EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Leczenie nadciśnienia (2 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Hydrochlorotiazyd, enalapryl

Składnik

Informacje o składzieTreść
Hydrochlorotiazyd25 mg
Enalapryl10 mg

Używa

wskazania

Leki EBITAC są wskazane w następujących przypadkach:

  • Nadciśnienie.

    Enalapryl jest inhibitorem enzymu przenoszącego angiotensynę, który po zażyciu działa na zasadzie enalaprylatu tak samo, jak metabolizm enalaprylu.

    Enalapril obniża ciśnienie krwi przy prawidłowym ciśnieniu krwi, nadciśnieniu i ma dobry wpływ na hemodynamikę u osób z zastoinową niewydolnością serca, głównie poprzez hamowanie układu renina – angiotensyna – aldosteron. Enalapril zapobiega przemianie angiotensyny I w angiotensynę II (silne skurcze naczyń) dzięki hamowaniu enzymów konwertujących angiotensynę (ACE). Enalapril zmniejsza również poziom aldosteronu w surowicy, co prowadzi do zmniejszenia retencji sodu, zwiększając układ rozszerzania naczyń Kallikreina-Kinina i może zmieniać metabolizm prostanoidów i hamować współczulny układ nerwowy.

    Ponieważ enzym przekształcający angiotensynę odgrywa ważną rolę w rozkładzie, enalapryl hamuje również rozkład bradykininy. Ponieważ bradykinina jest również silnym środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne, te dwa działania enalaprylu mogą wyjaśnić, dlaczego nie ma proporcjonalnego związku między stężeniem reniny a odpowiedzią kliniczną na leczenie enalaprylem.

    hydrochlorotiazyd

    hydrochlorotiazyd i diuretyki tiazydowe zwiększają wydzielanie chlorku sodu i wody, co wiąże się z mechanizmem hamowania wchłaniania zwrotnego jonów chlorkowych i sodu na odległość. Zwiększa się także wydalanie innych elektrolitów, zwłaszcza potasu i magnezu, a zmniejsza się wydalanie wapnia.

    farmakokinetyka

    enalapril

    Po wypiciu około 60% dawki enalaprylu wchłania się z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w surowicy osiągane jest w ciągu 0,5 - 1,5 godziny. Okres półtrwania eliminacji leku wynosi około 11 godzin. Efekt krwotoczny trwa około 24 godzin. Pożywienie nie ma wpływu na wchłanianie leków. Po wchłonięciu Enalapril ulega hydrolizie w wątrobie do Enalaprilatu.

    Maksymalne stężenie enalaprylatu w surowicy pojawia się w ciągu 3-4 godzin. Dawkę enalaprylu w przypadku niedociśnienia należy zwykle przyjmować około 1 godziny po wypiciu, zmniejszając ją do 4-6 godzin i zwykle utrzymuje się ona przez 12 - 24 godziny. Ciśnienie krwi może ulegać powolnemu obniżeniu i aby uzyskać odpowiednie efekty, należy je leczyć przez kilka tygodni.

    około 50 - 60% Enalaprylu wiąże się z białkami osocza.

    Około 60% dawki doustnej wydalane jest z moczem w postaci enalaprylatu i w postaci niemetabolicznej, pozostała część leku jest wydalana z kałem.

    hydrochlorotiazyd

    Po zażyciu hydrochlorotiazyd jest stosunkowo szybki, około 65 - 75% zastosowanej dawki, ale stosunek ten może się zmniejszyć u osób z niewydolnością serca. Hydrochlorotiazyd gromadził się w czerwonych krwinkach. Lek wydalany głównie przez nerki, głównie w postaci niemetabolicznej. Połowa okresu życia hydrochlorotiazydu wynosi około 9,5–13 godzin, ale może trwać w przypadku niewydolności nerek, dlatego należy dostosować dawkę.
  • Przed wzięciem EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Leczenie nadciśnienia (2 blistry x 10 tabletek)

    Jak stosować

    Stosować doustnie.

    Dawkowanie

    Dawkę leku EBITAC określa się głównie na podstawie dawkowania i sposobu stosowania ze składnikami maleinianu enalaprylu. Dawkę leku należy dostosować w zależności od osoby.

    Dorośli

    Nadciśnienie

    Zwykle stosowana dawka to tabletka raz na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do dwóch tabletek raz dziennie.

    Jednoczesne leczenie lekami moczopędnymi

    Po rozpoczęciu stosowania EBITAC może wystąpić niedociśnienie. Dlatego też należy przerwać leczenie lekami moczopędnymi na 2-3 dni przed rozpoczęciem leczenia lekiem EBITAC.

    Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

    Tiazyd nie jest odpowiedni dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i jest nieskuteczny przy wartościach kreatyniny 30 ml/min lub niższych (tj. średnia lub ciężka niewydolność nerek). U pacjentów z klirensem kreatyniny >30 i Konieczne jest dostosowanie specjalnej dawki podczas leczenia w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Jeśli w ciągu 4 tygodni nie zostaną osiągnięte rezultaty leczenia, należy rozważyć zwiększenie dawki lub dodanie innych leków przeciwnadciśnieniowych.

    niewydolność serca

    powinien stosować EBITAC pod kontrolą lekarza. Jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność serca (4. stopnia), upośledzona czynność nerek i (lub) nieprawidłowy poziom elektrolitów, należy dokładnie monitorować stan pacjenta w szpitalu od samego początku leczenia. Zasadę tę stosuje się również w połączeniu z enalaprylem i lekami rozszerzającymi naczynia.

    Właściwa dawka w pierwszym tygodniu to 2,5 mg enalaprylu stosowane codziennie przez pierwsze 3 dni, a następnie 2,5 mg enalaprylu dwa razy dziennie przez kolejne 4 dni. Dawkę można następnie zwiększyć do zwykłej dawki 20 mg (2 tabletki EBITAC) na dobę, podawanej jednorazowo lub podzielonej na 2 dawki rano i wieczorem. W rzadkich przypadkach może być stosowana dawka do 4 tabletek EBITAC 25/dobę. Dostosuj dawkę na 2–4 ​​tygodnie.

    Interpretowana funkcja niewydolności lewej komory

    Dawka początkowa wynosi 2,5 mg enalaprylu stosowanego 2 razy/dobę rano i wieczorem, dostosowując dawkę w sposób ciągły do ​​odpowiedniej dawki, jak opisano powyżej, do dawki 2 tabletek EBITAC/dobę, podzielonych na 2 dawki, stosowanych rano i wieczorem. Przed rozpoczęciem leczenia i po jego zakończeniu należy monitorować nadciśnienie i czynność nerek, aby uniknąć ciężkiego niedociśnienia i niewydolności nerek. Jeśli to możliwe, przed rozpoczęciem stosowania enalaprylu należy zmniejszyć dawki leków moczopędnych. Należy monitorować stężenie potasu w surowicy i dostosować je do normalnego poziomu.

    Osoby starsze

    W skutecznych badaniach klinicznych stwierdzono tolerancję maleinianu enalaprylu i hydrochlorotiazydu jednocześnie, podobnie jak u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zarówno u osób starszych, jak i młodych.

    Dzieci

    nie zostało określone skutecznie i bezpiecznie podczas stosowania leków u dzieci. Przed użyciem zapytaj swojego lekarza.

    Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania? Cechą charakterystyczną przedawkowania enalaprylu jest ciężkie niedociśnienie. W przypadku przedawkowania należy przerwać podawanie enalaprylu i ściśle monitorować pacjentów, zastosować leczenie objawowe i wspomagające, takie jak wymioty, płukanie żołądka, dożylne podawanie osocza i chlorek sodu w celu utrzymania ciśnienia krwi i leczenia zaburzeń równowagi elektrolitowej. Hemodiak może wyeliminować enalapryl z krążenia.

    Przedawkowanie hydrochlorotiazydu to głównie zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej spowodowane rozległością dróg moczowych. W przypadku stosowania naparstnicy hipoglikemia zwiększa arytmię.

    Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki?

    Nie nagrano.

    Skutki uboczne

    Podczas korzystania z EBITAC możesz doświadczyć niepożądanych efektów (ADR).

    Wspólne, ADR> 1/100

  • Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, bezsenność, parestezje, zmysłowość.
  • Układ pokarmowy: zaburzenia smaku, biegunka, nudności, wymioty i ból brzucha. Układ sercowo-naczyniowy: obrzęk naczynioruchowy, ciężkie niedociśnienie, niedociśnienie przy pozycji stojącej, omdlenia, szczotkowanie bębna w klatce piersiowej i ból w klatce piersiowej.
  • DA: wysypka.
  • Układ oddechowy: suchy kaszel, prawdopodobnie spowodowany zwiększoną zawartością kininy w tkankach lub prostaglandyny w płucach.
  • Inne: niewydolność nerek.

    Niezbyt często, 1/1000

  • Hematologia: Hemoglobina i hematokryt, granulocyty, neutropenia.
  • mocz: białkomocz.
  • Centralny układ nerwowy: panika, pobudzenie, ciężka depresja.
  • Instrukcje postępowania w ramach ADR

    W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    przeciwwskazane

    Leki EBITAC są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Alergia lub nadwrażliwość na maleinian enalaprylu, hydrochlorotiazyd lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku.
  • Historia żył związanych z inhibitorami ACE. Idiopatyczny lub genetyczny obrzęk naczynioruchowy.

    Wąskie zwężenie tętnicy nerkowej po obu stronach nerek lub zwężenie tętnicy nerkowej u osoby, która ma tylko jedną nerkę.

  • Zwężenie zastawki aortalnej i ciężka choroba serca zatorowa.
  • Wcześniejsze niedociśnienie.
  • Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny

  • Anaturia.
  • Zaburzenia metabolizmu porfiryn.
  • Dna moczanowa i ciężka cukrzyca.
  • Nadwrażliwość na leki będące pochodnymi sulfonamidów.
  • Kobiety w ciąży, faza 2 i faza 3 (od 4. miesiąca).

    Zachowaj ostrożność podczas stosowania

    Zachowaj ostrożność podczas stosowania leku u osób z ciężką niewydolnością nerek, niewydolnością wątroby, dną moczanową.

    W przypadku osób podejrzanych o zwężenie nerek przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest podanie kreatyniny we krwi.

    Należy zachować ostrożność podczas stosowania leków u osób starszych, ponieważ łatwo jest zaburzyć równowagę elektrolitową.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

    Brak informacji na temat wpływu enalaprylu i hydrochlorotiazydu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

    ciąża

    enalapril

    Podobnie jak inne inhibitory ACE, enalapryl może powodować choroby i śmierć płodu i niemowląt, jeśli lek ten stosuje matka w ciąży. Używanie narkotyków w środkowych 3 miesiącach i w ostatnich 3 miesiącach ciąży może powodować choroby prowadzące do ciąży i uszkodzenia noworodków, w tym: obniżenie ciśnienia krwi, niewydolność nerek lub brak powrotu do zdrowia oraz śmierć. Po wykryciu ciąży należy jak najszybciej przerwać stosowanie enalaprylu.

    hydrochlorotiazyd

    Istnieje wiele doniesień potwierdzających, że tiazydowe leki moczopędne przedostają się przez łożysko do płodu, powodując wydzielanie elektrolitów, płytki krwi i żółtaczkę u noworodków. Nie należy więc stosować tej grupy leków przez ostatnie 3 miesiące ciąży.

    okres karmienia piersią

    enalapryl

    Przenika do mleka matki. Przy zwykłej dawce leku ryzyko szkodliwego wpływu na karmienie piersią jest bardzo niskie.

    hydrochlorotiazyd

    Lek przenika do mleka matki w ilości szkodliwej dla dziecka i hamuje wydzielanie mleka. Dlatego należy rozważyć niestosowanie leków lub zaprzestać karmienia piersią w zależności od stopnia zapotrzebowania matki na lek.

    interakcja leków

    enalapryl

    Enalapril należy stosować jednocześnie z wieloma innymi lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne (np. azotanami) lub lekami znieczulającymi, które mogą powodować ciężkie niedociśnienie. Stosuj enalapryl jednocześnie z lekami uwalniającymi leninę: działanie hipotensyjne enalaprylu nasila się pod wpływem leków uwalniających leninę o działaniu przeciwnadciśnieniowym (np. leki moczopędne). Stosowanie enalaprylu jednocześnie z litem może zwiększać stężenie litu we krwi, co prowadzi do zatrucia litem.

    hydrochlorotiazyd

    W połączeniu z następującymi lekami może wchodzić w interakcje z tiazydem.

  • Alkohol, barbiturany lub uzależniające tabletki nasenne: zwiększone ryzyko wystąpienia niedociśnienia pionowego.
  • kortykosteroid, ACTH: zwiększa przerwy w dostawie prądu, szczególnie hipokaliemię.
  • nadciśnienie aminowe (na przykład noradrenalina): może osłabiać reakcję na nadciśnienie, ale nie na tyle, aby zapobiec jego stosowaniu.
  • Leki zwiotczające mięśnie: mogą nasilać reakcję na leki zwiotczające mięśnie.
  • lit: nie należy stosować z lekami moczopędnymi, ze względu na zmniejszenie klirensu litu w nerkach i zwiększenie toksyczności tej substancji.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne: u niektórych pacjentów mogą zmniejszać działanie moczopędne, działanie sodu na mocz i obniżać ciśnienie krwi.
  • chinidyna: łatwo powodująca skręcanie, wibrację śmierci.
  • Przechowywanie

    Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, unikać światła.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe