Efferalgan bullets 150mg upsa sas analgesico, riducente della febbre (2 blister x 5 compresse)

Forma farmaceutica Proiettile
Specifiche Scatola da 2 blister x 5 compresse
Ingrediente Acetaminofene

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Acetaminofene150 mg

Usi

Indicazioni

Efferalgan 150 mg ordinato per l'uso in caso di analgesico da lieve a medio e febbre per bambini di peso compreso tra 10 e 15 kg.

Pharmacokinus

il paracetamolo è un analgesico e antipiretico con lieve attività antinfiammatoria. A differenza dei tradizionali farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), il paracetamolo non inibisce la funzione piastrinica alla dose di trattamento.

L'esatto meccanismo con cui il paracetamolo provoca sollievo dal dolore e sulla febbre non è stato determinato. Il meccanismo d'azione può essere correlato agli effetti a livello centrale e periferico.

Farmacocinetica dinamica

assorbimento: l'assorbimento del paracetamolo nel retto è più lento di quello orale. La concentrazione massima nel plasma viene raggiunta circa 2-4 ore dopo l'uso rettale.

Distribuzione: il paracetamolo si distribuisce rapidamente nella maggior parte dei tessuti. Negli adulti, la distribuzione del paracetamolo è di circa 1-2 l/kg e nei bambini tra 0,7 e 1,0 l/kg. Il paracetamolo non si lega fortemente alle proteine ​​del sangue.

Metabolismo:

Il paracetamolo viene metabolizzato principalmente nel fegato in due percorsi principali: in combinazione con l'acido glucuronico e associato all'acido solforico; Combinato con acido solforico rapidamente saturato quando si assume una dose più elevata ma comunque nell'ambito del trattamento.

La saturazione del processo glucoronidico appare solo quando la dose è più alta, tossica per il fegato. Una piccola parte (meno del 4%) viene metabolizzata dal citocromo P450 per formare un mediatore altamente reattivo (N-acetil benzochinoneimina). In condizioni di utilizzo normali, questo intermedio verrà disintossicato mediante riduzione del glutatione e verrà invertito nelle urine dopo la congestione con cisteina e acido mercapturico.

Tuttavia, in caso di avvelenamento con alte dosi di paracetamolo, la quantità di metaboliti tossici aumenta.

Epoca:

I metaboliti del paracetamolo vengono principalmente invertiti nelle urine.

Negli adulti, circa il 90%della dose viene escreta per 24 ore, principalmente sotto forma di complesso glucuronidico (circa 60%) e solfato coniugato (circa 30%).

meno del 5% viene eliminato in forma costante.

Il tempo di vendita nel plasma è di circa 2 ore.

Gruppi speciali di pazienti

insufficienza renale:

  • In caso di grave insufficienza renale, l'escrezione di paracetamolo leggermente rallenta. Gan:
  • Il paracetamolo è stato studiato in pazienti con insufficienza epatica. Alcuni studi clinici hanno dimostrato il declino medio del metabolismo del paracetamolo nei pazienti con insufficienza epatica cronica, inclusa la cirrosi alcolica, come dimostrato dall'aumento dei livelli plasmatici di paracetamolo e da tempi di recupero più lunghi. Pertanto, prestare attenzione quando si utilizza il paracetamolo in pazienti con insufficienza epatica.
  • Anziani:

  • I soggetti anziani, la farmacocinetica e il metabolismo del paracetamolo cambiano leggermente, o restano invariati.
  • I parametri farmacocinetici del paracetamolo osservati nei bambini piccoli e nei bambini sono simili a quelli osservati negli adulti, ad eccezione del tempo di vendita nel plasma leggermente più breve (circa 2 ore) rispetto agli adulti. Il glucuronide è inferiore al piano e il complesso solfato è significativamente più significativo rispetto agli adulti.
  • Prima di prendere Efferalgan bullets 150mg upsa sas analgesico, riducente della febbre (2 blister x 5 compresse)

    Come usare

    Efferalgan 150 mg è preparato con proiettili rettali.

    Se tuo figlio ha la febbre superiore a 38,5 ° C, adotta le seguenti misure per aumentare l'efficacia dell'uso di farmaci:

    Togli i vestiti ai tuoi bambini.

    Dai ai bambini più liquidi.

    Non lasciare i bambini in ambienti troppo caldi.

    Se necessario, fare il bagno ai bambini con acqua tiepida, con una temperatura inferiore a 2 °C rispetto alla temperatura corporea del bambino.

    Frequenza e tempo di utilizzo dei farmaci:

    Prendi il farmaco per evitare oscillazioni di dolore o febbre. Nei bambini, è necessario che ci sia un intervallo uniforme tra ciascun farmaco, sia di giorno che di notte, quindi è di circa 6 ore, o almeno 4 ore.

    insufficienza renale:

    Nei pazienti con insufficienza renale grave, la distanza minima tra ciascun farmaco deve essere regolata in base alla seguente tabella:

    Clearance della creatinina distanza dall'uso del farmaco Uso

    Dose di paracetamolo calcolata in base al peso dei bambini, età dei bambini come riferimento e istruzioni. Se non conosci il tuo peso, devi pesare la dose più appropriata.

    L'età appropriata corrisponde al peso presentato a lato come riferimento. Per evitare il rischio di sovradosaggio, verificare contemporaneamente che i farmaci per via orale (sia quelli prescritti che quelli non prescritti) non debbano contenere paracetamolo. Un sovradosaggio involontario può portare a gravi danni al fegato e alla morte.

    il paracetamolo ha molti tipi diversi di dosi per un trattamento appropriato a seconda del peso di ciascun bambino.

    La dose giornaliera consigliata di paracetamolo è di circa 60 mg/kg/giorno, suddivisa in 4 somministrazioni, circa 15 mg/kg ogni 6 ore. Poiché esiste il rischio di irritazione rettale, il trattamento con munizioni è il più breve possibile, non deve superare le 4 volte al giorno e deve essere sostituito il prima possibile con quello orale.

    La forma delle munizioni non è adatta in caso di diarrea.

    Consulta i consigli specifici come nella tabella seguente:

    Peso (kg) età appropriata * 15 Da 24 mesi a 3 anni 150 mg 1
    6 ore
    600 mg (4 capsule) L'uso di l’età si basa sulle curve di sviluppo standard locali.

    Insufficienza epatica: nei pazienti con malattia epatica cronica o malattia epatica, è ancora attivo, soprattutto nei pazienti con insufficienza epatica, malnutrizione prolungata (riserve di glutatione scarsamente inferiori) e disidratazione, il dosaggio non deve superare i 3 g/die. Pertanto, il paracetamolo deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza epatica ed è controindicato in caso di malattia epatica attiva, in particolare per l'epatite alcolica, a causa dell'induzione del CYP 2E1, che aumenta il metabolito della tossicità epatica tossica del paracetamolo.

    Pazienti più anziani: non imparentati.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno

    in caso di sovradosaggio? Esiste anche il rischio di overdose, soprattutto nelle malattie del fegato, nei pazienti malnutriti per periodi prolungati e nei consumatori di droghe indotte da enzimi. Soprattutto il sovradosaggio può portare alla morte in questi casi.

    Segni e sintomi: nausea, vomito, anoressia, pallore, dolore addominale, emicrania e sudore compaiono spesso nelle prime 24 ore.

    Il sovradosaggio (uno per più di 7,5 g negli adulti e 140 mg/kg di peso corporeo nei bambini) causerà la cancellazione delle cellule epatiche, che può causare necrosi completa e mancato recupero, con conseguente insufficienza delle cellule epatiche, infezione da acido metabolico, può portare al coma e alla morte.

    Allo stesso tempo si osserva un aumento delle transaminasi epatiche, della lattato deidrogenasi e della bilirubina insieme ad una diminuzione dei livelli di protrombina che può verificarsi da 12 a 48 ore dopo l'assunzione del farmaco. I sintomi clinici del danno epatico si manifestano inizialmente dopo 1-2 giorni e raggiungono il massimo dopo 3-4 giorni.

    Gestione:

    Portalo immediatamente all'ospedale.

    Prendi una provetta di sangue il prima possibile per quantificare inizialmente la concentrazione di paracetamolo nel plasma, ma non prima di 4 ore dopo l'assunzione di paracetamolo.

    Elimina rapidamente la quantità di medicinale utilizzata dalla gastrologia.

    Il trattamento comune per il sovradosaggio di paracetamolo comprende un antidoto il prima possibile, n-acetilcisteina (orale o endovenosa), se possibile, prima della 10a ora dopo il sovradosaggio.

    Trattamento sintomatico.

    È necessario eseguire un test del fegato all'inizio del trattamento e ripeterlo ogni 24 ore. Nella maggior parte dei casi, le transaminasi epatiche ritornano normali dopo 1-2 settimane con il completo recupero della funzionalità epatica. Tuttavia, se il peso è eccessivo, potrebbe essere necessario il trapianto di fegato.

    Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

    Effetti collaterali

    Effetti indesiderati che potresti riscontrare quando usi Efferalgan 150mg.

    Comune, ADR> 1/100

    Nessuna segnalazione.

    raramente, 1/1000

    Nessuna segnalazione.

    Non esiste alcuna frequenza

    Sistema sanguigno e linfatico: ridotta quantità di piastrine.

    Digestivo: dolori addominali, diarrea.

    Fegato: insufficienza epatica, necrosi epatica, epatite.

    Immune: reazione anafilattica, ipersensibilità, aquile.

    Clinico: aumento degli enzimi epatici.

    Cute e tessuto sottocutaneo: eruzione cutanea rossa, prurito, eruzione cutanea, orticaria, sindrome da corpo estraneo, pustole acute, sindrome da necrosi cutanea avvelenata, sindrome di Stevens-Johnson.

    Istruzioni su come gestire l'ADR

    Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    controindicato

    Efferalgan 150 mg controindicato nei seguenti casi:

    allergie al paracetamolo o al propacetamolo cloridrato (il precursore del paracetamolo) o agli ingredienti del farmaco.

    Grave malattia epatica.

    nuova infiammazione anale o sanguinamento rettale o rettale.

    Attenzione durante l'uso

    Per evitare il rischio di sovradosaggio, scegliere altri farmaci (compresi i farmaci con prescrizione e quelli senza prescrizione) senza paracetamolo.

    Raccomandazioni massime:

    Per i bambini di peso compreso tra 10 e 15 kg, la dose totale di paracetamolo non deve superare i 60 mg/kg al giorno.

    L'uso dei proiettili comporta il rischio di irritazione locale, aumento della frequenza e dell'intensità nel tempo, tempo di posizionamento e dose.

    La dose di paracetamolo è superiore alla dose raccomandata che causa un rischio molto grave di danno epatico. I sintomi clinici di danno epatico vengono solitamente registrati per la prima volta dopo 1 o 2 giorni di sovradosaggio di paracetamolo. I sintomi massimi di danno epatico si osservano solitamente dopo 3-4 giorni. È necessario utilizzare l'antidoto il prima possibile.

    I medici devono avvisare il paziente sugli effetti di reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Jonnon (SJS), la sindrome da necrosi cutanea tossica (Ten) o la sindrome di Lyell, la sindrome delle pustole acute (AGEP).

    Utilizzare il paracetamolo con attenzione nei seguenti casi:

  • Insufficienza delle cellule epatiche, inclusa la sindrome di Gilbert (iperburina con sangue di famiglia).
  • La glucosio-6-fosfato-shotphat-deidrogenasi (G6PD) (G6PD) (può portare all'anemia emolitica).

    Precauzioni: i proiettili non sono adatti in caso di diarrea.

    La capacità di guidare e utilizzare macchinari

    Il medico può dipendere dal caso specifico che raccomanda se raccomandare o meno ai pazienti di assumere il farmaco durante la guida e l'uso di macchinari.

    gravidanza

    non si applica.

    Il periodo di allattamento al seno

    non si applica.

    Interazione farmacologica

    Effetto di Efferalgan su altri farmaci:

    Farmaci anticoagulanti orali: la somministrazione concomitante di paracetamolo e cumarina, incluso il warfarin, può modificare leggermente il valore Inr. In questo caso, è necessario rafforzare il monitoraggio del valore Inr durante la combinazione di utilizzo nonché entro 1 settimana dall'interruzione del trattamento con paracetamolo.

    Interazione con test di laboratorio: l'uso del paracetamolo può interagire con i test dell'acido urico nel sangue mediante il metodo dell'acido fosfotungstico e con il test del glucosio-ossido-ossido-berrossidasi.

    Effetto di altri farmaci su Efferalgan:

    Fenitoina: se utilizzata contemporaneamente, può ridurre l'efficacia del paracetamolo e aumentare il rischio di tossicità per il fegato. I pazienti in trattamento con fenitoina devono evitare dosi elevate e/o prolungate di paracetamolo. I pazienti devono essere in grado di monitorare i segni tossici del fegato.

    Probenecid: può ridurre quasi due volte la clearance del paracetamolo inibendo la sua combinazione con l'acido glucuronico. Dovrebbe prendere in considerazione la riduzione della dose di paracetamoi se usato contemporaneamente a probenecid.

    salicilamide: può prolungare il tempo di perdita (1/4) del paracetamolo.

    Sostanze a induzione enzimatica: prestare attenzione quando si utilizza il paracetamolo con sostanze a induzione enzimatica. Queste sostanze includono un numero illimitato di barbiturici, isoniazide, carbamazepina, rifampicina ed etanolo.

  • Conservazione

    Conservazione a temperatura inferiore a 30 ° C.

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    Disclaimer

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