EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Tratamento da hipertensão (2 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 10 comprimidos
Especificações Hidroclorotiazida, enalapril

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Hidroclorotiazida25mg
Enalapril10mg

Usos

indicações

Os medicamentos EBITAC são indicados nos seguintes casos:

  • Hipertensão.

    O enalapril é um inibidor da enzima transferidora da angiotensina, que atua pelo enalaprilato como um metabolismo do enalapril após ser tomado.

    O enalapril reduz a pressão arterial na pressão arterial normal, na hipertensão e tem um bom efeito na hemodinâmica em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva, principalmente devido à inibição do sistema renina - angiotensina - aldosterona. O enalapril evita a transformação da angiotensina I em angiotensina II (fortes contrações vasculares) graças à inibição das enzimas de conversão da angiotensina (ECA). O enalapril também reduz o aldosteron sérico, levando à diminuição da retenção de sódio, aumentando o sistema de vasodilatação Calicreína - Cinina e pode alterar o metabolismo dos prostanóides e inibir o sistema nervoso simpático.

    Como a enzima converte a angiotensina e desempenha um papel importante na decomposição, o enalapril também inibe a decomposição da bradicinina. Como a Bradicinina também é um vasodilatador poderoso, esses dois efeitos do Enalapril podem explicar porque não há relevância proporcional entre a concentração de Renina e a resposta clínica ao tratamento com Enalapril.

    hidroclorotiazida

    hidroclorotiazida e diuréticos tiazídicos aumentam a secreção de cloreto de sódio e água ligada ao mecanismo de inibição da reabsorção de íons cloreto e sódio à distância. A excreção de outros eletrólitos também aumenta, especialmente potássio e magnésio, e o cálcio diminui.

    farmacocinética

    enalapril

    Depois de beber, cerca de 60% da dose de Enalapril é absorvida pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima do soro é atingida dentro de 0,5 - 1,5 horas. A meia-vida de eliminação do medicamento é de cerca de 11 horas. O efeito hemorrágico dura cerca de 24 horas. A alimentação não afeta a absorção dos medicamentos. Após a absorção, o Enalapril é hidrolisado no fígado em Enalaprilato.

    O pico de concentração de enalaprilato no soro aparece dentro de 3-4 horas. Tome uma dose de Enalapril para hipotensão geralmente cerca de 1 hora após beber, diminuindo para 4-6 horas e geralmente dura de 12 a 24 horas. A pressão arterial pode ser reduzida lentamente e deve ser tratada por algumas semanas para obter efeitos adequados.

    cerca de 50 - 60% do enalapril se liga às proteínas plasmáticas.

    Cerca de 60% da dose oral é excretada na urina na forma de enalaprilato e na forma não metabólica, o restante do medicamento é eliminado nas fezes.

    hidroclorotiazida

    Depois de tomada, a hidroclorotiazida é relativamente rápida, cerca de 65 - 75% da dose de uso, mas essa proporção pode diminuir em pessoas com insuficiência cardíaca. A hidroclorotiazida acumulou-se nos glóbulos vermelhos. A droga é excretada principalmente pelos rins, principalmente na forma não metabólica. Metade da vida útil da hidroclorotiazida é de cerca de 9,5 a 13 horas, mas pode durar em caso de insuficiência renal, pelo que a dose deve ser ajustada.

    • Antes de tomar EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Tratamento da hipertensão (2 blisters x 10 comprimidos)

    Como usar

    Tome uso oral.

    Dosagem

    A dose de EBITAC é determinada principalmente pela dosagem e forma de uso com os componentes do Maleato de Enalapril. A dosagem do medicamento deve ser ajustada dependendo do indivíduo.

    Adultos

    Hipertensão

    A dose habitual é um comprimido, uma vez ao dia. Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para dois comprimidos, uma vez ao dia.

    Tratamento simultâneo com diuréticos

    Pode ocorrer hipotensão após o início do EBITAC. Portanto, o tratamento diurético deve ser interrompido 2-3 dias antes de iniciar o tratamento com EBITAC.

    Posologia para pacientes com insuficiência renal

    A tiazida não é adequada para pacientes com insuficiência renal e é ineficaz em valores de creatinina de 30 ml/min ou inferiores (ou seja, insuficiência renal média ou grave). Em pacientes com depuração de creatinina >30 e É necessário ajuste da dose especial durante o tratamento em combinação com outros anti-hipertensivos. Dentro de 4 semanas, se os resultados do tratamento não forem alcançados, deve-se considerar o aumento da dose ou a adição de outros medicamentos anti-hipertensivos.

    insuficiência cardíaca

    deve usar EBITAC sob acompanhamento de um médico. Se o paciente apresentar insuficiência cardíaca grave (grau 4), função renal prejudicada e/ou tendência anormal de eletrólitos, deve ser monitorado cuidadosamente no hospital desde o início do tratamento. Este princípio também se aplica quando combinado com enalapril com vasodilatadores.

    A dose adequada na primeira semana é de 2,5 mg de enalapril usado diariamente durante os primeiros 3 dias, usando 2,5 mg de Enalapril duas vezes ao dia durante os próximos 4 dias. A dose pode então ser aumentada para uma dose normal de 20 mg (2 comprimidos de EBITAC) diariamente, descartável ou dividida em 2 vezes de manhã e à noite. Num raro número de casos, pode haver uma dose de até 4 comprimidos de EBITAC 25/dia. Ajuste a dose por 2 a 4 semanas.

    Função interpretada de insuficiência ventricular esquerda

    A dose inicial é de 2,5 mg de Enalapril utilizado 2 vezes/dia pela manhã e à noite, ajustando a dose continuamente para a dose adequada conforme descrito acima à dose de 2 comprimidos de EBITAC/dia, divididos em 2 vezes, utilizados pela manhã e à noite. A hipertensão e a função renal devem ser monitoradas antes e depois do início do tratamento para evitar hipotensão grave e insuficiência renal. Se possível, os diuréticos devem ser reduzidos antes de iniciar o enalapril. Deve monitorar a concentração sérica de potássio e ajustar aos níveis normais.

    Idosos

    Em estudos clínicos eficazes e de tolerância ao uso simultâneo de Maleatato de Enalapril e Hidroclorotiazida, semelhante a pacientes com hipertensão em idosos e jovens.

    Crianças

    não foi determinada a eficácia e segurança no uso de drogas em crianças. Pergunte ao seu médico antes de usar.

    Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? A característica marcante da overdose de Enalapril é a hipotensão grave. Quando ocorre uma superdosagem, o Enalapril deve ser interrompido e os pacientes devem ser monitorados de perto, aplicados tratamentos sintomáticos e de suporte, como vômitos, lavagem gástrica, plasma intravenoso e cloreto de sódio para manter a pressão arterial e tratar o desequilíbrio eletrolítico. O Hemodíaco pode eliminar o enalapril da circulação.

    A overdose de hidroclorotiazida é causada principalmente por distúrbios hídricos e eletrolíticos devido a uma grande quantidade de trato urinário. Se estiver usando digitálicos, a hipoglicemia aumenta a arritmia.

    O que fazer quando se esquece de 1 dose?

    Não registrado.

    Efeitos colaterais

    Ao usar EBITAC, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

    Comum, ADR> 1/100

  • Sistema nervoso: dor de cabeça, tontura, fadiga, insônia, parestesia, sensualidade.
    • Digestivo: distúrbios do paladar, diarréia, náusea, vômito e dor abdominal. Cardiovascular: angioedema, hipotensão grave, hipotensão com postura em pé, desmaios, escovação do tímpano torácico e dor no peito.
  • DA: erupção cutânea.
  • Respiratório: tosse seca, possivelmente devido ao aumento de cininas nos tecidos ou de prostaglandinas nos pulmões.

    • Outros: insuficiência renal.

    Incomum, 1/1000

  • Hematologia: Hemoglobina e hematócrito, granulócitos, neutropenia.
  • urina: proteinúria.
  • Sistema nervoso central: pânico, agitação, depressão grave.

    • Instruções sobre como lidar com ADR

    Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    contra-indicado

    Medicamentos EBITAC contra-indicados nos seguintes casos:

  • Alergia ou hipersensibilidade ao Maleatato de Enalapril, hidroclorotiazida ou qualquer excipiente do medicamento.

    • História de veias associadas a inibidores da ECA. Angioedema idiopático ou genético.

    Estreito da artéria renal em ambos os lados dos rins ou estreitamento da artéria renal em uma pessoa que possui apenas um rim.

  • Estenose da válvula aórtica e congestão cardíaca grave.
  • Hipotensão anteriormente.

    • Insuficiência renal grave (depuração de creatinina

  • Anaturia.
  • Distúrbios metabólicos da porfirina.
  • Gota e diabetes grave.
  • Hipersensibilidade a medicamentos derivados da sulfonamida.

    • Gestantes fase 2 e fase 3 (a partir do 4º mês).

    Tenha cuidado ao usar

    Tenha cuidado ao tomar o medicamento em pessoas com insuficiência renal grave, insuficiência hepática, gota.

    Para pessoas com suspeita de estenose renal, é necessária creatinina no sangue antes de iniciar o tratamento.

    Tenha cuidado ao tomar remédios com idosos porque é fácil desequilibrar os eletrólitos.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    Não há informações sobre os efeitos do Enalapril e da Hidroclorotiazida na capacidade de dirigir e operar máquinas.

    gravidez

    enalapril

    Como outros inibidores da ECA, o enalapril pode causar doenças e morte ao feto e aos bebês quando a mãe grávida usa o medicamento. O uso de medicamentos entre os 3 meses intermediários e os últimos 3 meses de gravidez pode causar doenças que levam à gravidez e danos aos recém-nascidos, incluindo: redução da pressão arterial, insuficiência renal para recuperação ou não recuperação e morte. O enalapril deve ser interrompido o mais rápido possível após a detecção da gravidez.

    hidroclorotiazida

    Há muitas notificações que comprovam que os diuréticos tiazídicos passam pela placenta para o feto, causando eletrólitos, plaquetas e icterícia em recém-nascidos. Portanto, não use este grupo de medicamentos nos últimos 3 meses de gravidez.

    período de amamentação

    enalapril

    Excretado no leite materno. Com a dose habitual de tratamento, o risco de efeitos nocivos para a amamentação é muito baixo.

    hidroclorotiazida

    A droga entra no leite materno com uma quantidade prejudicial à criança e inibe a secreção de leite. Portanto, é necessário considerar não usar medicamentos ou interromper a amamentação dependendo do grau de necessidade do medicamento para a mãe.

    interação medicamentosa

    enalapril

    Use enalapril simultaneamente com vários outros vasodilatadores (por exemplo, nitrato) ou medicamentos anestésicos que podem causar hipotensão grave. Usar enalapril simultaneamente com medicamentos liberadores de lenin: Os efeitos hipotensores do enalapril são aumentados por medicamentos que liberam lenin com efeito anti-hipertensivo (por exemplo, diuréticos). O uso de enalapril simultaneamente com lítio pode aumentar os níveis de lítio no sangue, levando ao envenenamento por lítio.

    hidroclorotiazida

    Quando usado com os seguintes medicamentos pode interagir com a tiazida.

  • Álcool, barbitúrico ou pílulas para dormir que causam dependência: Aumento do risco de hipotensão vertical.
  • corticosteroide, ACTH: aumenta cortes de energia, especialmente hipocalemia.
  • hipertensão amino (por exemplo, norepinefrina): pode reduzir a resposta à hipertensão, mas não o suficiente para impedir o uso.
  • Relaxantes musculares: podem aumentar a resposta aos relaxantes musculares.
  • lítio: não deve ser usado com diuréticos, pois reduz a depuração do lítio nos rins e aumenta a toxicidade desta substância.
  • Antiinflamatórios não esteróides: podem reduzir os efeitos diuréticos, de sódio na urina e diminuir os efeitos da pressão arterial em alguns pacientes.
  • quinidina: causa facilmente torção, vibração de morte.

    • Armazenamento

    Armazene a menos de 30 ° C, evite a luz.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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