デュトデンサーステラ酸による消化不良症状を軽減する薬（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様オメプラゾール
成分胃食道逆流症、胸やけ

成分

成分情報	コンテンツ
オメプラゾール	20mg

用途

適応症

Dudencer 20 薬剤は次の場合に適応されます。

酸性消化不良により症状が軽減されました。

ステロイド系抗炎症薬による治療。コリン作動性抵抗性またはヒスタミンの H2 受容体抵抗性。胃壁の排泄面で H+/K+ ATPASE 酵素系を阻害することにより胃酸の排泄を阻害します。

この酵素は胃粘膜の酸ポンプであると考えられているため、オメプラゾールは胃の酸ポンプ阻害剤として考えられており、酸生成の最終段階をブロックします。この効果は用量に関連しており、刺激剤によって刺激された場合、塩基性酸の分泌と酸の分泌の両方が抑制されます。

薬物動態

オメプラゾールはすぐに吸収されますが、飲酒後に変化することがよくあります。吸収は食事による影響をあまり受けません。オメプラゾールは、経口バイオアベイラビリティを向上させるためのさまざまな製剤形態の不安定な薬物動態酸です。

オメプラゾールの吸収は用量に依存し、40 mg を超えて用量を増やすと、初めて飽和した肝臓を介した代謝により、血漿中濃度が非線形で増加することが報告されています。さらに、長期間使用すると、薬物の生物学的利用能が高くなります。

オメプラゾールのバイオアベイラビリティは、高齢の患者、中国人などの一部の民族グループ、肝不全患者では増加する可能性がありますが、腎不全患者では顕著な効果はありません。

オメプラゾールは吸収後、主に ISOENZYM CYP2C19 を含む Cytochrom P450 酵素系のおかげで肝臓を介してほぼ完全に代謝され、少量の CYP3A4 のおかげで肝臓で代謝されます。オメプラゾールスルホン型。

代謝産物は尿中では活性化されず、胆汁を介して少量が排出されます。血漿の販売時間は約0.5〜3時間です。オメプラゾールは、約 95% の血漿タンパク質に関連しています。

服用する前にデュトデンサーステラ酸による消化不良症状を軽減する薬（3水疱×10錠）

使用方法

内服してください。薬は丸ごと服用する必要があり、粉砕したり噛んだりせず、少なくとも食事の 1 時間前に服用する必要があります。

用量

酸性消化不良の症状を軽減します:

10 または 20 mg/日を 2 ～ 4 週間投与します。

胃食道逆流症候群 (GERD) の治療:

通常の用量: 20mg x 1 回/日を 4 週間、完全に治癒しない場合はさらに 4 ～ 8 週間投与します。持続性食道炎の場合は、1日あたり40 mgの用量を使用できます。

食道炎後の維持量は20mg×1回/日、逆流性食道炎の場合は10mg/日です。

胃腸潰瘍の治療:

単回投与量: 20 mg/日、または重篤な病気の場合は 40 mg/日。十二指腸潰瘍の場合は4週間、胃潰瘍の場合は8週間治療を続けます。

維持量：10～20mg×1回/日。

胃腸潰瘍でヘリコバクターピロリを殺すには、オメプラゾールを他の抗生物質と 2 剤または 3 剤併用できます。 2 剤併用療法: オメプラゾール 20mg x 2 回/日を 2 週間投与します。

治療法: オメプラゾール 20mg x 2 回/日を 1 週間投与します。

ステロイド抗炎症性胃潰瘍の治療:

20 mg/日、つまり 20 mg/日の用量は、非ステロイド性抗炎症薬による治療を継続する必要がある消化性損傷の病歴がある患者の予防にも使用されます。

ゾリンジャー・エリソン症候群:

60 mg x 1 回/日、必要に応じて調整します。

ほとんどの患者は 20 ～ 120 mg/日の用量で効果的に制御されますが、用量は 120 mg x 3 回/日まで使用される場合があります。

1日80mgを超える場合は2回に分けて服用してください。

通常の麻酔中の酸吸入の防止:

手術前の夕方に 40mg を投与し、手術の 2 ～ 6 時間前にさらに 40mg を投与します。

腎機能のある患者: 腎機能のある患者では用量調整はありません。

肝不全患者: 10 ～ 20 mg/日。

高齢者 (65 歳以上): 高齢者には用量調整はありません。

小児: 小児におけるオメプラゾール治療の経験は限られています。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?無関心、憂鬱、混乱も個別のケースで説明されています。

オメプラゾールの過剰摂取によって示される症状は一時的なものであり、報告書による深刻な影響はありません。用量を増やしても、排泄速度は変化しません（最初の動的）。必要に応じて、対症療法を行います。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

共通

頭痛、眠気、めまい、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、便秘、膨満感。

以下:

不眠症、混乱、めまい、疲労、蕁麻疹、かゆみ、発疹、トランスアミナーゼの増加（回復）。

レア:

発汗、末梢浮腫、天使を含む過敏症、発熱、アナフィラキシーショック。

白血球減少症、血小板減少症、すべての血球、顆粒球。

混乱により回復、動揺、憂鬱、高齢患者、特に重篤な患者の幻覚、聴覚障害が起こります。

男性の場合は胸が大きくなります。

胃炎、カンジダ症、口渇。

黄疸のある肝炎、または黄疸のない肝炎、肝不全のある人の脳疾患。

気管支けいれん。

関節痛、筋肉痛。

間質性腎炎。

ADR への対処方法に関する指示:

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止し、医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

オメプラゾールは、エソメプラゾール、または他のベンズイミダゾール誘導体 (ランソプラゾール、パントプラゾール、ラベプラゾールなど)、または配合成分に過敏症のある患者には禁忌です。

使用上の注意

患者に、体重減少、長期にわたる嘔吐、嚥下困難、嘔吐または黒色便などの症状がある場合、胃潰瘍の疑い、または胃潰瘍の可能性を排除する必要があります。治療により症状が軽減され、診断が遅れる可能性があるためです。

プロトンポンプ阻害剤 (PPI) とアタザナビルを組み合わせて使用することはお勧めできません。 PPI とアタザナビルの併用が必要と考えられる場合は、臨床症状（ウイルス感染など）を注意深く監視しながら、アタザナビルの用量を 400 mg およびリトナビル 100 mg に増量し、オメプラゾールの用量を増やさないでください。

他の酸遮断薬と同様に、オメプラゾールは塩酸の減少または欠乏によりビタミン B12 (シアノコバラミン) の吸収を低下させる可能性があります。したがって、体の予備力が減少している患者や、長期治療によりビタミン B12 の吸収が低下するリスクがある患者では、この要素を考慮する必要があります。

オメプラゾールは CYP2C19 阻害剤です。オメプラゾールによる治療を開始または終了するときは、CYP2C19 を介した代謝薬物との薬物相互作用のリスクを考慮する必要があります。クロピドグレルとオメプラゾールの間の薬物相互作用をモニタリングする場合、この相互作用の臨床相関は不明です。ただし、予防するために、クロピドグレルとオメプラゾールを同時に使用しないでください。

少なくとも 3 か月間 PPI で治療され、ほとんどの場合は約 1 年間治療された患者における重篤な血中悪性腫瘍についての報告があります。重度の血マグメシスでは、倦怠感、筋肉のけいれん、せん妄、けいれん、めまい、心室性不整脈などの症状が現れることがありますが、上記の症状は鈍くて気づかれないこともあります。低血糖患者の大多数では、マグネシウムを補給し、PPI の使用を中止すると、病気は改善します。

長期治療が必要な患者や、ジゴキシンや血流低下を引き起こす薬剤 (利尿薬など) と同時に ppi を使用する必要がある患者は、治療を開始する前と治療中に定期的にマグネシウムレベルを測定するように注意してください。

PPI を使用すると、特に高用量かつ長期間 (1 年以上) 服用する場合、股関節、手首、背骨の骨折のリスクが増加する可能性があります。これらの骨折は主に高齢者、または他の危険因子がある場合に発生します。 C

観察研究では、ppi が一般的な骨折のリスクを 10 ～ 40% 増加させることが示されており、一部は他の要因によるものである可能性があります。骨粗鬆症のリスクがある患者は、既存の臨床指示に従って治療を受けなければならず、十分なビタミンDとカルシウムが必要です。

機械の運転や操作の能力

オメプラゾールは、機械の運転や操作の能力にはほとんど影響を与えません。めまいや視覚障害などの望ましくない影響が生じる可能性があります。その間、患者は車を運転したり、機械を操作したりしてはなりません。

妊娠

実験研究では、オメプラゾールが奇形を引き起こし、胎児に有毒である可能性は示されていませんが、妊婦、特に最初の 3 か月には使用すべきではありません。

デモ期間

推奨されません。

薬物相互作用

オメプラゾールは、ジアゼパム、フェニトイン、ワルファリンの排泄を延長します。

ダサチニブ、ケトコナゾール、オトラコナゾールなどの胃酸に依存する薬物の吸収を軽減します。

オメプラゾールをクラリスロマイシンと併用すると、ヘリコバクターピロリ感染症の治療に利点がもたらされる可能性があります。

フルボキサミンと ppis を同時に治療される患者の場合は、用量を減らすことを検討してください。

保管

密閉包装で、涼しく乾燥した場所に保管し、光を避け、湿気の温度が 30 °C を超えないようにしてください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

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デュトデンサーステラ 酸による消化不良症状を軽減する薬（3水疱×10錠）

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