EBITAC 25 10 mg/25 mg Farmak Léčba hypertenze (2 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 10 tablet
Specifikace Hydrochlorothiazid, enalapril

Složka

Informace o složeníObsah
hydrochlorothiazid25 mg
Enalapril10 mg

Použití

indikace

Léky EBITAC jsou indikovány v následujících případech:

  • Hypertenze.

    Enalapril je inhibitor enzymu přenášejícího angiotenzin, který po užití působí na enalapril jako metabolismus enalaprilu.

    Enalapril snižuje krevní tlak při normálním krevním tlaku, hypertenzi a má dobrý vliv na hemodynamiku u lidí s městnavým srdečním selháním, zejména díky inhibici systému renin - angiotensin - aldosteron. Enalapril zabraňuje přeměně angiotensinu I na angiotenzin II (silné vaskulární kontrakce) díky inhibici enzymů konverze angiotenzinu (ACE). Enalapril také snižuje sérový aldosteron, což vede ke snížení retence sodíku, zvyšuje vazodilatační systém Kallikrein - Kinin a může změnit metabolismus prostanoidů a inhibovat sympatický nervový systém.

    Protože enzym přeměňující angiotensin hraje důležitou roli při rozkladu, enalapril také inhibuje rozklad bradykininu. Vzhledem k tomu, že bradykinin je také silným vazodilatátorem, mohou tyto dva účinky enalaprilu vysvětlit, proč neexistuje žádný úměrný význam mezi koncentrací reninu a klinickou odpovědí na léčbu enalaprilem.

    hydrochlorothiazid

    Hydrochlorothiazidová a thiazidová diuretika zvyšují sekreci chloridu sodného a vody připojené k mechanismu inhibice reabsorpce chloridových a sodných iontů na dálku. Zvyšuje se také vylučování dalších elektrolytů, zejména draslíku a magnesi, a snižuje se vápník.

    farmakokinetika

    enalapril

    Po vypití se asi 60 % dávky enalaprilu vstřebá z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace v séru je dosaženo během 0,5 - 1,5 hodiny. Eliminační poločas léčiva je asi 11 hodin. Hemoragický efekt trvá asi 24 hodin. Jídlo neovlivňuje vstřebávání léků. Po absorpci je enalapril hydrolyzován v játrech na enalaprilát.

    Maximální koncentrace enalaprilátu v séru se objeví během 3-4 hodin. Užijte dávku Enalaprilu na hypotenzi obvykle asi 1 hodinu po vypití, snižte ji na 4-6 hodin a obvykle trvá 12-24 hodin. Krevní tlak se může pomalu snižovat a k dosažení adekvátního účinku je nutné jej léčit několik týdnů.

    asi 50 - 60 % enalaprilu se váže na plazmatické proteiny.

    Asi 60 % perorální dávky se vylučuje močí ve formě enalaprilátu a nemetabolické formě, zbytek léku se vylučuje stolicí.

    hydrochlorothiazid

    Po užití je hydrochlorothiazid relativně rychlý, asi 65 - 75 % užívané dávky, ale tento poměr se může snížit u lidí se srdečním selháním. Hydrochlorothiazid se hromadí v červených krvinkách. Droga se vylučuje převážně ledvinami, většinou ve formě nemetabolické. Polovina životnosti hydrochlorothiazidu je asi 9,5 - 13 hodin, ale může trvat v případě selhání ledvin, takže je třeba upravit dávku.

    • Před odběrem EBITAC 25 10 mg/25 mg Farmak Léčba hypertenze (2 blistry x 10 tablet)

    Jak se používá

    Užívejte perorálně.

    Dávkování

    Dávka EBITACu je dána především dávkováním a způsobem použití se složkami Enalapril Maleate. Dávkování léku musí být upraveno v závislosti na jednotlivci.

    Dospělí

    Hypertenze

    Obvyklá dávka je tableta jednou denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na dvě tablety jednou denně.

    Současná léčba diuretiky

    Po začátku EBITAC se může objevit hypotenze. Proto by měla být léčba diuretiky přerušena na 2–3 dny před zahájením léčby přípravkem EBITAC.

    Dávkování pro pacienty se selháním ledvin

    Thiazid není vhodný pro pacienty s poruchou funkce ledvin a neúčinný při hodnotách kreatininu 30 ml/min nebo nižších (tj. průměrné nebo těžké selhání ledvin). U pacientů s clearance kreatininu > 30 a Při léčbě v kombinaci s jinými antihypertenzivy je nutné upravit speciální dávku. Pokud do 4 týdnů není dosaženo výsledků léčby, je třeba zvážit zvýšení dávky nebo přidání jiných antihypertenziv.

    srdeční selhání

    by měl užívat EBITAC pod dohledem lékaře. Pokud má pacient těžké srdeční selhání (stupeň 4), poruchu funkce ledvin a/nebo abnormální trend elektrolytů, musí být v nemocnici pečlivě sledován hned od začátku léčby. Tento princip se také uplatňuje při kombinaci s enalaprilem s vazodilatancii.

    Vhodná dávka v prvním týdnu je 2,5 mg enalaprilu užívaná denně po dobu prvních 3 dnů, s použitím 2,5 mg enalaprilu dvakrát denně po další 4 dny. Dávku lze poté zvýšit na běžnou dávku 20 mg (2 tablety EBITAC) denně, jednorázově nebo rozděleně na 2 dávky ráno a večer. Ve vzácných případech může být dávka až 4 tablety EBITAC 25/den. Upravte dávku na 2–4 ​​týdny.

    Interpretovaná funkce selhání levé komory

    Počáteční dávka je 2,5 mg enalaprilu užívaná 2krát denně ráno a večer, přičemž dávka se průběžně upravuje na příslušnou dávku, jak je popsáno výše, na dávku 2 tablety EBITAC/den, rozdělené do 2 dávek, užívané ráno a večer. Hypertenze a funkce ledvin musí být monitorovány před a po zahájení léčby, aby se zabránilo závažné hypotenzi a selhání ledvin. Pokud je to možné, je třeba před zahájením léčby enalaprilem snížit diuretika. Měli byste sledovat koncentraci draslíku v séru a upravit na normální hladiny.

    Starší lidé

    V účinných klinických studiích a snášenlivosti současného užívání enalaprilmaleatátu a hydrochlorothiazidu, podobně jako u pacientů s hypertenzí u starších i mladých lidí.

    Děti

    nebyla stanovena účinně a bezpečnost při užívání drog u dětí. Před použitím se zeptejte svého lékaře.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Význačným rysem předávkování enalaprilem je závažná hypotenze. Pokud dojde k předávkování, Enalapril by měl být zastaven a pacienti by měli být pečlivě sledováni, měla by být aplikována symptomatická a podpůrná léčba, jako je zvracení, výplach žaludku, intravenózní plazma a chlorid sodný k udržení krevního tlaku a léčbě nerovnováhy elektrolytů. Hemodiac dokáže odstranit enalapril z oběhu.

    Předávkování hydrochlorothiazidem je především poruchami vody a elektrolytů způsobenými velkým množstvím močových cest. Pokud používáte digitalis, hypoglykémie zvyšuje arytmii.

    Co dělat, když zapomenete 1 dávku?

    Nezaznamenáno.

    Vedlejší efekty

    Při používání EBITAC můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Běžné, ADR> 1/100

  • Nervový systém: bolest hlavy, závratě, únava, nespavost, parestézie, smyslnost.
    • Zažívání: poruchy chuti, průjem, nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Kardiovaskulární: angioedém, těžká hypotenze, hypotenze se stoje, mdloby, kartáčování na buben a bolest na hrudi.
  • DA: vyrážka.
  • Respirační: suchý kašel, pravděpodobně v důsledku zvýšeného kininu ve tkáni nebo prostaglandinu v plicích.

    • Jiné: selhání ledvin.

    Méně časté, 1/1000

  • Hematologie: Hemoglobin a hematokrit, granulocyty, neutropenie.
  • moč: proteinurie.
  • Centrální nervový systém: panika, neklid, těžká deprese.

    • Pokyny, jak zacházet s ADR

    Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    kontraindikováno

    Léky EBITAC jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • Alergie nebo přecitlivělost na enalapril maleátát, hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.

    • anamnéza žil spojených s ACE inhibitory. Idiopatický nebo genetický angioedém.

    Úzká renální tepna zúžená na obou stranách ledvin nebo zúžení ledvinové tepny u člověka má pouze jednu ledvinu.

  • Stenóza aortální chlopně a závažné srdeční onemocnění z kongesce.
  • Dříve hypotenze.

    • Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

  • Anaturia.
  • Poruchy metabolismu porfyrinů.
  • Dna a těžký diabetes.
  • Přecitlivělost na léky odvozené od sulfonamidu.

    • Těhotné ženy fáze 2 a fáze 3 (od 4. měsíce výše).

    Buďte opatrní při používání

    Buďte opatrní při užívání léku u lidí s těžkým selháním ledvin, jater, dnou.

    U osob s podezřením na stenózu ledvin je před zahájením léčby vyžadována hladina kreatininu v krvi.

    Buďte opatrní, když užíváte léky se staršími lidmi, protože je snadné narušit rovnováhu elektrolytů.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Neexistují žádné informace o účincích enalaprilu a hydrochlorothiazidu na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

    těhotenství

    enalapril

    Stejně jako jiné ACE inhibitory může Enalapril způsobit onemocnění a smrt plodu a kojenců, pokud lék užívá těhotná matka. Užívání léků ve středních 3 měsících a posledních 3 měsících těhotenství může způsobit onemocnění vedoucí k otěhotnění a poškození novorozenců, včetně: snížení krevního tlaku, renálního selhání nebo neuzdravení a smrti. Enalapril musí být vysazen co nejdříve po zjištění těhotenství.

    hydrochlorothiazid

    Existuje mnoho oznámení dokazujících, že thiazidová diuretika se dostávají přes placentu do plodu a způsobují u novorozenců elektrolyty, krevní destičky a žloutenku. Poslední 3 měsíce těhotenství tedy tuto skupinu léků neužívejte.

    období kojení

    enalapril

    Vylučuje se do mateřského mléka. Při obvyklé dávce léčby je riziko škodlivých účinků na kojení velmi nízké.

    hydrochlorothiazid

    Droga vstupuje do mateřského mléka s množstvím škodlivých pro dítě a inhibuje sekreci mléka. Proto je nutné zvážit neužívání léků nebo ukončení kojení v závislosti na míře potřeby léku pro matku.

    léková interakce

    enalapril

    Používejte enalapril současně s řadou dalších vazodilatancií (např. nitrátů) nebo anestetik, které mohou způsobit těžkou hypotenzi. Užívejte enalapril současně s léky uvolňujícími lenin: Hypotenzní účinky enalaprilu se zvyšují léky, které uvolňují lenin s antihypertenzním účinkem (například diuretika). Užívání enalaprilu současně s lithiem může zvýšit hladinu lithia v krvi, což vede k otravě lithiem.

    hydrochlorothiazid

    Při použití s ​​následujícími léky může interagovat s thiazidem.

  • Alkohol, barbituráty nebo návykové prášky na spaní: Zvýšené riziko vertikální hypotenze.
  • kortikosteroid, ACTH: zvyšuje výpadky proudu, zejména hypokalemii.
  • amino hypertenze (například norepinefrin): může snížit reakci na hypertenzi, ale ne natolik, aby zabránila užívání.
  • Svalové relaxancia: mohou zvýšit odpověď na svalová relaxancia.
  • lithium: nemělo by se používat s diuretiky, protože snižuje clearance lithia v ledvinách a zvyšuje toxicitu této látky.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky: mohou u některých pacientů snižovat diuretické účinky, sodíkové močové účinky a snižovat krevní tlak.
  • chinidin: snadno způsobující torzi, vibrace smrti.

    • Skladování

    Skladujte při teplotě nižší než 30 °C, vyhněte se světlu.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova