Durapil 30 S.P.M medicamento para la eyaculación precoz en hombres (1 blister x 10 comprimidos)

Precaución al usarlos

Advertencia general:

Utilice dapoxetina únicamente en pacientes con eyaculación precoz.

La seguridad del medicamento no ha sido probada y no hay datos sobre la efectividad del medicamento para los casos de eyaculación tardía.

desmayo:

Los síntomas relacionados con el dinero, como náuseas, mareos, dolor de cabeza leve y sudoración, son síntomas comunes que se informan entre los pacientes que usan dapoxetina en comparación con el grupo de placebo. Los casos de desmayo se caracterizan por la pérdida de conciencia registrada en estudios clínicos que se manifiestan por vasos sanguíneos y la mayoría ocurren en las primeras 3 horas al usar el medicamento, después de la primera dosis o relacionados con trucos clínicos. Millones de síntomas como náuseas, mareos, tímpano, dolor de cabeza, fatiga, confusión y sudor a menudo ocurren en las primeras 3 horas después de tomar el medicamento y a menudo provocan desmayos.

Los desmayos pueden ocurrir siempre que haya o no haya síntomas por adelantado durante el tratamiento con dapoxetina. Los médicos deben explicar a los pacientes la importancia de mantener el equilibrio hídrico y cómo percibir millones de signos para reducir el riesgo de sufrir lesiones por caídas debido a la pérdida del conocimiento.

Presión hipotenaria:

Se ha informado hipotensión en ensayos clínicos. Se debe tener precaución con dapoxetina en pacientes que usan vasodilatadores (anfa adrenérgicos, nitratos, inhibidores de pdes).

Excesivo (loco): no use dapoxetina en pacientes con antecedentes de trastornos emocionales como excitación, depresión o trastorno bipolar o debe suspender el medicamento inmediatamente si presentan estos síntomas.

epilepsia:

Dejar de usar dapoxetina cuando aparezcan síntomas de convulsiones y no indicar dapoxetina a pacientes con antecedentes de epilepsia inestable.

Niños y adolescentes menores de 18 años:

No use dapoxetina en niños y adolescentes menores de 18 años.

La depresión tiene trastornos mentales:

No se utiliza dapoxetina simultáneamente con antidepresivos.

Sangrado:

Tenga cuidado al usar dapoxetina cuando se usa simultáneamente con medicamentos que afectan la función de las plaquetas o medicamentos anticoagulantes, así como en pacientes con antecedentes de hemorragia o trastornos de la coagulación.

Insuficiencia renal:

No utilice dapoxetina en pacientes con función renal grave. Se debe tener precaución en pacientes con función renal media y leve.

tendencia al suicidio:

Los antidepresivos, incluidos los ISRS, aumentan el riesgo (en comparación con el placebo) de suicidio y suicidio en estudios a corto plazo en niños y jóvenes con depresión y otros trastornos mentales.

En el grupo de personas mayores de 24 años, no muestra un aumento en el riesgo de suicidio al tomar antidepresivos en comparación con placebo. En los ensayos clínicos con dapoxetina para tratar la eyaculación precoz, no hay signos claros de casos de atención de emergencia según la evaluación de efectos secundarios que puedan estar relacionados con el suicidio, en la clasificación de casos de suicidio como el Columbia Class Beck Depression Inventory-II.

Pacientes con factores de riesgo cardiovascular:

Se ha recomendado no utilizarlo en sujetos con enfermedades cardiovasculares. El riesgo de complicaciones cardiovasculares graves por desmayos (desmayos debidos al corazón y desmayos debidos a otras causas) aumenta en pacientes con enfermedades cardiovasculares (por ejemplo, obstrucción del flujo, válvula cardíaca, estenosis carotídea y enfermedad de las arterias coronarias). No hay datos suficientes para determinar si existe un aumento del riesgo prolongado de desmayo debido a una vaga reacción neurológica en pacientes con enfermedad cardiovascular oculta

Compartiendo otros estimulantes:

No use dapoxetina en combinación con otras drogas adictivas.

Las drogas adictivas con actividad serotonina como la ketamina, la metilendioximetanfetamina (MDMA) y la dietilamida del ácido lisérgico (LSD) pueden provocar reacciones graves si se combinan con dapoxetina. Estas reacciones incluyen: arritmia, hipertermia y síndrome serotoninérgico. El uso de dapoxetina con medicamentos con propiedades sedantes, como analgésicos adictivos y benzodiazepinas, puede aumentar la somnolencia y los mareos.

alcohol:

Se debe advertir a los pacientes que no usen dapoxetina con alcohol.

Una combinación de alcohol con dapoxetina puede aumentar los efectos cognitivos nerviosos relacionados con el alcohol y también puede mejorar los efectos secundarios cardiovasculares y nerviosos, aumentando así el riesgo de accidente. Por lo tanto, se debe advertir a los pacientes que eviten beber mientras usan dapoxetina.

Compartiendo inhibidores de CYP3A44 Promedio:

Hay que tener precaución y no superar la dosis de 30mg.

Compartiendo inhibidores potentes de CYP2D6:

Tenga cuidado al aumentar la dosis a 60 mg en pacientes con inhibidores potentes de CYP2D6 o en pacientes con un genotipo metabólico conocido de CYP2D6 débil, ya que esto puede aumentar la concentración de los medicamentos en sangre, lo que aumenta el riesgo y la gravedad de los efectos secundarios de la dosis.

Trastornos de la sangre:

Ha habido informes sobre sangrado anormal al tomar ISRS. Se debe tener precaución en pacientes que usan dapoxetina, especialmente en el uso simultáneo con medicamentos que afectan la función plaquetaria (por ejemplo, medicamentos antipsicóticos no típicos y fenotiazina, ácido acetilsalicílico, medicamentos antiinflamatorios no esteroides [AINE], medicamentos antiplaquetarios) o medicamentos anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), así como pacientes con sangrado o coagulación sanguínea.

insuficiencia renal:

La dapoxetina no se recomienda para pacientes con insuficiencia renal grave y se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia renal leve o media.

Trastornos oculares:

Se ha informado que el uso de dapoxetina está asociado con síntomas oculares como pupilas y globos oculares. La dapoxetina debe usarse con precaución en pacientes con presión intraocular elevada o en aquellos con riesgo de glaucoma de ángulo cerrado (glaucoma de ángulo cerrado).

Intolerancia a la lactosa:

Los pacientes con problemas genéticos raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o mala posición de glucosa-galactosa no deben usar este medicamento.

Reacción al suspender el tratamiento repentinamente:

Provoca insomnio y mareos.

El efecto del medicamento sobre la capacidad para conducir y operar maquinaria

debido a que el medicamento causa mareos y somnolencia no debe usarse para conductores y maquinaria.

Uso de medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia

Uso de medicamentos para mujeres embarazadas:

No utilice este medicamento en mujeres embarazadas.

Usar medicamentos para mujeres que amamantan:

No utilice este medicamento en mujeres que estén amamantando.

Interacción con medicamentos

alcohol:

El uso concomitante de dapoxetina con alcohol puede aumentar los efectos del alcohol relacionados con la capacidad cognitiva y también puede aumentar los efectos extraños. Los pacientes no deben beber alcohol mientras usan dapoxetina.

Uso simultáneo de efectos simpáticos:

No use dapoxetina simultáneamente con medicamentos para la excitación o medicamentos para la excitación que tengan efectos simpáticos como la ketamina, la metilendioximetampinina (MDMA) y la dietilamida del ácido lisérgico (LSD). Pueden causar reacciones adversas graves cuando se usa dapoxetina simultáneamente (ritmo rápido, hipertermia, síndrome simpático). El uso simultáneo de dapoxetina con fármacos excitantes que tienen un efecto sedante, como fármacos adictivos y del grupo de las benzodiazepinas, puede provocar sueño y mareos.

Con medicación CYP3A4 en un nivel medio:

Debe tener cuidado y no tomar dosis superiores a 30 mg cuando se usan simultáneamente con inhibidores de CYP3A4 en un nivel promedio como eritromicina, fluconazol, amprenavir, fosamprenavir, aprepitant, verapamilo y diltiazem.

Con inhibidores potentes de CYP2D6:

Tenga cuidado al aumentar la dosis a 60 mg cuando se usa simultáneamente con inhibidores potentes de CYP2D6 o al aumentar la dosis a 60 mg en anillos difíciles de metabolizar CYP2D6 porque esto puede aumentar la gravedad de las reacciones adversas del medicamento.

Los medicamentos tienen un impacto en el sistema nervioso central:

Se debe tener precaución al utilizar Durapil 30 con medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central.

Inhibidores enzimáticos:

puede reducir el aclaramiento de dapoxetina.

Inhibidores de la PDE5:

Tenga cuidado al recetar dapoxetina a pacientes con medicamentos PDE5 porque puede reducir la presión arterial vertical.

wafarina:

Se debe tener precaución al usar dapoxetina en pacientes con wafarina a largo plazo.

Interacción con tioridazina:

tioridazina: tiene el efecto de ampliar el rango de QTC, estrechamente relacionado con arritmias ventriculares graves. La dapoxetina inhibe la isoenzima CYP2D6, inhibiendo así el metabolismo de la tioridazina y, como resultado, la concentración de tioridazina aumentará, aumentando el riesgo de QTC. Dapoxetin no debe usarse en combinación con

tioridazina o dentro de los 14 días siguientes a la fecha de interrupción del tratamiento con tioridazina. Del mismo modo, la tioridazina no debe indicarse dentro de los 7 días posteriores a la dapoxetina.

Efecto de la dapoxetina al compartir tamsulosina:

La terapia única o múltiple con dapoxetina 30 mg o 60 mg para pacientes tratados a largo plazo con tamsulosina no cambia la farmacocinética de tamsulosina. El uso simultáneo de dapoxetina y tamsulosina no aumenta el riesgo de disminución de la tensión vertical y no hay diferencia en el riesgo de aparición de tensión vertical cuando se usa tamsulosina en combinación con 30 o 60 mg de dapoxetina en comparación con tamsulosina sola; Sin embargo, la dapoxetina debe indicarse cuidadosamente en pacientes que toman fármacos receptores alfa adrenérgicos debido a su capacidad para aumentar la aparición de presión vertical.