EBITAC Forte 20mg/12,5mg Farmak θεραπεία υπέρτασης (2 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Εναλαπρίλη, υδροχλωροθειαζίδη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Εναλαπρίλη20 mg
Υδροχλωροθειαζίδη12,5 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το EBITAC Forte ενδείκνυται για θεραπεία υπέρτασης.

Φαρμακοκολογία

εναλαπρίλη

Η εναλαπρίλη είναι ένας αναστολέας του ενζύμου της αγγειοτενσίνης, ο οποίος λειτουργεί με την εναλαπριλάτη ως μεταβολική ουσία εναλαπρίλης μετά τη λήψη.

Η εναλαπρίλη μειώνει την αρτηριακή πίεση στη φυσιολογική αρτηριακή πίεση, την υπέρταση και έχει καλή επίδραση στην αιμοδυναμική σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια συμφόρησης, κυρίως λόγω της αναστολής του συστήματος ρενίνης - αγγειοτενσίνης - αλ. Η εναλαπρίλη εμποδίζει τη μετατροπή της αγγειοτενσίνης Ι σε αγγειοτενσίνη II (ισχυρές αγγειακές συσπάσεις) χάρη στην αναστολή των ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ). Η εναλαπρίλη μειώνει επίσης την αλδοστερόνη του ορού, οδηγώντας σε μείωση της κατακράτησης νατρίου, αυξάνοντας το σύστημα αγγειοδιαστολής Καλλικρεΐνης - Κινίνης και μπορεί να αλλάξει τον μεταβολισμό των προστανοειδών και να αναστείλει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα.

Επειδή το ένζυμο μετατρέπει την αγγειοτενσίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην αποσύνθεση, η εναλαπρίλη αναστέλλει επίσης την αποσύνθεση της βραδυκινίνης. Επειδή η βραδυκινίνη είναι επίσης ισχυρός αγγειοδιασταλτικός παράγοντας, αυτές οι δύο δράσεις της εναλαπρίλης μπορούν να εξηγήσουν γιατί δεν υπάρχει αναλογική σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης Ρενίνης και της κλινικής ανταπόκρισης στη θεραπεία με εναλαπρίλη.

Σε ανθρώπους με υπέρταση, η εναλαπρίλη μειώνει την αρτηριακή πίεση μειώνοντας ολόκληρη την περιφερική αντίσταση, συνοδευόμενη από ελαφρά αύξηση ή καθόλου αύξηση της καρδιακής συχνότητας ή της καρδιακής ροής. Το φάρμακο προκαλεί διαστολή αρτηριών και ίσως ακόμη και φλέβες. Η εναλαπρίλη συχνά μειώνει τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση κατά περίπου 10-15% τόσο σε ξαπλωτή όσο και σε καθιστή θέση. Υπογλυκαιμία και ταχυκαρδία εμφανίζονται σπάνια, αλλά πιο συχνά πιο συχνά σε νάτριο αίματος ή υπογλυκαιμία.

Σε άτομα με συμφόρηση, η εναλαπρίλη, συχνά σε συνδυασμό με καρδιακές γλυκοσίδες και διουρητικά, μειώνοντας ολόκληρη την περιφερική αντίσταση, την πίεση της πνευμονικής αρτηρίας, το μέγεθος της καρδιάς και τη μέση αρτηριακή πίεση και την πίεση του δεξιού κόλπου. Ο καρδιακός δείκτης, η καρδιακή ποσότητα, ο συστολικός όγκος και η ανοχή στην προσπάθεια αυξάνονται. Η εναλαπρίλη μειώθηκε μετά την άνοδο. Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας μειώνεται μετά από 2-3 μήνες χρήσης αναστολέων ενζύμου μεταφοράς αγγειοτενσίνης, επειδή η αγγειοτενσίνη II είναι μια ισχυρή ανάπτυξη του καρδιακού μυός.

Η νεφρική ροή αίματος μπορεί να αυξηθεί, αλλά η σπειραματική διήθηση συνήθως παραμένει αμετάβλητη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εναλαπρίλη. Το άζωτο της ουρίας του αίματος (ψωμάκι) και η κρεατινίνη ορού μερικές φορές αυξάνονται όταν λαμβάνουν εναλαπρίλη για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά πιο συχνά σε άτομα με νεφρική βλάβη πριν ή σε άτομα με υπέρταση λόγω νεφρού. Επιπλέον, η λειτουργία των νεφρών μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη θεραπεία με αναστολείς ΜΕΑ σε άτομα με νεφρούς κακής αιμάτωσης.

Σε άτομα με διαβήτη, η εναλαπρίλη μειώνει την έκκριση πρωτεΐνης στα ούρα. Η εναλαπρίλη έχει επίσης αποδειχθεί ότι αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη σε άτομα με υπέρταση ή χωρίς διαβήτη. Η εναλαπρίλη δεν μειώνει το μεταβολισμό των λιπιδίων σε κανένα επίπεδο.

υδροχλωροθειαζίδη

Η υδροχλωροθειαζίδη και τα θειαζιδικά διουρητικά αυξάνουν την έκκριση χλωριούχου νατρίου και νερού που συνδέεται με τον μηχανισμό αναστολής της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου και χλωρίου σε απόσταση. Η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών αυξάνεται επίσης, ιδιαίτερα του καλίου και του μαγνησίου, και το ασβέστιο μειώνεται.

Η

υδροχλωροθειαζίδη μειώνει επίσης τη δραστηριότητα του διοξειδίου του άνθρακα, επομένως αυξάνει την έκκριση διττανθρακικών αλλά αυτή η επίδραση είναι συνήθως μικρή σε σύγκριση με την επίδραση της απέκκρισης Cl- και δεν αλλάζει σημαντικά το pH των ούρων. Οι θειαζίδες έχουν μέτρια διουρητική δράση, επειδή περίπου το 90% των ιόντων νατρίου έχουν επαναρροφηθεί πριν φτάσουν στην απόσταση είναι η κύρια θέση του φαρμάκου.

Η υδροχλωροθειαζίδη έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, πρώτον λόγω της μείωσης του όγκου του πλάσματος και των εξωκυτταρικών υγρών που σχετίζονται με τα ούρα νατρίου. Στη συνέχεια, κατά τη χρήση του φαρμάκου, η επίδραση της μείωσης της αρτηριακής πίεσης εξαρτάται από τη μείωση της περιφερικής αντίστασης, μέσω της σταδιακής προσαρμογής των αιμοφόρων αγγείων από τη μείωση της συγκέντρωσης Na+. Επομένως, η υποτασική δράση της υδροχλωροθειαζίδης εμφανίζεται αργά μετά από 1-2 εβδομάδες, ενώ η διουρητική δράση εμφανίζεται γρήγορα και μπορεί να φανεί αμέσως μετά από λίγες ώρες. Η υδροχλωροθειαζίδη αυξάνει τις επιδράσεις άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων.

φαρμακοκινητική

εναλαπρίλη

Μετά την κατανάλωση, περίπου το 60% της δόσης της εναλαπρίλης απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση του ορού επιτυγχάνεται μέσα σε 0,5 - 1,5 ώρες. Η ημιζωή αποβολή του φαρμάκου είναι περίπου 11 ώρες. Το αιμορραγικό αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 24 ώρες. Η τροφή δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Μετά την απορρόφηση, η εναλαπρίλη υδρολύεται στο ήπαρ σε εναλαπριλάτη. Η μέγιστη συγκέντρωση της εναλαπριλάτης στον ορό εμφανίζεται εντός 3 έως 4 ωρών. Πάρτε μια δόση Enalapril υπότασης συνήθως περίπου 1 ώρα μετά την κατανάλωση, μειώνοντας έως και 4-6 ώρες και συνήθως διαρκεί για 12 - 24 ώρες. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί αργά και πρέπει να αντιμετωπίζεται για αρκετές εβδομάδες για να επιτευχθούν τα κατάλληλα αποτελέσματα.

Τα αιμοδυναμικά αποτελέσματα της εναλαπρίλης αρχίζουν να είναι πιο αργά και διαρκούν περισσότερο από το Captopril. Σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια συμφόρησης, η αιμοδυναμική δράση της εναλαπρίλης είναι σαφώς εντός 2 - 4 ωρών και μπορεί να διαρκέσει 24 ώρες μετά τη λήψη μιας δόσης.

περίπου 50 - 60% εναλαπρίλη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Περίπου το 60% της από του στόματος δόσης απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή εναλαπριλάτης και μη μεταβολικής μορφής, ενώ το υπόλοιπο φάρμακο αποβάλλεται με τα κόπρανα.

υδροχλωροθειαζίδη

Μετά τη λήψη, η υδροχλωροθειαζίδη είναι σχετικά γρήγορη, περίπου 65 - 75% της δόσης χρήσης, αλλά αυτή η αναλογία μπορεί να μειωθεί σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Η υδροχλωροθειαζίδη συσσωρεύεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών, κυρίως με τη μορφή μη μεταβολισμού. Η μισή διάρκεια ζωής της υδροχλωροθειαζίδης είναι περίπου 9,5 - 13 ώρες, αλλά μπορεί να διαρκέσει σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, επομένως η δόση θα πρέπει να προσαρμοστεί.

η υδροχλωροθειαζίδη διέρχεται μέσω του πλακούντα, κατανέμεται και φθάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις στο έμβρυο. Η διουρητική δράση εμφανίζεται μετά την κατανάλωση 2 ωρών, φτάνει στο μέγιστο μετά από 4 ώρες και διαρκεί περίπου 12 ώρες. Η δράση κατά της υπέρτασης είναι πολύ πιο αργή από τη διουρητική δράση και μπορεί να επιτύχει επαρκή δράση μόνο μετά από 2 εβδομάδες, ακόμη και με τη βέλτιστη δόση μεταξύ 12,5 - 25 mg/ημέρα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η αντιυπερτασική δράση της υδροχλωροθειαζίδης είναι συνήθως βέλτιστη στα 12,5 mg.

Οι σύγχρονες οδηγίες κλινικής θεραπείας και κλινικών δοκιμών δίνουν έμφαση στη χαμηλότερη και βέλτιστη χρήση, η οποία μειώνει τον κίνδυνο επιβλαβών επιπτώσεων. Το σημαντικό ζήτημα είναι να περιμένετε αρκετό χρόνο για να αξιολογήσετε την ανταπόκριση του οργανισμού στην υπόταση επίδραση της υδροχλωροθειαζίδης, επειδή η επίδραση στην περιφερική αντίσταση χρειάζεται χρόνο για να είναι ξεκάθαρη.

Πριν τη λήψη EBITAC Forte 20mg/12,5mg Farmak θεραπεία υπέρτασης (2 κυψέλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα.

Δοσολογία

Η δόση του EBITAC Forte καθορίζεται κυρίως από τη δόση και τη χρήση με τα συστατικά εναλαπρίλη Maleat.

Η δόση του φαρμάκου πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το άτομο.

Ενήλικες

Υπέρταση

Η συνήθης δόση είναι ένα δισκίο, μία φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε δύο δισκία, μία φορά την ημέρα.

Ταυτόχρονη θεραπεία με διουρητικά

Συμπτωματική υπόταση μπορεί να εμφανιστεί μετά την έναρξη του EBITAC Forte. Επομένως, η θεραπεία με διουρητικά θα πρέπει να διακόπτεται για 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας με EBITAC Forte.

Δοσολογία για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Η θειαζίδη δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και είναι αναποτελεσματική σε τιμές κρεατινίνης 30 ml/min ή χαμηλότερες (δηλαδή μέση ή σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια). Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης > 30 και

Εντός 4 εβδομάδων, εάν δεν επιτευχθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η αύξηση της δόσης ή η προσθήκη άλλων φαρμάκων κατά της υπέρτασης.

Ηλικιωμένοι

Σε κλινικές μελέτες, η αποτελεσματικότητα και η ανοχή της Enalapril Maleat και της Hydrochlorothiazid είναι παρόμοια με τους ασθενείς με υπέρταση τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στους νέους.

Παιδιά

Το

δεν έχει προσδιοριστεί αποτελεσματικά και η ασφάλεια κατά τη χρήση ναρκωτικών σε παιδιά. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Το εξέχον χαρακτηριστικό της υπερδοσολογίας με εναλαπρίλη είναι η σοβαρή υπόταση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το Enalapril θα πρέπει να διακόπτεται και να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς, να εφαρμόζονται συμπτωματικές και υποστηρικτικές θεραπείες όπως έμετος, πλύση στομάχου, ενδοφλέβια χορήγηση πλάσματος και χλωριούχο νάτριο για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και τη θεραπεία της ηλεκτρολυτικής ανισορροπίας. Η αιμορραγία μπορεί να εξαλειφθεί η εναλαπρίλη από την κυκλοφορία.

Η υπερδοσολογία υδροχλωροθειαζίδης είναι κυρίως διαταραχές του νερού και των ηλεκτρολυτών που οφείλονται σε μεγάλη ποσότητα ουροποιητικού συστήματος. Εάν χρησιμοποιείτε δακτυλίτιδα, η υπογλυκαιμία αυξάνει την αρρυθμία.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το EBITAC Forte, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Η ADR είναι συνήθως ήπια και παροδική, αλλά περίπου το 3% έως 6% των χρηστών ναρκωτικών πρέπει να σταματήσουν τη θεραπεία.

Υπήρχε σημάδι ότι η υπόταση ήταν σοβαρή μετά τη λήψη της πρώτης δόσης Enalapril, έως και 2-3% των ατόμων σε κλινικές δοκιμές για διακοπή της θεραπείας, ειδικά για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, μείωση του νατρίου και για ηλικιωμένους που έλαβαν ταυτόχρονα θεραπεία με διουρητικά.

Σε άτομα με συμφόρηση εμφανίζεται συχνά συμπτωματική αρτηριακή πίεση, κακή λειτουργία των νεφρών και αυξάνει τη συγκέντρωση του καλίου στον ορό, ειδικά κατά την πρώτη χρήση της εναλαπρίλης στο άτομο που λαμβάνει ταυτόχρονα θεραπεία με διουρητικά.

Η επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας (υπερπροσωρινή αύξηση και αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης ορού) εμφανίστηκε σε περίπου 20% των ατόμων με υπέρταση λόγω νεφρικής νόσου, ειδικά σε άτομα με στένωση νεφρικής αρτηρίας και στις δύο πλευρές ή στένωση νεφρικής αρτηρίας σε ανθρώπους με μόνο έναν νεφρό.

Κοινή, ADR> 100

  • Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, αϋπνία, παραισθησία, αισθησιασμός.
    • Πεπτικό: διαταραχές γεύσης, διάρροια, ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος. Καρδιαγγειακά: αγγειοοίδημα, σοβαρή υπόταση, στάση υπότασης, λιποθυμία, τύμπανο στο στήθος και πόνος στο στήθος.

    DA: εξάνθημα.

  • Αναπνευστικό: ξηρός βήχας, πιθανόν λόγω αυξημένης κινίνης στον ιστό ή προσταγλανδίνης στους πνεύμονες.

    • Άλλο: νεφρική ανεπάρκεια.

    Όχι συχνές: 1/1000

  • Αιματολογία: Αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης, κοκκιώδης λευχαιμία, ουδετεροπενία.

    • ούρα: πρωτεϊνουρία.

  • Κεντρικό νευρικό σύστημα: πανικός, διέγερση, σοβαρή κατάθλιψη.

    • Σπάνιο, ADR

  • Πεπτικό: εντερική απόφραξη, παγκρεατίτιδα, χολόσταση ηπατίτιδας, αυξημένη στοματική επένδυση.

    • Άλλα: υπερευαισθησία, κατάθλιψη, εξασθένιση, βουλωμένη μύτη, μυϊκός πόνος, βρογχόσπασμος και άσθμα.

    Οδηγίες για το πώς να χειριστείτε την ADR

    Ενημερώστε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίστηκαν κατά τη χρήση του φαρμάκου.

    Προειδοποιήσεις

    Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

    Αντενδείκνυται

    Το φάρμακο EBITAC FORTE αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπερευαισθησία στην Enalapril Maleat, στην υδροχλωροθειαζίδη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

    • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

  • Ζώο.
  • Μεταβολικές διαταραχές της πορφυρίνης.
    • ουρική αρθρίτιδα και σοβαρός διαβήτης.

    Ιστορικό φλεβών που σχετίζεται με αναστολείς ΜΕΑ. Ιδιοπαθής ή γενετικός αυγός.

  • Ευαίσθητο σε φάρμακα που προέρχονται από σουλφοναμίδη.

    • Έγκυες γυναίκες φάση 2 και φάση 3 (από τον 4ο μήνα και μετά).

    Στένωση νεφρικής αρτηρίας.

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται

    Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο με άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, ουρική αρθρίτιδα. Για υποψία νεφρικής στένωσης, απαιτείται κρεατινίνη αίματος πριν από την έναρξη της θεραπείας.

    Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακο με ηλικιωμένους, επειδή είναι εύκολο να διαταραχθεί η ισορροπία των ηλεκτρολυτών.

    Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

    Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τις επιδράσεις της εναλαπρίλης και της υδροχλωροθειαζίδης στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

    εγκυμοσύνη

    εναλαπρίλη

    Όπως και άλλοι αναστολείς ΜΕΑ, η εναλαπρίλη μπορεί να προκαλέσει ασθένεια και θάνατο για το έμβρυο και τα βρέφη όταν η μητέρα είναι έγκυος.

    Η χρήση του φαρμάκου στους μέσους 3 μήνες και τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ασθένεια που οδηγεί σε εγκυμοσύνη και βλάβες στα μωρά, όπως: μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του κρανίου νεογνού, ανάρρωση ή μη ανάρρωση.

    Πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το Enalapril το συντομότερο δυνατό μετά την εγκυμοσύνη.

    υχλωροθειαζίδη

    Υπάρχουν πολλές ειδοποιήσεις που αποδεικνύουν ότι τα θειαζιδικά διουρητικά εισέρχονται μέσω του πλακούντα στο έμβρυο, προκαλώντας ηλεκτρολύτες, αιμοπετάλια και ίκτερο στα νεογνά. Μην χρησιμοποιείτε λοιπόν αυτή την ομάδα φαρμάκων τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

    περίοδος θηλασμού

    η εναλαπρίλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Με τη συνήθη δόση θεραπείας, ο κίνδυνος επιβλαβών επιπτώσεων για το θηλασμό είναι πολύ χαμηλός.

    υδροχλωροθειαζίδη: Το φάρμακο εισέρχεται στο μητρικό γάλα με την ποσότητα του παιδιού που μπορεί να είναι επιβλαβής για το μωρό και να αναστείλει την έκκριση γάλακτος. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο να μην χρησιμοποιήσετε φάρμακα ή να σταματήσετε το θηλασμό ανάλογα με τον βαθμό ανάγκης για το φάρμακο για τη μητέρα.

    αλληλεπίδραση φαρμάκων

    εναλαπρίλη

    Χρησιμοποιήστε την εναλαπρίλη ταυτόχρονα με διάφορα άλλα αγγειοδιασταλτικά (π.χ. νιτρικά) ή αναισθητικά φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή υπόταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά και να ρυθμίζεται αυξάνοντας τον όγκο του κυκλοφορικού (έγχυση). Η ταυτόχρονη χρήση εναλαπρίλης με διουρητικά μπορεί περιστασιακά να προκαλέσει υπερβολική υπόταση μετά την έναρξη της θεραπείας με εναλαπρίλη. Σε αυτή την περίπτωση, τα διουρητικά θα πρέπει να διακόπτονται ή να αυξάνεται η χρήση αλατιού πριν από την έναρξη της θεραπείας με εναλαπρίλη. Χρησιμοποιήστε την εναλαπρίλη ταυτόχρονα με φάρμακα απελευθέρωσης λενίνης: Η επίδραση της υπότασης της εναλαπρίλης αυξάνεται από φάρμακα που απελευθερώνουν λενίνη με αντιυπερτασική δράση (για παράδειγμα, διουρητικά). Χρησιμοποιήστε την εναλαπρίλη ταυτόχρονα με φάρμακα που αυξάνουν το κάλιο του ορού, για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείτε εναλαπρίλη ταυτόχρονα με χάπια διατήρησης καλίου, συμπληρώματα καλίου ή καλίου, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν υπερσημεία ορού, ειδικά σε νεφρική ανεπάρκεια, επομένως θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά και τακτικά τους ασθενείς. με λίθιο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα λιθίου στο αίμα οδηγώντας σε δηλητηρίαση από λίθιο. Χρησιμοποιήστε την εναλαπρίλη ταυτόχρονα με συμπαθητικά βρογχοδιασταλτικά, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να μειώσουν την επίδραση της εναλαπρίλης στην υπόταση. Χρησιμοποιήστε την εναλαπρίλη ταυτόχρονα με από του στόματος αντισυλληπτικά που αυξάνουν τον κίνδυνο αγγειακής βλάβης και είναι δύσκολο να ελέγξουν την αρτηριακή πίεση. Η ταυτόχρονη χρήση εναλαπρίλης με β-αδρενεργικούς αναστολείς, μεθυλντόπα, νιτρικά, αναστολείς ασβεστίου, υδραλαζίνη, πραζοσίνη και διγοξίνη δεν παρουσιάζει κλινική σημασία.

    υδροχλωροθειαζίδη

    Όταν χρησιμοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσει με αλκοόλ, βαρβιτουρικά ή εθιστικά υπνωτικά χάπια: αύξηση της πιθανότητας κάθετης υπότασης.

    Αντιδιαβητικά φάρμακα (φάρμακα από το στόμα και ινσουλίνη): πρέπει να προσαρμοστούν λόγω της υπερεμφάνισης της γλυκόζης στο αίμα.

    Άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα: Ήρεμες επιδράσεις ή αυξημένη υπόταση.

    κορτικοστεροειδές, ACTH: αυξήστε τις διακοπές ρεύματος, ιδιαίτερα την υποκαλιαιμία.

    Υπέρταση με αμίνες (π.χ. νορεπινεφρίνη): μπορεί να μειώσει την ανταπόκριση στην υπέρταση, αλλά όχι αρκετή για να αποτρέψει τη χρήση.

    μυοχαλαρωτικά, τα οποία μπορούν να αυξήσουν την ανταπόκριση στα μυοχαλαρωτικά.

    Λιθίου: Να μη χρησιμοποιείται με διουρητικά, λόγω της μείωσης της κάθαρσης του λιθίου και της αυξημένης τοξικότητας αυτής της ουσίας.

    Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: μπορεί να μειώσουν τις επιδράσεις των διουρητικών, νατρίου στα ούρα και να μειώσουν τις επιδράσεις της αρτηριακής πίεσης σε ορισμένους ασθενείς. Έτσι, εάν χρησιμοποιείται πρέπει επίσης να παρακολουθείτε για να δείτε εάν το επιθυμητό αποτέλεσμα του διουρητικού.

    κινιδίνη: που προκαλεί εύκολα στρέψη, η δόνηση προκαλεί θάνατο.

    Η θειαζίδη μειώνει τις επιδράσεις των αντιπηκτικών, των φαρμάκων για την ουρική αρθρίτιδα.

    Η θειαζίδη αυξάνει τα αποτελέσματα της αναισθησίας, της γλυκοσίδης, της βιταμίνης D.

    χολεστυραμίνη ή κολεστιπόλη: Η δυνατότητα σύνδεσης θειαζιδικών διουρητικών, μειώνοντας την απορρόφηση αυτών των φαρμάκων μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Αποθήκευση

    Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία μικρότερη από 300 C, αποφύγετε το φως.

    Κρατήστε τα φάρμακα μακριά από παιδιά.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά