듀파스톤 애보트(Duphaston Abbott) 월경, 자궁내막증 조절 (1개의 물집 x 20정)

제형 1 블리스 터 x 20 정 상자
규격 디드로게스테론
성분 애보트

성분

구성정보콘텐츠
디드로게스테론10mg

용도

적응증

듀파스톤 10mg 약은 다음과 같은 경우에 적응증이 됩니다:

경우의 치료 : 월경조절, 자궁내막증, 월경곤란, 왕실장애로 인한 월경곤란, 생식 보조(Art), 프로게스테론 결핍으로 인한 낙태 위협, 프로게스테론 결핍으로 인한 연속 유산

자궁 내 에스트로겐 치료의 보충제 주기가 손상되지 않았으므로 Duphaston은 다음 용도로 사용됩니다.

  • 폐경 후 자궁내막 증식을 예방합니다.
  • 비정상적인 자궁출혈의 경우. 이는 에스트로겐으로 인한 자궁내막 증식증 및/또는 자궁내막암의 위험으로부터 보호하는 데 도움이 됩니다.

    디드로게스테론은 여성 또는 남성 효과를 유발하지 않으며 동화를 유발하지 않으며 코르티코스테로이드 활성도 없습니다. 디드로게스테론은 배란을 억제하지 않습니다. 따라서 디드로게스테론은 가임기 여성에게 사용할 수 있습니다.

    자궁이 있는 폐경기 여성의 경우 대체 에스트로겐을 사용하면 자궁내막 증식증과 자궁내막암의 위험이 증가합니다. 이러한 위험을 예방하려면 프로게스토겐을 보충하세요.

    약동학

    흡수

    Dydrogesterone은 음주 후 0.5~2.5시간 내에 TMAX와 함께 빠르게 흡수됩니다. 디드로게스테론(7.8mg 정맥 투여에 비해 경구 투여 시 20mg 투여)의 전체 생체 이용률은 28%입니다.

    배포

    주사 후 Dydrogesterone의 분포는 약 1400L에 이릅니다. 디드로게스테론과 DHD의 90% 이상이 혈장 단백질과 연결되어 있습니다.

    신진대사

    음주 후 Dydrogesterone은 빠르게 DHD로 전환되며, 주요 형질전환 라인은 Aldo-Keto Reductase 1C(AKR IC)에 의해 세포질에서 촉매인 DHD를 생성합니다.

    이 세포질의 대사는 시토크롬 P450(CYPS), 주로 CYP 3A4에 의해 대사되며 덜 중요한 대사산물을 생성합니다. 주요 대사산물인 DHD는 사용 후 약 1.5시간에 최고조에 달했습니다. DHD의 혈장 농도는 기본적으로 원래 약물보다 높습니다. 디드로게스테론 대비 DHD의 AUC 및 CMAX 곡선 아래 면적의 비율은 순서대로 40과 25입니다.

    디드로게스테론과 DHD의 평균 판매 시간은 5~7시간, 14~17시간으로 다양합니다. 모든 대사산물의 공통된 특징 중 하나는 모체의 4.6-diene-2-one 구조가 유지되고 17A-Hydroxylation이 없다는 것입니다. 이는 디드로게스테론의 여성화 또는 남성화가 부족함을 설명합니다.

    제거

    표시된 Dydrogesterone을 복용한 후 복용량의 평균 63%가 소변으로 배설됩니다. 총 플라즈마 클리어런스는 6.4 l/min입니다. 72시간 이내에 완전히 제거됩니다. DHD는 주로 글루쿠론산과 결합된 형태로 소변에 나타납니다.
  • 복용 전 듀파스톤 애보트(Duphaston Abbott) 월경, 자궁내막증 조절 (1개의 물집 x 20정)

    사용방법

    장애의 중증도와 각 환자의 치료 반응에 맞게 용량을 조정합니다. 경구로 복용하세요. 고용량의 경우 정제를 사용하여 하루 동안 균일하게 도포해야 합니다.

    복용량

    에어컨 월경 주기:

    주기의 11일부터 25일까지 매일 듀파스톤 1개를 복용하면 28일 주기를 달성할 수 있습니다.

    자궁내막증:

    목요일부터 주기의 25일까지 또는 전체 주기 동안 하루에 1~3개의 Duphaston 정제를 복용하세요. 10mg을 하루 동안 고르게 복용해야 합니다. 최고 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

    월경통:

    목요일부터 주기의 25일까지 하루에 1~2개의 Duphaston 알약을 복용하세요. 10mg을 하루 동안 고르게 복용해야 합니다. 최고 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

    장애로 인한 불임:

    주기의 14일부터 25일까지 매일 Duphaston 정제 1개. 치료는 최소 6회 연속 주기 동안 유지되어야 합니다. 이 치료는 연속 유산에 처방된 용량으로 임신 첫 달 동안 계속되어야 합니다.

    생식 지원 지원(예술):

    Duphaston 1일 3회(매일 30mg)는 난소 발생일부터 시작하여 확실하다면 10주 동안 계속 사용됩니다.

    유산 위협:

    시작 복용량: 처음에는 Duphaston 4정, 8시간마다 Duphaston 10mg 1정. 10mg을 하루 동안 고르게 복용해야 합니다. 권장 사항은 가장 높은 용량으로 치료를 시작해야 합니다. 치료 중 증상이 지속되거나 재발하는 경우 8시간마다 듀파스톤 1정을 추가로 증량해야 합니다. 증상이 사라진 후 1주일 동안 유효량을 유지해야 한다. 점차적으로 복용량을 줄일 수 있습니다. 증상이 다시 나타나면 즉시 유효량으로 치료를 계속해야 합니다.

    연속 유산:

    임신 20주까지 매일 Duphaston 정제 1개; 점차적으로 복용량을 줄일 수 있습니다. 최선의 치료는 임신 전에 시작되어야 합니다. 치료 중 유산 증상이 나타나면 해당 적응증에 대해 설명된 대로 치료를 계속하세요.

    비정상 자궁출혈:

    출혈을 멈추려면 5~7일 동안 하루에 2개의 Duphaston 정제를 복용하세요. 며칠 내에 출혈이 크게 감소합니다. 치료 종료 후 며칠이 지나면 출혈이 있을 수 있으므로 환자에게 주의가 필요합니다.

    는 필요한 경우 2~3주기 동안 에스트로겐과 함께 필요하다면 주기의 11~25일에 매일 dupaste(일일 예방 용량)을 처방하여 이러한 출혈을 예방할 수 있습니다. 그 이후에는 치료를 중단할 수도 있으니 환자의 주기를 확실히 확인하는 것이 필요하다.

    속발성 무월경:

    자궁 내막의 신진대사를 최적화하여 자궁에 충분한 내인성 및 외부 에스트로겐이 공급되도록 주기의 11일부터 25일까지 하루에 1~2개의 Duphaston 정제를 복용하세요.

    폐경 중 자궁내막증 예방:

    매 28일 주기마다 처음 14일 동안은 에스트로겐만을 사용하는 치료법을 사용하고 다음 14일에는 에스트로겐 외에 디드로게스테론 10mg 정제 1~2개를 추가해야 합니다. 2정으로 디드로게스테론 10mg 사용시 하루에 균등하게(1정 x 2회/일) 복용합니다. 디드로게스테론 투여 중에는 출혈이 자주 발생합니다.

    폐경기 여성을 위한 에스트로겐/프로게스테론 병용요법은 치료 목표를 달성하고 각 개인의 위험을 최소화하기 위해 가장 낮은 용량을 가장 짧은 시간에 효과적으로 복용해야 하며 주기적인 재평가가 필요합니다.

    참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

    과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

    과다 복용의 증상:

    디드로게스테론은 메스꺼움, 구토, 졸음, 현기증을 유발할 수 있는 독성이 매우 낮은 물질입니다. 유해한 영향을 미치는 디드로게스테론 과다 복용 사례는 없습니다.

    치료:

    불필요한 치료, 과다복용시에는 대증치료를 고려해야 합니다.

    1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요?

    녹음되지 않았습니다.

    부작용

    Duphaston을 사용할 때 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

    공통, ADR> 1/100

    신경 장애: 편두통, 두통

    위장 장애: 메스꺼움.

    생식 및 유방 장애: 월경 장애(자궁 ​​출혈, 월경 출혈, 월경, 불규칙 월경 및 불규칙 월경 포함), 유방 통증/과민증.

    흔하지 ​​않음, 1/1000

    정신 장애: 우울증.

    신경 장애: 현기증.

    위장 장애: 구토.

    간 장애: 간 기능 이상(황달, 피로, 가려움증, 과민증).

    희귀, 1/10000≤ ADR

    혈액계 및 림프계 장애: 용혈성 빈혈

    면역 체계 장애: 과민증.

    피부 및 피하 질환: 페덴저스.

    번식 및 유방 장애: 유방 압박감.

    일반적인 장애 및 사용 장소의 장애: 부종.

    ADR 처리 방법에 대한 지침

    약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

    경고

    약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

    금기 사항

    Duphaston 10mg 약물은 다음과 같은 경우에 금기 사항입니다:

    질출혈은 알려져 있지 않습니다.

    유산, 낙태 진단 후 생식지원(아트) 지원을 중단해야 합니다.

    심각한 간 장애 또는 간 기능이 정상으로 돌아올 때까지 심각한 간 장애 병력이 있는 경우

    병용 요법에서 디드로게스테론과 같은 프로게스테론과 에스트로겐을 병용하는 것은 금기입니다.

    디드로게스테론이나 부형제 포획에 대한 알레르기

    호르몬으로 인한 악성암이 있거나 의심되는 경우

    사용 시 주의사항

    비정상자궁출혈에 대한 디드로게스테론 치료를 시작하기 전에 출혈의 병리학적 원인을 명확히 규명할 필요가 있다.

    치료 첫 달에는 비정상 자궁출혈과 경증 출혈이 발생할 수 있다. 치료 중 비정상 자궁출혈과 경미한 출혈이 몇 차례 나타나거나 치료를 중단한 후에도 계속 나타나는 경우에는 자궁내막을 제거하기 위한 조직검사 등을 포함하여 원인을 찾아보는 것이 좋습니다.

    최초 사용 시 다음 중 어느 하나의 이상이 나타나거나 그 이상이 심할 경우에는 치료 중단을 고려해야 합니다.

    심한 두통, 편두통 또는 허혈 증상

    고혈압의 징후.

    정맥 혈전증.

    연속유산 또는 위협유산의 경우에는 태아의 생존능력을 판단하고, 치료과정에서 태아의 발달 및 생활에 대한 모니터링이 필요하다.

    경우에 대한 모니터링 필요 : 우울증의 병력이 있는 환자는 주의깊게 모니터링해야 하며, 심각한 우울증이 발생한 경우에는 디드로게스테론 치료를 중단해야 한다.

    폐경후 증상의 치료를 위해서는 다음의 경우에만 호르몬대체요법(HRT)을 시작해야 한다. 증상은 삶의 질에 영향을 미칩니다. 모든 경우에 위험과 이점에 대한 신중한 평가는 적어도 1년에 한 번씩 이루어져야 하며 이점이 위험보다 우수한 경우에만 치료를 계속해야 합니다.

    장기간 프로게스토겐을 보충하지 않고 단독으로 사용하는 경우 자궁내막 비대 및 암종이 발생합니다. 치료 과정과 에스트로겐 용량에 따라 에스트로겐을 사용하지 않는 사람에 비해 위험이 2~12배 더 높을 수 있습니다. 위험 에스트로겐 치료를 중단한 후에도 위험은 최소 10년 동안 계속 존재합니다. 한 달에 최소 12일/28일 주기 동안 디드로게스테론과 같은 프로게스테론과 에스트로겐을 함께 사용하면 추가적인 위험을 예방할 수 있습니다.

    치료 첫 달에는 비정상적인 출혈과 경미한 출혈이 발생할 수 있습니다.

    유방암 위험은 치료 시기에 따라 달라지며, 에스트로겐-프로게스토겐 병용 HRT를 사용하는 여성의 유방암 위험 증가는 약 3년 이상 후에 명확해집니다.

    난소암은 유방암보다 희귀하며 5년 이내에 위험이 약간 증가하고 중단한 후에는 감소합니다.

    정맥 혈전증:

  • 호르몬 대체 요법은 정적 혈전증(VTE) 위험을 1.3~3배 증가시키며, 혈전증 환자는 VTE 위험을 증가시키고 HRT 진행은 이러한 위험을 증가시킬 수 있습니다. VTE의 위험 요인으로는 에스트로겐 사용, 노인, 대수술, 장기간의 부동성, 비만(BMI> 30kg/m2), 임신/산후 기간, 전신홍반루푸스(SLE) 및 암 등이 있습니다. 치료 후 VTE가 진행되면 약물 투여를 중단해야 합니다. 의사에게 즉시 연락하면 잠재적인 혈전 증상을 발견했다고 환자에게 알려주어야 합니다.
  • 스트로크(CVA):

  • 복합 HRT 또는 HRT만 사용하면 에스트로겐만 사용하면 뇌혈관 사고(CVA) 위험이 1~1.5배 증가합니다. 그러나 CVA의 위험은 연령에 따라 크게 달라지며 HRT를 사용하는 여성의 전반적인 돌연변이 위험은 연령에 따라 증가합니다.
  • 기계를 운전하고 조작하는 능력

    디드로게스테론은 기계를 운전하고 조작하는 능력에 작은 영향을 미칩니다. 드물게, 디드로게스테론은 특히 음주 후 처음 몇 시간 내에 약간의 졸음 및/또는 현기증을 유발할 수 있습니다. 그러므로 운전이나 기계조작 시에는 주의하시기 바랍니다.

    임신

    지금까지 임신 중 디드로게스테론의 유해한 영향을 보여주는 사례는 없습니다. 명확하게 지시된 경우 임신 중에 디드로게스테론을 사용할 수 있습니다.

    모유수유 기간. 디드로게스테론이 모유로 분비되는지에 대한 연구는 수행되지 않았습니다.

    다른 프로게스토겐에 대한 경험에 따르면 프로게스토겐과 그 통과 물질은 소량으로 모유에 침투합니다. 어린이에게 위험한지 여부는 아직 결정되지 않았습니다. 모유 수유 중에는 디드로게스테론을 사용해서는 안 됩니다.

    약물 상호작용

    프로게스토겐의 배설을 증가시키는 물질(예: Barbiturat, Phenytoin, Carbamazepin, Primidon, Rifampicin 및 HIV 항HIV 약물(예: Ritonavir, Neviparin 및 Efavirenz).

    프로게스토겐 대체 물질: HIV 프로테아제 억제제, HCV 억제제.

    프로게스토겐의 느린 작용제(효소 억제제): CYP3A4 강력한 억제제.

    보관

    30℃ 이상 보관하지 마세요.

    습기를 피하기 위해 약품을 상자에 보관하세요.

    어린이의 손이 닿지 않는 곳에 있고 어린이의 시야에 있지 않습니다.

    기타 약물

    면책조항

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    특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.

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