Efferalgan efervesan 500mg upsa sas analjezik, ateşi düşürücü (4 kabarcık x 4 tablet)

Farmasötik form Efervesan tablet
Özellikler 4 kabarcık x 4 tablet içeren kutu
İçerik Parasetamol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Parasetamol	500mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Efferalgan 500mg, baş ağrısı, grip, diş ağrısı, kas ağrıları, dismenore gibi ağrı ve/veya ateş tedavisinde endikedir.

Farmakolojik

parasetamol, zayıf bir anti-inflamatuar etkiye sahip analjezik, antipiretik, anti-inflamatuar bir ilaçtır. Geleneksel nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan (NSAID) farklı olarak parasetamol, tedavi dozunda trombosit fonksiyonunu engellemez.

Etki mekanizması

Parasetamolün ağrı kesici ve ateş üzerindeki etkisinin kesin mekanizması belirlenmemiştir. Etki mekanizması merkezi ve çevresel etkilerle ilişkili olabilir.

farmakokinetik

emilim

Parasetamol alındığında emilimi tam ve eksiksiz olacaktır. Plazmanın en yüksek konsantrasyonu, içtikten yaklaşık 10-60 dakika sonradır.

Dağıtım

Parasetamol çoğu dokuya hızla dağılır.

Paracetamol'ün dağılım dağılımı yetişkinlerde 1-2 litre/kg civarında, çocuklarda ise 0,7-1,0 litre/kg arasındadır. Parasetamolün plazma proteinlerine güçlü bir bağlantısı yoktur.

Metabolizma

Parasetamol esas olarak karaciğerde iki ana yolla metabolize edilir: glukuronik asitle ilişkili ve sülfürik asitle ilişkili; Sülfürik asitle birleştiğinde daha yüksek bir doz alındığında hızla doyurulur ancak yine de tedavi kapsamındadır. Glukoronid sürecinin doygunluğu yalnızca doz daha yüksek olduğunda ortaya çıkar, bu da karaciğer için toksiktir.

Küçük bir kısmı (%4'ten az) Sitokrom P450 tarafından metabolize edilerek yüksek reaksiyon aracısı (N-asetil Benzokinoneimin) oluşturulur, normal kullanım koşullarında bu ara ürün glutatyon ile detoksifiye edilir ve sistein ve merkaptürik asit ile konjuge edildikten sonra idrarla elimine edilir. Ancak yüksek dozda parasetamol ile zehirlenme durumunda bu toksisiteye sahip olan metabolitlerin miktarı artar.

Eleme

Parasetamol metabolitleri esas olarak idrarla elimine edilir. Yetişkinlerde dozun yaklaşık %90'ı, esas olarak glukuronid kompleksi (yaklaşık %60'ı) ve sülfat kompleksi (yaklaşık %30'u) formunda olmak üzere 24 saat boyunca atılır.

%5'ten azı sabit biçimde elenir.

Plazmada satış süresi yaklaşık 2 saattir.

Özel hasta grupları

böbrek yetmezliği

Böbrek yetmezliği şiddetli olduğunda parasetamol atılımı biraz yavaşlar. Glukuronid ve sülfat kombinasyonlarının eliminasyon hızı, ciddi böbrek yetmezliği olan kişilerde sağlıklı kişilere göre daha yavaştır. Bu hastalar için parasetamol alırken her ilaç tedavisi arasındaki minimum süre 6 saat veya 8 saattir.

Karaciğer yetmezliği

Parasetamol karaciğer yetmezliği olan hastalarda incelenmiştir. Bir çalışmada, kronik karaciğer hastalığı stabil olan 6 denek için 5 gün boyunca günde 4G Parasetamol kullanıldı. Plazmadaki parasetamol düzeyleri, üçüncü doz ile günlük sipariş arasında 4,5 ng/ml ila 26,7 mg/ml arasında, doz seviyesinden çok daha düşük olarak belirlenir. Önemli bir parasetamol birikimi yoktur ve hastanın klinik durumunda veya testlerinde herhangi bir değişiklik yoktur. Ortalama satış süresi 3,4 saattir.

Bu çalışmada, kronik kronik karaciğer hastalığı olan 20 kişi, iki aşamalı çapraz bir çalışmayla rastgele seçildi. 13 gün boyunca günde 4 g parasetamol veya plasebo kullandılar ve daha sonra replasman tedavisine geçtiler. Karaciğer fonksiyon testleri (LFTS) değerlerinde artış olan bir nesne ancak bu aşamadan sonra iyileşen bu erkek hasta, sonraki iki testte herhangi bir anormallik göstermedi. Bu, karaciğer fonksiyon testlerindeki artışın ilaca bağlı olmadığı ve kronik karaciğer hastalığı olan hastalarda tedavi dozunda parasetamol kullanımına herhangi bir kontrendikasyon olmadığı sonucuna varmaktadır.

Bazı klinik araştırmalar, plazma parasetamol düzeylerinde artış ve daha uzun satış süresiyle gösterildiği gibi, alkolik siroz da dahil olmak üzere kronik karaciğer yetmezliği olan hastalarda parasetamol metabolizmasındaki ortalama düşüşü göstermiştir.

Bu raporlarda parasetamolün atılma süresinin karaciğer sentezinin azalmasıyla ilişkilendirildiği belirtiliyor. Bu nedenle karaciğer yetmezliği olan hastalarda parasetamol kullanılması tavsiye edilir ve parasetamolün karaciğer için toksik metabolitlerin oluşumunda artışa yol açan CYP2E1 indüksiyonuna bağlı olarak alkolik hepatit başta olmak üzere halen işe yarayan bir karaciğer hastalığı varsa kontrendikedir.

Yaşlı

Yaşlılarda parasetamolün farmakokinetiği ve metabolizması çok az değişir veya değişmez. Bu hasta grubunda doz ayarlaması yapılmadı.

bebekler, çocuklar ve çocuklar

Küçük çocuklarda ve çocuklarda gözlenen parasetamol farmakokinetik parametreleri, yetişkinlerle karşılaştırıldığında plazmadaki yarı kanlanma süresi (yaklaşık 2 saat) dışında yetişkinlerde gözlemlenenlere benzerdir. Bebeklerde plazmadaki satış süresi küçük çocuklara göre daha uzundur (yaklaşık 3,5 saat).

Almadan önce Efferalgan efervesan 500mg upsa sas analjezik, ateşi düşürücü (4 kabarcık x 4 tablet)

Nasıl kullanılır

Ağızdan kullanın.

Hapı büyük bir bardak suyun içinde tamamen eritip için.

Çocuğun ateşi 38,5°C ise ilacın etkinliğini artırmak için aşağıdaki adımları izleyin:

Çocukların kıyafetlerini çıkarın.

Çocuklara daha fazla sıvı verin.

Ağrılı durumlarda 5 güne kadar.

ateş vakalarında 3 güne kadar.

Ağrı 5 günden fazla sürüyorsa veya ateş 3 günden fazla sürüyorsa ve bu durum daha ciddi bir şekilde ortaya çıkıyorsa veya başka belirtiler mevcutsa doktorunuzun veya eczacınızın onayı olmadan ilacı kullanmaya devam etmeyin.

Dozaj

Dozaj çocuğun kilosuna göre hesaplanmalıdır. Uygun yaş, aşağıda yalnızca referans amacıyla sunulan ağırlığa karşılık gelir. Doz aşımı riskini önlemek için, parasetamol içermeyen birlikte verilen ilaçların (reçeteli ve reçetesiz ilaçlar dahil) kontrol edilmesi ve onaylanması gerekir. Bu ilaç türü yalnızca yetişkinlere ve ağırlığı 17 kg'ın (yaklaşık 5 yaş ve üzeri) üzerindeki çocuklara yöneliktir.

Çocuklar için

Günlük parasetamol dozu, referans ve talimatlar için çocukların ağırlığına ve çocukların yaşına göre hesaplanır. Kilonuzu bilmiyorsanız en uygun dozu tartmanız gerekir.

Parasetamolün her çocuğun ağırlığına bağlı olarak uygun tedavi için birçok farklı doz türü vardır.

Parasetamolün günlük dozajı çocuğun ağırlığına bağlıdır: yaklaşık 60 mg/kg/gün, 4 defaya veya 6 defaya bölünür, yaklaşık 6 saatte bir 15 mg/kg'a veya 4 saatte bir 10 mg/kg'a eşdeğerdir. Maksimum günlük doz 3G'yi geçmemelidir.

Hapın tamamını almayın. İçmeden önce tableti bir bardak suda tamamen çözün.

Ağırlık (kg)

uygun yaş*

(yıl)

Parasetamol/doz Efervesan hap/doz sayısı İlaç kullanımı arasındaki minimum mesafe (saat) Her günün maksimum dozu (tablet) 7 250 0.5

(1000mg)

(1500mg)

(2000mg)

(3000mg)

Normalde günde 3000 mg parasetamolü (günde yaklaşık 6 tablet) aşmak gerekli değildir. Ancak ağrının çok olması durumunda ve doktorun önerdiği şekilde ilacın dozu günde 4000 mg'a (günde yaklaşık 8 tablet) kadar çıkabilmektedir.

Ancak:

Parasetamolün günlük 3000 mg'dan yüksek dozu mutlaka doktor görüşü olmalıdır.

Ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda her ilaç arasındaki minimum mesafe aşağıdaki tabloya göre ayarlanmalıdır:

Kreatinin klirensi

İlaç mesafesi ml/dakika

8 saat

Kronik karaciğer hastalığı veya karaciğer hastalığı olan hastalarda, özellikle karaciğer hücre yetmezliği, kronik alkolizm, uzun süreli yetersiz beslenme (zayıf karaciğer glutatyon rezervleri) ve dehidrasyonu olan hastalarda hala çalışmak mümkündür, dozaj aşılmamalıdır 3G/gün.

Yaşlı hastalar

Yaşlı hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Belirtiler ve semptomlar

özellikle karaciğer hastalığı olanlarda, kronik alkolizmde, uzun süreli yetersiz beslenen hastalarda ve enzim kullananlarda zehirlenme riski altında olabilir. Özellikle bu durumlarda doz aşımı ölüme yol açabilir.

Zehirlenme belirtileri genellikle ilk 24 saatte ortaya çıkar; bulantı, kusma, anoreksi, cildin yeniden canlanması, rahatsızlık ve terleme.

Yetişkinlerde 7,5 g parasetamol veya çocuklarda 140 mg/kg vücut ağırlığından daha yüksek bir doz alındığında aşırı doz, karaciğer hücrelerinin iltihaplanmasına ve iptal edilmesine neden olur; bu da tam ve iyileşmeyen karaciğer nekrozuna neden olabilir, bu da karaciğer hücre yetmezliğine, metabolik asit enfeksiyonuna ve komaya yol açan beyin hastalığına ve ölüm.

Aynı zamanda, karaciğer transaminaz düzeylerinde (AST, ALT), laktat dehidrojenaz ve bilirubinde bir artış ile birlikte protrombin düzeylerinde azalma olur ve bu durum ilacı aldıktan 12 ila 48 saat sonra ortaya çıkabilir.

Karaciğer hasarının klinik semptomları sıklıkla ilk olarak 2 gün sonra belirginleşir ve 4-6 gün sonra maksimuma ulaşır.

Yönetim:

Derhal hastaneye götürün.

Tedaviye başlamadan önce, plazmadaki parasetamol konsantrasyonunu ölçmek için mümkün olan en kısa sürede kan tüpü alınması, ancak parasetamol aldıktan sonraki 4 saatin erken olmaması.

Doz aşımı tedavisi, antidot olan n-asetilsistein'in (NAC) alınmasını veya mümkünse ilacın alınmasından sonraki 8 saat içinde intravenöz olarak alınmasını içerir. NAC, 16 saat sonra bile koruyucu bir düzeye sahip olabilir.

Semptomatik tedavi.

Gastrolojinin kullandığı ilaç miktarını hızla ortadan kaldırın.

Tedavinin başında karaciğer testi yapılmalı ve 24 saatte bir tekrarlanmalıdır. Çoğu durumda, karaciğer fonksiyonunun tamamen iyileşmesiyle birlikte 1-2 hafta sonra karaciğer transaminazı normale döner. Çok ağır olması durumunda karaciğer nakli gerekebilir.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

İlacı kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Tüm ilaçlarda olduğu gibi bu ilaç da bazı kişilerde şiddetli veya hafif derecelerde reaksiyonlara neden olabilir.

Satış sonrası takiplerde aşağıdaki yan etkiler rapor edilmiştir ancak görülme oranı (sıklığı) bilinmemektedir.

karaciğer bozuklukları karaciğer enzimi INR Erkek)

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Efferalgan ilacı 500 mg aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

parasetamole veya propasetamol hidroklorüre (parasetamolün öncüsü) veya ilacın diğer bileşenlerine alerji.

Şiddetli karaciğer hastalığı.

Kullanırken alınacak önlemler

Kullanmadan önce talimatları dikkatlice okuyun. Daha fazla bilgiye ihtiyacınız varsa lütfen doktorunuza danışın.

Uyarı

Doz aşımı veya çok yüksek doz kaçırıldığında derhal doktora haber vermelidir.

Bu ilaç parasetamol içerir. Diğer ilaçlar da bu aktif maddeyi içerir. Belirlenen günlük dozu aşmamak için bu tür ilaç kombinasyonlarını kullanmayın (doz bölümüne bakın).

Parasetamol dozu önerilen dozdan yüksektir ve çok ciddi karaciğer hasarı riskine neden olur. Karaciğer hasarının klinik semptomları genellikle ilk olarak 1 ila 2 günlük parasetamol doz aşımından sonra kaydedilir. Karaciğer hasarının maksimum belirtileri sıklıkla 3-4 gün sonra gözlenir, mümkün olan en kısa sürede panzehir kullanılması gerekir.

Parasetamol'ü aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanın:

Hepatik hücre yetmezliği. Yemek, yanlış veya yıpranmış, uzun süreli yetersiz beslenme (yani karaciğerdeki glutatyon rezervlerinin yetersiz olması).

Doktorların hastayı Stevens-Johnson sendromu (SJS), toksik cilt nekrozu sendromu (Ten) veya Lyell sendromu, akut püstül sendromu (AGEP) gibi ciddi cilt reaksiyonlarının belirtileri konusunda uyarması gerekir.

Kullanırken dikkatli olun

Ağrı belirtileri 5 günden fazla sürüyorsa veya ateş 3 günden fazla sürüyorsa, ilaç yeterince etkili değilse veya başka belirtiler görülüyorsa doktorunuza danışmadan tedavi yapılmaz.

Tuzlu veya hafif bir diyet (tuz azaltılmış) durumunda, günlük diyeti hesaplamak için her hapın 412,4 mg Na içerdiğini unutmayın.

Bu ilacı, fruktozu (nadir bir hastalık) tolere edemeyen hastalarda kullanmayın.

Not:

İnsidansı yüksek olmasa da ciddi, hatta yaşamı tehdit eden Steven -Johnson sendromu (SJS), Zehirli Cilt nekrotik sendromu: Toksik Epidermal Nekroliz (Ten) veya Lyell sendromu, Cerrahi sendromu - Akut vücut püstüler sendromu: Akut Jenerize dahil olmak üzere ciltte ciddi yan etkiler Exanthematousisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisish (AGEP).

Yukarıda bahsedilen sendromun belirtileri şu şekilde anlatılmaktadır:

Steven-Johnson sendromu (SJS): gözler, burun, ağız, kulaklar, cinsel organlar ve anüs gibi doğal boşlukların etrafında oluşan bir şişkinlik, şişkinlik alerjisi ve lokalize şişkinliktir. Ayrıca yüksek ateş, zatürre, karaciğer fonksiyon bozuklukları da eşlik edebilir. En az iki doğal kavitenin hasar görmesi durumunda Steven - Johnson sendromunun (SJS) tanısı.

Toksik cilt nekrozunun belirtileri (on): aşağıdakileri içeren en şiddetli alerjiktir:

Deride çeşitli lezyonlar: kızamık, pembe, pembe veya şişlik, hasar hızla vücuda yayılır.

Göz mukozası lezyonları: kornea iltihabı, kör konjonktivit, kornea ülseri.

Gastrointestinal sistemde hasar: stomatit, ağız mukozası, faringeal ülser, yemek borusu boğazı, mide, bağırsaklar;

Genital sistem, idrar yolu mukozasında hasar.

Ateş, mide-bağırsak kanaması, zatürre, glomerülonefrit, hepatit gibi ciddi sistemik semptomlar da vardır... yüksek ölüm oranı %15 - 30'dur.

Mükemmel püstül sendromu (AGEP): Yayılma zemininde küçük steril püstüller ortaya çıkar. Hasar sıklıkla koltuk altı, kasık ve yüz gibi kıvrımlarda ortaya çıkar, daha sonra tüm vücuda yayılabilir. Sistemik semptomlar genellikle ateş ve yüksek nötrofilik kan testidir.

İlk ciltte döküntü belirtileri veya başka herhangi bir aşırı duyarlılık reaksiyonu tespit edildiğinde hastaların ilacı kullanmayı bırakması gerekir. Parasetamolün neden olduğu ciddi cilt reaksiyonları yaşayanlar tekrar kullanmamalı ve muayene ve tedaviye gittiklerinde bu konuyu sağlık personeline bildirmeleri gerekmektedir.

Araç ve makine kullanma yeteneği

, ilacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.

Gebelik

Parasetamol tedavi dozunun oral yolla kullanımından elde edilen salgın verileri, hamile kadınlar üzerinde veya embriyo veya bebek sağlığı üzerinde istenmeyen bir etki göstermemektedir.

Oral parasetamol ile üreme fonksiyonu üzerine yapılan çalışmalar, embriyoda herhangi bir deformasyon veya toksisite göstermemiştir. Hamile kadınların aşırı dozda Parasetamol almasına ilişkin daha sonraki veriler, deformite riskinde herhangi bir artış olmadığını gösteriyor.

Ancak Efferalgan hamile kadınlarda ancak tedavinin yararları ve riskleri dikkatle değerlendirildikten sonra kullanılmalıdır. Gebe hastalarda önerilen dozlar ve ilaç kullanım süresi yakından takip edilmelidir.

Emzirme dönemi

İçtikten sonra az miktarda parasetamol anne sütüne salgılanır. Emzirmede döküntü olduğuna dair raporlar var. Her ne kadar Paracetamol emziren kadınlar için uygun kabul edilse de emzirme döneminde kadınlarda Efferalgan kullanırken dikkatli olmak gerekir.

Eğer doktor ürik asit veya kan şekeri ölçümü önerdiyse bu ilacı kullandığınızı bildirmeniz gerekmektedir.

İlaç etkileşimi

Efferalgan diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında istenmeyen etkilerin görülme olasılığını artırabilir.

antikoagülanlar

Parasetamolün varfarin dahil kumarin ile eş zamanlı kullanımı INR'yi hafif değiştirebilir. Bu durumda, kombinasyon sırasında ve Paracetamol tedavisinin kesilmesinden sonraki 1 hafta içinde INR indeksinin izlenmesinin güçlendirilmesi gerekir.

Diğer ilaçların Efferalgan üzerindeki etkisi

Fenitoin ile konsantre kullanım, parasetamol etkinliğinin azalmasına ve karaciğerde toksisite riskinin artmasına neden olabilir. Fenitoirin tedavisi gören hastalar yüksek dozda ve/veya uzun süreli parasetamol kullanmaktan kaçınmalıdır. Hastaları karaciğer için toksisite belirtileri açısından izlemek gerekir.

Probenesid, glukuronik asit ile konjugatını inhibe ederek parasetamolün klerensini neredeyse iki kat azaltabilir. Probenesid ile eş zamanlı kullanıldığında parasetamol dozu dikkate alınmalıdır. Salisilamit, parasetamolün imha süresini (t ½) uzatabilir.

Enzim indüksiyon maddeleri: Parasetamolü enzim indüksiyon maddeleri ile birlikte kullanırken dikkatli olun. Bu maddelere sınırsız barbitürat, izoniazid, karbamazepin, rifampin ve etanol dahildir.

Saklama

Serin bir yer bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

Çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.