Rawatan EBITAC 12.5 Farkmak untuk kegagalan jantung, hipertensi (2 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Enalapril, hydrochlorothiazide

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Enalapril10mg
Hydrochlorothiazide12.5mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat EBITAC 12.5 ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Rawatan hipertensi.

    Enalapril ialah perencat enzim pemindahan angiotensin, yang berfungsi dengan enalaprilat sebagai metabolisme enalapril selepas diambil. Enalapril mengurangkan tekanan darah dalam tekanan darah normal, hipertensi dan mempunyai kesan yang baik terhadap hemodinamik pada orang yang mengalami kegagalan jantung kesesakan, terutamanya disebabkan oleh perencatan sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron. Enalapril menghalang angiotensin berubah menjadi angiotensin II (penguncupan vaskular yang kuat) berkat perencatan enzim pemindahan angiotensin (ACE). Enalapril juga mengurangkan aldosteron serum, membawa kepada penurunan pengekalan natrium, meningkatkan sistem vasodilasi Kallikrein - Kinin dan boleh mengubah metabolisme Prostanoid dan menghalang sistem saraf simpatetik.

    Oleh kerana enzim menukar angiotensin memainkan peranan penting dalam penguraian, enalapril juga menghalang penguraian Bradykinin. Oleh kerana Bradykinin juga merupakan vasodilator yang kuat, kedua-dua kesan ini adalah enalapril yang boleh menjelaskan mengapa tidak ada perkaitan yang berkadar antara tahap renin dan tindak balas klinikal terhadap rawatan Enalapril.

    Pada manusia hipertensi, Enalapril mengurangkan tekanan darah dengan mengurangkan keseluruhan rintangan periferi, disertai dengan sedikit peningkatan atau tiada peningkatan dalam aliran sistolik atau frekuensi jantung. Dadah menyebabkan pembesaran arteri dan mungkin juga urat. Enalapril sering mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik sebanyak kira-kira 10-15% dalam kedua-dua posisi berbaring dan duduk. Hipoglisemia dan takikardia jarang berlaku, tetapi lebih kerap berlaku dalam natrium darah atau hipoglikemia.

    Pada orang yang mengalami kesesakan, enalapril, selalunya digabungkan dengan glikosida jantung dan diuretik, mengurangkan keseluruhan rintangan periferi, tekanan arteri pulmonari, saiz jantung dan tekanan arteri purata dan tekanan atrium kanan. Indeks jantung, jumlah jantung, isipadu sistolik dan toleransi terhadap tenaga meningkat. Enalapril berkurangan selepas beban. Hipertrofi ventrikel kiri berkurangan selepas 2-3 bulan menggunakan perencat enzim pemindahan angiotensin, kerana angiotensin II adalah pertumbuhan otot jantung yang kuat. Aliran darah buah pinggang mungkin meningkat, tetapi penapisan glomerular biasanya berterusan semasa rawatan Enalapril.

    Nitrogen urea darah (bun) dan kreatinin serum kadangkala meningkat apabila dirawat dengan enalapril untuk jangka masa yang lama, tetapi lebih kerap berlaku pada orang yang mengalami kecederaan buah pinggang menyeluruh sebelum ini atau pada orang yang mengalami hipertensi akibat buah pinggang. Selain itu, fungsi buah pinggang boleh merosot semasa merawat dengan perencat ACE pada orang yang mempunyai buah pinggang perfusi yang lemah.

    Pada orang yang menghidap diabetes, Enalapril mengurangkan rembesan proteinuria. Enalapril juga telah terbukti meningkatkan sensitiviti insulin pada orang yang mempunyai hipertensi atau tanpa diabetes. Enalapril tidak mengurangkan metabolisme lipid pada sebarang tahap.

    hidroklorotiazid

    diuretik hydrochlorothiazid dan thiazid meningkatkan rembesan natrium klorida dan air yang melekat pada mekanisme menghalang penyerapan semula ion natrium dan klorin di kejauhan. Perkumuhan elektrolit lain juga meningkat, terutamanya kalium dan magnesi, dan kalsium berkurangan. Hydroclorothiazid juga mengurangkan aktiviti karbon dioksida harus meningkatkan rembesan bikarbonat tetapi kesan ini biasanya kecil berbanding dengan kesan klik dan tidak mengubah pH air kencing dengan ketara. Tiazid mempunyai kesan diuretik yang sederhana, kerana kira-kira 90% ion natrium telah diserap semula sebelum tiba di kejauhan adalah kedudukan utama ubat.

    hydrochlorothiazid mempunyai kesan menurunkan tekanan darah, pertama disebabkan oleh penurunan jumlah plasma dan cecair ekstraselular yang berkaitan dengan air kencing natrium. Kemudian, semasa penggunaan ubat, kesan menurunkan tekanan darah bergantung kepada penurunan rintangan periferi, melalui penyesuaian beransur-ansur saluran darah daripada pengurangan kepekatan Na+. Oleh itu, kesan hipotensi hidroklorotiazid ditunjukkan secara perlahan selepas 1-2 minggu, manakala kesan diuretik berlaku dengan cepat dan boleh dilihat sejurus selepas beberapa jam. Hydrochlorothiazid meningkatkan kesan ubat antihipertensi yang lain.

    farmakokinetik farmakokinetik

    enalapril

    Selepas minum, kira-kira 60% daripada dos Enalapril diserap daripada saluran gastrousus. Kepekatan puncak serum dicapai dalam masa 0.5 - 1.5 jam. Penghapusan separuh hayat dadah adalah kira-kira 11 jam. Kesan hemoragik berlangsung kira-kira 24 jam. Makanan tidak menjejaskan penyerapan dadah. Selepas penyerapan, Enalapril dihidrolisiskan dalam hati menjadi Enalaprilat. Kepekatan puncak enalaprilate serum muncul dalam masa 3 hingga 4 jam. Ambil dos Enalapril untuk hipotensi biasanya kira-kira 1 jam selepas minum, turunkan sehingga 4-6 jam dan biasanya berlangsung selama 12 - 24 jam. Tekanan darah boleh dikurangkan secara perlahan dan mesti dirawat selama beberapa minggu untuk mencapai kesan yang mencukupi.

    Kesan hemodinamik Enalapril mula perlahan dan bertahan lebih lama daripada Captopril. Pada orang yang mengalami kegagalan jantung kongestif, kesan hemodinamik Enalapril jelas dalam masa 2-4 jam dan mungkin bertahan 24 jam selepas mengambil dos. Kira-kira 50 - 60% Enalapril mengikat protein plasma. Kira-kira 60% daripada dos oral dikumuhkan ke dalam air lada dalam bentuk enalaprilat dan tidak dipindahkan, anak tembakau paip adalah sisa.

    hidroklorotiazid

    Selepas diambil, hydrochlorothiazid agak cepat, kira-kira 65 - 75% daripada dos penggunaan, tetapi nisbah ini mungkin berkurangan pada orang yang mengalami kegagalan jantung. Hydrochlorothiazid terkumpul dalam sel darah merah. Ubat ini dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang, kebanyakannya dalam bentuk bukan metabolik. Separuh daripada hayat hydrochlorothiazid adalah kira-kira 9.5 - 13 jam, tetapi mungkin bertahan dalam kes kegagalan buah pinggang jadi pelarasan dos perlu diselaraskan. Hydrochlorothiazid melalui plasenta, diedarkan dan mencapai kepekatan tinggi dalam janin.

    kesan diuretik muncul selepas minum 2 jam, mencapai maksimum selepas 4 jam dan bertahan kira-kira 12 jam. Kesan anti-hipertensi adalah lebih perlahan daripada kesan diuretik dan hanya boleh mencapai kesan yang mencukupi selepas 2 minggu, walaupun dengan dos optimum antara 12.5 - 25 mg/hari. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kesan anti-hipertensi hydrochlorothiazid biasanya optimum pada 12.5 mg. Garis panduan rawatan klinikal moden dan percubaan klinikal menekankan penggunaan dos yang paling rendah dan optimum, yang mengurangkan risiko kesan berbahaya. Isu penting ialah menunggu masa yang cukup untuk menilai tindak balas badan terhadap kesan hipotensi hydrochlorothiazid, kerana kesan pada rintangan periferi mengambil masa untuk menjadi jelas.

    • Sebelum mengambil Rawatan EBITAC 12.5 Farkmak untuk kegagalan jantung, hipertensi (2 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    Ubat EBITAC 12.5 diambil secara lisan.

    Dos

    Dos EBITAC 12.5 ditentukan terutamanya oleh dos dan penggunaan dengan komponen enalapril maleat. Dos ubat mesti diselaraskan bergantung kepada individu.

    Dewasa

    Hipertensi:

    Dos biasa ialah tablet, sekali sehari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada dua tablet, sekali sehari.

    Rawatan serentak dengan diuretik:

    Hipotensi boleh berlaku selepas permulaan EBITAC 12.5, jadi rawatan diuretik harus dihentikan selama 2-3 hari sebelum memulakan rawatan dengan EBITAC 12.5.

    Dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang:

    Thiazide tidak sesuai untuk pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang dan tidak berkesan pada nilai kreatinin 30 ml/min atau lebih rendah (iaitu kegagalan buah pinggang purata atau teruk). Pada pesakit dengan pelepasan kreatinin> 30 dan

    kegagalan jantung:

    harus menggunakan EBITAC di bawah pemantauan doktor. Sekiranya pesakit mengalami kegagalan jantung yang teruk (darjah 4), fungsi buah pinggang terjejas dan/atau aliran elektrolit yang tidak normal, ia mesti dipantau dengan teliti di hospital sejak permulaan rawatan. Prinsip ini juga digunakan apabila digabungkan dengan enalapril dengan vasodilator. Dos yang sesuai pada minggu pertama ialah 2.5 mg enalapril setiap hari yang digunakan setiap hari untuk 3 hari pertama, menggunakan 2.5 mg Enalapril dua kali sehari untuk 4 hari berikutnya.

    Nota: Pesakit harus menggunakan tablet Enalapril 5 mg untuk mendapatkan dos yang mencukupi untuk kali pertama rawatan, atau berunding dengan doktor yang merawat. Dos kemudiannya boleh ditingkatkan secara beransur-ansur kepada dos penyelenggaraan biasa 20 mg (2 tablet EBITAC 12.5) setiap hari, boleh guna atau dibahagikan kepada 2 kali pada waktu pagi dan petang. Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat dos sehingga 4 tablet EBITAC 12.5/hari. Laraskan dos selama 2 - 4 minggu.

    Fungsi kegagalan ventrikel kiri yang ditanya:

    Dos awal ialah 2.5 mg Enalapril yang digunakan 2 kali sehari pada waktu pagi dan petang; Laraskan dos berterusan sehingga dos yang sesuai seperti yang diterangkan di atas kepada 2 tablet EBITAC 12.5/hari, dibahagikan kepada 2 kali, digunakan pada waktu pagi dan petang.

    Nota: Pesakit harus menggunakan 2 tablet enalapril 5 mg untuk mendapatkan dos yang mencukupi untuk kali pertama rawatan, atau berunding dengan doktor yang merawat. Hipertensi dan fungsi buah pinggang mesti dipantau sebelum dan selepas memulakan rawatan untuk mengelakkan hipotensi yang teruk dan kegagalan buah pinggang. Jika boleh, diuretik perlu dikurangkan sebelum memulakan dengan enalapril. Hendaklah memantau kepekatan kalium serum dan menyesuaikan diri dengan paras normal.

    Warga emas

    Dalam kajian klinikal yang berkesan dan penggunaan enalapril Maleate dan Hydrochlorothiazide, serupa dengan pesakit hipertensi dalam kedua-dua orang tua dan orang muda.

    Kanak-kanak

    belum ditentukan dengan berkesan dan keselamatan apabila menggunakan dadah pada kanak-kanak. Tanya doktor anda sebelum menggunakan.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Ciri luar biasa overdosis Enalapril adalah hipotensi yang teruk. Apabila overdosis berlaku, Enalapril harus dihentikan dan memantau pesakit dengan teliti, memohon rawatan simptomatik dan sokongan seperti muntah, lavage gastrik, intravena plasma dan natrium klorida untuk mengekalkan tekanan darah dan merawat ketidakseimbangan elektrolit. Hemodiac boleh menghapuskan enalapril daripada peredaran.

    Terlebih dos hydrochlorothiazide adalah terutamanya gangguan air dan elektrolit disebabkan oleh banyak saluran kencing. Jika menggunakan digitalis, hipoglikemia meningkatkan aritmia.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan gunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan EBITAC 12.5, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

    ADR biasanya ringan dan sementara, tetapi kira-kira 3% hingga 6% pengguna dadah perlu menghentikan rawatan. Terdapat simptom hipotensi simptom yang agak teruk selepas dos enalapril pertama; Sehingga 2-3% orang dalam ujian klinikal perlu menghentikan rawatan, terutamanya bagi orang yang mengalami kegagalan jantung, natrium hipoglikemia, dan untuk orang tua yang dirawat serentak dengan diuretik.

    Pada orang yang mengalami kesesakan sering muncul tekanan darah gejala, fungsi buah pinggang yang tidak baik dan meningkatkan kepekatan kalium serum, terutamanya semasa kali pertama menggunakan Enalapril pada orang yang dirawat serentak dengan diuretik.

    Kemerosotan buah pinggang (sami sementara dan peningkatan paras kreatinin serum) berlaku pada kira-kira 20% penghidap hipertensi buah pinggang, terutamanya dalam stenosis buah pinggang yang menyempit pada kedua-dua belah atau stenosis arteri buah pinggang pada manusia dengan hanya satu buah pinggang.

    Biasa, ADR> 1/100

  • Sistem saraf: sakit kepala, pening, keletihan, insomnia, kelainan, simpati.
  • Pencernaan: Gangguan rasa, cirit-birit, loya, muntah dan sakit perut.
  • Kardiovaskular: Evana, tekanan darah rendah yang teruk, postur hipotensi, pengsan, menggosok dada dan sakit dada.
  • kulit: ruam.
  • pernafasan: batuk kering, mungkin disebabkan peningkatan kinin dalam tisu atau prostaglandin dalam paru-paru.
  • Lain-lain: kegagalan buah pinggang.

    • Tidak Biasa, 1/1000

  • Hematologi: Hemoglobin dan hematokrit, granulosit, neutropenia.
  • air kencing: proteinuria.
  • Sistem saraf pusat: panik, gelisah, kemurungan yang teruk.

    • Jarang, ADR

  • Pencernaan: halangan usus, pankreatitis, hepatitis diracuni oleh hempedu, meningkatkan liter oral.
  • Lain-lain: hipersensitiviti, kemurungan, penglihatan kabur, hidung tersumbat, sakit otot, bronkospasme dan asma.

    • Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Kontraindikasi EBITAC 12.5 dalam kes berikut:

  • alahan atau hipersensitiviti kepada Enalapril Maleatate, hydrochlorothiazide atau sebarang eksipien ubat.
  • eagown pada permulaan rawatan sebagai perencat ACE secara umum.
  • buah pinggang menyempit pada kedua-dua belah buah pinggang atau arteri buah pinggang menyempitkan hanya satu buah pinggang.
  • Stenosis injap aorta dan penyakit jantung kesesakan yang teruk.
  • Hipotensi sebelum ini.
  • gout.
  • Penambahan (kemerosotan adrenal).
  • Hiperemia kalsium darah.
  • sensitif kepada ubat-ubatan yang diperoleh daripada sulfonamide.
  • Kerosakan hati dan kegagalan buah pinggang yang teruk (Kelegaan kreatinin
  • Wanita hamil fasa 2 dan fasa 3 (dari bulan ke-4 dan seterusnya).

    • Langkah berjaga-jaga apabila digunakan

    Berhati-hati apabila mengambil ubat dengan orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, kegagalan hati, gout. Untuk stenosis buah pinggang yang disyaki, kreatinin darah memerlukan sebelum memulakan rawatan.

    Berhati-hati semasa mengambil ubat dengan orang tua kerana ia adalah mudah untuk ketidakseimbangan elektrolit.

    Untuk penghidap diabetes: Beri perhatian untuk melaraskan ubat (insulin, ubat hipoglisemik).

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Tiada maklumat tentang kesan Enalapril dan Hydrochlorothiazide terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera.

    Kehamilan

    enalapril

    Seperti perencat ACE yang lain, Enalapril boleh menyebabkan penyakit dan kematian kepada janin dan bayi apabila ibu mengandung menggunakan ubat tersebut. Menggunakan dadah pada pertengahan 3 bulan dan 3 bulan terakhir kehamilan boleh menyebabkan penyakit yang membawa kepada kehamilan dan kerosakan kepada bayi baru lahir, termasuk: menurunkan tekanan darah, mengurangkan tengkorak bayi baru lahir, pemulihan atau tidak pulih dan kematian. Enalapril mesti dihentikan secepat mungkin selepas mengesan kehamilan.

    hidroklorotiazid

    Terdapat banyak pemberitahuan yang membuktikan, diuretik thiazid melalui plasenta ke dalam janin, menyebabkan elektrolit, platelet dan jaundis pada bayi baru lahir. Oleh itu, jangan gunakan kumpulan ubat ini untuk 3 bulan terakhir kehamilan.

    tempoh penyusuan

    enalapril

    Enalapril dikumuhkan dalam susu ibu. Dengan dos rawatan biasa, risiko kesan berbahaya untuk penyusuan susu ibu adalah sangat rendah.

    hidroklorotiazid

    Dadah memasuki susu ibu dengan jumlah kanak-kanak berbahaya dan menghalang rembesan susu. Oleh itu, adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk tidak menggunakan ubat atau menghentikan penyusuan susu ibu bergantung pada tahap keperluan ubat untuk ibu.

    Interaksi ubat

    enalapril

    Gunakan enalapril serentak dengan beberapa vasodilator lain (cth nitrat) atau ubat anestetik yang boleh menyebabkan tekanan darah yang teruk. Dalam kes ini, pesakit perlu dipantau dengan teliti dan diselaraskan dengan meningkatkan jumlah peredaran (infusi). Menggunakan enalapril serentak dengan diuretik kadangkala boleh menyebabkan hipotensi yang berlebihan selepas memulakan rawatan dengan enalapril. Dalam kes itu, diuretik harus dihentikan atau ditambah sebelum menggunakan garam sebelum memulakan rawatan dengan enalapril. Gunakan enalapril serentak dengan ubat pelepasan lenin: Kesan hipotensi Enalapril meningkat oleh ubat-ubatan yang membebaskan lenin dengan kesan anti-hipertensi (contohnya, diuretik). Gunakan enalapril serentak dengan ubat yang meningkatkan kalium serum, contohnya, apabila digunakan serentak enalapril dengan pil penyimpan kalium, suplemen kalium atau garam yang mengandungi kalium, yang boleh menyebabkan hiperkalus, terutamanya pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang, jadi mereka harus memantau pesakit dengan teliti dan sentiasa memantau kepekatan kalium. Menggunakan enalapril serentak dengan litium boleh meningkatkan tahap litium darah yang membawa kepada keracunan litium. Gunakan Enalapril serentak dengan bronkodilator simpatetik, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) boleh mengurangkan kesan hipotensi Enalapril. Gunakan enalapril serentak dengan kontraseptif oral yang meningkatkan risiko lesi vaskular dan sukar untuk mengawal tekanan darah. Gunakan enalapril serentak dengan penyekat beta - adrenergik, metildopa, nitrat, penyekat kalsium, hidralazin, prazosin, dan digoxin tidak menunjukkan kesan sampingan klinikal.

    hidroklorotiazid

    Apabila digunakan dengan ubat berikut boleh berinteraksi dengan thiazid, alkohol, barbiturat atau pil tidur ketagihan: meningkatkan potensi menurunkan tekanan darah.

    ubat anti-diabetes (ubat oral dan insulin): perlu diselaraskan kerana hiperglisemia.

    Ubat antihipertensi lain: kesan sinergi atau peningkatan potensi hipotensi.

    kortikosteroid, ACTH: meningkatkan gangguan bekalan elektrik, terutamanya hipokalemia.

    Amina hipertensi (cth norepinephrin): boleh mengurangkan tindak balas terhadap hipertensi tetapi tidak mencukupi untuk mencegah penggunaan.

    Relaks otot: boleh meningkat sebagai tindak balas kepada relaks otot.

    litium: tidak boleh digunakan bersama diuretik, kerana mengurangkan perkumuhan litium dalam buah pinggang dan meningkatkan ketoksikan bahan ini.

    Ubat anti-radang bukan steroid: boleh mengurangkan kesan diuretik, natrium kencing dan menurunkan kesan tekanan darah pada sesetengah pesakit. Jadi jika digunakan, mesti dipantau untuk melihat sama ada kesan diuretik yang diingini.

    quinidine: mudah menyebabkan kilasan, getaran menyebabkan kematian. Thiazid mengurangkan kesan antikoagulan, ubat gout. Thiazid meningkatkan kesan anestesia, glikosida, vitamin D.

    cholestyramin atau colestipol: Potensi untuk melekatkan diuretik thiazid, mengurangkan penyerapan ubat-ubatan ini melalui saluran gastrousus.

    Penyimpanan

    Simpan pada suhu kurang daripada 30 ° C, elakkan cahaya.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular