Duotrav Alcon göz damlası iç basıncı azaltır (2,5ml)

Farmasötik form Kutu X 2.5ml
Özellikler Travoprost, Timolol
İçerik Gleloma orijinal glokom Glocom'u açtı

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Travoprost	0.04mg/ml
Timolol	5mg/ml

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Duotrav ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir:

Açık açılı glokom veya glokomu olan, beta blokerlere veya prostaglandin benzeri ilaçlara tam yanıt vermeyen erişkin hastalarda göz içi basıncını düşürmek.

Farmakokik

Duotrav küçük göz solüsyonu iki aktif bileşen içerir: Travoprost ve Timolol Maleatat. Bu iki bileşen, ek etki mekanizmaları ve kombinasyon etkisi ile iç basıncı azaltır, bu da her bir bileşenin kullanılmasına göre daha iyi glokoma yol açar (sinerjistik etki). 

Prostaglandin F2α'ya benzer bir madde olan Travoprost, Prostaglandin FP reseptörüne sahip oldukça seçici ve oldukça seçilmiş bir sahibidir ve Bilinç ve Portekiz Ağı yoluyla sudan kaçışı artırarak göz içi basıncını azaltır.

İnsanlarda glokomun azalması, gözün küçük olmasından sonra 2 saat içinde başlar ve 12 saat içinde maksimum etkiye ulaşır. Tek bir doz alındıktan sonra iç basınçtaki önemli azalma 24 saatten daha uzun süre korunabilir.

Timolol, steril olmayan bir Adrenerjik blokerdir, intrinsik sempatik aktivitesi yoktur, miyokardiyal kas veya membran stabilite aktivitesini doğrudan inhibe eder. Timolol'ün gözdeki ana etki mekanizması, su ürünleri yetiştiriciliği oluşumunun azaltılması ve drenajın biraz arttırılması ile ilişkilidir.

Travoprost, göz içi basıncını düşürmenin yanı sıra, 7 günlük göz küçük gözlerinden (1,4 μg, 1 kez/gün) sonra tavşanlarda elde edilen verilere dayanarak optik sinir ucundaki kan akışını artırma etkisini de göstermiştir.

İnsanlarda kültürlenen kornea hücrelerinde ve tavşan gözlerinden sonra Duotrav göz küçük solüsyonu, benzalkonyum klorürle korunan göz damlalarına kıyasla göz yüzeyindeki toksisiteyi en aza indirmek için polikidermiyum-1 ile birlikte depolanır.

farmakokinetik

emilim:

Travoprost ve Timolol kornea yoluyla emilir. Travoprost, korneada hızla hidrolize edilerek serbest aktif bir asit haline gelen izopropil esterin öncüsüdür.

5 gün boyunca sağlıklı nesneler için günde bir kez Duotrav göz solüsyonunun (polikidermiyum-1 koruyucuları kullanılarak) küçük solüsyonunun günde bir kez uygulanmasından sonra, Travoprost'un plazmadaki serbest asit doları çoğu numunede 0,010 ng/ml'lik nicelik sınırının altındadır.

Kanvas miktarının, bazı durumlarda ilacı aldıktan sonraki bir saat içinde serbest asitle 0,010–0,030 ng/ml aralığında ölçülebildiği gözlemlendi. Timolol'ün stabil durumunda ortalama CMAX 1,34 ng/ml'dir ve TMAX günde bir kez ilacın alınmasından yaklaşık 0,69 saat sonradır. Timolol'ün satış süresi yaklaşık 4 saattir.

Dağıtım:

Serbest asit Travoprost, su ürünleri yetiştiriciliğinde hayvanda ve plazmada 1 saatlik ilaçlamadan birkaç saat sonra ölçülebilir. Timolol, insanlarda Timolol kullanıldıktan sonra ve 12 saatlik ilaç tedavisinden sonra plazmada ölçülebilir.

Metabolizma:

Metabolik, hem Travoprost'un hem de serbest asidin ana temizleme mekanizmasıdır. Travoprost'un serbest asit formunun sistemik metabolizma sistemi, çift bağların 13-14 indirgenmesi, 15-hidroksilin keton formuna oksidasyonu ve karboksilik asidin beta-oksikst kesici kısmı ile karakterize edilen endojen prostaglandin f2a'nın metabolik yoluna benzer.

Timolol esas olarak CYP2D6 yoluyla iki yoldan metabolize edilir. Tiyadiazol üzerinde bir etanolamin yan devresi oluşturan bir hat ve ikinci hat, Morfolin nitrojeni üzerinde bir Etanolik yan devre ve nitrojenin hemen yanında bir karbonil grubuna benzer bir ikinci taraf devresi oluşturur. CYP2C19'un Timolol metabolizmasında çok az rolü vardır.

Dönem:

Travoprost'un her ikisi de serbesttir ve timolol ve metabolitleri esas olarak idrarla atılır. Gönüllüler için Timolol'ün oral, radyoaktif işaretleri alındıktan sonra dozun yaklaşık %72'si 84 saat içinde atılır; %66'sı idrarla ve %6'sı dışkıyla atılır.

Dozun yaklaşık %20'si idrarla sabit bir biçimde atılır, geri kalanı metabolitler şeklinde atılır. Travoprost'un düşük konsantrasyonu ve plazmadan hızlı bir şekilde elimine edilmesi nedeniyle satış süresini belirlemek mümkün değildir. Timolol'ün satış süresi yaklaşık 4 saattir.

Almadan önce Duotrav Alcon göz damlası iç basıncı azaltır (2,5ml)

Nasıl kullanılır

göz damlası.

Hastalar ilk kullanımdan hemen önce güvence halkasını çıkarmalıdır.

İlacın ve solüsyonun küçük ucunun enfeksiyon kapmasını önlemek için, flakondaki ilaçların göz kapaklarına, göz çevresine veya herhangi bir yüzeye temas etmemesine dikkat edin. Kullanılmadığı zaman flakonun kapağını kapatın.

Hastalara ilaç sonrası 2 dakika boyunca boru hattına basması veya gözlerini kapatması önerilir, sistemik ilaçların emilimi azalacaktır. Bu, tüm vücudun istenmeyen etkilerini azaltacak ve yerindeki etkileri artıracaktır.

Birden fazla göz damlası kullanıyorsanız ilaçlar en az 5 dakika arayla kullanılmalıdır. Göz merheminin son olarak kullanılması gerekir. Yaşlılar (65 yaş ve üzeri) dahil yetişkinlerde kullanılan dozaj

Önerilen doz sabah veya akşam günde bir kez gözün konjonktiva torbasına damlatılmasıdır. İlacı her gün aynı saatte bırakmalısınız.

Glokom tedavisi Duotrav göz solüsyonu ile değiştirilirken, tedavi durdurulmalı ve ertesi gün Duotrav göz solüsyonu kullanılmaya başlanmalıdır.

Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalar:

Küçük göz solüsyonu Duotrav'ın dozunu ayarlamaya neredeyse hiç gerek yok.

Pediatrik hastalar (18 yaş altı):

Şu anda çocuk hastalarda Duotrav küçük göz solüsyonunun kullanılması önerilmemektedir. İlacın çocuklarda ve 18 yaşın altındaki gençlerde güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Yaşlı hastalar (65 yaş üstü):

Yaşlılar ve yetişkinler arasında güvenlik ve verimlilik açısından hiçbir fark yoktur.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Timolol kolayca ayrılamaz.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Benzer ilaçların prostaglandin kullanımının göz içi basıncını düşürme etkisini azaltabileceğine dair kanıtlar nedeniyle günde 1 damladan fazla koymayın.

Yan etkiler

Duotrav ilacını kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Gözler: Gözde set, keratit, bulanık görme, göz kuruluğu, göz ağrısı, gözde kaşıntı, gözlerde rahatsızlık, göz tahrişi.

Yaygın olmayan, 1/1000

Bağışıklık: Aşırı duyarlılık.

sinir: baş dönmesi, baş ağrısı.

Gözler: keratit, iritis, konjonktivit, öncül iltihap, kirpik iltihabı, ışık korkusu, görme kaybı, göz yorgunluğu, gözde şişlik, gözyaşının artması, göz kapağı ödemi, kirpikler, göz alerjileri.

kalp: Yavaş kalp atış hızı. devresi: kan basıncını artırır/düşürür.

Solunum: Nefes almada zorluk.

cilt: kontakt dermatit, saç kılları, ciltte hiperpigmentasyon (göz çevresinde veya göz kapağında hiperpigmentasyon).

Nadir, 1/10.000

Zihinsel: kaygı .

gözler: kornea kayganlığı, görme bozukluğu, kirpik çökmesi, konjonktival kanama, pullanma, kirpiklerin ters büyümesi, çift kirpik. kalp: aritmi, düzensiz kalp atış hızı. Solunum: Saatler, bronkospazm, öksürük, boğaz kaşıntısı, boğaz ağrısı, burunda rahatsızlık, üst solunum yolu öksürük sendromu. Karaciğer: Alanin aminotransferaz artışı, aspartat aminotransferaz artışı.

Cilt: ürtiker, melazma, saç dökülmesi.

kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu: baş ağrısı.

Böbrek - Üreter: İdrarın anormal renkleri vardır.

Susuzluk, zayıflık.

Sıklığı belirlenmedi

Zihinsel: depresyon.

sinir: Serebral damar kazası, parestezi, bayılma.

Gözler: Phu Hoang noktası, göz kapağı çökmesi, kornea bozuklukları, derin oluk, iris artışı.

Kalp: kalp yetmezliği, taşikardi, göğüs ağrısı, göğüs tamburu. devre: periferik ödem.

Solunum: astım. Sindirim: Dehidrasyon.

DA: döküntü.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Duotrav ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İlacın aktif bileşenlerine veya herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık.

Diğer beta blokerlere karşı aşırı duyarlılık.

Bronşiyal astım veya bronşiyal astım öyküsü, şiddetli kronik obstrüktif akciğer hastalığı dahil olmak üzere solunum sistemi reaksiyonları.

Sinüs yavaş temposu, sinüs sendromu (atriyal sinüs bloğu dahil), iki veya üç atriyal blok, belirgin kalp yetmezliği veya kardiyovisa.

Ağır alerjik rinit.

kornea distrofisi.

Kullanırken dikkatli olun

yerinde kullanılan göz ilaçları gibi Travoprost ve Timolol vücutta emilir. Timolol bir beta bloker olduğu için kalp, akciğerler üzerinde istenmeyen etkilerin oluşması ve sistemik şeker kullanan beta blokerler gibi diğer istenmeyen etkilerin ortaya çıkması mümkündür.

Kalp bozuklukları:

Kardiyovasküler hastalıkları (koroner arter hastalığı, prinzmetal anjina, kalp yetmezliği) ve hipotansiyonu olan hastalarda beta bloker tedavisi dikkatle değerlendirilmeli, diğer aktif maddelerle tedavi düşünülmelidir. Kardiyovasküler hastalıkları olan hastalarda, kötüleşme ve istenmeyen etkilerin belirtileri izlenmelidir.

devre bozuklukları:

Rahatsızlığı/ciddi periferik dolaşım bozuklukları (Raynaud hastalığının ciddi formu veya Raynaud sendromu) olan hastalar için ilaç tedavisi yaparken dikkatli olun.

Solunum bozuklukları:

Astımlı hastalarda bazı beta blokerlerin alınmasından sonra bronkodiyal spazmlar da dahil olmak üzere solunum reaksiyonları rapor edilmiştir.

Hipoglisemi/diyabet:

Spontan hipoglisemi hastaları için beta blokerler alırken dikkatli olun veya beta blokerler nedeniyle stabil olmayan diyabet, akut hipogliseminin belirti ve semptomlarını gizleyebilir.

hipertiroidizm:

Beta blokerler hipertiroidizm belirtilerini gizleyebilir.

zayıf kas:

Beta blokerlerin, miyastenia gravis semptomlarında (örneğin: şarkı söyleme, göz kapağı düşüklüğü, vücut zayıflığı) görülen kas zayıflığına neden olabileceği rapor edilmiştir.

Cildin maruz kalması:

prostaglandin ve benzeri ilaçlar prostaglandinler deri yoluyla emilebilen biyolojik aktif maddelerdir. Hamile veya hamile kadınların ilaca doğrudan maruz kalmasını önlemek için uygun önleyici tedbirler alınmalıdır. Flakondaki ilaç miktarının önemli bir kısmı ile temas halinde temas eden bölgenin hemen yıkanması gerekmektedir.

Diğer beta engelleyiciler:

Beta blokerlerle tedavi edilen hastalarda Duotrav kullanıldığında göz içi basıncı veya Beta blokerler üzerinde etkiler ortaya çıkabilir. Bu hastaların yanıtı yakından izlenmelidir. İki beta engelleyicinin anında kullanılması önerilmez.

Diğer prostaglandin ilaçları:

Yerinde iki prostaglandin ilacının kullanılması önerilmez.

Aşırı duyarlılık reaksiyonu:

Beta blokerleri kullanırken, bazı alerjenlere alerjisi veya aşırı duyarlılık reaksiyonu öyküsü olan hastalar, bu alerjenlere daha güçlü tepki verebilir ve aşırı duyarlılık reaksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan ortak adrenalin dozuna yanıt vermeyebilir.

Gözle etki:

Travoprost, pigment hücrelerindeki melanin parçacıklarının (pigment parçacıkları) sayısını artırarak göz rengini yavaş yavaş değiştirebilir. Tedaviye başlamadan önce hasta, göz rengini kalıcı olarak değiştirebileceği konusunda bilgilendirilmelidir.

Bir gözün tedavisi kalıcı pigmentasyona yol açabilir. Pigment hücreleri üzerindeki uzun vadeli etkiler ve sonuçları bilinmemektedir. İristeki değişiklik yavaş yavaş meydana gelir ve birkaç aydan birkaç yıla kadar fark edilmeyebilir.

Göz değişikliği esas olarak karışık irisli hastalarda görülür (örneğin: mavi kahverengi, gri kahverengi, sarı kahverengi ve yeşil kahverengi). Ancak bu fenomen kahverengi gözlü hastalarda da görülmektedir.

Tipik olarak, gözbebeğinin etrafındaki kahverengi pigment, hasta gözün çevresel tarafına doğru yoğunlaşarak yayılır, ancak irisin tamamı veya irisin bir kısmı kahverengiye dönebilir. Tedaviyi bıraktıktan sonra kahverengi iriste artış gözlemlenmez.

Travoprost kullanımına bağlı olarak göz yuvaları ve/veya göz kapakları çevresinde koyu ten rengi rapor edilmiştir.

Travoprost tedavi almak için gözdeki kirpikleri yavaşça değiştirebilir. Klinik çalışmalarda hastaların yaklaşık yarısında uzunluk, kalınlık, pigmentasyon ve/veya kirpik miktarında artış dahil olmak üzere bu değişiklikler gözlemlenmiştir.

Kirpik değiştirmenin mekanizması ve uzun vadedeki sonuçları bilinmemektedir. Maymun çalışmalarında Travoprost hafif hipertrofiye neden olmuştur. Ancak bu etki klinik çalışmalarda gözlemlenmemekte ve türlere göre ayrı değerlendirilmektedir.

Duotrav'ın deneyimsiz kullanımı İltihaplı göz, yeni damar glokomu, kapalı açılı glokom, dar açılı glokom veya konjenital glokom durumunda ve sadece tiroid göz hastalığı, açık açılı glokom hastalığında yapay lens ve glooma pigmentasyonu veya glokom sahte havuzları olan hastalarda daha az deneyim. Bu nedenle göz içi inflamasyonu olan hastaların yanı sıra irosillit/İvanit enfeksiyonu riski taşıyan hastalarda dikkatli olunmalıdır.

Prostaglandin f2α ile aynı ilaçlarla tedavi edilirken dikkat edilmesi gereken nokta rapor edilmiştir. Lensi olmayan hastalarda, suni lensli hastalarda, oda sonrası cam poşeti veya oda camı yırtılmış veya kraliyet boğazı riski taşıyan hastalarda Duotrav'ı dikkatli kullanın.

Prostaglandin ile aynı ilaçlarda göz yuvalarını ve kirpikleri değiştirin, hatta göz kapağı oluğunun derinliği bile gözlemlenmiştir.

Black Mac'in, reenkarnasyon ameliyatından sonra su ürünleri yetiştiriciliği tedavisi (Timolol, Acetazolamide gibi) aldığı rapor edilmiştir.

Cerrahi anestezi:

Beta blokerler vücudun beta-bedene ait etkisini Adrenalin olarak engelleyebilir. Hastanın Duotrav kullanması durumunda anestezi uzmanına bilgi verilmesi tavsiye edilir.

kornea hastalıkları:

Beta blokerler kuru gözlere neden olabilir. Kornea hastalığı olan hastaları tedavi ederken dikkatli olun.

Yardımcı maddeler:

Propilen glikol içeren ilaç ciltte tahrişe neden olabilir. İlaç ayrıca cilt reaksiyonlarına neden olabilecek 40 polioksietilen hidrojene hint yağı içerir.

Araç ve makine kullanma becerisi

Duotrav, araç ve makine kullanma becerisine sahip değildir veya bu yeteneği olumsuz yönde etkilemez.

Hamilelik

Etkili doğum kontrolü olmadığı sürece hamile kalabilen kadınlar için ilaç kullanmayın.

Duotrav'ın veya her bir bileşenin hamile kadınlar için kullanımına ilişkin veri yoktur veya sınırlıdır.

Travoprost'un gebelik ve/veya fetüs/bebek üzerinde zararlı farmakolojik etkileri vardır.

Epidemiyolojik çalışmalar malformasyon göstermemektedir ancak annenin oral beta bloker kullanması durumunda rahimde gebelik gelişme riskini göstermektedir. Ayrıca annelere doğuma kadar beta bloker kullanıldığında beta blokerlerin belirti ve semptomları (kalp hızının yavaşlaması, hipotansiyon, solunum yetmezliği ve hipoglisemi) bebeklerde görülmüştür.

Duotrav gerçekten gerekli olmadıkça hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Ancak ilacı hamilelikten doğuma kadar kullanıyorsanız, bebeklerin doğumun ilk günlerinde dikkatle izlenmesi gerekir.

Emzirme dönemi

Travoprostun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Hayvan çalışmaları Travoprost'un ve anne sütünde bulunan metabolitlerin atıldığını göstermiştir.

Timolol anında anne sütüne geçer. Beta blokerlerin emzirmede ciddi istenmeyen etkilere neden olması muhtemeldir. Ancak tedavi dozunda göz küçük olduğunda anne sütünde görünen Timolol miktarının bebeklerde klinik beta blokerlere neden olmadığı belirtiliyor.

Emziren kadınlarda Duotrav kullanılmasını önermeyin.

İlaç etkileşimi

CYP2D6 inhibitörleri (Kinidin, Fluoksetin, Paroksetin gibi) ve Timolol tedavisi birleştirildiğinde Beta Sistemik Roholstered'in etkisi (kalp atış hızının azalması, depresyon) rapor edilmiştir.

beta bloke göz solüsyonlarını oral tıkanma blokerleri, beta-adrenerjik blokerler, anti-aritmik ilaçlar (amiodaron dahil), Digitalis kalp glikozidi, sempatik ilaçlar veya Guanethidine ile birlikte kullanırken hipotansiyona ve/veya yavaş kalp atışına yol açan sinerjistik bir etkiye sahip olabilir.

Beta bloker alırken klonidini ani olarak keserken kan basıncını artırma yeteneği.

Beta blokerler, hipogliseminin belirti ve semptomlarını gizleyebildiği için diyabet tedavisi ilaçlarının hipoglisemik etkisini artırabilir.

Beta blokerler, anafilaksi tedavisinde kullanılan adrenaline yanıtı azaltabilir. Anafilaksi alerjisi öyküsü olan hastaların özellikle dikkatli olması gerekir.

Beta ve adrenalin blokerlerin (Epinefrin) eş zamanlı kullanımıyla gözbebeğinin rahatladığı bazen bildirilmektedir.

Saklama

İlaçları 30°C'yi aşmayan sıcaklıklarda saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.