EBITAC Forte 20 mg/12,5 mg Farmak-behandeling voor hypertensie (2 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 10 tabletten
Specificaties Enalapril, hydrochloorthiazide
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Enalapril | 20mg |
| Hydrochloorthiazide | 12,5 mg |
Toepassingen
indicaties
EBITAC Forte is geïndiceerd voor de behandeling van hypertensie.
Farmacokologie
enalapril
Enalapril is een angiotensine-enzymremmer, die na inname door enalaprilaat werkt als een metabolische stof van enalapril.
Enalapril verlaagt de bloeddruk bij normale bloeddruk, hypertensie en heeft een goed effect op de hemodynamiek bij mensen met congestief hartfalen, voornamelijk als gevolg van remming van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem. Enalapril voorkomt de transformatie van angiotensine I in angiotensine II (sterke vasculaire contracties) dankzij de remming van angiotensineconversie-enzymen (ACE). Enalapril vermindert ook het serumaldosteron, wat leidt tot een afname van de natriumretentie, waardoor het vasodilatatiesysteem van Kallikrein-Kinine toeneemt en het prostanoïdemetabolisme kan veranderen en het sympathische zenuwstelsel kan worden geremd.
Omdat het enzym angiotensine omzet, een belangrijke rol speelt bij de afbraak, remt enalapril ook de afbraak van bradykinine. Omdat Bradykinine ook een krachtige vasodilatator is, kunnen deze twee effecten van Enalapril verklaren waarom er geen evenredige relevantie is tussen de renineconcentratie en de klinische respons op de behandeling met Enalapril.
Bij mensen met hypertensie verlaagt Enalapril de bloeddruk door de gehele perifere weerstand te verminderen, gepaard gaande met een lichte toename of geen toename van de hartfrequentie, de systolische stroom of de hartstroom. Het medicijn veroorzaakt verwijding van de slagaders en misschien zelfs aderen. Enalapril verlaagt de systolische en diastolische bloeddruk vaak met ongeveer 10-15%, zowel in liggende als zittende houding. Hypoglykemie en tachycardie komen zelden voor, maar komen vaker voor bij bloednatriumwaarden of hypoglykemie.
Bij mensen met congestie vermindert enalapril, vaak gecombineerd met hartglycosiden en diuretica, de gehele perifere weerstand, de druk in de longslagader, de hartgrootte, de gemiddelde slagaderdruk en de druk in het rechter atrium. Hartindex, harthoeveelheid, systolisch volume en inspanningstolerantie nemen toe. Enalapril daalde na het stijgen. Linkerventrikelhypertrofie neemt af na 2-3 maanden gebruik van angiotensine-overdragende enzymremmers, omdat Angiotensine II een sterke groei van de hartspier stimuleert.
De nierdoorbloeding kan toenemen, maar de glomerulaire filtratie blijft gewoonlijk onveranderd tijdens de behandeling met Enalapril. Bloedureumstikstof (bun) en serumcreatinine nemen soms toe bij langdurige behandeling met enalapril, maar komen vaker voor bij mensen met nierbeschadiging vóór of bij mensen met hypertensie als gevolg van de nieren. Bovendien kan de nierfunctie verslechteren tijdens de behandeling met ACE-remmers bij mensen met een slechte doorbloeding van de nieren.
Bij mensen met diabetes vermindert Enalapril de eiwitsecretie in de urine. Enalapril heeft ook bewezen de insulinegevoeligheid te verhogen bij mensen met hypertensie of zonder diabetes. Enalapril vermindert op geen enkele manier het lipidenmetabolisme.
hydrochloorthiazide
Hydrochloorthiazide en thiazidediuretica verhogen de secretie van natriumchloride en water, gekoppeld aan het mechanisme dat de reabsorptie van natrium- en chloorionen in de verte remt. Ook neemt de uitscheiding van andere elektrolyten toe, vooral kalium en magnesium, en neemt calcium af.
hydrochloorthiazide vermindert ook de activiteit van kooldioxide, waardoor de uitscheiding van bicarbonaat toeneemt, maar dit effect is gewoonlijk klein in vergelijking met het effect van Cl-uitscheiding en verandert de pH van de urine niet significant. Thiaziden hebben een matig diuretisch effect, omdat ongeveer 90% van de natriumionen opnieuw zijn geabsorbeerd voordat ze in de verte aankomen, is de belangrijkste positie van het medicijn. Hydrochloorthiazide heeft het effect van het verlagen van de bloeddruk, in de eerste plaats als gevolg van een afname van het plasmavolume en de extracellulaire vloeistoffen die verband houden met natriumurine. Tijdens het gebruik van het medicijn hangt het effect van het verlagen van de bloeddruk af van de afname van de perifere weerstand, door de geleidelijke aanpassing van de bloedvaten aan de verlaging van de Na+-concentratie. Daarom treedt het hypotensie-effect van hydrochloorthiazide langzaam op na 1-2 weken, terwijl het diuretisch effect snel optreedt en direct na een paar uur zichtbaar is. Hydrochloorthiazide versterkt de werking van andere antihypertensiva.
farmacokinetiek
enalapril
Na het drinken wordt ongeveer 60% van de dosis Enalapril geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal. De piekconcentratie van het serum wordt binnen 0,5 - 1,5 uur bereikt. De eliminatiehalfwaardetijd van het geneesmiddel bedraagt ongeveer 11 uur. Het hemorragische effect houdt ongeveer 24 uur aan. Voedsel heeft geen invloed op de opname van geneesmiddelen.
Na absorptie wordt Enalapril in de lever gehydrolyseerd tot Enalaprilaat. De piekconcentratie van serum-enalaprilaat verschijnt binnen 3 tot 4 uur. Neem een dosis Enalapril voor hypotensie, gewoonlijk ongeveer 1 uur na het drinken, maar kan afnemen tot 4-6 uur en duurt gewoonlijk 12 - 24 uur. De bloeddruk kan langzaam worden verlaagd en moet een aantal weken worden behandeld om voldoende effect te bereiken.
De hemodynamische effecten van Enalapril beginnen langzamer te worden en houden langer aan dan Captopril. Bij mensen met congestief hartfalen treedt het hemodynamische effect van Enalapril duidelijk binnen 2 tot 4 uur op en kan 24 uur aanhouden na inname van een dosis.
ongeveer 50 - 60% Enalapril bindt zich aan plasma-eiwitten. Ongeveer 60% van de orale dosis wordt in de urine uitgescheiden in de vorm van enalaprilaat en in niet-metabolische vorm, de rest van het geneesmiddel wordt via de ontlasting geëlimineerd.
hydrochloorthiazide
Na inname is hydrochloorthiazide relatief snel, ongeveer 65 - 75% van de gebruiksdosis, maar deze verhouding kan afnemen bij mensen met hartfalen. Hydrochloorthiazide hoopt zich op in de rode bloedcellen. Het medicijn wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden, meestal in de vorm van niet-metabolische stoffen. De helft van de levensduur van hydrochloorthiazide bedraagt ongeveer 9,5 - 13 uur, maar kan duren in geval van nierfalen. Daarom moet de dosis worden aangepast.
hydrochloorthiazide passeert de placenta, wordt gedistribueerd en bereikt hoge concentraties bij de foetus. Het diuretisch effect treedt op na 2 uur drinken, bereikt een maximum na 4 uur en houdt ongeveer 12 uur aan. Het antihypertensie-effect is veel langzamer dan het diuretisch effect en kan pas na 2 weken een adequaat effect bereiken, zelfs bij de optimale dosis tussen 12,5 - 25 mg/dag. Het is belangrijk om te weten dat het antihypertensie-effect van hydrochloorthiazide doorgaans optimaal is bij 12,5 mg.
Moderne richtlijnen voor klinische behandelingen en klinische onderzoeken benadrukken het laagste en optimale gebruik, waardoor het risico op schadelijke effecten wordt verminderd. Het belangrijkste is om voldoende tijd te wachten om de reactie van het lichaam op het hypotensie-effect van hydrochloorthiazide te beoordelen, omdat het enige tijd duurt voordat het effect op de perifere weerstand duidelijk wordt.
Voordat u neemt EBITAC Forte 20 mg/12,5 mg Farmak-behandeling voor hypertensie (2 blisters x 10 tabletten)
Hoe
orale medicatie te gebruiken.
Dosering
De dosis EBITAC Forte wordt voornamelijk bepaald door de dosering en het gebruik van de componenten van enalaprilmaleaat.
De dosering van het medicijn moet worden aangepast, afhankelijk van het individu.
Volwassenen
Hypertensie
De gebruikelijke dosis is één tablet, eenmaal per dag. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd naar twee tabletten, eenmaal per dag.
Gelijktijdige behandeling met diuretica
Symptomatische hypotensie kan optreden na het starten van EBITAC Forte. Daarom moet de behandeling met diuretica 2-3 dagen worden gestopt voordat de behandeling met EBITAC Forte wordt gestart.
Dosering voor patiënten met nierfalen
Thiazide is niet geschikt voor patiënten met een nierfunctiestoornis en is niet effectief bij creatininewaarden van 30 ml/min of lager (d.w.z. gemiddeld of ernstig nierfalen). Bij patiënten met een creatinineklaring > 30 en
Als de behandelingsresultaten niet binnen 4 weken worden bereikt, moet een dosisverhoging of de toevoeging van andere antihypertensiemedicijnen worden overwogen.
Ouderen
In klinische onderzoeken zijn de efficiëntie en tolerantie van Enalapril Maleat en Hydrochloorthiazide gelijktijdig vergelijkbaar met die van hypertensiepatiënten bij zowel ouderen als jongeren.
Kinderen
is niet effectief vastgesteld en de veiligheid bij het gebruik van medicijnen bij kinderen. Vraag uw arts voordat u
gebruiktOpmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering? Het opvallende kenmerk van een overdosis Enalapril is ernstige hypotensie. Wanneer een overdosis optreedt, moet Enalapril worden stopgezet en de patiënten nauwlettend volgen, symptomatische en ondersteunende behandelingen toepassen zoals braken, maagspoeling, intraveneus plasma en natriumchloride om de bloeddruk op peil te houden en een verstoring van de elektrolytenbalans te behandelen. Bloedingen kunnen enalapril uit de bloedsomloop verwijderen.
Een overdosis hydrochloorthiazide wordt voornamelijk veroorzaakt door water- en elektrolytenstoornissen als gevolg van veel urinewegen. Bij gebruik van digitalis verhoogt hypoglykemie de aritmie.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag worden gebruikt.
Bijwerkingen
Wanneer u EBITAC Forte gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.
Bijwerkingen zijn doorgaans mild en van voorbijgaande aard, maar ongeveer 3% tot 6% van de drugsgebruikers moet de behandeling stopzetten.
Er was een teken dat de hypotensie ernstig was na inname van de eerste dosis Enalapril; tot 2-3% van de mensen in klinische onderzoeken stopte met de behandeling, vooral bij mensen met hartfalen, natriumverlaging en bij ouderen die gelijktijdig met diuretica werden behandeld.
Bij mensen met congestie treden vaak symptomatische bloeddruk, slechte nierfunctie en verhoging van de serumkaliumconcentratie op, vooral tijdens de eerste keer dat Enalapril wordt gebruikt bij de persoon die gelijktijdig met diuretica wordt behandeld.
De verslechterende nierfunctie (ultratijdelijke stijging en verhoogde serumcreatininespiegels) kwam voor bij ongeveer 20% van de mensen met hypertensie als gevolg van een nierziekte, vooral bij mensen met een nierslagadervernauwing aan beide zijden of een nierslagaderstenose bij mensen met slechts één nier.
Vaak, ADR> 100
DA: huiduitslag.
Overige: nierfalen.
Soms: 1/1000 urine: proteïnurie. Zeldzaam, ADR Overige: overgevoeligheid, depressie, vervaging, verstopte neus, spierpijn, bronchospasme en astma. Instructies voor het omgaan met bijwerkingen Informeer de arts over de ongewenste effecten die u tijdens het gebruik van het medicijn tegenkomt.
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
Gecontra-indiceerd
Het geneesmiddel EBITAC FORTE is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
Ernstig nierfalen (creatinineklaring
Voorgeschiedenis van aderen gerelateerd aan ACE-remmers. Zwangere vrouwen fase 2 en fase 3 (vanaf de 4e maand). Nierarteriestenose. Wees voorzichtig wanneer u het geneesmiddel gebruikt bij mensen met ernstig nierfalen, leverfalen of jicht. Bij vermoedelijke nierstenose is creatinine in het bloed vereist voordat de behandeling wordt gestart. Wees voorzichtig als u medicijnen gebruikt bij ouderen, omdat de elektrolytenbalans gemakkelijk uit balans raakt. Er is geen informatie over de effecten van enalapril en hydrochloorthiazide op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. enalapril Net als andere ACE-remmers kan Enalapril ziekte en dood veroorzaken bij de foetus en het kind als de moeder zwanger is. Het gebruik van het medicijn in de middelste 3 maanden en de laatste 3 maanden van de zwangerschap kan ziekten veroorzaken die leiden tot zwangerschap en schade aan baby's, waaronder: verlaging van de bloeddruk, vermindering van het aantal schedels van pasgeborenen, herstel of niet-herstel en overlijden. U moet zo snel mogelijk stoppen met het gebruik van Enalapril nadat u zwanger bent. hychloorthiazide Er zijn veel meldingen waaruit blijkt dat thiazidediuretica via de placenta in de foetus terechtkomen en bij pasgeborenen elektrolyten, bloedplaatjes en geelzucht veroorzaken. Gebruik deze groep medicijnen dus niet in de laatste 3 maanden van de zwangerschap. enalapril wordt uitgescheiden in de moedermelk. Bij de gebruikelijke behandelingsdosis is het risico op schadelijke effecten bij het geven van borstvoeding zeer laag. hydrochloorthiazide: Het geneesmiddel komt in de moedermelk terecht in een hoeveelheid die schadelijk kan zijn voor de baby en de melkafscheiding kan remmen. Daarom is het noodzakelijk om te overwegen geen medicijnen te gebruiken of te stoppen met het geven van borstvoeding, afhankelijk van de mate waarin de moeder het medicijn nodig heeft. enalapril Gebruik enalapril gelijktijdig met een aantal andere vaatverwijders (bijv. nitraat) of anesthetica die ernstige hypotensie kunnen veroorzaken. In dit geval moet de patiënt nauwlettend worden gevolgd en aangepast door het volume van de bloedsomloop (infusie) te vergroten. Het gelijktijdig gebruik van enalapril met diuretica kan soms overmatige hypotensie veroorzaken na aanvang van de behandeling met enalapril. In dat geval moeten de diuretica worden stopgezet of moet het zoutgebruik worden verhoogd voordat de behandeling met enalapril wordt gestart. Gebruik enalapril gelijktijdig met geneesmiddelen die lenine afgeven: het hypotensie-effect van enalapril wordt versterkt door geneesmiddelen die lenine afgeven met een antihypertensie-effect (bijvoorbeeld diuretica). Gebruik Enalapril gelijktijdig met geneesmiddelen die het serumkalium verhogen, bijvoorbeeld wanneer u enalapril gelijktijdig gebruikt met kaliumhoudende pillen, kalium- of kaliumsupplementen, die serumhyperpunten kunnen veroorzaken, vooral bij nierfalen. U moet patiënten daarom nauwlettend in de gaten houden en regelmatig de kaliumconcentratie controleren. Het gelijktijdig gebruik van enalapril met lithium kan de lithiumspiegels in het bloed verhogen, wat kan leiden tot lithiumvergiftiging. Gebruik Enalapril gelijktijdig met sympathische luchtwegverwijders. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen het hypotensie-effect van enalapril verminderen. Gebruik Enalapril gelijktijdig met orale anticonceptiva die het risico op vasculaire schade en moeilijk onder controle te houden bloeddruk verhogen. Het gelijktijdig gebruik van enalapril met bèta-adrenerge blokkers, methyldopa, nitraten, calciumblokkers, hydralazine, prazosine en digoxine vertoont geen klinische betekenis. hydrochloorthiazide Bij gebruik met de volgende geneesmiddelen kan er een wisselwerking optreden met alcohol, barbituraat of verslavende slaappillen: vergroot de kans op verticale hypotensie. Antidiabetica (oraal en insulinegeneesmiddelen): moeten worden aangepast vanwege hyperlem van de bloedglucose. Andere antihypertensiva: kalmerende effecten of verhoogde hypotensie. corticosteroïde, ACTH: toename van stroomuitval, vooral hypokaliëmie. Hypertensie door aminen (bijv. noradrenaline): kan de reactie op hypertensie verminderen, maar niet genoeg om gebruik te voorkomen. spierverslappers, die de respons op spierverslappers kunnen verhogen. Lithi: Niet gebruiken in combinatie met diuretica, vanwege de verminderde klaring van lithium en de verhoogde toxiciteit van deze stof. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: kunnen bij sommige patiënten de effecten op diuretica en natrium in de urine verminderen en de bloeddruk verlagen. Dus bij gebruik moet er ook gecontroleerd worden of het diureticum de gewenste werking heeft. kinidine: veroorzaakt gemakkelijk torsie, trillingen veroorzaken de dood. Thiazide vermindert de effecten van anticoagulantia en jichtmedicijnen. Thiazide verhoogt de effecten van anesthesie, glycoside, vitamine D. Wees voorzichtig bij gebruik
Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen
zwangerschap
borstvoedingsperiode
geneesmiddelinteractie
Bewaring
Bewaren bij minder dan 30°C, vermijd licht.
Houd medicijnen buiten het bereik van kinderen.
Andere medicijnen
- Amgevita
- CARBIMAZOLE 5MG TABLETS
- CEPOREX TABLETS 1G
- EllaOne
- Helixate NexGen
- MODECATE INJECTION 25MG/ML
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions