دواء دوتودينسر ستيلا خفف أعراض عسر الهضم بسبب الحموضة (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات أوميبرازول
المكوّن الارتجاع المعدي المريئي، وحرقة المعدة

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أوميبرازول	20 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى دواء دودينسر 20 في الحالات التالية:

عسر الهضم الحمضي يقلل من الأعراض.

العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية. المقاومة الكولينية أو مقاومة مستقبلات الهستامين H2، والتي تمنع إفراز حمض المعدة عن طريق تثبيط نظام إنزيم H+/K+ ATPASE على سطح إفراز جدار المعدة.

نظرًا لأن هذا الإنزيم يعتبر بمثابة مضخة حمضية في الغشاء المخاطي للمعدة، يعتبر أوميبرازول بمثابة مثبط لمضخة حمض المعدة، مما يمنع الخطوة النهائية لإنتاج الحمض. يرتبط هذا التأثير بالجرعة ويؤدي إلى تثبيط كل من إفراز الحمض الأساسي وإفراز الحمض عند تحفيزه بواسطة أي عامل محفز.

الحرائك الدوائية

يتم امتصاص أوميبرازول بسرعة ولكن غالبًا ما يتغير بعد الشرب. لا يتأثر الامتصاص كثيرًا بالطعام. أوميبرازول هو حمض غير مستقر وذو حركية دوائية يستخدم في أشكال مختلفة من التحضير لتحسين التوافر الحيوي عن طريق الفم.

وقد تم الإبلاغ عن أن امتصاص أوميبرازول يعتمد على جرعة زيادة الجرعة التي تزيد عن 40 ملغ يزيد من تركيزات البلازما في شكل غير خطي بسبب التمثيل الغذائي من خلال الكبد الذي يتم تشبعه لأول مرة. علاوة على ذلك، فإن التوافر البيولوجي للدواء يكون أعلى بعد الاستخدام لفترة طويلة.

قد يزيد التوافر الحيوي للأوميبرازول لدى المرضى الأكبر سنًا، وفي بعض المجموعات العرقية مثل الصينيين والمرضى الذين يعانون من فشل الكبد، ولكن ليس له تأثيرات ملحوظة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

بعد الامتصاص، يتم استقلاب الأوميبرازول بالكامل تقريبًا عبر الكبد، وذلك بفضل نظام إنزيم سيتوكروم P450 مع ISOENZYM CYP2C19 إلى شكل هيدروكسي أندبرازول وكمية صغيرة بفضل CYP3A4 إلى أوميبرازول. شكل السلفون.

لا تنشط المستقلبات في البول وتنشط بكمية أقل عبر الصفراء. وقت بيع البلازما حوالي 0.5-3 ساعات. ويرتبط الأوميبرازول ببروتينات البلازما بنسبة 95% تقريبًا.

قبل اتخاذ دواء دوتودينسر ستيلا خفف أعراض عسر الهضم بسبب الحموضة (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

تناوله عن طريق الفم. يجب أن يتم تناول الأدوية كاملةً، ويجب عدم طحنها أو مضغها، ويجب تناولها قبل الوجبات بساعة على الأقل.

الجرعة

تقليل أعراض عسر الهضم الحمضي:

10 أو 20 ملغ/يوم لمدة 2-4 أسابيع.

علاج متلازمة الارتجاع المعدي المريئي (GERD):

الجرعة المعتادة: 20 مجم × مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع، ثم 4-8 أسابيع أخرى إذا لم يتم الشفاء تمامًا. في حالة التهاب المريء المستمر، يمكن استخدام جرعة 40 ملغ / يوم.

الجرعة المداومة بعد التهاب المريء هي 20 ملغ × 1 مرة في اليوم وفي حالة الارتجاع الحمضي هي 10 ملغ في اليوم.

علاج قرح الجهاز الهضمي:

جرعة واحدة: 20 ملغ/يوم، أو 40 ملغ/يوم في حالة المرض الخطير. يستمر العلاج لمدة 4 أسابيع لقرحة الاثني عشر و8 أسابيع لقرحة المعدة.

جرعة المداومة: 10-20 مجم × مرة واحدة في اليوم.

لقتل هيليكوباكتر بيلوري في قرح الجهاز الهضمي: يمكن دمج أوميبرازول مع مضادات حيوية أخرى في دواء مزدوج أو ثلاثة. العلاج المزدوج: أوميبرازول 20 ملغ × مرتين في اليوم لمدة أسبوعين.

العلاج: أوميبرازول 20 ملغ × مرتين في اليوم لمدة أسبوع.

علاج قرحة المعدة بمضادات الالتهاب الستيرويدية:

20 ملغ/يوم، يتم استخدام جرعة 20 ملغ/يوم أيضًا للوقاية لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بأضرار هضمية ويحتاجون إلى مواصلة العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

متلازمة زولينجر إليسون:

60 مجم × 1 مرة/يوم، اضبطها عند الضرورة.

يتم التحكم بفعالية في معظم المرضى بجرعة 20-120 مجم/يوم، ولكن يمكن استخدام الجرعة حتى 120 مجم × 3 مرات/يوم.

يجب تقسيم الجرعة اليومية التي تزيد عن 80 ملغ إلى مرتين.

منع استنشاق الحمض أثناء التخدير المعتاد:

جرعة 40 ملغ في المساء قبل الجراحة و40 ملغ أخرى قبل 2-6 ساعات من المتابعة.

المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى: لا تعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى.

مرضى الفشل الكبدي: 10-20 ملغ/يوم.

كبار السن (> 65 سنة): لا تعديل الجرعة لدى كبار السن.

الأطفال: تجربة العلاج بالأوميبرازول لدى الأطفال محدودة.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ كما يتم وصف اللامبالاة والاكتئاب والارتباك في حالات فردية.

الأعراض الموصوفة بجرعة زائدة من أوميبرازول هي أعراض عابرة فقط وليس لها عواقب وخيمة ناجمة عن التقرير. لا تتغير سرعة الإفراز (الأولى الديناميكية) عند زيادة الجرعة. إذا لزم الأمر، علاج الأعراض.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

شائع

الصداع، النعاس، الدوخة، الغثيان، القيء، آلام البطن، الإسهال، الإمساك، الانتفاخ.

أقل:

الأرق، الارتباك، الدوخة، التعب، الشرى، الحكة، الطفح الجلدي، زيادة الترانساميناز (الشفاء).

نادر:

التعرق والوذمة المحيطية وفرط الحساسية بما في ذلك الملائكة والحمى والصدمة التأقية.

نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، جميع خلايا الدم، الخلايا المحببة.

الارتباك له شفاء، وهياج، واكتئاب، وهلوسة عند المرضى المسنين وخاصة في المرضى الخطيرين، واضطرابات السمع.

كبر الصدور عند الرجال.

التهاب المعدة، داء المبيضات، جفاف الفم.

يرقان التهاب الكبد أو عدم وجود يرقان، وهو مرض دماغي لدى الأشخاص المصابين بفشل الكبد.

التشنج القصبي.

آلام المفاصل، آلام العضلات.

التهاب الكلية الخلالي.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية:

عند مواجهة آثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام أوميبرازول في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء أو الإيزوميبرازول أو مشتقات البنزيميدازول الأخرى (مثل لانسوبرازول، بانتوبرازول، رابيبرازول) أو أي مكون من مكونات التركيبة.

الحذر عند الاستخدام

إذا كان لدى المريض أعراض مثل فقدان الوزن الشديد أو القيء لفترة طويلة أو صعوبة البلع أو القيء أو البراز الأسود أو الشك أو قرحة المعدة فمن الضروري استبعاد احتمال الإصابة بالورم الخبيث لأن العلاج قد يخفف الأعراض ويؤدي إلى تشخيص متأخر.

لا ينصح باستخدام مزيج من مثبطات مضخة البروتون (PPI) وأتازانافير. إذا كان الجمع بين مثبطات مضخة البروتون (PPI) وأتازانافير ضروريًا، فيجب مراقبة المظاهر السريرية عن كثب (مثل العدوى الفيروسية) بالاشتراك مع زيادة جرعة أتازانافير إلى 400 ملجم و100 ملجم ريتونافير، ولا تزيد جرعة أوميبرازول.

كما هو الحال مع حاصرات الحموضة الأخرى، يمكن أن يقلل أوميبرازول من امتصاص فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين) بسبب انخفاض أو نقص حمض الهيدروكلوريك. لذلك يجب أخذ هذا العامل بعين الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من انخفاض احتياطي الجسم أو خطر انخفاض امتصاص فيتامين ب12 إذا تم علاجهم لفترة طويلة.

أوميبرازول هو مثبط CYP2C19. عند بدء أو إنهاء العلاج بأوميبرازول، يجب أن يؤخذ في الاعتبار خطر التفاعلات الدوائية مع الأدوية الأيضية من خلال CYP2C19. عند مراقبة التفاعلات الدوائية بين عقار كلوبيدوقرل وأوميبرازول، فإن الارتباط السريري لهذا التفاعل غير واضح. ومع ذلك، للوقاية، لا ينبغي استخدام عقار كلوبيدوجريل وأوميبرازول في وقت واحد.

كان هناك تقرير عن حالة شديدة من الصداع النصفي في الدم لدى المرضى الذين عولجوا بمثبطات مضخة البروتون لمدة 3 أشهر على الأقل ومعظم حالات العلاج لمدة عام تقريبًا. قد تحدث أعراض شديدة في الدم مثل التعب والتشنجات العضلية والهذيان والتشنجات والدوخة وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ولكن الأعراض المذكورة أعلاه قد تحدث باهتة ولا يمكن ملاحظتها. في غالبية المرضى الذين يعانون من نقص السكر في الدم، يتحسن المرض بعد تناول مكملات المغنيسيوم والتوقف عن استخدام مثبطات مضخة البروتون.

يجب الحرص على قياس مستويات المغنيسيوم قبل بدء العلاج وبشكل دوري أثناء علاج المرضى الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد أو يجب عليهم استخدام الـ ppi في وقت واحد مع الديجوكسين أو الأدوية التي تسبب انخفاض الدم (على سبيل المثال مدرات البول).

قد يؤدي استخدام مثبطات مضخة البروتون، خاصة عند تناول جرعات عالية ولفترة طويلة (> سنة واحدة)، إلى زيادة خطر الإصابة بكسور الورك والمعصم والعمود الفقري، والتي تحدث بشكل رئيسي عند كبار السن أو عند وجود عوامل خطر أخرى. ج

يظهر بحث الملاحظة أن مؤشر أسعار المنتجين يزيد من خطر الإصابة بالكسور الشائعة من 10 إلى 40٪، وقد يكون بعضها بسبب عوامل أخرى. يجب رعاية المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام بموجب التعليمات السريرية الحالية ويحتاجون إلى ما يكفي من فيتامين د والكالسيوم.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

نادرًا ما يؤثر أوميبرازول على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات. قد تكون هناك آثار غير مرغوب فيها مثل الدوخة واضطرابات الرؤية. في ذلك الوقت، يجب على المرضى عدم القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

على الرغم من أن الأبحاث التجريبية لا ترى أن أوميبرازول من المحتمل أن يسبب تشوهات وسمية للجنين، إلا أنه لا ينبغي استخدامه للحوامل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى.

فترة العرض

غير مستحسن.

التفاعل الدوائي

يمكن أن يطيل أوميبرازول إفراز الديازيبام والفينيتوين والوارفارين.

يقلل من امتصاص الأدوية التي تعتمد على حمض المعدة مثل داساتينيب وكيتوكونازول وأتراكونازول.

قد يؤدي استخدام أوميبرازول مع كلاريثروميسين إلى تحقيق فوائد في علاج عدوى الملوية البوابية.

ضع في اعتبارك تقليل الجرعة للمرضى الذين يعالجون في نفس الوقت باستخدام فلوفوكسامين وppis.

التخزين

في عبوة مغلقة، يجب تبريدها في مكان جاف، وتجنب الضوء، وتجنب درجة حرارة الرطوبة التي لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.