Duphaston Abbott reguluje miesiączkę, endometriozę (1 blister x 20 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 1 blister x 20 tabletek
Specyfikacja Dydrogesteron
Składnik Abbott

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Dydrogesteron	10 mg

Używa

wskazania

Lek Dupaston 10mg wskazany jest w następujących przypadkach:

Leczenie w przypadku: regulacji miesiączki, endometriozy, bolesnego miesiączkowania, bolesnego miesiączkowania z powodu upośledzenia królewskiego, pomocy w wspomaganiu rozrodu (Art), groźby aborcji z powodu niedoboru progesteronu, kolejnych poronień z powodu niedoboru progesteronu.

Ponieważ cykl suplementacji w terapii estrogenowej w macicy jest nienaruszony, Duphaston stosuje się w:

Zapobiegaj przerostowi endometrium w okresie pomenopauzalnym.

z powodu nieprawidłowego krwawienia z macicy. Pomaga chronić przed ryzykiem przerostu endometrium i/lub raka endometrium spowodowanego przez estrogeny.

Dydrogesteron nie powoduje skutków u kobiet ani u mężczyzn, nie powoduje asymilacji i nie ma działania kortykosteroidowego. Dydrogesteron nie hamuje owulacji. Dlatego dydrogesteron można stosować u kobiet w wieku rozrodczym.

U kobiet po menopauzie z macicą alternatywne estrogeny prowadzą do zwiększonego ryzyka przerostu endometrium i raka endometrium. Uzupełnij progestagen, aby zapobiec temu ryzyku.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Po wypiciu dydrogesteron jest szybko wchłaniany przy TMAX od 0,5 do 2,5 godziny. Pełna biodostępność dydrogesteronu (doustnie w dawce 20 mg w porównaniu do 7,8 mg dożylnie) wynosi 28%.

Dystrybucja

Po wstrzyknięciu dystrybucja dydrogesteronu osiąga około 1400 l. Ponad 90% dydrogesteronu i DHD jest związanych z białkami osocza.

Metabolizm

Po wypiciu dydrogesteron jest szybko przekształcany w DHD, główna linia transformacji tworzy DHD, który jest katalizatorem w cytoplazmie przez reduktazę Aldo-Keto 1C (AKR IC).

Metabolizm w tej cytoplazmie jest metabolizowany przez cytochrom P450 (CYPS), głównie CYP 3A4, który tworzy mniej ważne metabolity. Główne metabolity DHD osiągnęły szczyt około 1,5 godziny po użyciu. Stężenie DHD w osoczu jest zasadniczo wyższe niż w przypadku leku oryginalnego. Stosunek pola pod krzywymi AUC i CMAX dla DHD w porównaniu z dydrogesteronem w kolejności wynosi 40 i 25.

Średni czas sprzedaży dydrogesteronu i DHD waha się od 5 do 7 i od 14 do 17 godzin. Jedną wspólną cechą wszystkich metabolitów jest zachowanie struktury 4,6-dien-2-onu matki i brak hydroksylacji 17A. To wyjaśnia brak żeńskiej chemii lub maleizację dydrogesteronu.

Eliminacja

Po zażyciu Dydrogesteronu oznaczonego średnio 63% dawki jest wydalane z moczem. Całkowity klirens osoczowy wynosi 6,4 l/min. Całkowicie wyeliminowane w ciągu 72 godzin. DHD pojawia się w moczu głównie w postaci połączeń z kwasem glukuronowym.

Przed wzięciem Duphaston Abbott reguluje miesiączkę, endometriozę (1 blister x 20 tabletek)

Jak stosować

Dawka dostosowana do ciężkości choroby i reakcji każdego pacjenta na terapię. Weź doustnie. Większe dawki należy stosować tabletki do równomiernego rozłożenia w ciągu dnia.

Dawkowanie

Cykl menstruacyjny klimatyzatora:

można osiągnąć 28-dniowy cykl przyjmując 1 dupaston dziennie od 11 do 25 dnia cyklu.

Endometrioza:

1 do 3 tabletek Duphaston dziennie od czwartku do 25 dnia cyklu lub przez cały cykl. Dawkę 10 mg należy przyjmować równomiernie w ciągu dnia. Zalecenie rozpoczęcia leczenia od najwyższej dawki.

Bolesne miesiączkowanie:

1 do 2 tabletek Duphaston dziennie od czwartku do 25 dnia cyklu. Dawkę 10 mg należy przyjmować równomiernie w ciągu dnia. Zalecenie rozpoczęcia leczenia od najwyższej dawki.

Niepłodność spowodowana upośledzeniem:

1 tabletka Duphaston dziennie od 14 do 25 dnia cyklu. Terapię należy kontynuować przez co najmniej 6 kolejnych cykli. Terapię tę należy kontynuować w pierwszych miesiącach ciąży w dawce określonej w przypadku kolejnych poronień.

Wsparcie pomocy reprodukcyjnej (sztuka):

1 Duphaston trzy razy dziennie (30 mg dziennie) rozpoczyna się od daty powstania jajnika i jeśli masz pewność, kontynuuj stosowanie przez 10 tygodni.

Grozi poronieniem:

Dawka początkowa: 4 Duphaston po raz pierwszy i 1 Duphaston 10 mg co 8 godzin. Dawkę 10 mg należy przyjmować równomiernie w ciągu dnia. Zalecenia należy rozpoczynać leczenie od najwyższej dawki. Jeżeli w trakcie leczenia objawy nie ustępują lub nawracają, należy zwiększać dodatkową dawkę 1 dupastonu co 8 godzin. Skuteczne dawki należy utrzymywać przez 1 tydzień po ustąpieniu objawów; Można stopniowo zmniejszać dawkę. Jeśli objawy powrócą, należy natychmiast kontynuować leczenie skutecznymi dawkami.

Poronienie kolejne:

1 tabletka Duphaston dziennie do 20. tygodnia ciąży; Można stopniowo zmniejszać dawkę. Najlepszą terapię należy rozpocząć przed poczęciem. Jeżeli w trakcie leczenia pojawią się objawy poronienia, należy kontynuować leczenie zgodnie z opisem dla tego wskazania.

Nieprawidłowy krwotok z macicy:

Aby zatrzymać krwawienie, przyjmuj 2 tabletki Duphaston dziennie przez 5 do 7 dni. Krwawienie ulega znacznemu zmniejszeniu w ciągu kilku dni. Kilka dni po zakończeniu leczenia może wystąpić krwawienie, dlatego należy ostrzec pacjentów o tym.

może zapobiec temu krwawieniu, przepisując profilaktyczną dawkę dupasty codziennie od 11. do 25. dnia cyklu, jeśli to konieczne, w skojarzeniu z estrogenem przez 2 do 3 cykli. Po tym czasie można przerwać leczenie, należy koniecznie sprawdzić cykl pacjenta.

Wtórny brak miesiączki:

1 lub 2 tabletki Duphaston dziennie od 11 do 25 dnia cyklu w celu optymalizacji metabolizmu endometrium, dzięki czemu macica otrzymuje odpowiednią ilość endogennego i zewnętrznego estrogenu.

Zapobieganie endometriozie w okresie menopauzy:

W każdym 28-dniowym cyklu przez pierwsze 14 dni stosuje się terapię wyłącznie estrogenową, a przez kolejne 14 dni oprócz estrogenu należy dodać 1 lub 2 tabletki dydrogesteronu 10mg. Przy stosowaniu 2 tabletek lek rozkłada się równomiernie w ciągu dnia (1 tabletka x 2 razy/dzień) przy stosowaniu Dydrogesteronu 10mg. Podczas stosowania dydrogesteronu często występuje krwawienie.

Leczenie skojarzone estrogenem i progesteronem u kobiet po menopauzie powinno polegać na skutecznym stosowaniu najniższych dawek w jak najkrótszym czasie, aby osiągnąć cele leczenia i zminimalizować ryzyko u każdej osoby, a także wymagać okresowej ponownej oceny.

Uwaga: Powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy przedawkowania:

Dydrogesteron jest substancją o bardzo niskiej toksyczności, która może powodować nudności, wymioty, senność i zawroty głowy. Nie ma przypadku przedawkowania dydrogesteronu, które spowodowałoby szkodliwe skutki.

Leczenie:

niepotrzebne leczenie, w przypadku przedawkowania należy rozważyć leczenie objawowe.

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki?

Nie nagrano.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Duphaston mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Zaburzenia nerwowe: migrena, ból głowy.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności.

Zaburzenia układu rozrodczego i piersi: zaburzenia miesiączkowania (w tym: krwawienie z macicy, krwawienie miesiączkowe, miesiączka, nieregularne miesiączki i nieregularne miesiączki), ból/wrażliwość piersi.

Niezbyt często, 1/1000

Zaburzenia psychiczne: depresja.

Zaburzenia nerwowe: zawroty głowy.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: wymioty.

Zaburzenia wątroby: zaburzenia czynności wątroby (żółtaczka, zmęczenie, swędzenie, nadwrażliwość).

Rzadkie, 1/10000≤ ADR

Zaburzenia układu krwionośnego i limfatycznego: niedokrwistość hemolityczna.

zaburzenia układu odpornościowego: nadwrażliwość.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Fedengers.

Zaburzenia rozrodu i piersi: ucisk w piersiach.

Częste zaburzenia i zaburzenia w miejscu stosowania: obrzęk.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek Duphaston 10 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Krwotok z pochwy nie jest znany.

Wsparcie reprodukcyjne (sztuka) należy przerwać po zdiagnozowaniu poronienia lub aborcji.

Ciężkie zaburzenia wątroby lub poważne zaburzenia wątroby w wywiadzie do czasu powrotu czynności wątroby do normy.

Przeciwwskazane stosowanie estrogenów w skojarzeniu z progestagenem, takim jak dydrogesteron, w terapii skojarzonej.

alergie na dydrogesteron lub jakąkolwiek substancję pomocniczą wychwytującą.

Wiadomo lub podejrzewa się, że ma nowotwór złośliwy wywołany hormonami.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Przed rozpoczęciem leczenia dydrogesteronem w przypadku nieprawidłowego krwawienia z macicy należy wyjaśnić przyczynę patologii krwawienia.

W pierwszych miesiącach leczenia może wystąpić nieprawidłowy i łagodny krwotok z macicy. Jeżeli nieprawidłowy krwotok z macicy i łagodne krwawienie wystąpią kilka razy w trakcie leczenia lub będą się pojawiać nadal po zaprzestaniu leczenia, zaleca się ustalenie przyczyny, co może obejmować wykonanie biopsji w celu usunięcia endometrium.

Jeśli przy pierwszym zastosowaniu lub podczas pierwszego zastosowania wystąpi którekolwiek z poniższych zaburzeń, należy rozważyć przerwanie leczenia:

Silny ból głowy, migrena lub objawy niedokrwienia.

Oznaki nadciśnienia.

zakrzepica żylna.

W przypadku poronienia kolejnego lub poronienia zagrażającego konieczne jest określenie zdolności płodu do życia oraz monitorowanie rozwoju i życia płodu w trakcie leczenia.

Konieczność monitorowania: Należy uważnie monitorować pacjentki, u których w przeszłości występowała depresja, w przypadku wystąpienia poważnej depresji konieczne jest przerwanie leczenia dydrogesteronem.

W leczeniu objawów pomenopauzalnych hormonalną terapię zastępczą (HTZ) należy rozpoczynać jedynie wtedy, gdy objawy ustąpią jakość życia. We wszystkich przypadkach co najmniej raz w roku należy przeprowadzać dokładną ocenę ryzyka i korzyści, a leczenie należy kontynuować tak długo, jak korzyści przewyższają ryzyko.

Przerost i rak endometrium w przypadku długotrwałego stosowania samego progestagenu bez jego suplementacji. W zależności od procesu leczenia i dawki estrogenu ryzyko może być od 2 do 12 razy wyższe niż u osób niestosujących estrogenu. Po zaprzestaniu leczenia ryzykownymi estrogenami ryzyko utrzymuje się przez co najmniej 10 lat. Dodatkowym zagrożeniom można zapobiec, łącząc estrogen z progestagenem, takim jak dydrogesteron, przez co najmniej 12 dni w miesiącu/28-dniowy cykl.

W pierwszych miesiącach leczenia mogą wystąpić nieprawidłowe i łagodne krwawienia.

Ryzyko raka piersi zależy od czasu leczenia, zwiększenie ryzyka raka piersi u kobiet stosujących HTZ łączącą estrogen i progestagen staje się oczywiste po około 3 latach lub dłużej.

Rak jajnika występuje rzadziej niż rak piersi, ryzyko nieznacznego wzrostu w ciągu 5 lat i zmniejsza się po zaprzestaniu leczenia.

zakrzepica żylna:

Hormonalna terapia zastępcza zwiększa 1,3-3 razy ryzyko zakrzepicy statycznej (ŻChZZ), u pacjentów z zakrzepicą ryzyko ŻChZZ wzrasta, a progresja HTZ może zwiększać to ryzyko. Czynnikami ryzyka ŻChZZ są: stosowanie estrogenów, wiek, duże operacje, długotrwały brak ruchu, otyłość (BMI > 30 kg/m2), ciąża/okres poporodowy, toczeń rumieniowaty układowy (SLE) i nowotwór. Jeżeli po zastosowaniu terapii ŻChZZ ulegnie progresji, należy przerwać podawanie leku. Należy poinformować pacjenta, aby zgłaszając się do lekarza niezwłocznie stwierdził, że stwierdził potencjalne objawy skrzepliny.

Udar (CVA):

Stosowanie złożonej HTZ lub HTZ zawierającej wyłącznie estrogen wiąże się z 1 do 1,5-krotnym zwiększeniem ryzyka udaru naczyniowego mózgu (CVA). Jednakże ryzyko CVA zależy w dużym stopniu od wieku, a ogólne ryzyko mutacji u kobiet stosujących HTZ będzie wzrastać wraz z wiekiem.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

dydrogesteron ma niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Rzadko dydrogesteron może powodować lekką senność i (lub) zawroty głowy, szczególnie w ciągu pierwszych kilku godzin po wypiciu. Dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

ciąża

jak dotąd nie ma przypadku, który wskazywałby na szkodliwe działanie dydrogesteronu w czasie ciąży. Dydrogesteron można stosować w czasie ciąży, jeśli jest to wyraźnie wskazane.

Okres karmienia piersią. Nie przeprowadzono badań oceniających przenikanie dydrogesteronu do mleka matki.

Doświadczenie z innymi progestagenami wskazuje, że progestagen i przechodzące przez niego substancje przenikają do mleka matki w niewielkich ilościach. Nie określono jeszcze, czy stanowi ryzyko dla dzieci. Dydrogesteronu nie należy stosować podczas karmienia piersią.

Interakcje leków

Substancje zwiększające wydalanie progestagenu (zmniejszona wydajność enzymatyczna), takie jak: Barbiturat, Fenytoina, Karbamazepina, Primidon, Ryfampicyna i leki przeciw wirusowi HIV, takie jak Rytonawir, Neviparyna i Efawirenz.

Substancje zastępujące progestagen: inhibitory proteazy HIV, inhibitory HCV.

Leki spowalniające progestagen (inhibitory enzymów): silne inhibitory CYP3A4.

Przechowywanie

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C.

Przechowuj leki w pudełkach kartonowych, aby uniknąć wilgoci.

Być poza zasięgiem i wzrokiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.