EBITAC 12.5 Farkmak tratament pentru insuficienta cardiaca, hipertensiune arteriala (2 blistere x 10 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 10 comprimate
Specificații Enalapril, hidroclorotiazidă
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| enalapril | 10 mg |
| Hidroclorotiazidă | 12,5 mg |
Utilizări
Indicații
Medicamentele EBITAC 12.5 sunt indicate în următoarele cazuri:
Enalaprilul este un inhibitor al enzimei de transfer al angiotensinei, care acționează de către enalaprilat ca metabolizare a enalaprilului după administrare. Enalapril reduce tensiunea arterială la tensiunea arterială normală, hipertensiunea arterială și are un efect bun asupra hemodinamicii la persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă, în principal din cauza inhibării sistemului Renina - Angiotensină - Aldosteron. Enalapril previne transformarea angiotensinei în angiotensină II (contracții vasculare puternice) datorită inhibării enzimelor de transfer a angiotensinei (ACE). De asemenea, enalaprilul reduce aldosteronul seric, ducând la o scădere a retenției de sodiu, crescând sistemul de vasodilatație Kalikrein - Kinin și poate modifica metabolismul prostanoid și inhiba sistemul nervos simpatic.
Deoarece enzima convertește angiotensina joacă un rol important în descompunere, enalaprilul inhibă și descompunerea bradikininei. Deoarece bradikinina este și un puternic vasodilatator, aceste două efecte sunt enalaprilul care poate explica de ce nu există nicio relevanță proporțională între nivelul de renină și răspunsul clinic la tratamentul cu Enalapril.
La oamenii cu hipertensiune arterială, Enalaprilul reduce tensiunea arterială prin reducerea întregii rezistențe periferice, însoțită de o ușoară creștere a frecvenței fluxului cardiac sau a frecvenței inimii, fără creștere sistolica sau a fluxului cardiac. Medicamentul provoacă dilatarea arterelor și poate chiar venele. Enalapril reduce adesea tensiunea arterială sistolică și diastolică cu aproximativ 10-15% atât în poziție culcat, cât și în șezut. Hipoglicemia și tahicardia apar rar, dar mai des mai frecvente în sodiul din sânge sau hipoglicemia.
La persoanele cu congestie, enalapril, adesea combinat cu glicozide cardiace și diuretice, reduc întreaga rezistență periferică, presiunea arterei pulmonare, dimensiunea inimii și presiunea medie în artera și presiunea atrială dreaptă. Crește indicele cardiac, cantitatea cardiacă, volumul sistolic și toleranța la efort. Enalapril a scăzut după povara. Hipertrofia ventriculară stângă scade după 2-3 luni de utilizare a inhibitorilor enzimei de transfer a angiotensinei, deoarece angiotensina II este o creștere puternică a mușchiului inimii. Fluxul sanguin renal poate crește, dar filtrarea glomerulară este de obicei constantă în timpul tratamentului cu Enalapril.
Azotul ureic din sânge (chic) și creatinina serică cresc uneori atunci când sunt tratate cu enalapril pentru o perioadă lungă de timp, dar sunt mai frecvente la persoanele cu leziuni renale totale de înainte sau la persoanele cu hipertensiune arterială din cauza rinichilor. În plus, funcția rinichilor se poate deteriora în timpul tratamentului cu inhibitori ECA la persoanele cu rinichi de perfuzie slabă.
La persoanele cu diabet, Enalapril reduce secreția de proteinurie. De asemenea, s-a dovedit că enalapril crește sensibilitatea la insulină la persoanele cu hipertensiune sau fără diabet. Enalaprilul nu reduce în niciun fel metabolismul lipidelor.
hidroclorotiazidă
hidroclorotiazida și diureticele tiazidice cresc secreția de clorură de sodiu și apă atașată la mecanismul de inhibare a reabsorbției ionilor de sodiu și clor la distanță. Creste si excretia altor electroliti, in special potasiu si magneziu, iar calciul scade. Hidroclorotiazida reduce, de asemenea, activitatea dioxidului de carbon ar trebui să crească secreția de bicarbonat, dar acest efect este de obicei mic în comparație cu efectul de clic și nu modifică semnificativ pH-ul urinei. Tiazidele au un efect diuretic moderat, deoarece aproximativ 90% din ionii de sodiu au fost reabsorbiti inainte de a ajunge la distanta este pozitia principala a medicamentului.
hidroclorotiazida are ca efect scaderea tensiunii arteriale, in primul rand datorita scaderii volumului plasmatic si fluidelor extracelulare legate de urina de sodiu. Apoi, în timpul utilizării medicamentului, efectul scăderii tensiunii arteriale depinde de scăderea rezistenței periferice, prin adaptarea treptată a vaselor de sânge de la reducerea concentrației de Na+. Prin urmare, efectul hipotensiunii arteriale al hidroclorotiazidei se manifestă lent după 1-2 săptămâni, în timp ce efectul diuretic apare rapid și poate fi observat imediat după câteva ore. Hidroclorotiazida crește efectele altor medicamente antihipertensive.
farmacocinetică farmacocinetică
enalapril
După băut, aproximativ 60% din doza de Enalapril este absorbită din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a serului este atinsă în 0,5 - 1,5 ore. Eliminarea timpului de înjumătățire a medicamentului este de aproximativ 11 ore. Efectul hemoragic durează aproximativ 24 de ore. Alimentele nu afectează absorbția medicamentelor. După absorbție, enalaprilul este hidrolizat în ficat în enalaprilat. Concentrația maximă a enalaprilatului seric apare în decurs de 3 până la 4 ore. Luați o doză de Enalapril de hipotensiune arterială, de obicei, la aproximativ 1 oră după ce ați băut, scăzând până la 4-6 ore și durează de obicei 12 - 24 de ore. Tensiunea arterială poate fi redusă lent și trebuie tratată timp de câteva săptămâni pentru a obține efecte adecvate.
Efectele hemodinamice ale enalaprilului încep să fie mai lente și durează mai mult decât captopril. La persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă, efectul hemodinamic al Enalapril este clar în decurs de 2-4 ore și poate dura 24 de ore după administrarea unei doze. Aproximativ 50 - 60% Enalapril se leagă de proteinele plasmatice. Aproximativ 60% din doza orală se excretă în apă cu piper sub formă de enalaprilat și nu se transferă, copilul de tutun de pipă este deșeuri.
hidroclorotiazidă
După administrare, hidroclorotiazida este relativ rapidă, aproximativ 65 - 75% din doza de utilizare, dar acest raport poate scădea la persoanele cu insuficiență cardiacă. Hidroclorotiazida acumulată în celulele roșii din sânge. Medicamentul se excretă în principal prin rinichi, mai ales sub formă nemetabolică. Jumătate din durata de viață a hidroclorotiazidei este de aproximativ 9,5 - 13 ore, dar poate dura în caz de insuficiență renală, astfel încât ajustarea dozei trebuie ajustată. Hidroclorotiazida trece prin placentă, s-a distribuit și a ajuns la concentrații mari la făt.
efectele diuretice apar dupa 2 ore de baut, ajungand la maxim dupa 4 ore si durand aproximativ 12 ore. Efectul antihipertensiunii arteriale este mult mai lent decât efectele diuretice și poate obține un efect adecvat doar după 2 săptămâni, chiar și cu doza optimă între 12,5 - 25 mg/zi. Este important de știut că efectul anti-hipertensiune al hidroclorotiazidei este de obicei optim la 12,5 mg. Tratamentul clinic modern și ghidurile de studii clinice subliniază utilizarea cea mai scăzută și optimă a dozelor, ceea ce reduce riscul de efecte dăunătoare. Problema importantă este să așteptați suficient timp pentru a evalua răspunsul organismului la efectul hipotensiunii arteriale al hidroclorotiazidei, deoarece efectul asupra rezistenței periferice necesită timp pentru a fi clar.
Înainte de a lua EBITAC 12.5 Farkmak tratament pentru insuficienta cardiaca, hipertensiune arteriala (2 blistere x 10 comprimate)
Cum se utilizează
Medicamentele EBITAC 12.5 se iau pe cale orală.
Dozaj
Doza de EBITAC 12,5 este determinată în principal de doza și utilizarea componentelor maleat de enalapril. Doza de medicament trebuie ajustată în funcție de individ.
Adulți
Hipertensiune arterială:
Doza uzuală este un comprimat, o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la două comprimate, o dată pe zi.
Tratament simultan cu diuretice:
Hipotensiunea arterială poate apărea după începerea tratamentului cu EBITAC 12.5, de aceea tratamentul diuretic trebuie oprit timp de 2-3 zile înainte de începerea tratamentului cu EBITAC 12.5.
Dozaj pentru pacienții cu insuficiență renală:
Tiazida nu este potrivită pentru pacienții cu insuficiență renală și ineficientă la valorile creatininei de 30 ml/min sau mai mici (adică insuficiență renală medie sau severă). La pacienții cu clearance-ul creatininei > 30 și
insuficienta cardiaca:
ar trebui să utilizeze EBITAC sub monitorizarea unui medic. Dacă pacientul are insuficiență cardiacă severă (gradul 4), insuficiență renală și/sau o tendință anormală a electroliților, acesta trebuie monitorizat cu atenție la spital chiar de la începutul tratamentului. Acest principiu se aplică și atunci când este combinat cu enalapril cu vasodilatatoare. Doza adecvată în prima săptămână este de 2,5 mg de enalapril zilnic utilizat zilnic în primele 3 zile, utilizând 2,5 mg de enalapril de două ori pe zi în următoarele 4 zile.
Notă: Pacienții trebuie să utilizeze comprimate de Enalapril 5 mg pentru a obține o doză suficientă pentru prima dată de tratament sau să consulte medicul curant. Doza poate fi apoi crescută treptat până la doza normală de întreținere de 20 mg (2 comprimate de EBITAC 12,5) pe zi, de unică folosință sau împărțită de 2 ori dimineața și seara. În cazuri rare, poate exista o doză de până la 4 comprimate EBITAC 12,5/zi. Ajustați doza timp de 2 - 4 săptămâni.
Funcția de insuficiență ventriculară stângă askonată:
Doza inițială este de 2,5 mg de Enalapril utilizat de 2 ori/zi dimineața și seara; Ajustați doza continuă până la doza corespunzătoare așa cum este descris mai sus la 2 comprimate EBITAC 12,5/zi, împărțite în 2 ori, utilizate dimineața și seara.
Notă: Pacienții trebuie să utilizeze 2 comprimate de enalapril 5 mg pentru a obține o doză suficientă pentru prima dată de tratament sau să consulte medicul curant. Hipertensiunea arterială și funcția rinichilor trebuie monitorizate înainte și după începerea tratamentului pentru a evita hipotensiunea arterială severă și insuficiența renală. Dacă este posibil, diureticele trebuie reduse înainte de a începe cu enalapril. Ar trebui să monitorizeze concentrația de potasiu seric și să se ajusteze la niveluri normale.
Vârstnici
În studiile clinice eficiente, Maleat de enalapril și Hidroclorotiazidă au utilizat, similar pacienților cu hipertensiune arterială atât la vârstnici, cât și la tineri.
Copii
nu a fost determinată în mod eficient și siguranța la utilizarea medicamentelor la copii. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza.
Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.
Ce să faceți în caz de supradozaj? Caracteristica remarcabilă a supradozajului de Enalapril este hipotensiunea arterială severă. Când apare un supradozaj, Enalapril trebuie întrerupt și monitorizați îndeaproape pacienții, aplicați tratamente simptomatice și de susținere, cum ar fi vărsăturile, spălarea gastrică, administrarea intravenoasă de plasmă și clorură de sodiu pentru a menține tensiunea arterială și a trata dezechilibrul electrolitic. Hemodiacul poate elimina enalaprilul din circulatie.
Supradozajul cu hidroclorotiazidă este în principal tulburări de apă și electroliți din cauza multor tract urinar. Dacă utilizați digitalice, hipoglicemia crește aritmia.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu utilizați doza dublă față de prescrisă.
Efecte secundare
Când utilizați EBITAC 12.5, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).
RAM este de obicei ușoară și tranzitorie, dar aproximativ 3% până la 6% dintre consumatorii de droguri trebuie să întrerupă tratamentul. Au existat simptome de hipotensiune arterială simptome destul de severe după prima doză de enalapril; Până la 2-3% dintre persoanele aflate în studiile clinice trebuie să întrerupă tratamentul, în special pentru persoanele cu insuficiență cardiacă, hipoglicemie de sodiu, precum și pentru vârstnicii tratați concomitent cu diuretice.
La persoanele cu congestie apare adesea simptomatică tensiune arterială, funcționare proastă a rinichilor și crește concentrația de potasiu seric, mai ales la prima utilizare a Enalapril la persoana tratată concomitent cu diuretice.
Înrăutățirea rinichilor (călugărul temporar și nivelul crescut al creatininei serice) a apărut la aproximativ 20% dintre persoanele cu hipertensiune renală, în special în stenoza renală îngustată pe ambele părți sau stenoza arterei renale la oamenii cu un singur rinichi.
Frecvente, ADR> 1/100
Mai puțin frecvente, 1/1000 Rar, ADR Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
Contraindicat
EBITAC 12.5 contraindicații în următoarele cazuri:
Precauții la utilizare
Aveți grijă când luați medicamentul cu persoane cu insuficiență renală severă, insuficiență hepatică, gută. Pentru suspiciunea de stenoză renală, creatinina sanguină necesită înainte de începerea tratamentului.
Fiți precaut când luați medicamente cu persoanele în vârstă, deoarece este ușor să dezechilibrezi electroliții.
Pentru persoanele cu diabet: acordați atenție ajustarii medicamentului (insulina, medicamente hipoglicemiante).
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Nu există informații despre efectele enalaprilului și hidroclorotiazidei asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
Sarcina
enalapril
Ca și alți inhibitori ai ECA, enalaprilul poate provoca boală și deces pentru făt și sugari atunci când mama însărcinată utilizează medicamentul. Utilizarea medicamentelor în mijlocul 3 luni și ultimele 3 luni de sarcină poate provoca boli care duc la sarcină și leziuni la nou-născuți, inclusiv: scăderea tensiunii arteriale, reducerea craniilor nou-născuților, recuperare sau nerecuperare și deces. Enalapril trebuie oprit cât mai curând posibil după detectarea sarcinii.
hidroclorotiazidă
Există multe notificări care demonstrează, diureticele tiazidice trec prin placentă în făt, provocând electroliți, trombocite și icter la nou-născuți. Deci nu utilizați acest grup de medicamente în ultimele 3 luni de sarcină.
perioada de alăptare
enalapril
Enalapril este excretat în laptele matern. Cu doza obișnuită de tratament, riscul de efecte nocive pentru alăptare este foarte scăzut.
hidroclorotiazidă
Medicamentul intră în laptele matern cu cantitatea de copil dăunătoare și inhibă secreția de lapte. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare nu folosirea medicamentelor sau întreruperea alăptării în funcție de gradul de nevoie de medicament pentru mamă.
Interacțiunea medicamentoasă
enalapril
Utilizați enalapril simultan cu alte vasodilatatoare (de exemplu, nitrați) sau medicamente anestezice care pot provoca tensiune arterială severă. În acest caz, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape și ajustat prin creșterea volumului circulator (perfuzie). Utilizarea enalaprilului concomitent cu diuretice poate provoca ocazional hipotensiune arterială excesivă după începerea tratamentului cu enalapril. În acest caz, diureticele trebuie întrerupte sau crescute înainte de a utiliza sare înainte de a începe tratamentul cu enalapril. Utilizați enalapril concomitent cu medicamente care eliberează lenină: Efectele hipotensiunii enalaprilului sunt crescute de medicamentele care eliberează lenină cu efect antihipertensiune (de exemplu, diuretice). Utilizați enalapril concomitent cu medicamente care cresc potasiul seric, de exemplu, atunci când este utilizat concomitent enalapril cu pastile de păstrare a potasiului, suplimente de potasiu sau sare care conțin potasiu, care poate provoca hiperkalus, în special la persoanele cu insuficiență renală, de aceea trebuie să monitorizeze îndeaproape pacienții și să monitorizeze regulat concentrația de potasiu. Utilizarea enalaprilului simultan cu litiu poate crește nivelul de litiu din sânge, ceea ce duce la otrăvire cu litiu. Utilizați Enalapril simultan cu bronhodilatatoare simpatice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot reduce efectul hipotensiunii arteriale al Enalaprilului. Utilizați enalapril concomitent cu contraceptive orale care cresc riscul de leziuni vasculare și tensiunea arterială dificil de controlat. Utilizarea enalaprilului simultan cu beta-blocante adrenergice, metildopa, nitrați, blocante de calciu, hidralazin, prazosin și digoxină nu prezintă efecte secundare clinice.
hidroclorotiazidă
Când sunt utilizate împreună cu următoarele medicamente, pot interacționa cu tiazide, alcool, barbiturice sau somnifere care creează dependență: crește potențialul de scădere a tensiunii arteriale.
medicamente antidiabetice (medicamente orale și insulinice): trebuie ajustate din cauza hiperglicemiei.
Alte medicamente antihipertensive: efectul sinergiilor sau potențialul crescut de hipotensiune arterială.
corticosteroizi, ACTH: crește întreruperile de curent, în special hipokaliemia.
Aminele hipertensiunii (de exemplu norepinefrina): pot reduce răspunsul la hipertensiune, dar nu suficient pentru a preveni utilizarea.
Relaxante musculare: pot crește ca răspuns la relaxantele musculare.
litiu: nu trebuie utilizat cu diuretice, deoarece reduce excreția de litiu în rinichi și crește toxicitatea acestei substanțe.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: pot reduce efectele diuretice, ale sodiului urinar și scăderea efectelor tensiunii arteriale la unii pacienți. Deci, dacă este utilizat, trebuie monitorizat pentru a vedea dacă efectul dorit al diureticului.
chinidina: provoacă ușor torsiune, vibrația provoacă moartea. Tiazida reduce efectele anticoagulantelor, medicamentelor pentru gută. Tiazida crește efectele anesteziei, glicozidei, vitaminei D.
colestiramină sau colestipol: potențialul de a atașa diuretice tiazidice, reducând absorbția acestor medicamente prin tractul gastrointestinal.Depozitare
A se păstra la mai puțin de 30 ° C, evita lumina.
Alte medicamente
- CLAIRETTE 2000/35 TABLETS
- CILODEX 3 MG/ML / 1 MG/ML EAR DROPS SUSPENSION
- LIVAZO 4MG FILM-COATED TABLETS
- NEBIDO 1000MG/4ML SOLUTION FOR INJECTION
- ROWATINEX CAPSULES
- WHITE LINIMENT B.P.
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions