Efferalgan αναβράζουσα σκόνη 250mg upsa sas αναλγητικό, που μειώνει τον πυρετό (12 συσκευασίες)

Φαρμακοτεχνική μορφή Πόσιμο διάλυμα αναβράζουσας σκόνης
Προδιαγραφές Κουτί συσκευασίας 12
Συστατικό Παρακεταμόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Παρακεταμόλη	250 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το Efferalgal 250 mg χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου και/ή του πυρετού όπως πονοκέφαλο, γρίπη, πονόδοντο, μυϊκούς πόνους, δυσμηνόρροια. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για παιδιά με βάρος από 17 έως 50 κιλά.

Pharmacokinus

Η παρακεταμόλη είναι αναλγητικό και αντιπυρετικό με ήπια αντιφλεγμονώδη δράση. Σε αντίθεση με τα παραδοσιακά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), η παρακεταμόλη δεν αναστέλλει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων στη δόση της θεραπείας.

Μηχανισμός δράσης: Ο ακριβής μηχανισμός της αναλγητικής και αντιπυρετικής δράσης της παρακεταμόλης δεν έχει προσδιοριστεί. Ο μηχανισμός δράσης μπορεί να σχετίζεται με τις επιδράσεις στο κεντρικό και το περιφερειακό.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η παρακεταμόλη όταν λαμβάνεται θα απορροφηθεί γρήγορα και πλήρως. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι περίπου 10 - 60 λεπτά μετά την κατανάλωση.

Διανομή

Η παρακεταμόλη κατανέμεται γρήγορα στους περισσότερους ιστούς.

Στους ενήλικες, η κατανομή της παρακεταμόλης είναι περίπου 1-2 λίτρα/κιλό και στα παιδιά μεταξύ 0,7 - 1,0 λίτρα/κιλό.

Η παρακεταμόλη δεν συνδέεται στενά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μεταβολισμός

Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δύο κύριες οδούς στο ήπαρ: σχετίζεται με το γλυκουρονικό οξύ και σχετίζεται με το θειικό οξύ. Σε συνδυασμό με θειικό οξύ κορεσμένο γρήγορα όταν λαμβάνεται υψηλότερη δόση, αλλά εξακολουθεί να είναι εντός του πεδίου εφαρμογής της θεραπείας. Ο κορεσμός της διαδικασίας γλυκορονιδίου εμφανίζεται μόνο όταν η δόση είναι υψηλότερη, τοξική για το ήπαρ.

Ένα μικρό μέρος (λιγότερο από 4%) μεταβολίζεται από το Cytochrom P450 σχηματίζοντας έναν μεσολαβητή υψηλής αντίδρασης (Ν-ακετυλοβενζοκινονεϊμίνη), υπό κανονικές συνθήκες χρήσης, αυτό το ενδιάμεσο θα αποτοξινωθεί με μείωση του γλουταθειίου και θα αποβληθεί στα ούρα μετά τη σύνδεση με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Ωστόσο, κατά τη δηλητηρίαση με υψηλές δόσεις παρακεταμόλης, η ποσότητα των μεταβολιτών που έχει αυτή την τοξικότητα αυξάνεται.

Εξάλειψη

Οι μεταβολίτες της παρακεταμόλης αποβάλλονται κυρίως στα ούρα, στους ενήλικες, περίπου το 90% της δόσης απεκκρίνεται για 24 ώρες, κυρίως με τη μορφή συμπλόκου γλυκουρονιδών (περίπου 60%) και συμπλόκου θειικών (περίπου 30%). Κάτω από 5% αποβάλλεται σε σταθερή μορφή. Ο χρόνος πώλησης για το πλάσμα είναι περίπου 2 ώρες.

Ειδικές ομάδες ασθενών

νεφρική ανεπάρκεια

Όταν η νεφρική ανεπάρκεια είναι σοβαρή, η ελαφρώς αργή απέκκριση παρακεταμόλης. Για συνδυασμούς γλυκουρονιδίων και θειικών, η ταχύτητα αποβολής είναι πιο αργή σε άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια από ότι σε υγιή άτομα. Ο ελάχιστος χρόνος μεταξύ κάθε φαρμάκου είναι 6 ώρες ή 8 ώρες κατά τη λήψη παρακεταμόλης για αυτούς τους ασθενείς.

Ηπατική ανεπάρκεια

Ορισμένες κλινικές δοκιμές έχουν δείξει τη μέση μείωση του μεταβολισμού της παρακεταμόλης σε ασθενείς με χρόνια ηπατική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της αλκοολικής κίρρωσης, όπως φαίνεται από την αύξηση των επιπέδων παρακεταμόλης στο πλάσμα και τον μεγαλύτερο χρόνο πώλησης.

Σε αυτές τις αναφορές, ο χρόνος ημι-απόρριψης της παρακεταμόλης στο πλάσμα σχετίζεται με τη μείωση της σύνθεσης του ήπατος, επομένως θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε παρακεταμόλη σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και αντενδείκνυται όταν υπάρχει ηπατική νόσο, η οποία μπορεί να αντισταθμίσει την ενεργό, ειδικά την αλκοολική ηπατίτιδα, λόγω της αύξησης της τοξικής ουσίας του CYP2E1. τοξικότητα της παρακεταμόλης.

Ηλικιωμένοι

Στους ηλικιωμένους, η φαρμακοκινητική και ο μεταβολισμός της παρακεταμόλης αλλάζουν ελαφρώς ή αμετάβλητα. Καμία προσαρμογή δόσης σε αυτήν την ομάδα ασθενών.

βρέφη, παιδιά και παιδιά

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της παρακεταμόλης που παρατηρούνται σε μικρά παιδιά και παιδιά είναι παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στους ενήλικες, εκτός από τον χρόνο ημιαίματος στο πλάσμα (περίπου 2 ώρες) σε σύγκριση με τους ενήλικες. Στα βρέφη, ο χρόνος πώλησης στο πλάσμα είναι μεγαλύτερος από ότι στα μικρά παιδιά (περίπου 3,5 ώρες).

Τα μωρά, τα μικρά παιδιά και τα παιδιά έως 10 ετών που εκκρίνουν το σύμπλεγμα Glucuronid είναι σημαντικά λιγότερα και πιο σημαντικά περισσότερα θειικά από τους ενήλικες. Η συνολική ποσότητα της απέκκρισης της παρακεταμόλης και των μεταβολιτών της είναι η ίδια σε όλες τις ηλικίες.

Πριν τη λήψη Efferalgan αναβράζουσα σκόνη 250mg upsa sas αναλγητικό, που μειώνει τον πυρετό (12 συσκευασίες)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Ρίξτε σκόνη Efferalgan 250 mg στο φλιτζάνι και στη συνέχεια προσθέστε λίγο υγρό ρόφημα (όπως νερό, γάλα, χυμό), πιείτε το αμέσως αφού διαλυθεί πλήρως.

Δοσολογία

Efferalgan αναβράζουσα σκόνη 250 mg για παιδιά βάρους από 17 έως 50 kg (περίπου 5 ετών έως 13 ετών).

Η δόση πρέπει να υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού:

Η κατάλληλη ηλικία αντιστοιχεί στο βάρος που παρουσιάζεται παρακάτω απλώς για αναφορά. Για να αποφύγετε τον κίνδυνο υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ελέγξετε και να επιβεβαιώσετε τα συνοδευτικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων) χωρίς παρακεταμόλη.

Το Efferalgan θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε δόση 10 - 15 mg/kg/δόση, κάθε 4 έως 6 ώρες, έως τη μέγιστη ημερήσια δόση των 60 mg/kg/ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3G.

Βάρος (kg) κατάλληλη ηλικία* (έτος) Παρακεταμόλη/δόση (mg) Αριθμός συσκευασιών/αριθμοί δόσης

ελάχιστες μεταλλικές μέθοδοι (μέγιστη συσκευασία 25 5 έως 250

(1000 mg)

(1500 mg)

(2000 mg)

(3000 mg)

≥ 50

13 Χρησιμοποιήστε άλλη μορφή από του στόματος φαρμακευτικής αγωγής αντί για

Νεφρική ανεπάρκεια: Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, το ελάχιστο μεταξύ κάθε χρήσης Efferalgan 250 mg θα πρέπει να προσαρμόζεται σύμφωνα με τον ακόλουθο πίνακα:

Κάθαρση κρεατινίνης Απόσταση χρήσης φαρμάκου 10 ml/λεπτό 8 ώρες Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg/kg/ημέρα (όχι περισσότερο από 2 g/ημέρα) στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ενήλικες που ζυγίζουν λιγότερο από 50 κιλά. συκώτι).

αφυδατωμένο. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Σημάδια και συμπτώματα

Το

μπορεί να διατρέχει κίνδυνο δηλητηρίασης, ειδικά σε ασθενείς με παρατεταμένο υποσιτισμό και χρήστες ενζύμων. Ειδικότερα, η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο σε αυτές τις περιπτώσεις.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως τις πρώτες 24 ώρες, όπως ναυτία, έμετος, ανορεξία, χλωμό δέρμα, δυσφορία και εφίδρωση.

Υπερδοσολογία όταν λαμβάνεται δόση μεγαλύτερη από 7,5 g παρακεταμόλης σε ενήλικες ή 140 mg/kg σωματικού βάρους στα παιδιά, θα προκαλέσει φλεγμονή και ακύρωση ηπατικών κυττάρων, ηπατική απώλεια κυτταρική ανεπάρκεια, λοιμώξεις από μεταβολικό οξύ και εγκεφαλική νόσο που οδηγεί σε κώμα και θάνατο.

Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση των επιπέδων ηπατικών τρανσαμινασών (AST, ALT), γαλακτικής αφυδρογονάσης και χολερυθρίνης μαζί με μειωμένα επίπεδα προθρομβίνης, που μπορεί να εμφανιστούν από 12 έως 48 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Τα κλινικά συμπτώματα της ηπατικής βλάβης συχνά γίνονται έντονα στην αρχή μετά από 1-2 ημέρες και φτάνουν στο μέγιστο μετά από 3-4 ημέρες.

Έκτακτα μέτρα

Μεταφέρετέ το αμέσως στο νοσοκομείο.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, λάβετε ένα σωληνάριο αίματος το συντομότερο δυνατό για να ποσοτικοποιήσετε τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα αλλά όχι νωρίτερα 4 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης.

Εξαλείψτε γρήγορα την ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται από τη γαστρολογία.

Η κύρια αποτοξίνωση χρησιμοποιείται, αλλά η σουλφυδρυλική ένωση, ίσως η επίδραση οφείλεται εν μέρει στην προσθήκη αποθεμάτων γλουταθειόνης στο ήπαρ. Η Ν-ακετυλοκυστεΐνη δρα όταν λαμβάνεται ή ενδοφλεβίως. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε το αντίδοτο αμέσως, το συντομότερο δυνατό, εάν είναι λιγότερο από 36 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης.

Η θεραπεία με n-ακετυλοκυστεΐνη είναι πιο αποτελεσματική για λιγότερο από 10 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης. Όταν πίνετε, αραιώστε το διάλυμα Ν-ακετυλοκυστεΐνης με νερό ή ποτό χωρίς αλκοόλ για να επιτευχθεί διάλυμα 5% και πρέπει να λαμβάνεται εντός 1 ώρας μετά την ανάμειξη.

Χορηγήστε Ν-ακετυλοκυστεΐνη από του στόματος στην πρώτη δόση των 140 mg/kg και μετά δώστε 17 επιπλέον δόσεις, κάθε δόση των 70 mg/kg κάθε 4 ώρες με διαφορά. Τερματισμός της θεραπείας εάν η δοκιμή παρακεταμόλης στο πλάσμα δείχνει τον κίνδυνο χαμηλής ηπατικής τοξικότητας.

Είναι επίσης δυνατή η χρήση της Ν-ακετυλοκυστεΐνης με ενδοφλέβια γραμμή: Η αρχική δόση είναι 150 mg/kg, αναμεμειγμένη σε 200 ml 5% γλυκόζης, ενδοφλέβια ένεση για 15 λεπτά. Στη συνέχεια, ενδοφλέβια δόση 50 mg/kg σε 500 ml γλυκόζης 5% σε 4 ώρες. Στη συνέχεια είναι 100 mg/kg σε 1 λίτρο διαλύματος μέσα στις επόμενες 16 ώρες.

Εάν δεν υπάρχει διάλυμα γλυκόζης 5%, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Η ανεπιθύμητη ενέργεια της ν-ακετυλοκυστεΐνης περιλαμβάνει δερμάτινο εξάνθημα (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, δεν χρειάζεται διακοπή του φαρμάκου), ναυτία, έμετο, διάρροια και αναφυλακτική αντίδραση.

Χωρίς ν-ακετυλοκυστεΐνη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεθειονίνη. Εάν έχετε χρησιμοποιήσει ενεργό άνθρακα πριν χρησιμοποιήσετε μεθειονίνη, πρέπει να απορροφήσετε ενεργό άνθρακα και/ή λευκαντικό αλατιού, επειδή έχουν την ικανότητα να μειώνουν την απορρόφηση της παρακεταμόλης.

Συμπτωματική θεραπεία

Πρέπει να διεξάγετε ηπατική εξέταση στην αρχή της θεραπείας και να επαναλαμβάνετε κάθε 24 ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατική τρανσαμινάση επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από 1-2 εβδομάδες με την πλήρη αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας. Σε περίπτωση που είναι πολύ βαρύ, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση ήπατος.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε το πρόγραμμα φαρμάκων Efferalgan 250 mg. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου ενδέχεται να παρουσιαστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

Διαταραχές του αίματος και της λεμφικής οδού: μειωμένα αιμοπετάλια, ουδετεροπενία, λευκοπενία. Inr. Ναρκωτικά.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Να γνωρίζετε ότι υπάρχει αλλεργία στην παρακεταμόλη ή στην υδροχλωρική προπακεταμόλη (την πρόδρομη ουσία της παρακεταμόλης) ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. Πρόσωπο σορβιτόλης).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής νόσου ή νεφρικής νόσου (πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε παρακεταμόλη).

Ανορεξία, εσφαλμένη ή διάβρωση, παρατεταμένος υποσιτισμός (κακή ηπατική γλουταθειόνη).

Αφυδάτωση, μείωση του όγκου του αίματος.

Οι γιατροί πρέπει να προειδοποιούν τους ασθενείς για σημεία σοβαρών δερματικών αντιδράσεων όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson (SJS), το σύνδρομο τοξικής νέκρωσης του δέρματος (Ten) ή το σύνδρομο Lyell, το σύνδρομο οξείας ακμής στο εξωτερικό (AGEP).

Εάν τα συμπτώματα του πόνου επιμένουν για περισσότερες από 5 ημέρες, ή ο πυρετός για περισσότερες από 3 ημέρες, ή το φάρμακο δεν είναι αρκετά αποτελεσματικό ή παρατηρήσετε άλλα συμπτώματα, δεν υπάρχει θεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Λόγω της σορβιτόλης, αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση δυσανεξίας στη φρουκτόζη.

Σε ασθενείς που κάνουν δίαιτα με αλάτι, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κάθε συσκευασία περιέχει 93 mg νατρίου για τον υπολογισμό της ημερήσιας διατροφής.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

δεν επηρεάζει.

εγκυμοσύνη

δεν ισχύει.

Η περίοδος θηλασμού

δεν ισχύει.

Διαδραστικό φάρμακο

Εάν ο γιατρός ορίσει τη μέτρηση των επιπέδων ουρικού οξέος ή σακχάρου στο αίμα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας καθώς το παιδί σας λαμβάνει αυτό το φάρμακο.

Επίδραση του Efferalgan 250mg σε άλλα φάρμακα: Το Efferalgan 250mg μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών όταν χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα Antigulant. αντιπηκτικά.

Επίδραση άλλων φαρμάκων στο Efferalgan 250 mg:

Η συμπυκνωμένη χρήση με φαινυτοΐνη μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης και να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας στο ήπαρ. Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με φαινυτοΐνη θα πρέπει να αποφεύγουν μεγάλες και/ή παρατεταμένες παρακεταμολές. Ανάγκη παρακολούθησης ασθενών για σημεία τοξικότητας για το ήπαρ.

Η προβενεσίδη μπορεί να μειώσει σχεδόν δύο φορές την κάθαρση της παρακεταμόλης αναστέλλοντας το συζυγές της με γλυκουρονικό οξύ. Η δόση της παρακεταμόλης θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με προβενεσίδη.

το σαλικυλαμίδιο μπορεί να παρατείνει το χρόνο απόρριψης (t1/2) της παρακεταμόλης.

Ουσίες επαγωγής ενζύμων: Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε παρακεταμόλη με ουσίες επαγωγής ηπατικών ενζύμων όπως βαρβιτουράτη, ισονιαζίδη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη και αιθανόλη ...

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό, ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.