Duphaston Abbott mengatur menstruasi, endometriosis (1 lepuh x 20 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 1 Blister x 20 tablet
Spesifikasi Didrogesteron
Komposisi Kepala Biara

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Didrogesteron	10mg

Kegunaan

indikasi

Obat Dupaston 10mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan dalam kasus: mengatur menstruasi, endometriosis, dismenore, dismenore karena gangguan kerajaan, bantuan alat bantu reproduksi (Art), ancaman aborsi karena kekurangan progesteron, keguguran berturut-turut karena kekurangan progesteron.

Karena siklus suplemen dalam terapi estrogen di dalam rahim masih utuh, Duphaston digunakan dalam:

Mencegah hiperplasia endometrium pada masa pascamenopause.

untuk pendarahan rahim yang tidak normal. Membantu melindungi terhadap risiko hiperplasher endometrium dan/atau kanker endometrium yang disebabkan oleh estrogen.

dydrogesterone tidak menyebabkan efek pada wanita atau maskulin, tidak menyebabkan asimilasi dan tidak memiliki aktivitas kortikosteroid. Didrogesteron tidak menghambat ovulasi. Oleh karena itu, didrogesteron dapat digunakan untuk wanita usia subur.

Pada wanita pascamenopause dengan rahim, estrogen alternatif menyebabkan peningkatan risiko hiperplasia endometrium dan kanker endometrium. Suplemen progestogen untuk mencegah risiko ini.

Farmakokinetik

penyerapan

Setelah diminum, Dydrogesterone cepat diserap dengan TMAX dari 0,5 hingga 2,5 jam. Bioavailabilitas penuh didrogesteron (oral dengan dosis 20 mg dibandingkan dengan 7,8 mg intravena) adalah 28%.

Distribusi

Setelah injeksi, distribusi Dydrogesterone mencapai sekitar 1400L. Lebih dari 90% didrogesteron dan DHD terkait dengan protein plasma.

Metabolisme

Setelah diminum, Dydrogesterone dengan cepat diubah menjadi DHD, jalur transformasi utama menciptakan DHD adalah katalis dalam sitoplasma oleh Aldo-Keto Reductase 1C (AKR IC).

Metabolisme dalam sitoplasma ini dimetabolisme oleh sitokrom P450 (CYPS), terutama CYP 3A4, yang menghasilkan metabolit yang kurang penting. Metabolit utama DHD mencapai puncaknya sekitar 1,5 jam setelah penggunaan. Konsentrasi plasma DHD pada dasarnya lebih tinggi dari obat aslinya. Perbandingan luas area di bawah kurva AUC dan CMAX DHD dibandingkan dengan Dydrogesterone berturut-turut adalah 40 dan 25.

Waktu penjualan rata-rata dydrogesterone dan DHD bervariasi dari 5 hingga 7 dan dari 14 hingga 17 jam. Salah satu ciri umum dari semua metabolit adalah retensi struktur ibu 4,6-diena-2-satu dan tidak adanya Hidroksilasi 17A. Hal ini menjelaskan kurangnya chemistry wanita atau maleisasi didrogesteron.

Eliminasi

Setelah mengonsumsi Didrogesteron, rata-rata 63% dosis dieliminasi melalui urin. Total pembersihan plasma adalah 6,4 l/menit. Benar-benar dihilangkan dalam waktu 72 jam. DHD muncul dalam urin terutama dalam bentuk hubungan dengan asam glukuronat.

Sebelum mengambil Duphaston Abbott mengatur menstruasi, endometriosis (1 lepuh x 20 tablet)

Cara Pemakaian

Dosis disesuaikan dengan tingkat keparahan gangguan dan respon setiap pasien terhadap terapi. Ambil secara lisan. Dosis yang lebih tinggi sebaiknya menggunakan tablet agar tersebar merata di siang hari.

Dosis

Siklus menstruasi AC:

dapat mencapai siklus 28 hari dengan mengonsumsi 1 dupaston setiap hari pada hari ke-11 hingga ke-25 siklus.

Endometriosis:

1 hingga 3 tablet Duphaston per hari dari Kamis hingga hari ke 25 siklus atau untuk seluruh siklus. Dosis 10mg harus diminum secara merata sepanjang hari. Rekomendasi untuk memulai pengobatan dengan dosis tertinggi.

Dismenore:

1 hingga 2 pil Duphaston per hari dari Kamis hingga hari ke 25 siklus. Dosis 10 mg sebaiknya diminum secara merata pada siang hari. Rekomendasi untuk memulai pengobatan dengan dosis tertinggi.

Infertilitas karena gangguan:

1 tablet Duphaston setiap hari dari hari ke-14 hingga ke-25 siklus. Terapi harus dipertahankan setidaknya selama 6 siklus berturut-turut. Terapi ini harus dilanjutkan pada bulan-bulan pertama kehamilan dengan dosis yang ditentukan untuk keguguran berturut-turut.

Dukungan untuk bantuan reproduksi (Pasal):

1 Duphaston tiga kali sehari (30 mg setiap hari) dimulai dari tanggal ovarium dan terus digunakan selama 10 minggu jika Anda yakin.

mengancam keguguran:

Dosis awal: 4 Duphaston untuk pertama kalinya dan 1 Duphaston 10mg setiap 8 jam. Dosis 10 mg sebaiknya diminum secara merata pada siang hari. Rekomendasi sebaiknya memulai pengobatan dengan dosis tertinggi. Jika gejala masih ada atau berulang selama pengobatan, dosis tambahan 1 dupaston harus ditingkatkan setiap 8 jam. Dosis efektif harus dipertahankan selama 1 minggu setelah gejala hilang; Dapat mengurangi dosis secara bertahap. Jika gejalanya kembali, pengobatan harus segera dilanjutkan dengan dosis efektif.

Keguguran berturut-turut:

1 tablet Duphaston per hari hingga minggu ke 20 kehamilan; Dapat mengurangi dosis secara bertahap. Terapi terbaik harus dimulai sebelum pembuahan. Jika gejala keguguran muncul selama pengobatan, lanjutkan terapi seperti yang dijelaskan untuk indikasi tersebut.

Perdarahan rahim yang tidak normal:

Minum 2 tablet Duphaston sehari selama 5 sampai 7 hari, untuk menghentikan pendarahan. Pendarahan berkurang secara signifikan dalam beberapa hari. Beberapa hari setelah pengobatan berakhir, mungkin terjadi pendarahan sehingga pasien perlu diperingatkan tentang hal ini.

dapat mencegah perdarahan ini dengan meresepkan dupaste - dosis profilaksis harian setiap hari dari hari ke 11 hingga 25 siklus, jika diperlukan dalam kombinasi dengan estrogen selama 2 hingga 3 siklus. Setelah itu pengobatan dapat dihentikan, perlu dilakukan pengecekan pasti siklus pasien.

Amenore sekunder:

1 atau 2 tablet Duphaston per hari dari hari ke 11 hingga ke 25 siklus untuk mengoptimalkan metabolisme endometrium, sehingga rahim mendapat cukup estrogen endogen dan eksternal.

Pencegahan endometriosis saat menopause:

Untuk setiap siklus 28 hari, terapi yang hanya menggunakan estrogen digunakan pada 14 hari pertama dan 14 hari berikutnya, selain estrogen, perlu ditambahkan 1 atau 2 tablet didrogesteron 10mg. Dengan 2 tablet, obat dibagi rata siang hari (1 tablet x 2 kali/hari) bila menggunakan Dydrogesterone 10mg. Pendarahan sering terjadi selama dydrogesterone.

Pengobatan kombinasi estrogen/progesteron untuk wanita pascamenopause harus mengambil dosis terendah secara efektif dan dalam waktu sesingkat mungkin untuk mencapai tujuan pengobatan dan meminimalkan risiko pada setiap individu dan memerlukan evaluasi ulang secara berkala.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala overdosis:

Dydrogesterone adalah zat beracun yang sangat rendah yang dapat menyebabkan mual, muntah, mengantuk dan pusing. Tidak ada kasus overdosis didrogesteron yang menimbulkan efek berbahaya.

Perawatan:

pengobatan yang tidak perlu, jika terjadi overdosis sebaiknya mempertimbangkan pengobatan simtomatik.

Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis?

Tidak direkam.

Efek samping

Saat menggunakan Duphaston, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Gangguan saraf: migrain, sakit kepala.

Gangguan saluran cerna : Mual.

Gangguan reproduksi dan payudara: Gangguan menstruasi (termasuk: pendarahan rahim, pendarahan menstruasi, menstruasi, menstruasi tidak teratur dan menstruasi tidak teratur), nyeri/sensitivitas payudara.

Jarang, 1/1000

Gangguan jiwa: depresi.

Gangguan saraf: pusing.

Gangguan saluran cerna: muntah.

Gangguan liver: kelainan fungsi hati (penyakit kuning, kelelahan, gatal-gatal, hipersensitivitas).

Jarang, 1/10000≤ ADR

Gangguan pada sistem darah dan sistem limfatik: anemia hemolitik.

gangguan sistem imun: hipersensitivitas.

Kelainan kulit dan subkutan: Fedengers.

Gangguan pembiakan dan payudara : Payudara sesak.

Kelainan dan gangguan umum di tempat penggunaan: edema.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Duphaston 10mg dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Perdarahan vagina tidak diketahui.

Dukungan untuk dukungan reproduksi (Art) harus dihentikan setelah diagnosis keguguran atau aborsi.

Gangguan hati yang parah, atau riwayat gangguan hati yang serius hingga fungsi hati kembali normal.

Kontraindikasi penggunaan estrogen dalam kombinasi dengan progestogen seperti didrogesteron dalam terapi kombinasi.

alergi terhadap didrogesteron atau eksipien apa pun.

Diketahui atau diduga menderita kanker ganas yang disebabkan oleh hormon.

Berhati-hatilah saat menggunakan

Sebelum memulai pengobatan Dydrogesterone untuk perdarahan uterus abnormal, perlu untuk memperjelas penyebab patologi perdarahan.

Pendarahan uterus abnormal dan perdarahan ringan dapat terjadi pada bulan-bulan pertama pengobatan. Jika perdarahan uterus abnormal dan perdarahan ringan muncul beberapa kali selama pengobatan atau terus muncul setelah menghentikan pengobatan, disarankan untuk mencari tahu penyebabnya, yang mungkin termasuk biopsi untuk menghilangkan endometrium.

Jika salah satu dari kelainan berikut muncul pada penggunaan pertama atau lebih buruk, sebaiknya pertimbangkan untuk menghentikan pengobatan:

Sakit kepala parah, migrain, atau gejala iskemia.

Tanda-tanda hipertensi.

trombosis vena.

Jika terjadi keguguran berturut-turut atau keguguran yang mengancam, perlu ditentukan kemampuan hidup janin dan perlu dipantau perkembangan dan kehidupan janin selama proses pengobatan.

Perlu pemantauan dalam kasus: Pasien dengan riwayat depresi harus dipantau secara cermat, jika terjadi depresi serius, perlu untuk menghentikan pengobatan dengan didrogesteron.

Untuk pengobatan gejala pascamenopause, pengobatan penggantian hormon (HRT) sebaiknya hanya dimulai jika gejala mempengaruhi kualitas kehidupan. Dalam semua kasus, penilaian risiko dan manfaat yang cermat harus dilakukan setidaknya setiap tahun dan pengobatan hanya boleh dilanjutkan selama manfaatnya lebih besar dibandingkan risikonya.

Hipertrofi dan karsinoma endometrium jika menggunakan progestogen saja atau tidak dalam jangka waktu lama. Tergantung pada proses pengobatan dan dosis estrogen, risikonya mungkin 2 hingga 12 kali lebih tinggi dibandingkan mereka yang tidak menggunakan estrogen. Setelah menghentikan pengobatan dengan estrogen risiko, risiko tersebut terus ada setidaknya selama 10 tahun. Risiko tambahan dapat dicegah dengan mengoordinasikan estrogen dengan progestogen seperti Dydrogesterone setidaknya selama 12 hari per bulan/siklus 28 hari.

Pendarahan tidak normal dan pendarahan ringan dapat terjadi pada bulan-bulan pertama pengobatan.

Risiko kanker payudara bergantung pada waktu pengobatan, peningkatan risiko kanker payudara pada wanita yang menggunakan HRT kombinasi estrogen-Progestogen menjadi jelas setelah sekitar 3 tahun atau lebih.

Kanker ovarium lebih jarang terjadi dibandingkan kanker payudara, risikonya sedikit meningkat dalam waktu 5 tahun dan menurun setelah berhenti.

trombosis vena:

Terapi penggantian hormonal meningkatkan risiko trombosis statis (VTE) sebesar 1,3-3 kali lipat, pasien dengan trombosis akan meningkatkan risiko VTE dan perkembangan HRT dapat meningkatkan risiko ini. Faktor risiko VTE antara lain penggunaan estrogen, usia lanjut, operasi besar, imobilitas jangka panjang, obesitas (IMT > 30 kg/m2), kehamilan/masa nifas, systemic lupus erythematosus (SLE) dan kanker. Jika VTE berkembang setelah terapi digunakan, obat tersebut harus dihentikan. Patients should be advised that contacting the doctor immediately stated they found the potential thrombus symptoms.

Pukulan (CVA):

Penggunaan kombinasi HRT atau HRT estrogen saja dikaitkan dengan peningkatan 1 hingga 1,5 kali risiko kecelakaan pembuluh darah otak (CVA). Namun, risiko CVA sangat bergantung pada usia dan risiko mutasi secara keseluruhan pada wanita yang menggunakan HRT akan meningkat seiring bertambahnya usia.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

dydrogesterone mempunyai pengaruh kecil terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Jarang, didrogesteron dapat menyebabkan sedikit rasa kantuk dan/atau pusing, terutama dalam beberapa jam pertama setelah diminum. Oleh karena itu, berhati-hatilah saat mengemudi atau mengoperasikan mesin.

kehamilan

sejauh ini belum ada kasus yang menunjukkan efek berbahaya dari didrogesteron selama kehamilan. Didrogesteron dapat digunakan selama kehamilan jika diindikasikan dengan jelas.

Masa menyusui. Belum ada penelitian yang dilakukan untuk mempelajari ekskresi didrogesteron ke dalam ASI.

Pengalaman dengan progestogen lain menunjukkan bahwa progestogen dan zat-zat yang melewatinya menembus ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Belum ditentukan apakah anak berisiko atau tidak. Didrogesteron tidak boleh digunakan selama menyusui.

Interaksi obat

zat yang meningkatkan ekskresi progestogen (mengurangi efisiensi enzim) seperti: Barbiturat, Phenytoin, Carbamazepin, Primidon, Rifampicin dan obat anti HIV seperti Ritonavir, Neviparin dan Efavirenz.

Zat pengganti progestogen: HIV protease inhibitor, HCV inhibitor.

Agen progestogen lambat (penghambat enzim): penghambat kuat CYP3A4.

Penyimpanan

Jangan simpan di atas 30 ° C.

Simpan obat dalam kotak karton untuk menghindari kelembapan.

Jauh dari jangkauan anak-anak dan penglihatan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.