EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Θεραπεία υπέρτασης (2 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Υδροχλωροθειαζίδη, εναλαπρίλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Υδροχλωροθειαζίδη25 mg
Εναλαπρίλη10 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα EBITAC ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπέρταση.

    Η εναλαπρίλη είναι ένας αναστολέας του ενζύμου μεταφοράς της αγγειοτενσίνης, ο οποίος λειτουργεί από την εναλαπριλάτη ως μεταβολισμός της εναλαπρίλης μετά τη λήψη.

    Η εναλαπρίλη μειώνει την αρτηριακή πίεση στη φυσιολογική αρτηριακή πίεση, την υπέρταση και έχει καλή επίδραση στην αιμοδυναμική σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια συμφόρησης, κυρίως λόγω της αναστολής του συστήματος ρενίνης - αγγειοτενσίνης - αλδοστερόνης. Η εναλαπρίλη εμποδίζει τη μετατροπή της αγγειοτενσίνης Ι σε αγγειοτενσίνη II (ισχυρές αγγειακές συσπάσεις) χάρη στην αναστολή των ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ). Η εναλαπρίλη μειώνει επίσης την αλδοστερόνη του ορού, οδηγώντας σε μείωση της κατακράτησης νατρίου, αυξάνοντας το σύστημα αγγειοδιαστολής Καλλικρεΐνης - Κινίνης και μπορεί να αλλάξει τον μεταβολισμό των προστανοειδών και να αναστείλει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα.

    Επειδή το ένζυμο μετατρέπει την αγγειοτενσίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην αποσύνθεση, η εναλαπρίλη αναστέλλει επίσης την αποσύνθεση της βραδυκινίνης. Επειδή η βραδυκινίνη είναι επίσης ισχυρός αγγειοδιασταλτικός παράγοντας, αυτές οι δύο επιδράσεις της εναλαπρίλης μπορούν να εξηγήσουν γιατί δεν υπάρχει ανάλογη σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης της ρενίνης και της κλινικής ανταπόκρισης στη θεραπεία με εναλαπρίλη.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Η υδροχλωροθειαζίδη και τα θειαζιδικά διουρητικά αυξάνουν την έκκριση χλωριούχου νατρίου και νερού που συνδέεται με τον μηχανισμό αναστολής της επαναρρόφησης ιόντων χλωρίου και νατρίου σε απόσταση. Η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών αυξάνεται επίσης, ιδιαίτερα του καλίου και του μαγνησίου, και το ασβέστιο μειώνεται.

    φαρμακοκινητική

    εναλαπρίλη

    Μετά την κατανάλωση, περίπου το 60% της δόσης της εναλαπρίλης απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση του ορού επιτυγχάνεται μέσα σε 0,5 - 1,5 ώρες. Η ημιζωή αποβολή του φαρμάκου είναι περίπου 11 ώρες. Το αιμορραγικό αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 24 ώρες. Η τροφή δεν επηρεάζει την απορρόφηση των φαρμάκων. Μετά την απορρόφηση, η εναλαπρίλη υδρολύεται στο ήπαρ σε εναλαπριλάτη.

    Η μέγιστη συγκέντρωση εναλαπριλάτης στον ορό εμφανίζεται εντός 3-4 ωρών. Πάρτε μια δόση Enalapril υπότασης συνήθως περίπου 1 ώρα μετά την κατανάλωση, μειώνοντας έως και 4-6 ώρες και συνήθως διαρκεί για 12 - 24 ώρες. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειώνεται αργά και πρέπει να αντιμετωπίζεται για αρκετές εβδομάδες για να επιτευχθούν τα κατάλληλα αποτελέσματα.

    περίπου το 50 - 60% της εναλαπρίλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

    Περίπου το 60% της από του στόματος δόσης απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή εναλαπριλάτης και μη μεταβολικής μορφής, το υπόλοιπο φάρμακο αποβάλλεται με τα κόπρανα.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Μετά τη λήψη, η υδροχλωροθειαζίδη είναι σχετικά γρήγορη, περίπου 65 - 75% της δόσης χρήσης, αλλά αυτή η αναλογία μπορεί να μειωθεί σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Η υδροχλωροθειαζίδη συσσωρεύεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών, κυρίως με τη μορφή μη μεταβολισμού. Η μισή διάρκεια ζωής της υδροχλωροθειαζίδης είναι περίπου 9,5 - 13 ώρες, αλλά μπορεί να διαρκέσει σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, επομένως η δόση θα πρέπει να προσαρμοστεί.

    • Πριν τη λήψη EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Θεραπεία υπέρτασης (2 κυψέλες x 10 δισκία)

    Τρόπος χρήσης

    Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

    Δοσολογία

    Η δόση του EBITAC καθορίζεται κυρίως από τη δόση και τον τρόπο χρήσης με τα συστατικά Enalapril Maleate. Η δόση του φαρμάκου πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το άτομο.

    Ενήλικες

    Υπέρταση

    Η συνήθης δόση είναι ένα δισκίο, μία φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε δύο δισκία, μία φορά την ημέρα.

    Ταυτόχρονη θεραπεία με διουρητικά

    Υπόταση μπορεί να εμφανιστεί μετά την έναρξη του EBITAC. Επομένως, η θεραπεία με διουρητικά θα πρέπει να διακόπτεται για 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας με EBITAC.

    Δοσολογία για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

    Η θειαζίδη δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και είναι αναποτελεσματική σε τιμές κρεατινίνης 30 ml/min ή χαμηλότερες (δηλαδή μέση ή σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια). Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης > 30 και Είναι απαραίτητη η προσαρμογή της ειδικής δόσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Εντός 4 εβδομάδων, εάν δεν επιτευχθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας, η δόση αυξάνεται ή πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο προσθήκης άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων.

    καρδιακή ανεπάρκεια

    Το

    θα πρέπει να χρησιμοποιεί το EBITAC υπό την παρακολούθηση γιατρού. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (βαθμός 4), μειωμένη νεφρική λειτουργία και/ή μη φυσιολογική τάση ηλεκτρολυτών, πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά στο νοσοκομείο από την αρχή της θεραπείας. Αυτή η αρχή εφαρμόζεται επίσης όταν συνδυάζεται με εναλαπρίλη με αγγειοδιασταλτικά.

    Η κατάλληλη δόση την πρώτη εβδομάδα είναι 2,5 mg εναλαπρίλης που χρησιμοποιούνται καθημερινά για τις πρώτες 3 ημέρες, χρησιμοποιώντας 2,5 mg εναλαπρίλης δύο φορές την ημέρα για τις επόμενες 4 ημέρες. Στη συνέχεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε μια κανονική δόση των 20 mg (2 δισκία EBITAC) ημερησίως, μιας χρήσης ή χωρισμένη σε 2 φορές το πρωί και το βράδυ. Σε έναν σπάνιο αριθμό περιπτώσεων, μπορεί να υπάρξει δόση έως και 4 δισκίων EBITAC 25/ημέρα. Προσαρμόστε τη δόση για 2 - 4 εβδομάδες.

    Ερμηνευμένη λειτουργία ανεπάρκειας αριστερής κοιλίας

    Η αρχική δόση είναι 2,5 mg Enalapril που χρησιμοποιείται 2 φορές/ημέρα το πρωί και το βράδυ, προσαρμόζοντας τη δόση συνεχώς στην κατάλληλη δόση όπως περιγράφεται παραπάνω στη δόση των 2 δισκίων EBITAC/ημέρα, χωρισμένη σε 2 φορές, που χρησιμοποιείται το πρωί και το βράδυ. Η υπέρταση και η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθούνται πριν και μετά την έναρξη της θεραπείας για να αποφευχθεί η σοβαρή υπόταση και η νεφρική ανεπάρκεια. Εάν είναι δυνατόν, τα διουρητικά θα πρέπει να μειωθούν πριν από την έναρξη με την εναλαπρίλη. Θα πρέπει να παρακολουθεί τη συγκέντρωση του καλίου στον ορό και να προσαρμόζεται σε φυσιολογικά επίπεδα.

    Ηλικιωμένοι

    Σε αποτελεσματικές κλινικές μελέτες και ανοχή της μηλεατικής εναλαπρίλης και της υδροχλωροθειαζίδης, η ταυτόχρονη χρήση, παρόμοια με τους ασθενείς με υπέρταση, τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στους νέους.

    Παιδιά

    Το

    δεν έχει προσδιοριστεί αποτελεσματικά και η ασφάλεια κατά τη χρήση ναρκωτικών σε παιδιά. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε.

    Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Το εξέχον χαρακτηριστικό της υπερδοσολογίας με εναλαπρίλη είναι η σοβαρή υπόταση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το Enalapril θα πρέπει να διακόπτεται και να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς, να εφαρμόζονται συμπτωματικές και υποστηρικτικές θεραπείες όπως έμετος, πλύση στομάχου, ενδοφλέβια χορήγηση πλάσματος και χλωριούχο νάτριο για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και τη θεραπεία της ηλεκτρολυτικής ανισορροπίας. Το Hemodiac μπορεί να εξαλείψει την εναλαπρίλη από την κυκλοφορία.

    Η υπερδοσολογία υδροχλωροθειαζίδης είναι κυρίως διαταραχές του νερού και των ηλεκτρολυτών που οφείλονται σε μεγάλη ποσότητα του ουροποιητικού συστήματος. Εάν χρησιμοποιείτε δακτυλίτιδα, η υπογλυκαιμία αυξάνει την αρρυθμία.

    Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση;

    Δεν έχει εγγραφεί.

    Παρενέργειες

    Όταν χρησιμοποιείτε το EBITAC, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

    Κοινή, ADR> 1/100

  • Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, αϋπνία, παραισθησία, αισθησιασμός.
    • Πεπτικό: διαταραχές γεύσης, διάρροια, ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος. Καρδιαγγειακά: αγγειοοίδημα, σοβαρή υπόταση, υπόταση με όρθια στάση, λιποθυμία, βούρτσισμα του τυμπάνου στο στήθος και πόνος στο στήθος.
  • DA: εξάνθημα.
  • Αναπνευστικό: ξηρός βήχας, πιθανώς λόγω αυξημένης κινίνης στον ιστό ή προσταγλανδίνης στους πνεύμονες.

    • Άλλο: νεφρική ανεπάρκεια.

    Ασυνήθιστο, 1/1000

  • Αιματολογία: Αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης, κοκκιοκύτταρα, ουδετεροπενία.
  • ούρα: πρωτεϊνουρία.
  • Κεντρικό νευρικό σύστημα: πανικός, διέγερση, σοβαρή κατάθλιψη.

    • Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

    Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

    Προειδοποιήσεις

    Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

    αντενδείκνυται

    Τα φάρμακα EBITAC αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αλλεργία ή υπερευαισθησία στη μηλεατική εναλαπρίλη, στην υδροχλωροθειαζίδη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

    • Ιστορικό φλεβών που σχετίζονται με αναστολείς ΜΕΑ. Ιδιοπαθές ή γενετικό αγγειοοίδημα.

    Η στένωση της νεφρικής αρτηρίας και στις δύο πλευρές των νεφρών ή η στένωση της νεφρικής αρτηρίας σε ένα άτομο έχει μόνο έναν νεφρό.

  • Στένωση αορτικής βαλβίδας και σοβαρή καρδιακή νόσος συμφόρησης.
  • Υπόταση στο παρελθόν.

    • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

  • Ανατούρια.
  • Μεταβολικές διαταραχές της πορφυρίνης.
  • Ουρική αρθρίτιδα και σοβαρός διαβήτης.
  • Υπερευαισθησία σε φάρμακα που προέρχονται από σουλφοναμίδη.

    • Έγκυες γυναίκες φάση 2 και φάση 3 (από τον 4ο μήνα και μετά).

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

    Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο με άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, ουρική αρθρίτιδα.

    Για ύποπτα άτομα με στένωση νεφρού, απαιτείται κρεατινίνη αίματος πριν από την έναρξη της θεραπείας.

    Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακο με ηλικιωμένους, επειδή είναι εύκολο να διαταραχθεί η ισορροπία των ηλεκτρολυτών.

    Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

    Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τις επιδράσεις της εναλαπρίλης και της υδροχλωροθειαζίδης στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

    εγκυμοσύνη

    εναλαπρίλη

    Όπως και άλλοι αναστολείς ΜΕΑ, η εναλαπρίλη μπορεί να προκαλέσει ασθένεια και θάνατο στο έμβρυο και στα βρέφη όταν η έγκυος μητέρα χρησιμοποιεί το φάρμακο. Η χρήση φαρμάκων στους μέσους 3 μήνες και τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ασθένεια που οδηγεί σε εγκυμοσύνη και βλάβες στα νεογνά, όπως: μείωση της αρτηριακής πίεσης, νεφρική ανεπάρκεια για ανάκτηση ή μη αποκατάσταση και θάνατο. Η εναλαπρίλη πρέπει να διακόπτεται το συντομότερο δυνατό μετά την ανίχνευση εγκυμοσύνης.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Υπάρχουν πολλές ειδοποιήσεις που αποδεικνύουν ότι τα θειαζιδικά διουρητικά εισέρχονται μέσω του πλακούντα στο έμβρυο, προκαλώντας ηλεκτρολύτες, αιμοπετάλια και ίκτερο στα νεογνά. Μην χρησιμοποιείτε λοιπόν αυτή την ομάδα φαρμάκων για τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

    περίοδος θηλασμού

    εναλαπρίλη

    Απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Με τη συνήθη δόση θεραπείας, ο κίνδυνος επιβλαβών επιπτώσεων για το θηλασμό είναι πολύ χαμηλός.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Το φάρμακο εισέρχεται στο μητρικό γάλα με την ποσότητα του παιδιού επιβλαβή και αναστέλλει την έκκριση γάλακτος. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο να μην χρησιμοποιήσετε φάρμακα ή να σταματήσετε το θηλασμό ανάλογα με τον βαθμό ανάγκης για το φάρμακο για τη μητέρα.

    αλληλεπίδραση φαρμάκων

    εναλαπρίλη

    Χρησιμοποιήστε την εναλαπρίλη ταυτόχρονα με διάφορα άλλα αγγειοδιασταλτικά (π.χ. νιτρικά) ή αναισθητικά φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή υπόταση. Χρησιμοποιήστε την εναλαπρίλη ταυτόχρονα με φάρμακα απελευθέρωσης λενίνης: Τα αποτελέσματα της υπότασης της εναλαπρίλης αυξήθηκαν από φάρμακα που απελευθερώνουν λενίνη με αντιυπερτασική δράση (για παράδειγμα, διουρητικά). Η ταυτόχρονη χρήση εναλαπρίλης με λίθιο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα λιθίου στο αίμα οδηγώντας σε δηλητηρίαση από λίθιο.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Όταν χρησιμοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσει με τη θειαζίδη.

  • Αλκοόλ, βαρβιτουρικά ή εθιστικά υπνωτικά χάπια: Αυξημένος κίνδυνος κάθετης υπότασης.
  • κορτικοστεροειδές, ACTH: αυξάνει τις διακοπές ρεύματος, ιδιαίτερα την υποκαλιαιμία.
  • αμινο υπέρταση (για παράδειγμα, νορεπινεφρίνη): μπορεί να μειώσει την ανταπόκριση στην υπέρταση, αλλά όχι αρκετή για να αποτρέψει τη χρήση.
  • Μυοχαλαρωτικά: μπορεί να αυξήσουν την ανταπόκριση στα μυοχαλαρωτικά.
  • λίθιο: δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με διουρητικά, λόγω της μείωσης της κάθαρσης του λιθίου στους νεφρούς και της αύξησης της τοξικότητας αυτής της ουσίας.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: μπορεί να μειώσουν τις επιδράσεις των διουρητικών, νατρίου στα ούρα και να μειώσουν τις επιδράσεις της αρτηριακής πίεσης σε ορισμένους ασθενείς.
  • κινιδίνη: που προκαλεί εύκολα στρέψη, δόνηση θανάτου.

    • Αποθήκευση

    Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία μικρότερη από 30 ° C, αποφύγετε το φως.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά