Дюфастон Эбботт регулирует менструацию, эндометриоз (1 блистер х 20 таблеток)

Лекарственная форма Коробка: 1 блистер по 20 таблеток.
Характеристики Дидрогестерон
Состав Эбботт

Состав

Информация о составе	Содержание
Дидрогестерон	10мг

Использование

Показания

Препарат Дюпастон 10мг показан в следующих случаях:

Лечение в случае: регуляция менструации, эндометриоз, дисменорея, дисменорея вследствие маточных нарушений, помощь в репродуктивной помощи (АРТ), угроза прерывания беременности из-за дефицита прогестерона, последовательный выкидыш из-за дефицита прогестерона.

Поскольку курс приема добавок эстрогенов в матке сохраняется, Дюфастон применяется:

Профилактика гиперплазии эндометрия в период постменопаузы.

при аномальном маточном кровотечении. Он помогает защитить от риска гиперплазии эндометрия и/или рака эндометрия, вызванного эстрогеном.

Дидрогестерон не вызывает женских или мужских эффектов, не вызывает ассимиляции и не обладает кортикостероидной активностью. Дидрогестерон не подавляет овуляцию. Поэтому дидрогестерон можно применять женщинам репродуктивного возраста.

У женщин в постменопаузе с нарушением функции матки альтернативный эстроген приводит к повышенному риску гиперплазии эндометрия и рака эндометрия. Чтобы предотвратить этот риск, принимайте прогестаген.

Фармакокинетика

всасывание

После употребления Дидрогестерон быстро всасывается вместе с ТМАХ от 0,5 до 2,5 часов. Полная биодоступность дидрогестерона (перорально в дозе 20 мг по сравнению с 7,8 мг внутривенно) составляет 28%.

Распространение

После инъекции распределение дидрогестерона достигает примерно 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связаны с белками плазмы.

Метаболизм

После употребления дидрогестерон быстро превращается в ДГД, основная линия трансформации создает ДГД — катализатор в цитоплазме с помощью альдо-кеторедуктазы 1С (AKR IC).

Метаболизм в этой цитоплазме метаболизируется цитохромом P450 (CYPS), главным образом CYP 3A4, который создает менее важные метаболиты. Пик основных метаболитов ДГД достигался примерно через 1,5 часа после употребления. Концентрации DHD в плазме в основном выше, чем у оригинального препарата. Соотношение площадей под кривыми AUC и CMAX ДГД по сравнению с Дидрогестероном составляет 40 и 25.

Среднее время реализации дидрогестерона и ДГД варьируется от 5 до 7 и от 14 до 17 часов. Одной общей чертой всех метаболитов является сохранение материнской структуры 4,6-диен-2-она и отсутствие 17А-гидроксилирования. Этим объясняется отсутствие женской химии или малеизация дидрогестерона.

Устранение

После приема отмеченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится с мочой. Общий плазменный клиренс составляет 6,4 л/мин. Полностью устраняется в течение 72 часов. ДГД появляется в моче преимущественно в виде связей с глюкуроновой кислотой.

Прежде чем принимать Дюфастон Эбботт регулирует менструацию, эндометриоз (1 блистер х 20 таблеток)

Как использовать

Доза корректируется в зависимости от тяжести заболевания и реакции каждого пациента на терапию. Принимайте орально. Более высокие дозы следует использовать в таблетках для равномерного распределения в течение дня.

Дозировка

Менструальный цикл кондиционера:

можно достичь 28-дневного цикла, принимая по 1 дюпастону ежедневно с 11 по 25 день цикла.

Эндометриоз:

По 1–3 таблетки Дюфастона в день с четверга по 25-й день цикла или в течение всего цикла. Дозу 10 мг следует принимать равномерно в течение дня. Рекомендация начинать лечение с самой высокой дозы.

Дисменорея:

По 1–2 таблетки Дюфастона в день с четверга по 25-й день цикла. Дозу 10 мг следует принимать равномерно в течение дня. Рекомендация начинать лечение с самой высокой дозы.

Бесплодие из-за нарушений:

По 1 таблетке Дюфастона ежедневно с 14 по 25 день цикла. Терапию следует продолжать не менее 6 последовательных циклов. Данную терапию следует продолжать в первые месяцы беременности в дозировке, назначенной при последовательном выкидыше.

Поддержка репродуктивной помощи (Искусство):

По 1 Дюфастону три раза в день (30 мг в день) начинают со дня завязи и продолжают применять в течение 10 недель, если уверены.

Угроза выкидыша:

Начальная доза: 4 Дюфастона первый раз и 1 Дюфастон 10мг каждые 8 часов. Дозу 10 мг следует принимать равномерно в течение дня. Рекомендации: лечение следует начинать с самой высокой дозы. Если во время лечения симптомы сохраняются или рецидивируют, дополнительную дозу дюпастона следует увеличивать каждые 8 часов. Эффективные дозы следует поддерживать в течение 1 недели после исчезновения симптомов; Можно уменьшать дозу постепенно. Если симптомы возвращаются, лечение следует немедленно продолжить эффективными дозами.

Последовательный выкидыш:

по 1 таблетке Дюфастона в день до 20-й недели беременности; Можно уменьшать дозу постепенно. Лучшее лечение следует начинать до зачатия. Если во время лечения появляются симптомы выкидыша, продолжайте терапию, как описано для этого показания.

Аномальное маточное кровотечение:

Принимайте по 2 таблетки Дюфастона в день в течение 5–7 дней, чтобы остановить кровотечение. Кровотечение значительно уменьшается в течение нескольких дней. Через несколько дней после окончания лечения может возникнуть кровотечение, поэтому пациентов необходимо об этом предупредить.

можно предотвратить это кровотечение, назначая профилактическую дозу дюпаста ежедневно с 11-го по 25-й день цикла, при необходимости в сочетании с эстрогеном в течение 2-3 циклов. После этого можно прекратить лечение, необходимо обязательно проверить цикл пациентки.

Вторичная аменорея:

1 или 2 таблетки Дюфастона в день с 11 по 25 день цикла для оптимизации метаболизма эндометрия, чтобы матка обеспечивалась ровно достаточным количеством эндогенных и внешних эстрогенов.

Профилактика эндометриоза в период менопаузы:

Для каждого 28-дневного цикла в течение первых 14 дней применяется терапия, используемая только для эстрогена, а в последующие 14 дней в дополнение к эстрогену необходимо добавить 1 или 2 таблетки дидрогестерона по 10 мг. По 2 таблетки препарат распределяют равномерно в течение дня (по 1 таблетке х 2 раза/сут) при применении Дидрогестерона 10мг. Кровотечение часто возникает при приеме дидрогестерона.

Комбинированное лечение эстрогеном/прогестероном для женщин в постменопаузе должно принимать самые низкие дозы эффективно и в кратчайшие сроки для достижения целей лечения и минимизации риска для каждого человека и необходимости периодической переоценки.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Признаки передозировки:

Дидрогестерон – очень малотоксичное вещество, способное вызывать тошноту, рвоту, сонливость и головокружение. Случаев передозировки дидрогестерона, вызвавших вредные последствия, не зарегистрировано.

Лечение:

Ненужное лечение, в случае передозировки следует рассмотреть симптоматическое лечение.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу?

Не записано.

Побочные эффекты

При применении Дюфастона могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Нервные расстройства: мигрень, головная боль.

Желудочно-кишечные расстройства: Тошнота.

Нарушения репродуктивной системы и молочных желез: нарушения менструального цикла (в том числе: маточные кровотечения, менструальные кровотечения, менструации, нерегулярные менструации и нерегулярные менструации), боль/чувствительность молочных желез.

Нечасто, 1/1000

Психические расстройства: депрессия.

Нервные расстройства: головокружение.

Желудочно-кишечные расстройства: рвота.

Нарушения со стороны печени: нарушения функции печени (желтуха, утомляемость, зуд, повышенная чувствительность).

Редкие, 1/10000≤ ADR

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: гемолитическая анемия.

Нарушения иммунной системы: гиперчувствительность.

Кожные и подкожные заболевания: Феденгерс.

Размножение и нарушения молочных желез: Стеснение в груди.

Общие нарушения и расстройства в месте применения: отеки.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Препарат Дюфастон 10мг противопоказан в следующих случаях:

Вагинальное кровотечение неизвестно.

Поддержка репродуктивной поддержки (АРТ) должна быть прекращена после установления диагноза выкидыша или аборта.

Тяжелые заболевания печени или серьезные заболевания печени в анамнезе до тех пор, пока функция печени не нормализуется.

Противопоказано использование эстрогенов в сочетании с прогестагенами, такими как дидрогестерон, в комбинированной терапии.

Аллергия на дидрогестерон или любой захватывающий вспомогательный элемент.

Установлен или подозревается наличие злокачественного рака, вызванного гормонами.

Соблюдайте осторожность при применении

Перед началом лечения дидрогестероном аномальных маточных кровотечений необходимо уточнить причину патологии кровотечений.

Аномальные маточные кровотечения и легкие кровотечения могут возникнуть в первые месяцы лечения. Если аномальные маточные кровотечения и легкие кровотечения появляются несколько раз во время лечения или продолжают появляться после прекращения лечения, рекомендуется выяснить причину, которая может включать биопсию для устранения эндометрия.

Если при первом применении появляется одно из следующих нарушений или хуже, следует рассмотреть возможность прекращения лечения:

Сильная головная боль, мигрень или симптомы ишемии.

Признаки гипертонии.

венозный тромбоз.

В случае последовательного выкидыша или угрозы выкидыша необходимо определить жизнеспособность плода и необходимо следить за развитием и жизнью плода в процессе лечения.

Необходимо контролировать в случае: Пациенток с депрессией в анамнезе следует тщательно наблюдать, при возникновении тяжелой депрессии необходимо прекратить лечение дидрогестероном.

Для лечения постменопаузальных симптомов заместительную гормональную терапию (ЗГТ) следует начинать только при наличии симптомы влияют на качество жизни. Во всех случаях тщательную оценку рисков и преимуществ следует проводить не реже одного раза в год и продолжать лечение только до тех пор, пока польза превышает риск.

Гипертрофия эндометрия и карцинома при использовании только прогестагена, а не в качестве дополнения к нему в течение длительного времени. В зависимости от процесса лечения и дозы эстрогена риск может быть от 2 до 12 раз выше, чем у тех, кто не использует эстроген. После прекращения лечения эстрогенами риска риск продолжает существовать в течение как минимум 10 лет. Дополнительные риски можно предотвратить, сочетая эстроген с прогестагеном, таким как дидрогестерон, в течение как минимум 12 дней в месяц / 28-дневного цикла.

В первые месяцы лечения могут возникнуть аномальные и легкие кровотечения.

Риск рака молочной железы зависит от времени лечения, повышение риска рака молочной железы у женщин, использующих ЗГТ, сочетающую эстроген-прогестаген, становится очевидным примерно через 3 года или дольше.

Рак яичников встречается реже, чем рак молочной железы, риск незначительно увеличивается в течение 5 лет и снижается после прекращения лечения.

Венозный тромбоз:

Заместительная гормональная терапия увеличивает в 1,3-3 раза риск статического тромбоза (ВТЭ), у пациентов с тромбозом увеличивается риск ВТЭ, а прогрессирование ЗГТ может увеличить этот риск. Факторы риска ВТЭ включают прием эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, длительную неподвижность, ожирение (ИМТ > 30 кг/м2), беременность/послеродовой период, системную красную волчанку (СКВ) и рак. Если ВТЭ прогрессирует после применения терапии, прием препарата следует прекратить. Пациентов следует предупредить, что при обращении к врачу сразу же сообщают, что у них обнаружены потенциальные симптомы тромба.

Инсульт (CVA):

Использование комбинированной ЗГТ или ЗГТ только с эстрогеном связано с увеличением в 1–1,5 раза риска сердечно-сосудистых заболеваний (ЦВА). Однако риск сердечно-сосудистых заболеваний сильно зависит от возраста, и общий риск мутаций у женщин, использующих ЗГТ, будет увеличиваться с возрастом.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Дидрогестерон оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Редко дидрогестерон может вызывать легкую сонливость и/или головокружение, особенно в течение первых нескольких часов после употребления. Поэтому будьте осторожны при вождении автомобиля или работе с механизмами.

беременность

до сих пор не было ни одного случая, показывающего вредное воздействие дидрогестерона во время беременности. Дидрогестерон можно применять во время беременности, если есть четкие показания.

Период грудного вскармливания. Исследования по изучению выделения дидрогестерона в грудное молоко не проводились.

Опыт применения других прогестагенов показывает, что прогестаген и его транзиторные вещества проникают в грудное молоко в небольших количествах. Еще не установлено, подвержен ли он риску для детей или нет. Дидрогестерон не следует применять во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с лекарственными средствами

вещества, которые увеличивают выведение прогестагена (снижение эффективности ферментов), такие как: барбитурат, фенитоин, карбамазепин, примидон, рифампицин и препараты против ВИЧ, такие как ритонавир, невипарин и эфавиренз.

Вещества, чередующие прогестаген: ингибиторы протеазы ВИЧ, ингибиторы вируса гепатита С.

Медленные агенты прогестагена (ингибиторы ферментов): сильные ингибиторы CYP3A4.

Хранение

Не хранить при температуре выше 30 °C.

Храните лекарства в картонных коробках во избежание попадания влаги.

Находиться в недоступном для детей месте и в недоступном для них месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.