tindakan pencegahan yang tepat untuk menghindari paparan langsung terhadap obat. Jika terjadi kontak dengan sejumlah besar obat di dalam botol, area yang terkena harus segera dicuci.

Pemblokir beta lainnya:

Efek pada tekanan intraokular atau Beta blocker dapat muncul ketika menggunakan Duotrav untuk pasien yang sedang dirawat dengan beta blocker. Respon pasien ini harus dipantau secara ketat. Penggunaan dua beta blocker secara bersamaan tidak disarankan.

Obat prostaglandin lainnya:

Penggunaan dua obat prostaglandin di tempat tidak dianjurkan.

Reaksi hipersensitivitas:

Saat menggunakan beta blocker, pasien dengan riwayat alergi atau reaksi hipersensitivitas terhadap beberapa alergen mungkin bereaksi lebih kuat dengan alergen ini dan mungkin tidak merespons dosis adrenalin yang umum digunakan untuk mengobati reaksi hipersensitivitas.

Efek dengan mata:

Travoprost secara perlahan dapat mengubah warna mata dengan meningkatkan jumlah partikel melanin (partikel pigmen) dalam sel pigmen. Sebelum melakukan perawatan, pasien harus diberitahu tentang kemampuannya untuk mengubah warna mata secara permanen.

Perawatan pada salah satu mata dapat menyebabkan pigmentasi permanen. Efek jangka panjang pada sel pigmen dan konsekuensinya belum diketahui. Perubahan pada iris terjadi secara perlahan dan mungkin tidak disadari selama beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Perubahan mata terutama terlihat pada pasien dengan iris campuran (misalnya: biru coklat, abu-abu coklat, kuning coklat dan hijau coklat). Namun, fenomena ini juga diamati pada pasien mata coklat.

Biasanya, pigmen coklat di sekitar pupil menyebar terkonsentrasi ke sisi perifer mata yang sakit, namun seluruh iris atau sebagian iris dapat berubah warna menjadi coklat. Setelah menghentikan pengobatan, tidak ada pengamatan peningkatan iris coklat.

Kulit gelap di sekitar rongga mata dan/atau kelopak mata terkait dengan penggunaan Travoprost telah dilaporkan.

Travoprost secara perlahan dapat mengubah bulu mata pada mata untuk menerima perawatan. Perubahan ini telah diamati pada sekitar separuh pasien dalam uji klinis, termasuk peningkatan panjang, ketebalan, pigmentasi, dan/atau jumlah bulu mata.

Mekanisme pergantian bulu mata dan akibat jangka panjangnya belum diketahui. Dalam penelitian pada monyet, Travoprost menyebabkan hipertrofi ringan. Namun, efek ini tidak teramati dalam uji klinis dan dianggap terpisah menurut spesiesnya.

Penggunaan Duotrav yang tidak berpengalaman Dalam kasus radang mata, glaukoma vena baru, glaukoma sudut tertutup, glaukoma sudut sempit atau glaukoma kongenital dan hanya sedikit pengalaman dalam penyakit mata tiroid, penyakit glaukoma sudut terbuka pada pasien dengan lensa buatan dan pigmentasi glaoma atau kumpulan glaukoma palsu. Oleh karena itu, penggunaan secara hati-hati harus dilakukan pada pasien dengan peradangan intraokular serta pasien yang berisiko terkena infeksi irocyllitis/Ivanitis.

Poin penting ini telah dilaporkan saat mengobati dengan obat yang sama seperti prostaglandin f2α. Gunakan Duotrav dengan hati-hati pada pasien tanpa lensa, pasien dengan lensa buatan mengalami robekan kantong kaca pasca ruangan atau kaca ruangan, atau pada pasien yang berisiko terkena radang tenggorokan.

Mengubah rongga mata dan bulu mata, bahkan kedalaman alur kelopak mata telah diamati pada obat yang sama seperti prostaglandin.

Black Mac telah dilaporkan dengan pengobatan akuakultur (seperti Timolol, Acetazolamide) setelah operasi reinkarnasi.

anestesi bedah:

Beta blocker dapat menghambat efek beta yang dimiliki tubuh seperti Adrenalin. Disarankan untuk memberi tahu ahli anestesi ketika pasien menggunakan Duotrav.

penyakit kornea:

Beta blocker dapat menyebabkan mata kering. Perhatian saat merawat pasien dengan penyakit kornea.

Eksipien:

Obat yang mengandung propilen glikol dapat menyebabkan iritasi kulit. Obat tersebut juga mengandung 40 minyak jarak terhidrogenasi polioksietilen yang dapat menyebabkan reaksi pada kulit.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Duotrav tidak memiliki atau berdampak negatif terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Jangan menggunakan obat-obatan untuk wanita bisa hamil kecuali kontrasepsi yang efektif.

Tidak ada atau terbatasnya data mengenai penggunaan Duotrav atau masing-masing komponen untuk wanita hamil.

Travoprost memiliki efek farmakologis yang berbahaya pada kehamilan dan/atau janin/bayi.

Studi epidemiologi tidak menunjukkan malformasi tetapi menunjukkan risiko terjadinya kehamilan di dalam rahim ketika ibu menggunakan beta blocker oral. Selain itu, tanda dan gejala beta blocker (denyut jantung lambat, hipotensi, gagal napas, dan hipoglikemia) telah terlihat pada bayi ketika beta blocker digunakan oleh ibu hingga lahir.

Duotrav tidak boleh digunakan selama kehamilan kecuali benar-benar diperlukan. Namun, jika Anda mengonsumsi obat tersebut saat hamil hingga melahirkan, bayi harus diawasi secara cermat selama hari-hari pertama kelahirannya.

Masa menyusui

Tidak diketahui apakah Travoprost diekskresikan melalui ASI atau tidak. Penelitian pada hewan menunjukkan ekskresi Travoprost dan metabolit yang ditemukan dalam ASI.

Timolol dikeluarkan langsung ke dalam ASI. Beta blocker cenderung menyebabkan efek serius yang tidak diinginkan pada menyusui. Namun bila mata kecil pada dosis pengobatan, jumlah Timolol yang muncul dalam ASI dikatakan tidak menyebabkan beta blocker klinis pada bayi.

Jangan merekomendasikan penggunaan Duotrav pada wanita menyusui.

Interaksi obat

Efek Beta Systemic Roholstered (penurunan denyut jantung, depresi) telah dilaporkan ketika menggabungkan pengobatan inhibitor CYP2D6 (seperti Quinidine, Fluoxetine, Paroxetine) dan Timolol.

dapat memiliki efek sinergis yang menyebabkan hipotensi dan/atau detak jantung jernih secara perlahan bila menggunakan larutan mata tersumbat beta dengan penghambat penyumbatan mulut, penghambat beta-adrenergik, obat antiaritmia (termasuk amiodarone), glikosida jantung digitalis, obat simpatis atau Guanethidine.

Kemampuan untuk meningkatkan tekanan darah ketika menghentikan clonidine secara tiba-tiba saat mengonsumsi beta blocker.

Penghambat beta dapat meningkatkan efek hipoglikemik obat pengobatan diabetes karena dapat menyembunyikan tanda dan gejala hipoglikemia.

Penghambat beta dapat mengurangi respons terhadap adrenalin, yang digunakan dalam pengobatan anafilaksis. Perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan riwayat alergi anafilaksis.

Pupil menjadi rileks dengan penggunaan beta dan penghambat adrenalin (Epinefrin) secara bersamaan yang kadang-kadang dilaporkan.

Penyimpanan

Simpan obat pada suhu tidak melebihi 30ºC.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.